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第26章

按:已上七表之脉,虽皆属阳,然阳中有阴,有用热药者,不可执一不通,以致误病。

八里脉

微一微者阴也。指下寻之,往来极微,冉冉寻之,若有若无,曰微。主败血不止,面色无光。

指下寻之有若无,漩之败血小肠居;崩中日久为白带,漏下多时骨本枯。

微脉关前气上侵,当关郁结气排心;尺部见之脐下积,身寒饮水即呻吟。

沉二沉者阴也。指下寻之似有,举之全无,缓度三关,状如烂绵,曰沉。主气胀两胁,手足时冷。

按之似有举还无,气满三焦脏腑虚;冷气不调三部壅,通肠建胃始能除。

寸脉沉兮胸有痰,当关气短痛难堪;若在尺中腰脚重,小便稠数色如泔。

缓三缓者阴也。指下寻之,往来迟缓,小于迟脉,曰缓。主四肢烦满,气促不安。

来往寻之状若迟,肾间生气耳鸣时;邪风积气来冲背,脑后三针痛即移。

缓脉关前搐项筋,当关气结腹难伸;尺上若逢症结冷,夜间常梦鬼随人。

濇四濇者阴也。指下寻之似有,举之全无,前虚后实,无复次第,曰濇。主遍身疼痛,女子有孕胎痛,无孕败血为病。

濇脉如刀刮竹行,丈夫有此号伤精;妇人有孕胎中病,无孕还须败血成。

濇脉关前胃气并,当关血散不能停;尺部如斯逢逆冷,体寒脐下作雷鸣。

迟五迟者阴也。指下寻之,重手乃得,隐隐曰迟。主肾虚不安。

迟脉人逢状且难,遇其季夏不能痊;神工诊得知时候,道是脾来水必干。

寸口脉迟心上寒,当关腹痛饮浆难;流入尺中腰脚重,厚衣重复也嫌单。

伏六伏者阴也。指下寻之似有,呼吸定息全无,冉冉寻之,不离三关,曰伏。主毒气闭塞三关,四肢沉重,手足时冷。

阴毒伏气切三焦,不动荣家气不调;不问春秋与冬夏,徐徐发汗始能消。

积气胸中寸脉伏,当关肠癖常瞑目;人部见之食不消,坐卧非安还破腹。

濡七濡者阴也。指下寻之似有,冉冉还来,按之依前却去,曰濡。主少力,五心烦热,脑转耳鸣,下元极冷。

按之似有举之无,髓海丹田定已枯;四体骨蒸劳热甚,脏腑终传命必殂。

濡脉关前人足汗,当关气少精神散;尺部绵绵即恶寒,骨与肉疏都不管。

弱八弱者阴也。指下寻之,如烂绵相似,轻手乃得,重手稍无,怏怏不前,曰弱。主气居于表,生产后客风面肿。

三关怏怏不能前,只为风邪与气连;少年得此须忧重,老弱逢之病即痊。

关前弱脉阳道虚,关中有此气多疏;若在尺中阴气绝,酸疼引变上皮肤。

九道脉

长一长者阳也。指下寻之,三关如持竿之状,举之有余,曰长;过于本位,亦曰长。主浑身壮热,夜卧不安。

长脉迢迢度三关,指下将来又却还;阳毒在脏三焦热,徐徐发汗始能安。

短二短者阴也。指下寻之,不及本位,曰短。主四肢恶寒,腹中生气,宿食不消。

短脉阴中有伏阳,气壅三焦不得昌;脏中寒食生寒气,大泻通肠必得康。

虚三虚者阴也。指下寻之不足,举之亦然,曰虚。主少力多惊,心中恍惚,小儿惊风。

恍惚心中多悸惊,三关定息脉难成;血虚脏腑生烦热,补益三焦便得宁。

促四促者阳也。指下寻之极数,并居寸口,曰促。渐加即死,渐退即生。

促脉前来已出关,常居寸口血成斑;忽然渐退人生也,若或加时命在天。

结五结者阴也。指下寻之,或来或往,聚而却还,曰结。主四肢气闷,连痛时来。

积气生于脾脏旁,大肠疼痛阵难当;只宜稍泻三焦火,莫谩多方立纪纲。

代六代者阴也。指下寻之,动而复起,冉冉不能自还,曰代。主形容羸瘦,口不能言。

