裘沛然，原名维龙，1916年生于浙江慈溪。童年入私塾，后从叔父裘汝根学针灸。1930～1934年入上海中医专门学校学习，并在名医丁济万诊所临床实习，又常请益于谢观、夏应堂、程门雪、秦伯未、章次公诸先生之门，深得上海诸名家的青睐。1934～1958年悬壶于慈溪、宁波、上海，以行医自给。1958年执教于上海中医学院（今上海中医药大学），现任上海中医药大学和上海市中医研究院专家委员会主任、终身教授、博士生导师。2009年被授予“国医大师”称号。
裘老行医70余载，以善于治疗疑难杂症著称，并且在中医基础理论、各家学说、经络针灸、伤寒温病、养生等理论领域有诸多建树，力倡“伤寒温病一体论”，澄清了伤寒温病的异同问题。在养生方面，他提出养生且莫贪生、养生贵在识度与守度、养生首先养心等理念，并创制了一张养生的精妙方剂——“一花四叶汤”。一花，即指身体健康长寿之花；四叶，即一为豁达，二为潇洒，三为宽容，四为厚道。
不贪生本身就是在养生
大师手记
养生奥旨莫贪生，生死夷然意自平。
千古伟人尽黄土，死生小事不须惊。
——摘自《剑风楼诗集》
国医释读
宋代张载曾说：“生吾顺事，殁吾归焉。”万物有生必有死，这是自然规律，不用贪恋也无可逃避。宇宙无穷，天地寥廓，人在其中只占七尺之地，仅度数十寒暑，犹如沧海一粟，即使存活几百年，也不过是电光石火，一瞬而已。因此，裘沛然教授认为：养生首先不能贪生，要有旷达的思想与淡泊的胸怀，树立正确的生死观。衣可蔽体，食可果腹，房屋可以遮风雨，短暂人生，能为社会多做些好事，也就足够了。
事实上，越是贪生怕死之人越容易早死，这是因为，怕死的人经常情绪不稳定，时刻处在焦虑惊慌之中，而这正是养生的大忌。中医经典《素问·举痛论》说：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。”又如“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”等，都说明了七情的过度偏激对人体的气血、脏腑均有一定的损害。
裘老在长期临床中，观察到有不少危重病人或身患绝症者，凡是能坦然自若地面对病情，积极配合医生诊疗的，大多心宽体泰，病情逆转，渐入佳境，甚至完全康复。反之，忧愁恐惧的病人，则会精神崩溃、气血耗散，病情加速恶化。中医学认为，病人的精神状态是本，医生的治疗措施是标，医生的治疗措施通过病人的“神机”（抗病能力）才能发挥治疗效应，如果病人精神已经崩溃，那么再好的治疗措施也无济于事。所谓“标本不得，邪气不服”，关于养病，积极的心态是非常重要的。
健康回音壁
对待生死的态度，即对待人生的态度，白居易《浩歌行》云：“既无长绳系白日，又无大药驻朱颜。”因此，人不必刻意追求健康长寿，重要的是珍惜生命的价值和意义。从容、淡定、坦然地面对生活，品味人生，乐天知命，以审美的眼光打量这色彩缤纷的世界，诗意地活在真实的生命感受之中，健康长寿就会不期而至。
“一花四叶汤”，让身体达到“全神”状态
大师手记
养生贵在全神，就是努力使自己保持至善至美、恬淡宁静的心态。摒除邪恶和贪欲之心，不慕求浮荣，不损人利己，破除私心杂念，要有忠恕仁厚、纯一无伪的精神。这样，人体才能气血和畅、五脏安宁、精神内守、真气从之，达到应享年寿。
——摘自《现代养生》
国医释读
关于养生，除了“莫贪生”之外，裘老还提出一个著名的概念，即“全神”。中医学中的“神”是人生命的内核，而裘老所说的“全神”不是通常所说的感觉思维、神色、神气，而是指“神明”的妙用。《荀子·天伦》说：“万物各得其和以生，各得其养以成，不见其事而见其功，夫是之谓神。”《淮南子·泰族训》又说：“其生物也，莫见其所养而物长；其杀物也，莫见其所裘而物亡，此之谓神明。”
