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第31章

〔罗〕逍遥散 治血虚劳倦,五心烦蒸,颊赤盗汗,室女血弱阴虚,营卫不和,月水不调,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。

茯苓 白术 当归 芍药 柴胡 甘草(炙)上 咀,生姜一块,煨切破,薄荷少许同煎。

上二方,治妇人骨蒸大法。若夫要处,并同于前阴虚法取之。蒸病治者,宜随各经虚实,内外浅深,用药加减可也。

〔《古今录验》〕五蒸汤茯苓 甘草 人参 竹叶 地黄 葛根 知母 黄芩 石膏 粳米(二合)上 咀,以水三盏,煎小麦二合,至二盏,去麦煎药至一盏,温服、随症加减于后。忌海藻、菘菜、芜荑、大醋。

实热加黄芩、黄连、黄柏、大黄。虚热,气加乌梅、秦艽、柴胡;血加青蒿、鳖甲、蛤蚧、小麦、牡丹皮。

肺蒸(鼻干)加乌梅、天冬、麦冬、紫菀。大肠(右鼻孔干痛) 加大黄、芒硝。皮蒸(舌白唾血)加石膏、桑白皮。肤蒸(昏昧嗜卧)加丹皮。气蒸(鼻干喘促,遍身气热。)加人参、黄芩、山栀。

心蒸(舌干) 加黄连、生地。小肠(下唇焦)加赤茯、生地、木通。血蒸(发焦)加生地、当归、桂心、童便。

脉蒸(唾白浪语,脉络溢,脉缓急不调。)加当归、生地。

脾蒸(唇焦)加白芍、木瓜、苦参。胃蒸(舌下痛)加石膏、粳米、大黄、芒硝、干葛。肉蒸(食无味而呕,烦躁不安。)加白芍。

肝蒸(眼黑)加川芎、当归、前胡。胆蒸(眼白失色)加柴胡、栝蒌。筋蒸(甲焦)加当归、川芎。三焦蒸(乍热乍寒)加石膏、竹叶。

肾蒸(两耳焦)加生地、石膏、知母、寒水石。膀胱蒸(右耳焦)加泽泻、茯苓、滑石。脑蒸(头眩热闷)加生地、防风、羌活。髓蒸(髓枯、骨中热)加生地、当归、天门冬、骨蒸(齿黑、腰痛、足逆冷、疳虫食藏)加鳖甲、地骨皮、丹皮、生地、当归。 蒸(肢细趺肿,腑脏皆热)加石膏、黄柏。胞蒸(小便赤黄)加泽泻、茯苓、生地、沉香、滑石。

凡此诸症,皆热病后食肥甘油腻,房事饮酒犯之而成。久蒸不除,变成疳病,死期近矣。

牡丹皮治无汗之骨蒸。(能泻阴中之火。)知母治有汗之骨蒸。

〔《衍义》〕治骨蒸劳。用薄荷汁与众药熬成膏。

〔《经验》〕治患劳人。烧香法∶玄参一斤,甘松六两为末,炼蜜一斤,和匀,入瓷瓶内,封闭地中,埋窨半日,取出。更用炭末六两,炼蜜六两,和匀,入瓶内,封窨五日,取出烧。使鼻中常闻香气,疾自愈矣。

〔《撮要》〕治骨蒸劳热∶膏肓(在四椎下、五椎上各开二寸,灸百壮。详见刺法门)三里。

〔《摘英》〕热劳上气喘满∶肺俞(五分,留七呼,灸七壮)、尺泽。

崔氏治骨热传尸劳。灸四花穴,兼治赤白带。第一次取二穴,令患人正立,取一蜡绳,从足大拇指端(男左女右。)贴肉量至后跟,上 至委中横纹,绝断为则子。复令患人解发,分两边,令见头缝,却平身正坐,取前则子,从鼻端贴肉上至头缝,下至项脊骨,以则子尽处为记,用墨点之。(且不是穴)又另取一绳,令患人合口,将绳两头至口吻,当中钩起至鼻柱根如人字,齐两吻截断,却展直于前则子尽头墨记处,横量开,取两平头是穴。(须左右当半,高下相平。)第二次取二穴。令平身正坐,又取一绳,绕项向前,双垂与乳头齐,截断。却背翻绳头向项后,以绳中停于结喉上,其下双垂绳头,尽处当背骨中,用墨点之。(亦不是穴)又取一绳,令病患合口,横量二吻截断,移于前脊中记处,横量取平,(须左右当中,上下相半。)两头是穴。连前第一次,通取共计四穴。同时上火七壮至二十壮,灸至百壮。候灸疮瘥,却取三次穴。第三次取二穴,将前第二次量口吻绳子,于第一次双绳头尽处,墨点记上,当脊骨直上下竖点,令绳子中停中心在墨点处,于上下绳尽处是穴。灸如前法。

