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第17章

伤食门

脉法

钱氏曰小儿脉沉缓为伤食○右手气口脉紧盛为伤食

伤食证治

凡小儿饮食停滞中焦不化而发热者必恶食也或噫气作酸或恶闻食臭或欲吐不吐或吐之不尽或恶心或气短痞闷或胃口作疼或心下痞满按之则痛此皆停食之候也可辨之矣皆因乳哺不节过餐生冷坚硬之物脾胃不能克化积滞中脘外为风寒所搏或因夜卧失盖致头疼面黄身热目 微肿腹痛膨胀足冷肚热喜睡神昏不思饮食或呕或哕口噫酸气大便酸臭此为陈积所伤也若停食或感寒邪者则左手人迎气口俱大外证头疼恶寒拘急中脘痞闷或吐或呕或痛者以藿香正气散或人参养胃汤加木香砂仁之类若肉食不化必加棠球子末面食不化者加神曲大麦 生冷肉食果子之类不化者必加草果砂仁枳实青皮主之如食在胃口上未入于胃乃可吐之不吐则消导之待食下胃变化糟粕外证已解乃可下其食也宜三物浓朴汤热多者大柴胡汤如无外感但只伤食者以紫霜丸下之凡治夹食伤寒不可先攻其食且先发散寒邪次可消导之也

伤食诸方

藿香正气散治小儿内伤生冷外感风寒并宜服之藿香 浓朴 白芷 大腹皮 紫苏 陈皮 半夏 桔梗 甘草 白术 白茯苓上锉散水一钟姜三片煎至六分温服人参养胃汤人参 半夏 陈皮 茯苓 苍术 浓朴 藿香 草果上水一钟生姜三片枣一枚煎服三黄枳术丸 治伤肉湿面辛辣味浓之物填塞闷乱不快枳实(麸炒五钱) 黄连(去须酒浸洗) 大黄(湿纸裹煨) 橘皮 白术(以上各一两) 黄芩上为极细末汤浸 饼为丸如绿豆大每服五十丸白汤下临时量所伤多少加减服之巴豆三棱丸(一名木香见 丸) 治生冷硬物所伤心腹满闷疼痛巴豆霜(五分) 木香(二钱) 升麻 柴胡(以上各三钱) 草豆蔻(面裹煨熟用仁) 香附子(炒以上各五钱) 神曲(炒黄色) 石三棱(去皮煨) 京三棱(煨以上各一两)上为末汤浸 饼为丸如绿豆一倍大每服一二十丸温白汤下量所伤多少加减服之白术丸 治伤豆粉湿面油腻之物白矾(枯三分) 黄芩(二钱) 橘皮(三钱) 神曲(炒黄色) 半夏(以上各一两) 枳实(麸炒黄色一两一钱) 白术(以上各一两)上为极细末汤浸 饼为丸如绿豆一倍大每服三十五丸白汤下素食多用干姜黄芩汤以泻之草豆蔻丸 治秋冬伤食之寒冷者胃脘当心而痛上肢两胁咽膈不通炒盐(五分) 干生姜 青皮 橘皮(以上各二钱) 麦 面(炒黄色) 生黄芩(冬月不用)夏(汤洗七次) 神曲(炒以上各五钱) 草豆蔻(面裹煨去皮取仁) 白术(以上各一两) 枳实(麸炒二两)上为极细末汤浸 饼为丸如绿豆大每服五十丸

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