裘老认为，“神”实际上就是科学家尚未了解的宇宙界的自然运动变化的规律，它是“妙万物而为言”的。作为万物之灵长，人类的“神”是最全的，所以人体的生长衰老以及气血精髓的充养、喜怒哀乐的调控、对外界环境的适应等诸多生理活动，无不依靠“神”来主宰。这就好比每个人都有一部精密的“自动机器”，具有自我调节、自我修补、自我适应、自我控制四大功能。然而，人体这四大功能，只在精神不受损害的情况下才能充分发挥作用。因此，要想身强体健，首先要全神。
裘老指出，一个人要想达到“全神”，就必须运用各种修身养性、澄心息虑的方法，使自己的心态保持至善至美、恬淡宁静。而要做到这一点，就必须摒除邪恶和贪欲之心，不慕求浮荣，不损人利己，破除私心杂念，要有忠恕仁厚、纯一无伪的精神。
为了让大家澄心息虑，达到全神之境界，裘老开出了一张精妙方剂——“一花四叶汤”。一花，即指身体健康长寿之花；四叶，即豁达、潇洒、宽容、厚道。
1.豁达
裘老说：“荣华富贵有什么好稀罕的，即使你多活几十年，也只是一刹那，任其自然，何必强求。”一个人，只有具备了裘老这样“富贵于我如浮云”的豁达胸襟，才能看淡得失，心平气和，形神康泰。
2.潇洒
潇洒，原指清高洒脱、不同凡俗之意。裘老意为轻松、舒畅的意思，即充满生机、超越自我、生活充实、身心愉悦，从而有利于健康。诚如李白在《游水西简郑明府》诗中曰：“凉风日潇洒，幽客时憩泊。”
3.宽容
即宽恕，能容纳他人。宽容待人是人生的一种美德，也是处理和改善人际关系的润滑剂，不但能使人心宽体胖、气血调和，而且对于社会的和谐也很有意义。
4.厚道
裘老经常强调：“厚道对维护和培养人身元气有重要作用。”厚道最为重要的是做人要仁厚，多为他人着想，乐于助人和扶危救困，还要常怀感恩与报恩之心，要不念旧恶，多帮助他人。
健康回音壁
冰心是一位世纪老人，她活到了99岁。她不仅在文学方面为我们留下了宝贵的财富，在保持身心健康长寿方面，也为我们提供了宝贵的经验，并且她的经验只有一个词——豁达。
有一次，生命文学作家纪一访问冰心，对冰心说：“现在还有许多疾病吃药解决不了，靠养生才能健康长寿。”冰心反问纪一：“我什么养生术都不用，怎么也健康长寿呢？”纪一说：“我研究过您，您的长寿得益于您特别健康的人格、文学修养和豁达、幽默。”冰心笑着说：“我确实没有特别的养生之道，也不搞什么养生，就是心里豁达一点，从不跟人计较，也不跟自己过不去。”纪一说：“我以为，您不论在任何情况下都能善待自己，您的幽默是您胸怀坦荡的标志，坦坦荡荡的胸怀和良好的情绪，是一门超级养生术。佛家养生讲‘净、静、晶’，说的是心不干净，不能入静，不净不静，难以修行。现代医学也开始重视身心疾病。”冰心颔首道：“我觉得你说得很有道理。一个人就怕心病，心病了，就不好治了。”
识度与守度——养生必备的标尺
大师手记
养生贵在识度与守度。度，是衡量一切事物轻重、长短、多少的统称，后人引申为处理事物最适当时为适度。度，包括理度、法度、制度、气度、节度等，做人的一切，都得有个度，养生也不例外。
——摘自《名师与高徒（一）》
国医释读
裘老认为，养生最重要的在于识度与守度，不识度自然不能守度，识度而不守度，与不识度无异。关于养生之度，他说：“孙思邈提倡饮食应‘饥中饱、饱中饥’，就是饮食之度；汉代华佗主张‘人体欲得劳动，但不当使极耳’，就是劳逸之度；《内经》载‘起居有常，不竭不妄’，就是房事之度；《论语》曰‘惟酒无量不及乱’，就是饮酒之度；另如‘乐而不淫，哀而不伤’，就是悲欢之度；‘君子爱财，取之有道’，就是理财之度；‘亲亲而仁民，仁民而爱物’，就是精神文明之度；‘仰不愧于天，俯不怍于人’，就是做人之度。”
除此之外，裘老还认为，人之七情——喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，也要有一个度，即“七情之发贵乎中节”，就是注意不要超过精神活动的“临界度”。孙思邈在《千金要方》的“道林养性”篇中就曾指出十二种过度情志变化的危害性：“多思则神殆，多念则志散，多欲则志昏，多事则形劳，多语则气乏，多笑则脏伤，多愁则心慑，多乐则意溢，多喜则妄错昏乱，多怒则百脉不足，多好则专迷不理，多恶则憔悴无欢。”可见，造成人体伤害的关键在于“多”，“多”则超过了常度，破坏了人体的自我调节适应能力，从而导致气血逆乱，脏气戕害，形成种种病变。因此，我们对于七情之用一定要保持“中节”，不要超过人体所能承受的限度。