〔《标幽》〕体热劳嗽∶魄户(泻)。

〔洁〕治骨蒸热不可治者,或前板齿干燥∶大椎。

〔《撮要》〕又法∶鸠尾(灸二七壮,补之。)上背俞,取膏肓、肺俞、四花穴、大椎等穴。治劳瘵者,皆为阳气下陷而寒热往来也,若灸之早,百发百中,累试有效。

〔《玉龙》〕传尸劳∶涌泉(第二足指端量至根尽折中是。针三分,泻六吸。伤寒及劳瘵之症,有血可治,无血必危。凡欲出血,刺入二分,便须弹指。)丰隆(此穴治痰,针入一寸,泻十吸)、丹田(此穴治气喘,针入三分,补二呼。)〔仲〕男子妇人,脉大为劳,极虚亦为劳。男子面色薄者,主渴及亡血卒喘悸,脉浮者,里虚也。劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬瘥。阴寒精自出,酸削不能行。脉弦而大,弦则为减,大则为芤。减则为寒,芤则为虚。虚寒相搏,此名为革。妇人则半产漏下,男子则亡血失精。趺阳脉浮而芤,浮者卫气衰,芤者荣气伤,其体瘦,肌肉甲错。浮芤相搏,荣气衰微,四属断绝。

上诊脉浮而大,或大而弦,皆为虚劳者,盖阳盛阴虚之症也,暮多见之。

〔仲〕男子妇人,脉虚钿弱者,劳也。男子脉虚沉弦,无寒热,短气里急,小便不利,面色白,时目瞑兼衄,少腹满,此为劳使之然。脉沉小迟,名脱气,其人疾行则喘喝,手足逆寒,腹满,甚则溏泄,食不消化也。

上诊脉虚微细弦为虚劳者,盖阴阳俱虚之症也,晨多见之。

〔《玄珠〕骨蒸之极,声嘎咽痛,面黧,脉躁,直视,汗出如珠,喘乏气促,出而无入,毛焦唇反,此皆不治之症。虽有神医,亦无如之何矣。

传尸劳热

〔华佗〕治传尸劳,太乙明月丹。其病肌瘦面黄呕吐,咳嗽不安,先烧安息香,令烟出,病患吸之不嗽,非传尸也,不可用此药。若烟入咳嗽不止,乃传尸也,宜用此药。

雄黄 木香(各半两) 天灵盖(炙,一两) 轻粉(一分) 鳖甲(酥炙,一两) 兔屎(二两)上为末,用法酒一大升,大黄末半分,熬膏,入前药为丸弹子大,朱砂为衣。五更初服,勿令人知,以童便和酒化一丸服。如人行十里许,必吐出虫,状如灯心细长,久如烂瓜子,又如虾蟆,状各不同。未效,次日再服,以应为度。

〔紫庭〕治传尸伏尸,皆有虫,须用乳香熏病患之手,乃仰手掌,以帛覆其上,熏良久,手背上出毛长寸许,白而黄者可治,红者稍难,青黑者即死,最验。若熏之良久无毛者,即非此症,乃属劳瘵虚损,即用前参温补之药。

〔《选》〕取传尸伏尸劳虫法。

天灵盖(十字解者,酥炙为末,三分) 安息香(半两) 虎粪骨(人骨为上,兽骨次之,醋炙半两)鳖甲(九肋大者,醋炙,一两) 桃仁(去皮尖,二钱半)麝香(另研) 槟榔(一钱,为末) 青蒿梢(六两) 豉(三百粒) 葱头(一百二十根) 童便(半碗) 枫叶(二十一叶) 桃柳东南枝如箸大者,每七条,各七寸。

上先将青蒿、桃柳、枫叶、葱头用水二官升,煎半干,去渣,入天灵、虎粪骨、鳖甲、安息香、童便,煎取汁,去渣,约有四五合,将槟榔麝香研匀,调作一服。早辰空腹服,以被盖汗。恐汗内有细虫,以白纸拭之,投火中,须臾必下。如有虫,以大火焚之,弃流水中。所用药勿令病者知之。半月后,气血复完,再进一服。

