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第7章

(病源形色) 凡一十门

五脏所主病第一

钱乙论五脏所主∶心主惊,实则叫哭发热,饮水而搐,虚则卧而悸动不安。肝主风,实则目直大叫,呵欠项急顿闷;虚则切牙多欠,气热则外生,气温则内生。脾主困,实则困睡,身热饮水;虚则吐泻生风。肺主喘,实则闷乱喘促,有饮水者,有不饮水者;虚则哽气,长出气。肾主虚,无实也。惟疮疹肾实则变黑陷,更当别虚实证。假如肺病又见肝证,切牙多呵欠者易治,肝虚不能胜肺故也。若目直,大叫哭,项急顿闷者难治。盖肺久病则虚冷,肝强实而反胜肺也。视病之新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。

钱乙论五脏病∶肝病,哭叫目直,呵欠顿闷项急。心病,多叫哭惊悸,手足动摇,发热饮水。脾病,困睡泄泻,不思饮食。

肺病,闷乱哽气,长出气,气短急喘。肾病,无精光,畏明,体骨重。

钱乙论肝病胜肺∶肝病秋见(一作日哺。)肝强胜肺,肺怯不能胜肝,当补脾肺治肝。益脾者,母能令子实故也。补脾,益黄散。治肝,泻青丸主之。(益黄散方见胃气不和门中,泻青丸见惊热门中。)钱乙论肺病胜肝∶肺病春见(一作早晨),肺胜肝,当补肾肝治肺脏。肝怯者,受病也。补肝肾,地黄丸。治肺,泻白散主之。(地黄丸方见虚寒门中,泻白散方见喘咳上气门中。)钱乙论五脏相胜轻重∶肝脏病见秋,木旺肝强胜肺也,宜补肺泻肝。轻者肝病退;重者唇白而死。肺脏病见春,金旺肺胜肝,当泻肺。轻者肺病退;重者目淡青,必发惊。更有赤者当搐,为肝怯。当目淡青色也。心脏病见冬,火旺心强胜肾,当补肾治心。轻者病退;重者下窜不语。肾怯虚也。肾脏病见夏,水胜火,肾胜心也,当治肾。轻者病退;重者悸动当搐也。脾脏病见四旁,皆仿此治之。顺者易治;逆者难治。脾怯当面目赤黄。五脏相反,随证治之。

《惠眼观证》论五脏之气各有所主∶心主于脉,其性动而荣于面,恶于热。因热所伤则脉浊。肺主于皮,其性坚而荣于毛,恶于寒。因寒所伤则皮涩毛立。脾主于肉,其性浓而荣于唇,恶于湿。因湿所伤则唇枯肉肿。肝主于筋,其性曲直而荣于爪,恶于风。凡惊风搐搦,本因风气激肝,至令筋动发搐而指爪青黑。此爪者,筋之余气。肾主于骨,其性流润而荣于发,恶于燥。凡疳劳久泻,下虚上盛,梦中咬齿,须发焦枯。此齿者,骨之余气,而发亦脑之髓海。

《惠眼观证》论五脏受病∶心之受病,既见于面黄脸赤,而又胸膈烦躁,口鼻干粗及患面疮,或泻、惊、脓,与夫喘息声粗,见水惊怕。肝之受病,既见于摇头揉眼,而又遍身涩痒,毛焦发立,覆地而卧,及眼生斑疮,或腹中气癖,与夫夜睡多汗。肺之受病,既见于脸白,喘粗气急,而又憎寒壮热,大肠冷滑,及鼻下常烂,咯唾脓血,与夫咳喘虚胀。

脾之受病,既见于腹上多筋,吃食难化,好吃泥土,粪中虫出,及泻痢频,并多睡,与夫拈眉咬甲。肾之受病,既见于牙龈患疮,而又胸膈焦渴,小便浊水及下部开张,夜中狂叫,与夫弩咽多黑。