健康回音壁
养生贵在识度与守度，其中在饮食方面应该注意以下几点：
1.不要暴饮暴食
如果平时食量很小，偶然间一次食量过大，就会使胃的负担骤然加重，从而引起胃痛、呕吐、腹胀、嗳气等症状，严重的还会导致急性胃炎、肠炎、胰腺炎、胃穿孔等。
2.大饥勿饱食，大渴勿过饮
药王孙思邈曾说过：“不欲极饥而食，食不可过饱；不欲极渴而饮，饮不欲过多。”一个人在大饥大渴之时，最忌讳一次吃得过饱或饮水太多，这样会使脾胃难以适应，造成不良后果。
3.饮食不可勉强
出现厌食的原因有生理性厌食和病理性厌食，另外，种种心理因素也可引起厌食。不论哪种情况，只要没有食欲，就不应“努力加餐饭”，而应通过调整饮食制度，加强体力活动，参加娱乐活动，保持精神愉快，创造轻松的进食环境，烹制色香味形能诱人食欲的饭菜等方法来增加进食。
“补泄理肾汤”——裘老治慢性肾炎的独家秘方
大师手记
关于慢性肾炎的病机，目前中医学书籍与水肿病相联系，并有“其本在肾，其制在脾，其标在肺”之说，但从本病的临床表现分析，绝非水肿一症所能概括。本病多有表里夹杂、寒热错综、虚实并存等情况。
——《碥石集（第三辑）》
国医释读
中医学认为，肾是先天之本，也就是一个人生命的本钱，人体肾中精气是构成人体的基本物质，与人体生命过程有着密切的关系。因此，如果肾脏出现了问题，往往会对整个身体机能造成重大损伤，严重的还会致命。
裘沛然教授有着多年的肾病临床经验，尤其是对慢性肾炎的研究，深受广大中医同仁及患者的好评。他认为，慢性肾病的基本病机为脾肾气血亏虚与风邪、水湿、热毒、淤血相夹杂，多有表里夹杂、寒热错综、虚实并存等情况。《内经》中有“邪之所凑，其气必虚”的说法，而裘老认为“邪之所蕴，其气更虚”，“虚之所在，受邪之地”。也就是说，如果正气不能驱邪，反过来就会被邪侵蚀，出现正气越来越虚而邪气越来越盛的情况。
在对慢性肾炎的长期探索中，裘老开出了一剂验方，称为“补泄理肾汤”，疗效非常显著。
【组成】黄芪30～50克，巴戟肉15克，黄檗15克，黑大豆15～30克，大枣5～10枚，牡蛎30～50克，土茯苓20～30克，泽泻15～20克。
【用法】每日煎服1帖。
【功效】益气补肾，行水泄浊。
【主治】慢性肾炎，肾病综合征，或伴有肾功能不全，肾阴阳两虚，浊邪留滞者。
裘老认为，方中的黄芪是补气圣药，大剂量的黄芪作用超过人参。另外，巴戟肉与黄檗相伍，一阳一阴，都是补肾的重要药物。前者温而不热，益元阳、补肾气；后者苦寒，滋益肾阴。牡蛎为水生动物，性寒属阴，有利水的功效。黑大豆入脾、肾二经，对消除蛋白尿及纠正低蛋白血症有一定功效；土茯苓清泄湿毒、善利水湿，大枣健脾和营。全方标本兼顾，补泻合治，有补气健脾益肾、利水泄浊解毒之功。裘老以此方为基础，应变于临床，屡获效验。
健康回音壁
虽然裘老的“补泄理肾方”在治疗慢性肾炎方面有奇效，但所谓“上工治未病”，与其等生病之后再花大力气治疗，还不如做好养护工作，把疾病消灭在萌芽状态。一般来说，养肾主要应注意以下几点：
1．保护肾精
在中医理论中，保护肾精是养肾的一项基本措施。对此，前人早有定论：“二十者，四日一泄；三十者，八日一泄；四十者，十六日一泄；五十者，二十日一泄；六十者，当闭固而勿泄。”总的意思是对房事要有节制，既要节而少，又要宜而和。要做到节欲保精，就会阴精盈满，肾气不伤，精力充沛，从而有利于健康，达到延年益寿的目的。
2．调畅情志
《黄帝内经·素问》中说：“暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气。”“恐惧而不解则伤精。”意思是说，大悲大喜以及过于恐惧，都会伤害人体内的精气。因此，只要精神愉快、心情舒畅，则肾气不伤。
