宗旨
石顽老人，趺坐绳床，有弟子进问医学宗旨，老人怃然叹曰：崇古圣人立一善政，后世辄增一害民之事，只今伪君子之风，良由文字夭生民之患，咎始神丹，吾尝纵观万类，无物不有成败之机，人禀造化之灵不能超乎万类，地水火风，常交战于一体，虽有志者，不无疾疢之危，一有小剧，即从事于医药往往贪生失生，深可哀悯，逮如下愚无知，罔悟前车已覆之鉴，缘是不得正命者，日以继踵，若夫未达不敢尝者，自古及今，能几人哉，当世之名于医者，有三种大病，一种藉世医之名，绝志圣学，株守家传，矜言削伐，不顾本元斯皆未闻大道之故，一种弃儒业医，徒务博览，不卒师传，专于温补，极诋苦寒，斯皆不达权变之故，一种欺世盗名，借口给之便佞，赖声气之交通，高车衒术，曲为趋时，日杀无辜，以充食客之肠，竭厥心力，以博妻孥之笑，斯皆地狱种子，沈沦业识之故，此三种病，非药可除，吾今伏医王力运六通智开个教外别传，普救夭扎，底微妙法门，汝等若有疑团，向前执问，但须迅扫胸中积染，向白地上从新点出个指下工夫，若能顿然超悟，立正宗风，何虑不直接南阳先师一脉乎。
医学
或问医药之书，汗牛充栋，当以何者为先，答曰：医林著作日繁，葛藤益甚，而识见愈卑，总皆窃取狐涎，搜罗剩语，从无片言发自己意者，吾故曰：教外别传，不欲汝等堕诸坑堑也，近来留心斯道者，纷如泥沙，求其具夙根者，卒不可得，是不得不稍借文字，以为接引之阶梯，但此夺权造化，负荷非轻，即有真心向道，以天下生民为已任者，入门宗囗不慎，未免流入异端，向后虽遇明师检点头绪决不能清，头绪不清，审症必不能确，审症不确，下手亦无辣气，安望其有转日回天之功乎，有志之士，务在先明灵枢素问，伤寒论金匮要略四经，为医门之正法眼藏，然皆义深词简，质奥难明，读者不可随人作解，以障已之悟门，或遇不能透脱处，撞着银山铁壁相似，于挨不入处，忽地顶门迸裂，自然洞若观火然后看古人注释，却不仍其纰缪直待胸中学识坚固，随意综览诸家，无往不受其益，即如刘张李朱，世推四大家，观其立言之旨，各执一偏河间之学，悉从岐伯病机十九条入首，故其立方，一于治热，戴人专于拨乱除邪上起见，故汗吐下法，信手合辙，要知二子道行西北，地气使然之故，不可强也，东垣志在培土以发育万物，故常从事乎升阳，丹溪全以清理形气为本，故独长于湿热，二子之道虽皆行于东南，然一当颠沛，一当安和，补泻升沈之理，不可不随时迁变也，在学识粗浅者，不能委悉其全，即当因材教诲，指与个快捷方式工夫，一般到家，惟脉学之言，自古至今，曾无一家可宗者，某不自揣，窃谓颇得其髓，惜不能力正习俗之讹，咸归先圣一脉，是不能无愧于心，或云：夫子之道，昭乎日月，而尚有不辨明暗者，何也，曰：是某之机缘不契，亦众生之机缘不契也，教弃所谓时节因缘，非可强也，吾闻佛法无边，能度一切有情，而不能化导无缘，岂区区智力，能充牣法界，使悉归心至教，乎今观游时师之门者，一皆羊质虎皮，问其所学，无非伪诀药性等书，家弦户诵，不过如斯，今古相仍，莫知其谬，盖伪诀出自高阳，生昔戴起宗尝着刊误以辟其妄，而聋聩之师，犹视以为资生至宝者，以其编成，俚语，易于习诵也，药性赋不知出自何人，乃妄诬东垣所著，尤为发指，吾愿祖龙有知，凡有二书处，请用从火，造福无涯矣，至于王氏脉经，全氏太素多拾经语，溷厕杂毒于中，偶一展卷，不无金屑入眼之憾，他如紫虚四诊，丹溪指掌，婴宁枢要，濒湖脉学，士材正眼等，靡不称誉于时，要皆刻舟求剑，按图索骥之说，迨夫得心应手之妙，如风中鸟迹，水上月痕，苟非智彗辨才，乌能测识其微于一毫端上哉，只今诸方云集，向某问个脉法大义，吾当以三昧水，涤除尘见，显示个头头是道，底活法悟门，不涉纤微陈迹，便可言下荐机，学者毋以余言为尚异也，要知冰即是水，别传之义，原不外乎轩岐仲景，祖祖相承之心印，但较当世所言七表八里之法，趋舍殊途，宗旨迥乎角立耳。