五脏病相生刑克第二

汉东王先生《家宝》论五脏相生刑克∶肝属东方木,木生火,金能克之,旺在春三个月,能克于土,见秋而衰。以脾为妇,木为阳。脾为阴也。

心属南方火,火生土,水能克之,旺在夏三个月,能克于金,见冬而衰。脾为中宫土,土生金,木能克之,旺在四季月,四立前后各十八日,能克于水。三月、六月、九月、十二月亦是旺也。肺属西方金,金生水,火能克之,旺在秋三个月,见春而衰,能克于木。肾属北方水,水生木,土能克之,旺在冬三个月,见夏而衰,能克于火。

所言肝属木,肺属金。肝却见水沉,肺却见水浮者何也?肝者,谓水所生,又行其阴道,被水土所荫,故见水而沉,及至煮熟还其本性,却又浮也;其肺属金,所谓心之相近,又行其阳道,所以被火抽,见水灌虚浮,及至煮熟复还本性,而却沉矣。

五脏病四时所不宜第三

茅先生论小儿心脏不宜夏∶久泻变为痢,泻血即难当。形瘦不行坐,心绝生口疮。若逢如此病,端是应南方。若向其中得,何须更忖量。

小儿肝脏不宜春∶眼爱频频涩,浑身似醉人。时时贪睡卧,心烦美好嗔。唇白眼胞肿,狂言不欲闻。东方应春候,此病不宜春。

小儿脾脏不宜四季∶面爱常黄好,不可见相传。体差增寒热,行难少食餐。此病忌四季。脚面肿相连。朝来阴肿了,不久在人间。

小儿肺脏不宜秋∶行后气常急,胀满似怀身。项直时时喘,乳食口不侵。积聚成虚气,惊多癖结成。秋问逢此候,一命定难生。

小儿肾脏不宜冬∶痰汗时时有,尿多夜夜惊。遍身生粟疥,手足冷如冰。口内虫常出,面黑绝精神。应此北方候,冬得损其身。

胎中滋养第四

《圣济经》原化篇·和调滋育章曰∶食气于母,所以养其形;食味于母,所以养其精。形精滋育,气味为本,岂无时数之宜哉!原四时之化,始于木也;十二经之养,始于肝也。肝之经,足厥阴之脉也。自厥阴次之至于太阳,自一月积乏至于十月,五行相生之气,天地相合之数,举在于是。然手少阴太阳之经,无所专养者,以君主之官无为而已,是皆母之真气,子之所赖以养形者也。若夫胚膏之始,食必甘美,欲扶其柔脆,味必忌辛惧散。其凝聚既胎之后,食粳、稻、鱼、雁于四月,以通水精之成血;食稻、麦、牛、羊于五月,以助火精之成气,食猛鸷于六月,以强精之成筋;食秫、稻于七月,以坚木精之成骨;八月九月受土石之精,以成肤革皮毛,则形已备矣。饮醴、食甘辅其中和而已,是皆天地动植之产子之所赖以养精者也。气味之养,和理钟萃,深根固蒂,其道出焉。虽或气有不调,药石以攻而子不受弊者,养之有素故也。或者以妊娠母治,有伤胎破血之论。夫岂知邪气暴戾,正气衰微,苟执方无权,纵而勿药,则母将羸弱,子安能保?上古圣人谓重身毒之,有故无殒,衰其大半而止。盖药之性味本以药疾,诚能处以中庸,以疾适当,且知半而止之,亦何疑于攻治哉!又况胞胎所系,本于生气之原,而食饮与药入于口而聚于胃,胃分气味散于五脏,苟非太毒快剂,岂能递达于胞胎耶?以谓母治则过之矣。

