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第191章

人参(随宜用,无亦可) 白术(米泔浸炒) 当归(各四两) 芍药(酒炒焦) 茯苓 川椒(去合口者,炒出汗) 细榧肉 使君子(煨,取肉) 槟榔(各二两) 干姜(炮) 吴茱萸(汤炮一宿,炒,各一两)上为末,神曲糊为丸,桐子大。每服五、七十丸,或百丸,饥时白汤下。如脏寒者,加制附子一、二两;脏热者,加黄连一、二两。

圣术煎 治饮食偶伤,或吐或泻,胸膈痞闷,或胁肋疼痛,或过用克伐等药,致伤脏气,有同前证而脉无力,气怯神倦者,速宜用此,不得因其虚痞虚胀而畏用白术,此中虚实之机,贵乎神悟也。若痛胀觉甚者,即以此煎送神香散最妙。若用治寒湿泻痢呕吐,尤为圣药。

白术(用冬术味甘佳者,五、六、七、八钱,炒,或一、二两) 干姜(炒) 肉桂(各一、二钱)陈皮(酌用,或不用)水一钟半,煎七分,温热服。若治虚寒泻痢呕吐等证,则人参、炙甘草之类,当任意加用;若治中虚感寒,则麻黄、柴胡亦任意加用。

固阵

秘元煎 治遗精带浊等病。此方专主心脾。

远志(八分,炒) 山药(二钱,炒) 芡实(二钱,炒) 枣仁(炒,捣碎,二钱) 白术(炒) 茯苓(各钱半) 炙甘草(一钱) 人参(一、二钱) 五味(十四粒,畏酸者去之) 金樱子(去核,二钱)水二钟,煎七分,食远服。此治久遗无火,不痛而滑者,乃可用之。如尚有火觉热者,加苦参一、二钱;如气大虚者,加黄 一、二、三钱。

固阴煎 治阴虚滑泄,带浊淋遗,及经水因虚不固等证。此方专主肝肾。

人参(随宜) 熟地(三、五钱) 山药(炒,二钱) 山茱萸(一钱半) 远志(七分,炒) 炙甘草(一、二钱) 五味(十四粒) 菟丝子(炒香,二、三钱)水二钟,煎七分,食远温服。如虚滑遗甚者,加金樱子肉二、三钱,或醋炒文蛤一钱,或乌梅二个;如阴虚微热而经血不固者,加川续断二钱;如下焦阳气不足,而兼腹痛溏泄者,加补骨脂、吴茱萸之类,随宜用之;如肝肾血虚,小腹痛而血不归经者,加当归二、三钱。如脾虚多湿,或兼呕恶者,加白术一、二钱;如气陷不固者,加炒升麻一钱;如兼心虚不眠,或多汗者,加枣仁二钱,炒用。

菟丝煎 治心脾气弱,凡遇思虑劳倦即苦遗精者,宜此主之。

人参(二、三钱) 山药(炒,二钱) 当归(钱半) 菟丝子(制炒,四、五钱) 枣仁(炒) 茯苓(各钱半) 炙甘草(一钱或五分) 远志(制,四分) 鹿角霜(为末,每服加入四、五匙)上用水一钟半,煎成,加鹿角霜末调服,食前。或加白术一、二钱。

惜红煎 治妇人经血不固,崩漏不止,及肠风下血等证。

白术 山药 炙甘草 地榆 续断(炒) 芍药(炒) 北五味(十四粒) 荆芥穗(炒) 乌梅(二枚)水一钟半,煎七分,食远服。如火盛者,加黄连、黄芩;如脾虚兼寒,脾泄者,加破故纸、人参。

苓术菟丝丸 治脾肾虚损,不能收摄,以致梦遗精滑困倦等证。

白茯苓 白术(米泔洗,炒) 莲肉(去心,各四两) 五味(二两,酒蒸) 山药(炒,二两)杜仲(酒炒,三两) 炙甘草(五钱) 菟丝子(用好水淘净,入陈酒浸一日,文火煮极烂,捣为饼,焙干为末,十两)上用山药末以陈酒煮糊为丸,桐子大。空心滚白汤或酒下百余丸。如气虚神倦,不能收摄者,加人参三、四两尤妙。