色脉
或问人身四支百骸，藏府经络诸病，皆取决于三部，究竟脉属何类，动是何气，而诊之之法，一如古圣所言否，答言，脉本营气所主，为气血之源，故能出入藏府，交通经络，行于肯綮之间，随气上下鼓动，其指下发现之端，或清或浊，或小或大，或偏小偏大，虽言禀赋不同，实由性灵所发，非可一途而取，纵古圣曲为摩写形象，以推阴阳寒热之机，然亦不过立法大义，明眼之士，贵在圆机活泼，比类而推，何难见垣一方，人盖脉之显著虽微，而所关最巨，其受气在混沌未分之先，流行在胚胎方结之际，天地万物，莫不皆然，如璇玑玉衡，江海潮汐，此天地脉运之常也，白虹贯日，洪水滔天，此天地脉络之病也，穷冬闪电，九夏雹冰，此天地气交之乱也，天愁雨血，地震生毛，此天地非常之变也，至于夏暑冬寒，南暄北冽，乃天地阴阳之偏，人在气交之中，脉象岂能无异，时值天地之变，诊切安得不殊，试观草木无心，其皮干茎叶，皆有脉络贯通，以行津液，顽石无知，亦中怀脉理，以通山泽之气，适当亢熯阴霖，严寒酷暑，则木石皆为变色，况于人乎，姑以脉之常度言之，其始从中焦，循肺一经而之三部，由中达外，为身中第一处动脉，较诸他处不同，古人虽有浮沈滑濇等辨论之法，然究其源，有形之脉，乃水谷之精所布，禀乎地也，其鼓运之象，是无形之气所激，禀乎天也，而交通天地之气，和合阴阳生生不息之机，此则禀乎气交也，况此气血之属，原不可以方圆端倪，即如人之面目，虽五官无异，及细察之，千万人中，从未有一雷同者，经脉别论云：诊脉之道，观人勇怯，骨肉皮肤，能知其情，以为诊法，故上古使僦贷季，理色脉而通神明，夫色者神气之所发，脉者血气之所凭，是以能合色脉，万举万全，得其旨，则心目昭如日月，洵非下士可得而拟议焉，阴阳应象论言，善诊者，察色按脉，先别阴阳，审清浊而知道部分，视喘息，听声音，而知病所苦，观权冲规矩，而知病所主，按尺寸浮沈滑濇，而知病所生，以治，则不失矣，此即能合色脉，万举万全之互词，然其所重，尤在适其性情，故诊不知五过四失，终未免为粗工也，迩来病家亦有三般过失，一者匿其病情，令猜以验医之工拙，一者有隐蔽难言之病，则巧为饰词，以瞒医师，一者未诊先告以故，使医溺于成说，略不加详，虽老成名宿，未免反费推敲，多有自认错谬，喻之不省者，苟非默运内照，鲜不因误致误也，坐次一人问曰：夫子每云能合色脉，万举万全，设有深闺窈窕，密护屏障，不能望见颜色，又当何如，曰：是何言之不聪也，尼父有云：举一隅，不以三隅反，但须验其手腕之色泽苍白肥脊，已见一斑，至若肌之滑濇，理之疎密，肉之坚软，筋之粗细，骨之大小，爪之刚柔，指之肥瘦，掌之厚薄，身之寒热，及乎动静之安危，气息之微盛，更合之以脉，参之以症，则气血之虚实，惰性之刚柔，形体之劳逸，服食之精粗，病苦之顺逆，皆了然心目矣，又问五色之应五藏，愚所共知，余皆学者未谙，愿卒闻之，以启蒙昧曰：某所谓色脉者，仓公五色诊也，乃王机不刊之秘，知者绝罕，其间奥妙，全在资禀色泽，以