胎中受病第五

《圣济经》原化篇。气质生成章曰∶具天地之性,集万物之灵,水火平均,气形丸备,咸其自尔。然而奇耦异数,有衍有耗,刚柔异用,或强或羸,血荣气卫,不能逃乎消息。盈虚之理则禀贷之初,讵可一概论是?以附赘、垂疣,骈拇、枝指,侏儒、跛蹩,形气所赋有如此者,疮疡、痈肿,聋盲、喑哑,瘦瘠、疲瘵,气形之病有如此者。然则胚胎造化之始,精移气变之后,保卫辅翼,固有道矣。天有五气,各有所凑;地有五味,各有所入。所凑有节适,所入有度量。凡所畏忌,悉知戒慎。资物为养者,理宜然也。寝兴以时,出处以节,可以高明,可以周密,使雾露风邪不得投间而入,因时为养者,理宜然也。以至调喜怒,寡嗜欲,作劳不忘,而气血从之。皆所以保摄妊娠,使诸邪不得干焉。苟为不然,方授受之时一失调养,则内不足以为中之守,外不足以为身之强,气形弗充而疾 因之。若食兔唇缺,食犬无声,食杂鱼而疮癣之属,皆以食物不戒之过也。

心气大惊而痫疾,肾气不足而解颅,脾胃不和而羸瘦,心气虚乏而神不足之属,皆以气血不调之过也。诚能于食饮知所戒,推而达之,五味无所伤;诚能于气血知所调,推而达之,邪气无所乘,兹乃生育相待而成者也。

故曰∶天不人不因。

《仙人水鉴》小儿在母胎中一十二候∶一者,母睡多是胎劳,阴气衰弱。宜服此饮子∶远志 人参 甘草(炙) 防风 鳖甲上各五分,为末,熬饮子服。

睡惊加少桂,且之客热中,心脏逐惊也,有晕带血风,须添防葵子,其疾立能攻。

二者,母多魇是胎癫风,宜服此方∶铁粉最宜良,牛乳和相当,金箔三、两片,入口病难伤。

三者,母多好闲静处,不乐人闹。此是血宫劳闷,子不安也。速须救疗,免生不被风痫所临方∶水精并铁精,甘草少难任,犀角研百遍,作饮免疾生。但若如后急,加之白茯苓,麦门冬六分,回意更调停。

上研犀角水同五味药煎作饮子,服之五脏立安。(水精 铁器 甘草 茯苓 麦门冬)四者,母食了即饥,此胎中子已脾胃气盛,母即胎热。宜服桑白皮饮子∶人参更须入龙甲,大腹空皮最养神,梨叶入之三两片,作饮须添竹叶真。

五者,母有胎入月后。见丈夫即怒,偏爱闲静处,是胎气阴盛,阳气衰弱,生下是女即安,是儿即死,须宜治之方∶松叶及柏枝,香墨自论之,三般充散吃,不计女兼儿。

上松叶、柏枝、香墨并捣为末。

六者,临产腹痛欲死,即生。宜速治之方∶凡人多爱使飞猩,(飞猩虫如啮发,头上有角。)吃尽飞猩儿不生;欲免死时牛耳赛,拭取将来自能生。

上飞猩毛烧灰,冷水调一字。

七者,子于胎中,未生,又未足月,闻之作声,兼及鸣言语者,凡人闻之皆是惊疑,无门可治,此是胎鸣,急须服此神方∶胎鸣及作声,人间莫不惊,古鼠穴中土,含之立不鸣。

上取如弹子大一块土含之,立不鸣。

八,子在母胎中未产,母若思胎漏,切须宜服此方∶乌牛角 牛粪上并为灰,乳调一字,入口即便取定也。

九,子在胎中有风,生下便死,盖缘内风与外风相击遂致儿死。此事最苦,何以验之?仔细看之,母未产时,手指甲青及下至产门,如孩搐痛,此是候也。宜速治之,免丧生命矣。

专意须取八月荷,乳煎白蜜每相和,剪取母发三七数,烧灰入口去残 。

又法∶八月池中莲子枝,烧灰入盏乳调稀,入口似神拈却痛,免生虚死女兼儿。

十,子在母胎中死活未分,忧母性命,庸医不验,虚丧生命,诊候晚,莫知所疗,是以说之后人细验用之矣。

雀毛三七枚烧灰,牛乳煮粳糜;古钱煮一个,入口救孩儿。

又方∶冷宜用此方。

狗毛七握枚(烧灰),莴苣心七枝,冷水和捣汁,母吃救孩儿。

十一,子在胎中,母胎痛。子若热则母手指甲青黄并渴。子若患冷,令母心烦痛,呕逆。细看症状即知。

母病可疗之,兼疗子疾方∶药味讹缺。

十二,子在胎中,旬日分娩不下,此为击着外风。生下多疾,宜急治之。服此神效。走马散子∶凡夏结冰寒水石,灯草七枚力相宜,赤龙将用三条尺,(赤马尾也。)充散寒浆更莫疑。