代脉时时动若浮,再而复起似还无;三元正气随风去,魂魄冥冥何所拘。

牢七牢者阴也。指下寻之即无,按之却有,曰牢。主骨间疼痛,气居于表。

脉入皮肤辨息难,时时气促在胸前:只缘水火相刑克,欲待痊除更问天。

动八动者阴也。指下寻之似有,举之还无,冉冉寻之,不离其处,不往不来,曰动。主四体虚劳,崩中血痢。

动脉根源气主阴,三关指下碍沉沉;血山一倒一年月,志士名医只可寻。

细九细者阴也。指下寻之,细细似绵,来往极微,曰细。主胫酸髓冷,乏力泄精。

乏力无精胫里酸,形容憔悴发毛干;如逢冬季经霜月,不疗其疴必自痊。

左右手诊脉歌

左右须候四时脉,四十五动为一息;指下弦急洪紧时,便是有风兼热极。忽然匿匿慢沉细,冷疾缠身兼患气;贼脉频来问五行,屋漏雀啄终不治。

左手寸口心脉歌

左手头指火之子,四十五动无他事;三十一动忽然沉,顿饭却来还复此。春中诊得夏须忧,夏若逢之秋绝体;秋脉如斯又准前,冬若候之春必死。【子当作指。】

左手中指肝脉歌

左手中指木相连,脉候还须来一息;二十六动沉却来,肝脏有风兼热极。二十九动濇匿匿,本脏及筋终绝塞;一十九动便沉沉,肝绝未曾人救得。

左手尺部肾脉歌

左手肾脉指第三,四十五动无疾咎;指下急急动弦时,便是热风之脉候。忽然来往慢慢极,肾脏败时须且救;此病多从冷变来,疗之开破千金口。二十五动沉即来,肾绝医人无好手;努力黄泉在眼前,纵在也应终不久。

右手寸口肺脉歌

右手头指肺相连,四十五动无忧虑;极急明知是中风,更看二十余七度。忽然指下来往慢,肺冷莫言无大故;一朝肺绝脉沉沉,染病卧床思此语。十二动而又不来,咳嗽唾脓兼难补;发直如麻只片时,扁鹊也应难救护。

右手中指脾脉歌

右手第二指连脾,四十五动无诸疑;急动名为脾热极,食不能消定若斯。欲知疾患多为冷,指下寻之慢极迟;吐逆不定经旬日,胃气冲心得几时。

右手尺部命门脉歌

右手命门三指下,四十五动不须怕;一十九动默然沉,百死无生命绝也。

诊杂病生死候歌

五十不止身无病,数内有止皆知定;四十一止一脏绝,却后四年多没命。三十一止即三年,二十一止二年应;十五一止一年殂,以下有止看暴病。

诊暴病歌

两动一止或三四,三动一止六七死;四动一止即八朝,以次推排但依次。

形证相反歌

健人脉病号行尸,病人脉健亦如之;长短瘦肥并如此,细心诊候有依稀。

诊四时病五行相克脉

春得秋脉定知死,死在庚辛申酉里;夏得冬脉亦如然,还于壬癸为期尔。严冬诊得四季脉,戊己辰戌还是厄;秋得夏脉亦同前,为缘丙丁相刑克。季月季夏得春脉,克在甲寅病应极;值逢乙卯亦非良,此是五行相鬼贼。

诊四时虚实歌

春得冬脉只是虚,更兼补肾病自除;若得夏脉缘心实,还应泻子自无虞。夏秋冬脉皆如是,在前为实后为虚;春中若得四季脉,不治多应病自除。

伤寒歌

伤寒热病同看脉,满手透关洪拍拍;出至风门过太阳,一日之中见脱厄。过关微有慢腾腾,直至伏时重候觅;掌内迢迢散漫行,干瘥伶仃多未的。大凡当日问程途,迟数洪微更消息。

又歌

热病须得脉浮洪,细小徒费用神功;汗后脉静当便瘥,喘热脉乱命应终。

诊杂病生死歌

腹胀浮大是出厄,虚小命殂须努力;下痢微小却为生,脉大浮洪无瘥日。恍惚之病定颠狂,其脉实牢保安吉;寸关尺部沉细时,如此未闻人救得。消渴脉数大者活,虚小病深厄难脱;水气浮大得延生,沉细应当是死别。