参脉症，如影随形守一勿失，灵枢所谓粗守，形上守义者，即此义也，夫神者色也，形者质也，假令黄属脾胃，若黄而肥盛，胃中有痰湿也，黄而枯癯，胃中有火也，黄而色淡，胃本虚也，黄而色黯，津液久耗也，黄为中央之色，其虚寔寒热之机，又当以饮食便溺消息之，色白属肺，白而淖泽，肺胃之充也，肥白而按之绵软，气虚有痰也，白而消瘦，爪甲鲜赤，气虚有火也，白而夭然不泽，爪甲色淡，肺胃虚寒也，白而微青，或臂多青脉，气虚不能统血也，若兼爪甲色青，则为虚寒之症矣，白为气虚之象，纵有失血发热，皆为虚火，断无寔热之理，苍黑属肝与肾，苍而理粗，筋骨劳勚也，苍而枯槁，营血之涸也，黑而肥泽，骨髓之充也黑而瘦削，阴火内戕也，苍黑为下焦气旺，虽犯客寒，亦必蕴为邪热，绝无虚寒之候也，赤属心，主三焦，深赤色坚，素禀多火也，亦而坚，营血之充也，微赤而鲜，气虚有火也，赤而索泽，血虚火旺也，赤为火炎之色，祇虑津枯血竭，亦无虚寒之患，大抵火形人，从未有肥盛多湿者，即有痰嗽，亦燥气耳若夫肌之滑濇，以征津液之盛衰，理之疎密，以征营卫之强弱，肉之坚软，以征胃气之虚实，筋之粗细，以征肝血之充馁，骨之大小以征肾气之勇怯爪之刚柔，以征胆液之淳清，指之肥瘦以征经气之荣枯，掌之厚薄，以征藏气之丰歉尺之寒热，以征表里之阴阳论疾诊尺云：尺肤热甚，脉盛燥者，病温也，其脉盛而滑者，病且出也，尺肤寒，其脉小者，泄少气斯皆千古秘密一旦豁然，询是临机应用信手拈来，头头是道底第一义，稔须着眼。
脉位
或问古人以三部分别藏府，而大小二肠之脉，或隶之于两寸，或隶之于两尺，未审孰是孰非，愿示一定之理，以解学人之惑，答曰：皆是也，皆非也，似是而非者也，缘经无显论，所以拟议无凭，要知两手三部，咸非藏府定位，不过假道以行诸经之气耳，观灵枢经脉，虽各有起止，各有支别，而实一气相通，故特借手太阴一经之动脉，以候五藏六府十二经之有余不足，其经虽属于肺，实为胃气所主以藏府诸气，靡不本之于胃也，五藏别经云：气口何以独为五藏主，胃者水谷之海，六府之大源也，五味入口，藏于胃，以养五藏气，气口亦太阴也，是以五藏六府之气，皆出于胃，变见于气口，经脉别论云：食气入胃，经气归于肺，肺朝百脉，气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生，营卫生会云：人食气于谷，谷入于胃，以传于肺，五藏六府，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营行脉中，卫行脉外，即此三叚经文，可以默会其微矣，或言两手六部，既非藏府脉位，何脉要精微论中，有逐部推之之法耶，曰：此即所谓假道以行诸经之气耳，吴草庐曰：医者以寸关尺，辄名之曰此心脉，此肺脉，此脾脉，此肝脉，此肾脉者，非也，五藏六府，凡十二经，两寸关尺，皆手太阴之一脉也，分其部位，以候他藏之气耳，脉行始于肺，终于肝，而复会于肺，肺为出气之门户，故名气口，而为六脉之大会，以占一身焉，李濒湖曰：两手六部，皆肺之经脉，特取以候五藏六府之气耳，非五藏六府所居之处也，即内经所指藏府部位，乃是因五行之气而推，火旺于南，故心居左寸，木旺于东，故肝居左关，金旺于西，故肺居右寸，土旺于中，而寄位西南，故脾胃居于右关，水旺于北，故居两尺，人面南司天地之化，则左尺为东北也，东北为天地始生之界，人在胎息之中，则两肾先