上以上孩子十二候疾状,具述神方,无不应验矣。

《仙人水鉴》∶子倒生宜服此方∶滑石一分将为散,宜蛛二分倒悬虫(蜘蛛一个,烧灰),童子小便调与服,须臾顺产效难同。(切忌丈夫采药。)《杨氏产乳方》∶妊娠不得食鸡子、干鲤鱼,合食则令儿患疮。妊娠不得将鸡肉与糯米合食,令儿多寸白。

《小儿形证》论产母忌食五物∶食蒜无筋,主生下浑身软,或冲上损眼目。食鳖无鳞,主生下儿项短,及患虾背龟胸。食獐无胆,主多惊风涎,独肾疝气。食兔无脾,主缺唇,或生六指,患脾疾气。食野鸭无髓,主患雀目,鹤膝风得患。

《小儿形证论》∶胎内十二患小儿受胎在腹十月降生,母为食前五物受病,及忌八杀日行房(八节日是也),更忌天地交震日行房,每年七月十六日是也。如不慎,即胎内有十二般患如右。

盲 聋 喑哑膝软 钓肾 虾背龟胸 缺唇 巴指鼻 舌短 拳挛《五关贯真珠囊》小儿五般少病候∶舌长,知心气盛。眼中瞳仁光辉,肝气盛。肌肤肥润,肺气盛。唇红,脾气盛。耳大而丰,肾气盛。

《五关贯真珠囊》小儿胎中带下不治者疾候∶透鼻缺唇,因犯漏胎所致也。杜公儿,因有月信受胎也。头缝解颅,胎气不足故也。骨软酸疼,父母酒醉交合受胎也。手足短小,侧卧受胎。无鼻缺耳,亦侧卧受胎。胎中聋哑,犯天聋地哑日受胎。眼盲,入月多食蒜。天阉石女,父母大小便俱急受胎。无粪门,多食毒物受胎。胎中无发,产前多病,服金石药毒也。囟肿,胎气不足。 鼻者,脉通于鼻,受风邪,其气不和,津液停结也。胎中体赤,妊娠时其母取热过度,热气入胎生,故赤犹在,虽能消,亦伤儿,轻者三日得消。胎中体黄,父母饱中受胎,生下体黄。

禀赋之殊第六

《圣济经》原化篇·凝形殊禀章曰∶天地者,形之大也;阴阳者,气之大也。惟形与气相资而立,未始偏废,男女合精,万物化生,天地阴阳之形气寓焉。语七八之数,七少阳也,八少阴也,相感而流通。故女子二七天癸至,男子二八天癸至,则以阴阳交合而兆始。语九十之数,九老阳也,十老阴也,相包而赋形。故阴穷于十,男能围之;阳穷于九,女能方之,则以阴阳相生而成终故也。元气孕育,皆始于子。自子推之,男左旋,积岁三十而至已;女右旋,积岁二十而至已。已为正阳,阴实从之。自已怀妊,男左旋十月,儿生于寅;女右旋十月而生于申。申为三阴,寅为三阳,而生育之时着矣。其禀赋也,体有刚柔,脉有强弱,气有多寡,血有盛衰,皆一定而不易也。以至分野异域,则所产有多寡之宜。吉事有祥,则所梦各应其类。是故荆、扬薄壤多女,雍、翼浓壤多男。熊、罴为男子之祥,虺、蛇为女子之祥,是皆理之可推也。胎化之法,有所谓转女为男者,亦皆理之自然。如食牡鸡,取阳精之全于天产者。带雄黄,取阳精之全于地产者。操弓矢,籍斧斤,取刚物之见于人事者。气类潜通,造化密移,必于三月兆形之先,盖方仪则未具,阳可以胜阴,变女为男,理固然也。

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