霍乱之候脉微迟,气少不语大难医;三部浮洪必救得,古今课定更无疑。鼻衂吐血沉细宜,忽然浮大即倾危;病人脉健不用治,健人脉病号行尸。

心腹痛脉沉细宜,浮大弦长命必殂;头痛短濇应须死,浮滑风痰必易除。中风口噤迟浮吉,急实大数三魂孤;鱼口气粗难得瘥,面赤如籹不久居。中风发直口吐沫,喷药闷乱起复苏;咽喉拽锯水鸡响,摇头上窜气长嘘。病人头面青黑暗,汗透毛端恰似珠;眼小目瞪不须治,作汗如油不可苏。

内实腹胀痛满盈,心下牢强干呕频;手足烦热脉沉细,大小便濇死多真。

外实内热吐相连,下清注谷转难安;忽然诊得脉洪大,莫费神功定不痊。内外俱虚身冷寒,汗出如珠微呕烦;忽然手足脉厥逆,体不安宁必死(扌弃)。

咳而唾血羸瘦形,其疾脉大必难任;上气浮肿肩息频,浮滑之脉即相成。忽然微细应难救,神功用尽也无生;中恶腹胀紧细生,若得浮大命逡巡。金疮血盛虚细活,急疾大数必危身。

凡脉尺寸紧数形,又似钗直吐转增。此患蛊毒急须救,速求神药命难停;中毒洪大脉应生;细微之脉必危倾。吐血但出不能止,命应难返没痊平;大凡要看生死门,太冲脉在即为凭。若动应神魂魄在,止便干休命不停。

诊妇人有妊歌

肝为血兮肺为气,血为荣兮气为卫;阴阳配偶不参差,两脏通知皆类例。血衰气王定无娠,血王气衰应有体。

寸微关滑尺带数,流利往来并雀啄。小儿之脉已见形,数月怀身犹未觉。左疾为男右为女,流利相通速来去。两手关脉大相应,已形亦在通前语;左手带纵两个男,右手带横一双女。左手脉逆生三男,右手脉顺还三女。

寸关尺部皆相应,一男一女分形证。有时子死母身存,或即母亡存子命。

往来三部通流利,得数相参皆替替。阳实阴虚脉得明,遍满胸堂皆逆气。左手太阳浮大男,右手太阴沉细女。诸阳为男诸阴女,指下分明长记取。

三部沉正等无疑,尺内不止真胎妇。母乘子兮纵气露,妻承夫兮横气助;子乘母兮逆气参,夫乘妻兮顺气护。小儿日足胎成聚,身热脉乱无所苦;汗出不食吐逆时,精神结备其中住。滑疾不散胎三月,但疾不散五月母;弦紧牢强滑者安,沉细而微归泉路。

产难生死脉证歌

欲产之妇脉离经,沉细而滑也同名;夜半觉痛应分诞,来日日午定知生。身重体热寒又痛,舌下之脉黑复青;反舌上冷子当死,腹中须遣母归冥。面赤舌青细寻看,母活子死定应难;唇口俱青沫又出,子母俱死总高(扌弃)。

面青舌赤沫出频,母死子活定知真;不信若能看应验,寻知贤哲不虚陈。新产之脉缓滑吉,实大弦急死来侵。

若得重沉小者吉,忽若坚牢命不停。寸口濇疾不调死,沉细附骨不绝生;审看此候分明记,长须念取向心经。

产后伤寒生死脉歌

产后因得热病临,脉细四肢缓者生;脉大忽然肢逆冷,须知其死莫留停。

小儿生死脉歌

小儿乳后辄呕逆,更兼脉乱无忧虑;弦急之时被气缠,脉缓即是不消乳。紧数细快亦少苦,虚濡邪气惊风助;痢下宣肠急痛时,浮大之脉归泉路。

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