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第22章

丹毒门、附风毒、惊丹

小儿丹毒论

夫热与血相搏而风冷乘之所以赤肿游而遍体也此由乳母酒面煎炒过食与夫烘衣与儿不候冷而即着多成此疾或发于手足或发于头面胸背令儿燥闷腹胀其热如火痛不可言才有入腹入肾之证便不可救杨氏曰丹有五色乃血热风毒有盛有衰夹冷夹热故其色变易不同经云赤紫丹瘤皆心火内郁而发赤如丹砂故名丹毒盖心主血热为血之媒谓应火而色也乃心家血热盛以动之是以游走遍体自腹生出四肢者易治自四肢生入腹者难治矣通用败毒散加紫草茸外用白玉散敷之大抵治小儿丹毒必先服表药内解热毒方可涂敷既毒瓦斯无所泄而入里害人有身上发时亦如前证不甚燥痒但见出浮于遍体神昏不悦名阴湿毒证此二证不问赤白若入腹入肾多致为害不可轻视如常自取困耳

论小儿风毒

风毒者因惊风之后风从气行血从气使毒瓦斯蓄于皮肤流结而为肿毒遂成顽核赤色多在腮颊之间或耳根骨节之处重则成痈成疖谓之遁毒风宜以百解散当归散倍加枳壳大黄或皂角刺薄荷之类如结在腮颊者治用乌豉膏以护咽喉外则敷以拂毒散及外消散之类若因跌扑破横皮肤风邪侵袭伤处发肿谓之破血伤风可投疏风散活血散黄芩四物之类

论小儿惊丹

曾氏曰婴孩生后百日之内半岁以上忽两眼胞红晕微起面带青黯色而夜烦啼或脸如胭脂此伏热在内亦有脸不红者始因居胎之时母受重惊邪伤胎气递相传袭降生之后复受热毒或再有惊有热热气内蕴形之于外初时散生满面状如水痘脚微红而不壮热出没休息无定次到颈项赤如丹砂名为惊丹以四圣散先洗其月次用百解散以解惊热丹毒甚则以四物加黄芩之类如惊丹发至胸膈乳间微有痰喘作痛急宜宣毒拔毒免至内流为害不浅以五和汤加升麻生干地黄灯心之类如此调治不生他证投万安饮主之

丹毒诸方

治丹毒之剂

葛根白术散 治小儿赤白丹毒白术(一钱) 茯苓(二钱) 木香(一钱半) 甘草(二钱半) 葛根(三钱) 枳壳(一钱)上锉散用水一盏不拘时服犀角解毒散 治小儿赤丹瘤壮热狂燥 睡卧不安胸膈闷满咽喉肿痛遍身丹毒牛蒡子(炒一两五钱) 甘草(二钱半) 荆芥穗(五钱) 防风(二钱半) 犀角(一钱半)上锉散用水煎不拘时服防风升麻汤 治小儿丹瘤赤肿防风 升麻 山栀(去壳) 麦门冬(去心) 木通 甘草节(各一钱)上 咀用淡竹叶三片煎食远服绿袍散绿豆(五钱) 大黄(二钱)上为极细末用生姜薄荷汁入蜜涂白玉散白玉(即滑石) 寒水石(二钱半)上为极细末用醋调或井水调涂碧雪芒硝 青黛 寒水石 石膏朴硝 马牙硝 甘草(各一钱)上为极细末敷水黄散 治小儿赤瘤丹毒丹铍刀子疏去瘤头赤晕恶血毒汁土硝(五钱) 大黄(一钱)上为极细末用新井水调匀涂

治风毒之剂

解散风毒百解散甘葛(二两半) 升麻 赤芍药(各二两) 黄芩(一两) 麻黄(七钱半) 薄桂(二钱半) 甘草(一两半)上用水一小盏姜三片葱一根风热盛加薄荷当归散当归 赤芍药(各二两) 大黄(一两二钱) 川芎 麻黄(各半两) 甘草(一两)上水一钟姜三片煎服拂毒散 治小儿诸风热阴毒肿核已结成未穿溃或正发者半夏(一两) 贝母 大黄 朴硝 五倍子(各二钱半)上为末用醇醋或一钱二钱涂患处如干再涂仍服疏风化毒之剂余药成末除朴硝临入杵匀用外消散大黄 牡蛎(各半两) 朴硝(二钱)上为末炒一钱或二钱取田螺三枚净洗再以水半盏浸过一宿去螺用水调涂肿处即消

治破血伤风之剂

疏风散 治小儿薄劣疏触头脑或弄刀锥因而破荆芥(一两) 防风(二钱半) 甘草(二钱)上为末每服一钱无灰酒调服葱汤亦好活血散 治小儿破血伤风当归 生地黄 川芎 红花 赤芍药 苏木(各半两) 甘草(三钱)上水一钟煎至大分温服

治惊丹之剂

黄芩四物汤 治小儿惊丹当归 地黄 川芎 赤芍药(各钱半)黄芩上水一小盏煎至六分温服五和汤当归 赤茯苓各半两甘草 大黄枳壳(各七钱半)上水一盏煎六分无时温服三解散 治小儿惊丹面红目赤口疮痰嗽人参 防风 天麻 茯神郁金无以山栀代之 白附子 大黄(各二钱半) 赤芍药 黄芩 僵蚕(各五钱) 全蝎(十五尾去尖) 枳壳(二钱) 粉草(六钱)上为末每服半钱用温薄荷汤或灯心汤调服

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