固真丸 治梦遗精滑。

菟丝子(一斤,淘洗净,用好酒浸三日,煮极熟,捣膏,晒干。或用净白布包蒸亦佳) 牡蛎( ,四两) 金樱子(去子,蒸熟,四两) 茯苓(酒拌蒸晒,四两)上蜜丸,空心好酒送下三钱,或盐汤亦可。

粘米固肠糕 治脾胃虚寒,或因食滞气滞,腹痛泄泻久不止者,多服自效。

用白糯米滚汤淘洗,炒香熟为粉,每粉一两,加干姜末炒熟者二分半,白糖二钱,拌匀,于饥时用滚水调服一、二两。如有微滞者,加陈皮炒末二分,或砂仁末一分俱妙。一法用陈老米粉亦妙。此与古方固类四十九泄泻经验方大同小异,并补阵养元粉略同。

玉关丸 治肠风血脱,崩漏带浊不固,诸药难效者,宜用此丸兼煎药治之。及泻痢滑泄不能止者,亦宜用此。

白面(炒熟,四两) 枯矾(二两) 文蛤(醋炒黑,二两) 北五味(一两,炒) 诃子(二两,半生半炒)上为末,用熟汤和丸,梧子大。以温补脾肾等药随证加减煎汤送下,或人参汤亦可。如血热妄行者,以凉药送下。

巩堤丸 治膀胱不藏,水泉不止,命门火衰,小水不禁等证。

熟地(二两) 菟丝子(酒煮,二两) 白术(炒,二两) 北五味 益智仁(酒炒) 故纸(酒炒)附子(制) 茯苓 家韭子(炒,各一两)上为末,山药糊丸,如桐子大。每服百余丸,空心滚汤,或温酒下。如兼气虚,必加人参一、二两更妙。

敦阜糕 治久泻久痢,肠滑不固妙方,及妇人带浊最佳。

白面(炒黄,二两) 冬白术(炒黄,一两) 破故纸(炒,五钱)上共为末。临服时加白糖,随宜用清滚汤,食前调服如糕法。如胃寒者,每一两加干姜炒末五分或一钱;如气有不顺,或痛,或呕,每末一两,加丁香一钱;如滑泄不禁者,每两加栗壳末炒黄一钱。若以作丸,则宜三味等分用,即名敦阜丸。

因阵

逍遥饮 治妇人思郁过度,致伤心脾冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。

当归(二、三钱) 芍药(钱半) 熟地(三、五钱) 枣仁(二钱,炒) 茯神(钱半) 远志(制,三、五分) 陈皮(八分) 炙甘草(一钱)水二钟,煎七分,食远温服。如气虚者,加人参一、二钱;如经水过期兼痛滞者,加酒炒香附一、二钱。

决津煎 治妇人血虚经滞,不能流畅而痛极者,当以水济水,若江河一决而积垢皆去,宜用此汤,随证加减主之。此用补为泻之神剂也。如气虚者,宜少用香、陈之类,甚者不用亦可。

当归(三、五钱,或一两) 泽泻(一钱半) 牛膝(二钱) 肉桂(一、二、三钱) 熟地(二、三钱或五、七钱,或不用亦可) 乌药(一钱,如气虚者,不用亦可)水二钟,煎七、八分,食前服。如呕恶者,加焦姜一、二钱;如阴滞不行者,非加附子不可;如气滞而痛胀者,加香附一、二钱,或木香七、八分;如血滞血涩者,加酒炒红花一、二钱;如小腹不暖而痛极者,加吴茱萸七、八分;如大便结涩者,加肉苁蓉一、二、三钱,微者以山楂代之。

五物煎 治妇人血虚凝滞,蓄积不行,小腹痛急,产难经滞,及痘疮血虚寒滞等证,神效。此即四物汤加肉桂也。

当归(三、五、七钱) 熟地(三、四钱) 芍药(二钱,酒炒) 川芎(一钱) 肉桂(一、二、三钱)水一钟半,煎服。兼胃寒或呕恶者,加干姜炮用;水道不利,加泽泻或猪苓;气滞者,加香附或丁香、木香、砂仁、乌药;阴虚疝痛者,加小茴香;血瘀不行,脐下若覆杯,渐成积块者,加桃仁或酒炒红花;痘疮血虚寒胜,寒邪在表者,加细辛、麻黄、柴胡、紫苏之属。