生，以故肾曰先天，在五行则天一生水，水性东行膀胱为水注之器，肾司北方之令，又居下部，则其气化，从此而推也宜矣，然肾本有二，同居七节左右，右者独非肾乎，独不主精气乎，独不司闭蛰封藏之令乎，盖人身同乎造物，凡呼吸运动，禀乎干健，藏府躯壳，合于坤舆，以分野言，则肾当箕尾燕异之界，其地风高土厚，水都潜行地中，结成煤火，以司腐熟之权，人应其气，则三交之火，从此交通，况三焦鼎峙两肾之间，以应地运而右转，是虽右尺偏属相火，为生人生物之源，因有命门之号，其实两肾皆有水火，原无分于彼此，以故岐伯于寸关二部，俱分左右，尺独不分者，一皆主乎肾也，肾为先天一气之始，故首言尺内两傍，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹，腹者大小二肠在其中矣，膀胱亦在其中矣，以经气言之，平居无病之时，则二肠之气，未尝不随经而之寸口也，以病脉言之，则二肠司传化之任，病则气化不顺，而为留滞，又必验之于尺矣，曷观长沙论中，凡正阳明府症，必尺中有力，方用承气，此非尺里以候腹之一验乎，吾故曰皆是也，皆非也，似是而非者也，盖尺外者，尺脉之前半部也，尺里者，尺脉之后半部也，前以候阳，后以候阴，人身背为阳，肾附于背，故外以候肾，腹为阴，故里以候腹也，东方生木，木应肝而藏于左，故借左关以候肝胆之气，土居中位，而旺于四季，独以长夏湿土气蒸之时，为之正令，故经以之分隶右关，所谓中附上左外以候肝，内以候鬲，右外以候胃，内以候脾鬲者，鬲膜之谓，中焦所主，胆在中矣，中附上者，附尺之上而居于中即关脉也，肝为阴中之阳藏，亦附近于背，故借左关之外以候肝，内以候鬲，右关之前以候胃，后以候脾，脾胃皆中州之官，以藏府言则胃为阳，脾为阴，故外以候胃，内以候脾也，火生于木，而应乎心合乎脉，谓之牡藏牡者阳也左为阳寸为阳中之阳，故宜候之左寸，金生于土而应乎肺，与胃一气贯通，而主西方金气，故经以之候于右寸，所云上附上右外以候肺内以候胸中，左外以候心，内以候膻中，膻中者，心主之宫城，胞络之别名，胸中者，鬲膜之上皆是也，上附上者，言上而又上则寸口也，五藏之位，惟肺最高，故右寸之前以候肺，后以候胸中，心为虚灵之藏，而为君主之火，性喜上炎，又喜附木而燔，然其行令，皆属胞络，故左寸之前以候心，后以候膻中气也，详本篇六部，但言五藏不及六府，而独不遗其胃者，以经络五藏，皆禀气于胃，五藏之本也，藏气不能自致于手太阴，必因胃气，乃至手太阴也，原夫两手六部，虽皆肺金之一脉，而胃气寔为之总司，足阳明一经，与诸经经经交贯为后天气血之本源即先天之气，亦必从此而化每见阴虚血耗之人日服六味四物，不得阳生之力，则阴无由而长也，或问六部皆属肺经，皆生胃气，以推藏府之病，敬闻命矣，而灵枢十二经，独以人迎寸口言者，何也曰：此辨别藏府诸经之盛衰，及外内诸邪之纲主也，夫寸口即是气口，又谓脉口，以配人迎，昔人所谓关前一分，人命之主，即此脉也，复问其后诸经之脉，又以三倍再倍一倍言者，此又何耶曰：三阴三阳之谓也，逆其旨，则手足太阴，谓之三阴，故盛者寸口大三倍于人迎手足少阴，谓之二阴，故盛者寸口大再倍于人迎，手足厥阴，谓之一阴，故盛者寸口大一倍于人迎，在阳经则不然，其手足阳明，谓之二阳，以二经所主津液最盛，故盛者人迎大三倍，手足太阳谓之三阳，以二经所主津液差少，故盛者人迎祇大再倍，手足少阳谓之一