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第6章 营养素缺乏会导致各种疾病(1)

营养素在人体内各司其职,各显神通,缺乏任何一种营养素都会引起某一方面的疾病。在人们衣食无忧之时,既要注意营养素的缺乏,更要警惕营养过剩,只有随时了解自己的营养摄取状况并不断地调适营养均衡,才能实现自己机体的健康。

1.营养不足会导致各种疾病

合理的营养是身体健康长寿的基础,没有营养就没有生命。人的健康水平、寿命长短以及疾病与营养是否合理、科学、平衡息息相关。人民生活水平日益提高,吃得多、吃得好(名贵、高级)、吃补品,既会营养过剩,也会营养不足。因此,人们在生活富裕之时,既要警惕营养过剩,又要注意营养不足(某些或某类营养素),随时把握营养不足的警报、及时科学而有效地补给营养,才能确保身体健康、长寿。

营养与疾病息息相关。营养缺乏可以引起营养缺乏病,如营养性水肿或干瘦症、夜盲症、脚气病、坏血病、缺铁性贫血。也会出现佝偻病或导致肝炎、肺病等传染性疾病。

营养不良常造成学龄前儿童缺铁性贫血,3岁以下儿童佝偻病、智力发育迟缓,孕妇流产、早产,少年儿童夜盲病、癞皮病等等。

(1)区域性营养素缺乏

有些地区由于地理环境的原因缺乏某些元素,往往造成人体某种营养素缺乏。如某地缺碘,很多人患“粗脖子”病;缺硒地区出现克山病多,心脏病多;饮水中钙和镁比例失调牙齿多不健康。

目前,不少学者认为,地区性癌症发病率高,与缺硒、缺铝等有关。我国有相当多的地区缺硒。

(2)人为性营养缺乏

主要表现在以下几个方面:

一是食品加工不当,如粮食精加工,去除了皮,丢失了大量的B族维生素。

二是烹调不当,如锅过热常损失蔬菜中的维生素C.

还有人认为农业停用有机肥、广泛使用化肥是造成微量元素缺乏的重要原因。人是大地塑造和哺育的,本来土壤中的各种元素比例与人体是一致的,人吃各种植物,吸收不完变为粪便返还到田地里,形成人与土地元素的循环平衡状态。而由于化肥的应用,粪便不返还田里、田里的宏量元素永远用不完,而微量元素则越来越少,植物中的含量相应减少,以致造成人体的微量元素缺乏。事实上越是人体中稀少的元素,对人体调节作用往往越重要,缺乏这些元素当然影响人体健康。

(3)生理和病理性营养缺乏

儿童生长发育阶段需要的营养量大,相对易产生营养缺乏。

孕妇对营养有特殊要求,而一些反应往往影响食欲和吸收,以致产生营养缺乏。老年人机体营养的特殊要求和长期不良饮食习惯,也会造成一些营养缺乏。病人机体对营养更有特殊要求,而病人往往食欲和吸收功能较差,也会造成营养缺乏。

(4)生活性营养缺乏

如有人常不吃早饭,或早餐不讲究,满足不了上午工作、学习时高消耗的需要;有人常饥一顿、饱一顿,饮食无规律,影响正常的消化吸收功能;有人偏食,必然造成营养素缺乏,等等。

2.维生素缺乏会导致各种疾病

食物中某种维生素长期不足或缺失,即可引起代谢紊乱及出现病理状态,形成维生素缺乏症。维生素缺乏的原因除食物中含量不足外,更多的是由于维生素在体内的吸收受阻。因破坏分解增强和生理需要量增加而引起,以至于现在有不少人,在正常饮食之后还要补充维生素。

(1)维生素A缺乏

维生素A缺乏时会影响人体视紫红质的合成,引起夜盲症,出现上皮组织萎缩,皮肤干燥、粗糙、失去光泽、脱屑,毛囊角化,汗腺和皮脂腺萎缩;不能维持骨骼和牙齿的正常发育;影响生殖力和清除自由基的功能等。

供给标准:一般为100ml血液中20~60微克,我国根据国内特点修订供给量标准为:1~3岁400视黄醇当量,4~6岁500视黄醇当量,7~10岁750视黄醇当量,13岁以上及成人800~1000视黄醇当量,孕妇1000视黄醇当量,哺乳期妇女1200视黄醇当量。