调经饮 治妇人经脉阻滞,气逆不调,多痛而实者。

当归(三、五钱) 牛膝(二钱) 山楂(一、二钱) 香附(二钱) 青皮 茯苓(各一钱半)水二钟,煎七分,食远服。如因不避生冷而寒滞其血者,加肉桂、吴茱萸之类;如兼胀闷者,加浓朴一钱,或砂仁亦可;如气滞者,加乌药二钱,或痛在小腹者,加小茴香一钱半。

通瘀煎 治妇人气滞血积,经脉不利,痛极拒按,及产后瘀血实痛,并男妇血逆血厥等证。

归尾(三、五钱) 山楂 香附 红花(新者,炒黄,各二钱) 乌药(一、二钱) 青皮(钱半) 木香(七分) 泽泻(钱半)水二钟,煎七分,加酒一、二小钟,食前服。兼寒滞者,加肉桂一钱,或吴茱萸五分;火盛内热,血燥不行者,加炒栀子一、二钱;微热血虚者,加芍药二钱;血虚涩滞者,加牛膝;血瘀不行者,加桃仁三十粒,去皮尖用,或加苏木、玄胡索之类,瘀极而大便结燥者,加大黄一、二、三钱,或加芒硝、蓬术亦可。

胎元饮 治妇人冲任失守,胎元不安不固者,随证加减用之。或间日,或二、三日,常服一、二剂。

人参(随宜) 当归 杜仲 芍药(各二钱) 熟地(二、三钱) 白术(钱半) 炙甘草(一钱) 陈皮(七分,无滞者,不必用)水二钟,煎七分,食远服。如下元不固而多遗浊者,加山药、补骨胎、五味之类;如气分虚甚者,倍白术,加黄 。但 、术气浮,能滞胃口,倘胸膈有饱闷不快者,须慎用之;如虚而兼寒多呕者,加炮姜七、八分,或一、二钱;如虚而兼热者,加黄芩一钱五分,或加生地二钱,去杜仲;如阴虚小腹作痛,加枸杞二钱;如多怒气逆者,加香附无妨,或砂仁亦妙;如有所触而动血者,加川续断、阿胶各一、二钱;如呕吐不止,加半夏一、二钱,生姜三、五片。

固胎煎 治肝脾多火多滞而屡堕胎者。

黄芩(二钱) 白术(一、二钱) 当归 芍药 阿胶(各钱半) 陈皮(一钱) 砂仁(五分)水一钟半,煎服。

凉胎饮 治胎气内热不安等证。

生地 芍药(各二钱) 黄芩 当归(各一、二钱) 甘草(生,七分) 枳壳 石斛(各一钱) 茯苓(钱半)水一钟半,煎七分,食远温服。如热甚者,加黄柏一、二钱。

滑胎煎 胎气临月,宜常服数剂,以使易生。

当归(三、五钱) 川芎(七分) 杜仲(二钱) 熟地(三钱) 枳壳(七分) 山药(二钱)水二钟,煎八、九分,食煎温服。如气体虚弱者,加人参、白术,随宜用之;如便实多滞者,加牛膝一、二钱。

殿胞煎 治产后儿枕疼痛等证如神。

当归(五、七钱或一两) 川芎 炙甘草(各一钱) 茯苓(一钱) 肉桂(一、二钱或五、七分)水一钟,煎八分,热服。如脉细而寒或呕者,加干姜炒黄色一、二钱;如血热多火者,去肉桂,加酒炒芍药一、二钱;如脉弱阴虚者,加熟地三、五钱;如气滞者,加香附一、二钱,或乌药亦可;腰痛,加杜仲一、二钱。

脱花煎 凡临盆将产者,宜先服此药催生最佳,并治产难经日,或死胎不下俱妙。

当归(七、八钱或一两) 肉桂(一、二钱或三钱) 川芎 牛膝(各二钱) 车前子(钱半) 红花(一钱,催生者,不用此味亦可)水二钟,煎八分,热服,或服后饮酒数杯亦妙。若胎死腹中,或坚滞不下者,加朴硝三、五钱即下;若气虚困剧者,加人参随宜;若阴虚者,必加熟地三、五钱。