阳，以二经所主津液最少，故盛者人迎仅大一倍也或言人迎主表气口主里，此言人迎主府，气口主藏者何也，盖人迎主表，气口主里是主邪气而言，人迎盛坚者伤于寒，气口盛坚者伤于食也，此言人迎主府，气口主藏，是指经气而言，原未尝指府藏也，以人迎主在津液津血灌注六府，而偏丽于左气口主在神气，神气锺于五藏而偏丽于右，此阴阳血气流行之道，以上下言之，则寸为阳，尺为阴以左右言之，则人迎为阳，气口为阴须知人之血气，与流水无异，水性东行，若得风涌，即随之而逝，不可拘于南北也，人身经脉营运亦然，虽血喜归肝，气喜行脾，而有左右之属，若得其火即随之而上炎，得其风，则随之而外扰，变幻之机，无所不至，岂复拘于部分哉。
脉象
或问人身脉位，既无一定之法，但以指下几微之象，推原藏府诸病，益切茫无畔岸，愿得显示至教，开我迷云，答曰：汝等今日各从何来，或言某从西南平陆而来，或言某由西北渡水而来，或言某于东南仄径遇师于不期之中，因谕之曰：良由汝等识吾居处，得吾形神，故不拘所从，皆可邂逅，否则觌面错过矣，故欲识五藏诸病，须明五藏脉形，假如肝得乙木春升之令而生，其脉若草木初生，指下软若招招，故谓之弦，然必和滑而缓，是为胃气，为肝之平脉，若弦寔而滑，如循长竿，弦多胃少之脉也，若弦而急强，按之益劲，但弦无胃气也，加以发热，指下洪盛，则木槁火炎而自焚矣，所谓火生于木，焚木者原不出乎火也，若微弦而浮，或略带数，又为甲木之象矣，若弦脉见于人迎，肝气自旺也，设反见于气口，又为土败木贼之兆，或左关虽弦，而指下小弱不振，是土衰木萎之象，法当培土荣木，设投伐肝之剂，则脾土愈困矣，若弦见于一二部，或一手偏弦，犹为可治，若六脉皆弦，而少神气，为邪气混一不分之兆，灵枢有云：人迎与寸口气大小等者，病难已，气者，脉气也，凡脉得纯藏之气，左右六部皆然者，俱不治也，或肝病症剧，六部绝无弦脉，是脉不应病，亦不可治，举此以为诸脉之例，不独肝藏为然也，心属丙丁而应乎夏，其脉若火之燃薪，指下累累微曲而濡，故谓之钩，然必虚滑流利，是为胃气，为心之平脉，若喘喘连属，其中微曲，钩多胃少之脉也，若瞥瞥虚大，前曲后居，但钩无胃气也，若虚大浮洪，或微带数，又为丙火之象，故钩脉见于左寸，包络之火自旺也，或并见于右寸，火乘金位之兆，设关之外微曲，又为中宫有物阻碍之兆也，脾为已土而应于四季，虽禀中央湿土，常兼四气之化而生长万物，故其脉最和缓，指下纡徐而不疾不迟，故谓之缓，然于和缓之中，又当求其软滑，是谓胃气，为脾之平脉，若缓弱无力，指下如循烂绵，缓多胃少之脉也，若缓而不能自还，代阴无胃气也若脉虽徐缓而按之盈实，是胃中宿滞蕴热，若缓而濇滞，指下模糊，按之不前，胃中寒食固结，气道阻塞之故耳，若缓而加之以浮，又为风弃戊土之象矣，设或诸部皆缓，而关部独盛，中宫湿热也，诸部皆缓，寸口独滑，鬲上有痰气也，诸部皆缓，两尺独显弦状，岂非肝肾虚寒，不能生土之候乎，肺本辛金，而应秋气，虽主收敛，而合于皮毛，是以不能沈实，但得浮弱之象于皮毛间，指下轻虚，而重按不散，故谓之毛，然必浮弱而滑，是为胃气，为肺之平脉，若但浮不滑，指下濇濇然如循鸡羽，毛多胃少之脉也，昔人以浮濇而短，为肺藏平脉，意谓多气少血，脉不能滑，不知独受营气之先，营行脉中之第一关隘，若肺不伤燥，必无短濇之理，即感秋燥之气，亦肺病耳，非肺气之本燥也，若浮而无力，按之如风吹毛但毛无胃气也，加以关