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第38章 护生实习与求职礼仪(二)

护生进入临床实习的阶段也是护生即将走向工作岗位的时候,如何在实习环境中创造良好氛围,使护生获得专业技能,并具备良好自身的素质和行为规范,是学生从学校顺利走向护理工作岗位的桥梁。注重礼仪的学习与培养,为就业创造更宽广的道路。

一、实习中的人际关系

护生进入实习阶段后,所面临的人际关系变得较为复杂,不再仅仅局限于老师、同学、辅导员等关系,而形成了多方位的人际关系,如患者、患者家属、带教老师、科室医生、护士、其他实习生等,这些关系会从不同角度,以多方位互动方式影响护生的临床实习工作。因此,护生应恰当的处理好各种人际关系,不仅有利于顺利完成实习任务和护士角色的转变,还为今后顺利就业创造良好的机会。

(一)护生与带教老师的交往礼仪

实习期间,护生在带教老师的指导和教诲下学习各种知识、技能以及对待工作、生活的态度,每一位老师在带教过程中都倾注了大量的心血,使护生逐渐成熟、成长。尊师是中华民族的传统美德,护生应在日常护理工作中,将尊重老师的意识融入点滴之处,在言谈举止各个方面自觉地表现出对老师的尊重与敬意。要想塑造良好的护士形象,树立优秀的职业道德,成为合格的护理工作者,护生首先应从尊重老师做起:

1.见到老师,护生应礼貌地先打招呼,并主动问好。

2.当老师和护生谈话时,护生不要采取坐位,应站立和老师对话。

3.与老师一起查房时,护生应主动持病历,先走在前方,将病房门打开,请老师先进,再随后跟进。

4.在老师指导时,护生应态度认真,虚心好学,以表示对老师尊敬。

5.护生在进行各种操作、技能前,必须征求老师的意见,在带教老师的指导下实施,不要自作主张、单独进行。

(二)护生与患者及家属的交往礼仪

护理工作服务的对象已扩大到所有人群,但由于护生实习地点的特殊性,大多局限于医院,使患者成为实习护生的主要服务对象。护生在患者心目中应该形成精神饱满、富有朝气、温柔亲切、举止文雅、反应敏捷、沉着镇定、技术娴熟的良好形象,护生进入临床实习后,应利用一切机会加强与患者的沟通。如在进行各项护理时,护生不要闭口不言,只顾埋头操作,应随时与患者沟通,通过细致、耐心的护理工作取得患者的好感,拉近护患距离,建立良好的护患关系。

患者家属在患者治疗、康复中往往发挥着非常重要的作用,患者家属对患者病情的焦急程度不亚于患者本身,护生对待患者家属应象对待患者一样,热情、耐心、理解和尊重他们。与患者及家属建立良好的关系,可使各项护理活动在患者和家属的积极参与、配合下顺利进行,护生的实习工作才能顺利开展,圆满完成。

(三)护生与其他实习生的交往礼仪

每所医院都会接收来自不同地区、不同院校、各个专业的实习学生。在实习期间,实习生们朝夕相处,不仅要一同学习、工作,还要一同生活,因此与其它实习学生建立团结、互助的关系是非常必要的。良好的同学关系可使你保持心境轻松平稳、态度乐观,促进实习生之间共同协作,圆满完成实习任务。

二、实习中的遵纪与守法

护生在工作的同时难免会接触到各种物品,如设备、器械、药品、纱布等,应时刻提醒自己,这些均属医院公共财物,使用时要注意爱护,损坏要及时报告,根据情况酌情赔偿,切不可私自携带据为己有,更不得在患者身上获取财物等利益。

重视法制教育。实习期间应重视对护生的法制教育,组织她们学习《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》等法律、法规,明确自己的法律身份和应承担的责任,知道如果因擅自操作发生的差错、事故,学生、老师均负有法律责任。还可专门将院内外护生发生的差错事故案例让学生讨论,从中吸取教训,起到警示作用。

(一)实习初期的法律知识教育

为加强护生法律意识的规范培训,在实习前由护理部组织为期2个星期的岗前培训,不仅让他们熟悉医院的工作环境,了解医院的文化和护理工作要求,进行护士礼仪及常用护理技术操作培训,学习各项规章制度和操作规程,还安排其学习有关法律、法规,如《中华人民共和国护士管理法》、《医疗事故处理条例》以及护理专业与法律相关知识。通过培训,使其明白患者是特殊群体,生存、健康是他们的基本权利,护理的任务正是通过护理行为来对此进行维护与促进。临床教学也应遵循以患者为中心的宗旨,维护患者的合法权利。强调护生的法律身份,即必须在带教老师的指导下,认真执行操作规程,不得单独执行治疗性操作,使护生能够在学习知识和技能时注意以法律法规规范自己,约束自己的行为,培养依法做事的思维方式和行为习惯,避免医疗纠纷的发生。同时,要求带教老师须具备扎实的理论基础、过硬的护理技术、良好的工作作风和职业道德,实习护生在各个班次都必须有专人带教,带教老师在教学过程中应严格遵守各项规章制度和操作规程,并做到放手不放眼。一旦发生护理差错,由带教老师承担责任。作为带教老师,还要善于发现护生实习中潜在的法律问题,培养学生的诚实品质,发现问题及时报告,以免错过最佳的处理时机。理解护生积极好学的心态,指导其勤动脑筋,多问问题,以便正确地做事,做正确的事。要求每位护生随身携带手册,随时记录,及时请教老师。老师每天至少提问每个学生3~5个问题。培养学生严格查对、按医疗规范工作的良好习惯,避免护理差错、纠纷的发生。