富含维生素A的食物有:牛奶、鸡蛋、胡萝卜、蔬菜叶、鱼油等。

(2)维生素B族缺乏

维生素B族是最不稳定的维生素之一,在酸性条件下稳定,在中性和碱性条件下易被破坏,加热至熔点(249℃)即分解,故油炸食物里维生素B1几乎不存在,亚硫酸盐和亚硝酸盐也可使之破坏或失活。

①维生素B1(硫胺素)缺乏

长期摄入维生素B1不足而引起的营养不良,易患脚气病,其临床表现特性是多发性神经炎、肌肉萎缩及水肿。首先出现体弱及疲倦,然后出现头痛、失眠、眩晕、食欲不佳以及其他胃肠症状和心动过速。

供给标准:每日维生素B1的供给量应为0.4毫克/1000千卡能量。

目前多数国家,包括我国在内,成人维生素B1供给量都定为0.5毫克/1000千卡能量。

富含维生素B1的食物有:肉类、酵母、带荚的果实、谷类。

②维生素B2(核黄素)缺乏

轻度缺乏时没有明显的体征改变,仅有生化代谢的改变。当严重缺乏时,主要表现为视力减退、模糊、怕光、流泪、易疲劳等症状,还常伴有眼睑酸胀和结膜炎。皮肤主要表现为溢性皮炎,皮肤粗糙、多皱纹。口腔出现唇干裂、红肿、出血、溃疡、舌面有裂沟等症状,同时有舌尖及周围色红、舌肿胀、舌缘出现牙痕、舌苔厚等现象。

供给标准:按每1000千卡能量需要0.5毫克维生素B2计算,儿童、孕妇和哺乳期妇女适当增加供给量。我国成年人每日核黄素的摄入量一般为0.7毫克左右,仅为供给量标准的一半。

富含维生素B2的食物有:肉类、牛奶。

③尼克酸(烟酸)缺乏

当轻度缺乏烟酸时,表现为软弱无力、倦怠、体重下降、厌食等。严重时出现癞皮病,典型症状是皮炎、腹泻和痴呆,简称“三D症”.

供给标准:我国成人每日摄入1000千卡热量供给5.5毫克烟酸即可使体内烟酸达到饱和。考虑到个体差异并加上安全系数,建议供给量为6.6毫克/1000千卡。

富含烟酸的食物有:肝、酵母、谷类。

④维生素B6缺乏

主要表现为周围神经性皮炎,严重时引起体质虚弱、易激怒、神经质、失眠。儿童缺乏时,体重停止增长,并出现抽搐等症状。

供给标准:我国尚未制定统一的供给标准,一般认为正常成年人每天约2毫克,孕妇2.5毫克。由于维生素B6在体内参与氨基酸代谢,所以当蛋白质摄入量提高时,维生素B6的供给量也应适当提高。

⑤维生素B11(叶酸)缺乏

缺乏叶酸时出现恶性巨红细胞性贫血,患者红细胞成熟出现障碍,伴有红细胞和白红胞减少,还可能引起智力退化等。

供给标准:世界卫生组织建议每日成人为200微克,孕妇和哺乳期妇女每日为400微克。我国尚未确定叶酸供给量标准,一般认为正常人每日叶酸的需要量为100~200微克。

富含维生素B11的食物是蔬菜叶。

⑥维生素B12缺乏

缺乏时会引起恶性巨红细胞性贫血,即脱氧核糖核酸的合成受阻所引起。还会影响神经系统,这是神经鞘出现缺陷,表现在周围神经、转向神经及脊柱的病变所引起的神经组织的损伤,表现为妄想、幻觉、以至发展成一种明显的精神病。

供给标准:联合粮农组织专家组建议正常成年人每天2微克,孕妇3微克,哺乳期妇女4微克,我国目前没有制定出供给量标准。

富含维生素B12的食物:肝、肉类、鸡蛋、牛奶。

⑦维生素B3(泛酸)缺乏

严重缺乏时,动物实验表明会发生皮炎、贫血、食欲减退、消化系统症状及周围神经退行性病变等。

供给标准:成人每日需5~10毫克,儿童为4~7毫克,孕妇和哺乳期妇女可相应增加。

富含泛酸的食物有:肝、酵母、鸡蛋。

(3)生物素缺乏

缺乏生物素会引起机体对脂肪和胆固醇合成的干扰,引起脂肪合成降低,高胆固醇血症。

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