尺细数，喘嗽失血，阴虚阳扰，虽神丹不能复图也，若毛而微濇，又为庚金气予不足之象矣，若诸部皆毛，寸口独不毛者，阳虚阴浊用事，兼挟痰气于上也，诸部不毛，气口独毛者，胃虚不能纳食，及为泄泻之征也，肾主癸水而应乎冬，脉得收藏之令，而见于筋骨之间，按之沈实，而举指流利，谓之曰石，然必沈濡而滑，是为胃气，乃肾之平脉，若指下形如引葛，按之益坚石多胃少之脉也，若弦细而劲，如循刀刃，按之搏指，但石无胃气也，若按之虽石，举之浮紧，又为太阳壬水受邪之象矣，若诸脉不石，左寸独石者，水气凌心之象，右关独石者，沈寒伤胃之象也，可知五脉之中，必得缓滑之象，乃为胃气，方为平脉，则胃气之验，不独在于右关也，况内经所言，四时之脉，亦不出乎弦钩毛石，是知五藏之气，不出五行，四时之气，亦不出于五行，故其论脉，总不出五行之外也，但当察其五脉之中，必得缓和之气，即是病脉，或反见他藏之脉，是本藏气衰，他藏之气弃之也，每见医守六部之绳墨，以求藏府之虚寔者，是欲候其人，不识声形笑貌，但认其居处之地也，若得其声形笑貌，虽遇之于殊方逆旅，暗室隔垣，未尝错认以为他人也，犹之此经之脉，见于他部，未尝错认以为他经之病也，至于临病察脉，全在活法推求，如诊富贵人之脉，与贫贱者之脉，迥乎不侔，贵显之脉，常清虚流利，富厚之脉，常和滑有神，贱者之脉，常浊壅多滞贫者之脉，常蹇濇少神，加以劳勚则粗硬倍常，至若先富贵而后贫贱，则营卫枯槁，血气不调，脉必不能流利和滑，久按索然，且富贵之症治，与贫贱之症治，亦截然两途，富贵之人，恒劳心肾，精血内戕，病脉多虚，总有表里客邪，不胜大汗之下，全以顾虑元气为主，略兼和营调胃足矣，一切苦寒伤气，皆在切禁，贪贱之人，藜藿充肠风霜切体，内外未尝温养，筋骸素惯疲劳，藏府经脉，一皆坚固，即有病苦忧劳，不能便伤神志，一以攻发为主，若参芪桂附等药，咸非是辈所宜，惟先贵后贱，先富后贫之人，素享丰腴，不安粗粝，病则中气先郁，非但药之难应，参芪或不能支，反憎郁抑之患，在所必至，非特富贵之脉症，与贫贱县殊，即形体之肥瘠，亦是不同，肥盛之人，肌肉丰厚，胃气沈潜，纵受风寒，未得即见表脉，但须辨其声音涕唾，便知有何客邪，设鼻塞声重，涕唾稠黏，风寒所伤也，若虽鼻塞声重，而屡欬痰不即应，极力略之，乃得一线粘痰，甚则咽肿胀者，乃风热也，此是肥人外感第一关键，以肥人肌气充盛，风邪急切难入，因其内多痰湿，故伤热最易，惟是酒客湿热，渐渍于肉理，风邪易伤者有之，否则形盛气虚，色白肉松，肌腠不实之故，不可以此胶执也，瘦人肌肉浅薄，胃气外泄，即发热头痛，脉来浮数，多属于火，但以头之时痛时止，热之忽轻忽重，又为阴虚火扰之候也，惟发热头痛，无问昼夜，不分轻重，人迎浮盛者，方是外感之病，亦有表邪兼挟内火者，虽发热头痛，不分昼夜轻重，而烦渴躁扰，卧寐不宁，皆邪火烁阴之候，虽宜辛凉发散，又当顾虑其阴，独形瘦气虚，颜白唇鲜，卫气不固者，最易伤风，却无内火之患矣，矧吾江南之人，元气最薄，脉多不实，且偏属东方，木火最盛，治之稍过，不无热去寒起之虑，而高梁之人，豢养柔脆，调适尤难，故善治大江以南病者，不难徧行宇内也，但要识其所禀之刚柔，情性之缓急耳，西北之人，惯拒风寒，素食煤火，外内坚固，所以脉多沈实，一切表里诸邪，不伤则已，伤之必重，非大汗大下，重用峻剂，不能克应，滇粤之人，恒受瘴热，惯食槟榔，表里疎豁，所以脉多微数，按