3.爱护脾胃
养肾一定要重视对脾胃的调养，平时应当注意对食物合理调配，烹调有方，饮食有节，食宜清淡，荤素搭配，忌食秽物，食后调养。只要脾胃不衰，化源有继，肾精得充，精化肾气，自然健康长寿。
4.起居有常
古人曾提出“春夏养阳，秋冬养阴”的护肾法则。阳者肾气也，阴者肾精也，所以在春季应该“夜卧早起，广庭于步”，以畅养阳气；在夏季应该“夜卧早起，无厌于日”，以温养阳气；在秋季，应该“早卧早起，与鸡俱兴”，以收敛阴气；在冬季，应该“早卧晚起，必待正光”，以护养阴气。若能做到起居有常，自然精气盛，肾气旺，能够达到抗衰老、保健康的目的。
治慢性支气管炎，裘老主张用“小青龙汤加减方”
大师手记
慢性支气管炎的基本病机是“外邪引动伏邪”。饮为阴邪，性质属寒；外邪入里易化热，故本病表现为外邪与伏邪胶结，寒饮与痰热混杂。病变迁延，久咳肺气渐虚，故又有虚实相夹的情况。至于病变部位，陈修园说：“咳嗽不止于肺，而亦不离于肺。”脾虚生痰、肾虚泛饮、木火刑金，均可波及肺，但当慢性支气管炎发展到肺源性心脏病时，病变就由肺波及心、脾、肾、肝等脏。
——摘自《碥石集（第三辑）》
国医释读
中医理论中，肺在五脏六腑中的地位很高，《黄帝内经》中说：“肺者，相傅之官，治节出焉。”也就是说，肺相当于一个王朝的宰相，一人之下，万人之上。《黄帝内经》又说“肺朝百脉”，就是说全身各部的血脉都直接或间接地会聚于肺，然后敷布全身。因此，由肺部病变形成的慢性支气管炎必然影响到脏腑其他器官。
慢性支气管炎是当下极为普遍的呼吸系统疾病，它的主要症状为：咳、痰、喘，而一旦其演变成“肺心病”，就会伴有浮肿、心悸等症状。裘老认为，其病机的中心环节是“痰”和“气”。“痰滞气道则咳、则喘，痰饮泛滥则肿、则悸；肺主气，肺气壅满、上逆，也可致咳、致喘，肺气虚弱亦能出现虚喘，气虚津化为痰，则痰益甚，两者可互为因果。”
积累多年临床经验，再加上对中医文献典籍的研究，裘老提出了用小青龙汤变法治疗慢性支气管炎的主张。
【组成】麻黄12～15克，桂枝10～20克，细辛6～12克，干姜9～15克，龙胆草9～15克，黄芩12～30克，甘草9～15克，五味子9～12克，桃、杏仁各12克，制半夏15克，紫菀15克，前胡12克，枳壳15克。
【用法】每日水煎1剂。
【功效】温肺化饮，清化痰浊。
【主治】各种急慢性支气管炎及哮喘。
裘老指出，方中麻黄、桂枝可以疏解表邪；细辛，既可以表散风寒，又能够内化寒饮，还有止嗽之功；干姜，为温化寒饮之良药；龙胆草、黄芩苦寒，降肺气，清痰热，其与细辛、干姜相伍，寒温并用，相激相成，对慢支极为有效；甘草，是一味极良好的止咳药，即使胸满痰涌之证，但用无妨；枳壳（枳实）利气宽胸；余药为化痰止咳之品。
裘老认为，小青龙汤加减方清肺与温化合用，辛散与酸收并投，化痰与顺气兼顾，与慢性支气管炎的病机颇为切合，故有较好疗效。在应用时，如气喘较剧，加葶苈子、马兜铃、苏子；痰多加竹沥、南星；肢体浮肿加猪苓、茯苓、车前子；气虚加参、芪，肾虚加补骨脂、巴戟天等。
健康回音壁
肺是人体重要的呼吸器官，负责体内外气体的交换。养肺，我们要坚持以下3个原则：
1.情绪开朗
这点非常重要，因为肺气虚容易引起悲伤，而悲伤又会直接影响到肺，所以要戒忧。
2.注意呼吸
肺是主全身呼吸的一个器官，经常做深呼吸，把呼吸放慢，尽量使一呼一吸的时间达到6.4秒，便可以养肺。另外，《黄帝内经》还介绍了一种闭气法，叫“闭气不息七遍”。先闭气，闭住之后停止，尽量停止到你不能忍受的时候，再呼出来，如此反复7遍，有助于增强肺的功能。
3.注意饮食调养
可以多吃一些玉米、黄豆、大豆以及水果，有助于养肺。另外，秋季饮食应“少辛增酸”、“防燥护阴”，适当多吃些蜂蜜、核桃、乳品、百合、银耳、萝卜、秋梨、香蕉、藕等，少吃辛辣燥热与助火的食物。同时，饮食要清淡。
此外，中秋后室内要保持一定湿度，以防止秋燥伤肺，还要避免剧烈运动使人大汗淋漓，耗津伤液。