九蜜煎 治产后阳气虚寒,或阴邪入脏,心腹疼痛,呕吐不食,四肢厥冷。此与大岩蜜汤略同而稍胜之。

当归 熟地(各三钱) 芍药(酒炒焦) 茯苓(各钱半) 炙甘草 干姜(炒) 肉桂 北细辛(各一钱) 吴茱萸(制,五分)水二钟,煎服。

清化饮 治妇人产后因火发热,及血热妄行,阴亏诸火不清等证。

芍药 麦冬(各二钱) 丹皮 茯苓 黄芩 生地(各二、三钱) 石斛(一钱)水一钟半,煎七分,食远温服。如觉骨蒸多汗者,加地骨皮一钱半;热甚而渴或头痛者,加石膏一、二、三钱;下热便涩者,加木通一、二钱,或黄柏、栀子皆可随证用之;如兼外邪发热,加柴胡一、二钱。愚按:丹溪云:芍药酸寒,大伐发生之气,产后忌用之。此亦言之过也。夫芍药之寒,不过于生血药中稍觉其清耳,非若芩、连辈之大苦大寒者也。使芍药犹忌如此,则他之更寒者,尤为不可用矣。余每见产家过慎者,或因太暖,或因年力方壮,而饮食药饵太补过度,以致产后动火者,病热极多。若尽以产后为虚,必须皆补,岂尽善哉!且芍药性清,微酸而收,最宜于阴气散失之证,岂不为产后之要药乎?不可不辨也。

毓麟珠 治妇人气血俱虚,经脉不调,或断续,或带浊,或腹痛,或腰酸,或饮食不甘,瘦弱不孕,服一、二斤即可受胎。凡种子诸方,无以加此。

人参 白术(土炒) 茯苓 芍药(酒炒,各二两) 川芎 炙甘草(各一两) 当归 熟地(蒸捣,各四两) 菟丝子(制,四两) 杜仲(酒炒) 鹿角霜 川椒(各二两)上为末,炼蜜丸,弹子大。每空心嚼服一、二丸,用酒或白汤送下,或为小丸吞服亦可。如男子制服,宜加枸杞、胡桃肉、鹿角胶、山药、山茱萸、巴戟肉各二两;如女人经迟腹痛,宜加酒炒破故、肉桂各一两,甚者再加吴茱萸五钱,汤泡一宿炒用;如带多腹痛,加破故一两,北五味五钱,或加龙骨一两,醋 用;如子宫寒甚,或泄或痛,加制附子、炮干姜随宜;如多郁怒,气有不顺,而为胀为滞者,宜加酒炒香附二两,或甚者再加沉香五钱;如血热多火,经早内热者,加川续断、地骨皮各二两,或另以汤剂暂清其火,而后服此,或以汤引酌宜送下亦可。

赞育丹 治阳痿精衰,虚寒无子等证妙方。

熟地(八两,蒸捣) 白术(用冬术,八两) 当归 枸杞(各六两) 杜仲(酒炒) 仙茅(酒蒸一日) 巴戟肉(甘草汤炒) 山茱萸 淫羊藿(羊脂拌炒) 肉苁蓉(酒洗去甲) 韭子(炒黄,各四两) 蛇床子(微炒) 附子(制) 肉桂(各二两)上炼蜜丸服。或加人参、鹿茸亦妙。

柴归饮 治痘疮初起,发热未退,无论是痘是邪,疑似之间,均宜用此平和养营之剂以为先着。有毒者可托,有邪者可散,实者不致助邪,虚者不致损气。凡阳明实热邪盛者,宜升麻葛根汤;如无实邪,则悉宜用此增减主之。

当归(二、三钱) 芍药(或生或炒,一钱半) 柴胡(一钱或钱半) 荆芥穗(一钱) 炙甘草(七分或一钱)水一钟半,煎服。或加生姜三片。血热者,加生地;阴虚者,加熟地;气虚脉弱者,加人参;虚寒者,加炮姜、肉桂;火盛者,加黄芩;热渴者,加干葛;腹痛者,加木香、砂仁;呕恶者,加炮姜、陈皮;若治麻疹,或以荆芥易干葛;阴寒盛而邪不能解者,加麻黄、桂枝。

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