之少实，纵有风寒，只宜清解，不得轻用发散，以表药性皆上升横散，触动瘴气，发热漫无止期，不至津枯血竭不已也，经云：西北之气散而寒之，东南之气，收而温之，所谓同病异治也，是以他方之人，必问方隅水土，傍观者以为应酬套语，曷知其为察脉审症，用药之大纲，故操司命之权者务宜外息诸缘，内心无喘，向生死机关下个竿头进步工夫，自然不落时人圈缋，当知医门学问，原无深奥难明处但得悉其要领，活法推求，便可一肩担荷，又何必搜罗百氏，博览群书，开凿寻文解义之端，愈滋多岐之惑哉。
经络
或问奇经诸脉，何以异于十二经，而以奇字目之，答曰：夫十二经者经脉之常度也，其源各从藏府而发，虽有棱别，其实一气贯通，曾无间断，其经皆直行上下，故谓之经十五络者，经脉之联属也，其端各从经脉而发头绪散漫不一，非如经脉之如环无端也，以其斜行左右遂名曰络，奇经为诸经之别贯经经自为起止各司前后上下之阴阳血气，不主一藏一府，随邪气之满溢而为病，故脉之发现诸部皆乖戾不和是古圣以奇宇称之，非若经气之当升，络气之常降也，所以者何，盖缘经起中焦，恒随营气下行极而上，故其诊在寸络起下焦恒附营气上行极而下故，其诊在尺虽经有明谕，而世罕究其旨者，通评虚寔论云：经络皆寔，寸脉急而尺缓言经中所受之邪，既随经而盛于上，络气虽实，当无下陷之邪，则尺部不为之热满矣，次云络气不足，经气有余，脉口热满尺，部寒濇，有余则热满，是指邪气而言，非经气之充寔也，不足则寒濇，络气本虚之验也，又云经虚络满者，尺部热满脉口寒濇，络满亦指邪气，以经中之邪陷于络，故尺部为之热满也，按金匮云极寒伤经，极热伤络，盖经受寒邪而发热，络受热邪而传次，溢入于奇经矣，然经络之脉，虽各有疆界，各有司属，各有交会，而实混然一区，全在大气鼓运，营血灌注，方无偏胜竭绝之虞，经云：气主煦之，血主濡之，又言邪在气，气为是动邪在血，血为所生病，是以十二经脉，各以分隶气血之所属也，其经络二字，方书中靡不并举，曷知络脉皆不离本经之部分虽十二经外，别有阴络阳络脾之大络三种，而为病亦不殊本经之血气也，盖络脉之病，虽略亚于本经，然邪伏幽隐，气难升散，不似经脉之循经上下，易于开发也，而奇经又为十二经之约束，若藏气安和，经脉调畅八脉之形，无从而见也，即经络受邪，不至满溢，与奇经亦无预也，惟是经络之邪，热满，势必溢入于奇经，所以越人有沟渠满溢，诸经不能复拘之喻，试推伤寒之邪，皆从阳维而传次三阳，从阴维而传次三阴，未尝循十二经次第也，或有藏气内结，邪气外溢竟从奇经受病者有之，复问八脉之形象与病苦，可得闻乎答曰：在经有之吾尝考诸经中，言冲脉直上直下而中央牢，病苦逆气里急，督脉直上直下而中央浮，病苦脊强不得俛仰，任脉横寸口，边丸丸紧细而长病苦少腹切痛，男子内结七疝，女子带下瘕聚，阳维尺外斜上至寸而浮，病苦寒热，溶溶不能自收持，阴维尺内斜上至寸而沈病苦心痛，怅然失志阳蹻寸口左右弹，浮而细绵绵，病苦阴缓而阳急，阴蹻尺内左右弹，沈而细绵绵，病若阳缓而阴急，带脉中部左右弹而横滑，病苦腹痛，腰溶溶若坐水中，内经所言奇经之脉象如是，凡遇五癎七疝，项痉背强，发歇不时，外内无定之症刚劲不伦，殊异寻常之脉便于奇经中求之，或问奇经之奇字，昔人咸奇偶之奇为训未知孰是，因语之曰读书须要自立主见，切必浮澼澼地随人脚跟设泥昔人奇偶之说，不当有阴阳维蹻之配偶也，坐客皆举手称善，请着玉版，以为奇恒之别鉴。