(二)实习中期的法律知识强化

此阶段已进入专科实习阶段,带教老师要针对护生此阶段的心理特点,给护生及时的指点,强化安全防范意识。1.思想方面:要求护生工作中有严谨的工作作风和“慎独”精神,无论有无上级老师监督检查,还是有无患者家属在场,都要严格按照程序完成每次护理操作,遵守每个操作规程。进一步认清护理管理中各种规章制度和操作规程的重要性,主动将各种制度、操作规程及职责作为法律义务去履行,从而确保护理服务高质量、保障患者权益,真正体现以患者为中心的服务宗旨。2.技能方面:通过临床各专科的带教,使其对专科疾病有一定的了解和掌握,学会病情观察,及时发现病情变化,采取正确的医疗护理处置措施。学会应用护理程序实施整体护理和健康教育,在老师的指导下,准确、及时、客观、真实、完整地按照《病历书写规范》记录观察到的病情和为患者实施的具体护理活动及护理效果,不得随意填补缺漏或涂改,带教老师检查把关并签名。3.人际交往方面:培养护生适应社会的能力,增加责任感和沟通的能力,在与患者的交流中,要注意保守患者的秘密,避免侵犯患者的隐私权,教育护生在护患沟通上言行审慎、谦逊,严谨、细致、耐心,相互信赖支持。通过以上内容的训练使护生对护理工作有较为完整的认识,初步学会为患者提供优质的护理服务技能,同时使她们明白良好的业务素质和工作能力是防范护理差错缺陷的基石。

(三)实习后期的护理安全警示

在实习后期,护生操作水平有所提高,但也是最易发生护理差错的时期,因此带教老师必须严格按照操作规程带教。在为护生提供操作实践机会的同时,不能放松指导、监督和帮助,发现差错苗头必须结合典型案例,以点带面进行全员性教育。从法律的高度严明工作责任,严格查对制度,防范疏忽渎职导致医疗纠纷,乃至事故的发生。

三、实习中的求实与严谨

医疗服务是一个特殊的服务体系,能否避免或减轻工作中的高风险一定程度上主要取决于医务人员的工作责任心。护生处于实习阶段,其工作的风险性将会更大,因此必须不断强化其法律意识,把加强工作责任心、严格执行操作规程提高到法律高度来认识。在与患者及家属的频繁接触中,必须教育护生从法律的角度来审视自己的言行,减少或消除因服务态度而引起的纠纷。针对护生在临床实习不同时期的心理状态,有意识地进行了法律意识的培养,使其学会用法律来衡量医疗护理行为。学生法律意识和自我保护意识的提高对临床实习过程中预防护理差错纠纷的发生,保障患者安全十分重要。

(一)积极参加活动,遵守各项规则

护生进入实习医院后,要积极参加医院组织的各项活动,遵守活动的规则和纪律。参加会议应提前5分钟到达会场,按指定位置就座,不迟到、早退;按规定着装,坐姿端正;保持肃静,不交头接耳,不打瞌睡,不随意进出,不带与会议无关的书报、杂志等;开会期间将手机关闭或放在“震动”状态,需发言时应积极主动,活跃会场气氛;参加考试时,应严格遵守考场纪律。

(二)严守工作纪律,端正工作态度

护生要严格遵守劳动纪律,按医院规定的作息时间提前15min到岗,做好准备工作,不得无故迟到、早退、离岗等;不随便请假,特殊情况需请假时,须经医院相关部门或人员批准后方可离岗,要按时销假。

护生应端正工作态度,不消极怠工,值班时禁看电视、杂志、报纸及与专业无关书籍;不与同事、患者之间争吵、闲聊、搬弄是非。在工作时间内,不接待亲友或来宾、接听私人电话,极特殊情况需上报领导,经同意后方可会见,但时间必须控制在10min以内。

(三)尊重领导,服从工作安排

护生在实习期间,应服从护理部、护士长、临床教学老师的领导和安排。按时轮转实习科室和担任班次,切勿私自更换实习科室或工作岗位。

(四)爱护公物,廉洁自律

护生在工作的同时难免会接触到各种物品,如设备、器械、药品、纱布等,应时刻提醒自己,这些均属医院公共财物,使用时要注意爱护,损坏要及时报告,根据情况酌情赔偿,切不可私自携带据为己有,更不得在患者身上获取财物等利益。注重沟通能力的培养。临床工作中老师要注重学生沟通能力的培养,通过言传身教告诉学生如何与患者沟通。比如用严谨、恰当的语言与患者交流,在解答患者提问时要注意保护性医疗制度,当护理操作不成功时应及时向患者表达歉意等。这样既利于提高护生的沟通能力,又利于增进护患合作,避免引发护理纠纷。

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