根据前法三次,无虫乃止。以美饮食调理,其病自愈。(此方必有阿魏半钱。)〔无〕又方桑枝 柳枝 石榴枝 桃枝 梅枝(各七茎,长四寸) 青松(一小握)上用童便一升半,葱白七茎去头叶,煎及一半去渣。别入安息香、阿魏各一分,煎至一钟,滤去渣。调辰砂末半钱,槟榔末一分,麝香一字,分作二服调下。五更初一服,五更三点时一服,至巳牌后取下虫,色红者可治,青者不治。见有所下,即进稀粥饮,温暖将息。不可食粉面生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬孝服秽恶妇人见之。

〔《济生》〕神人阿魏散 治骨蒸传尸等寒热羸劳,困倦喘嗽。

阿魏(三钱) 青蒿(一握,研) 东北方桃枝(一握,细切) 甘草(如病患中指许大,男左女右细锉)上以童便二升半,隔夜浸药,明旦煎取一大升,空心温服,分为三服,每次调入槟榔末三分。如人行十里,再进一服。男病女煎,女病男煎,合药时忌孝子孕妇病患及腥秽鸡犬等物。服后忌油腻湿面生冷硬物。服至一二剂,即吐出虫子,或泻出,更不须服余药。若未吐利,即当尽服。病在上则吐,在下则利,皆出虫如马尾人发即愈。服药后觉五脏虚弱,魂魄不安,即以白茯苓汤补之。

白茯苓(一钱) 人参(五钱) 远志(二钱,去心) 龙骨 防风(各二钱) 甘草(三分) 生地(四钱) 麦冬(四钱,去心) 犀角末(五钱) 大枣(七枚)上以水二大盏,煎作八合,分三服,温服,如人行十里一服。仍避风寒。若觉未安,隔日更作一剂,以上药饵须连服之。

〔罗〕犀角紫河车丸 治传尸劳,三月必效。其余劳症,只消数服。

紫河车(一具,米泔浸一宿,洗净焙干) 鳖甲(酥炙) 桔梗 胡黄连 白芍 大黄 败鼓皮心(醋炙) 贝母(去心) 龙胆草 黄药子 知母(以上各二钱半) 芒硝 犀角 蓬术(各一钱半)朱砂(二钱)上为细末,炼蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。空心温酒服三四十丸。

〔《本事》〕葛洪云∶鬼疰者,是五尸之一疰。又按诸鬼邪为害,其变动乃有三十六种,至九十九种。大略使人淋漓,沉沉默默,的不知其所苦,而无处不恶,累年积月,渐就顿滞,以至于死。传于旁人,乃至灭门。

觉知是候者,急治獭肝一具,阴干取末,水服方寸匕,日三服,效。未知再服,此方神良。天庆观一法师,行考校,极精严,时一妇人投状,述患人有所附,须臾乃附语云∶非我所祸,别是一鬼,亦自病患命衰为祟耳。

今已成形,在患人肺中,为虫食其肺系,故令吐血声嘶。师掠之曰∶此虫还得长生否?久而无语,再掠之,良久云∶唯畏獭爪屑为末,以酒服之,则去矣。患家如其言,得愈。此予所目见也。究其患,亦相似。獭爪者,獭肝之类欤。

〔《肘后》〕治尸疰鬼疰病。用桃仁五十枚,研碎,以水煮取四升,作一服尽,当吐,如病不尽,二三日再服。

〔《玄》〕治传尸蛊瘵之症,父子兄弟互相传染,甚者绝户。此乃祖父冤债。或风水所系。虽有符文法水下虫之法,然虫去人亡,亦未为全美。若能平素保养,则自愈矣。

产后发热

〔《大全》〕人参汤 治产后诸虚不足,发热盗汗。

人参 当归(等分)上为末,以猪腰子一具,去脂膜切小片子,以水三升,糯米半合,葱白二条,煮米熟,取清汁一盏。入药末二钱,煎至八分。不拘时温服。

〔罗〕犀角饮子 治产后亡津液虚损,时自汗出,发热困倦,唇口干燥。

犀角 麦冬 白术(各半两) 柴胡(一两) 枳壳(麸炒) 地骨皮 生地 甘草(炒) 当归人参 茯苓 黄芩 黄 (各七钱)上 咀,入浮麦七十粒,姜三片,同水煎,每服四钱。

产后发热,多属虚寒,惟干姜加入补药中,神效。此丹溪法也。

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