第一节 什么是非典型肺炎？
非典型肺炎（世界卫生组织称之为“严重急性呼吸综合症”，简称SARS），是由变种冠状病毒（SARS病毒）引起的一种新的呼吸系统传染性疾病。非典型肺炎是通过近距漓空气飞沬和密切接触而传播的呼吸道急性传染病。以发热（高于38摄氏度）为首要症状，伴有头疼、关节酸痛和全身酸痛、乏力。呼吸道症状明显，如干咳等。部分病人偶有血丝痰、出现呼吸加速、气促等呼吸道症状，极个别病人出现呼吸衰竭，如诊治不及时可导致死亡。
非典型肺炎（以下简称非典）潜伏期2至21天，大多数人感染4至5天后发病。2003年春天非典的流行，严重威胁了人类的健康。在此提醒：早发现、早报告、早隔离、早治疗。
第二节 防非典要做到哪“四勤三好”？
“四勤”即：勤洗手、勤洗脸、勤饮水、勤通风。
勤洗手。洗手这是预防病毒传染的第一道防线。要时常保持双手洁净，洗手时手心、手背、手腕、指尖、指甲缝都要清洗，肥皂或洗涤液要在手上来回搓10～15秒，整个搓揉时间不应少于30秒，最后用流动水种洗干净。触摸过传染物品的手，至少应搓冲五六遍。
勤洗脸。脸部容易寄居病毒。非典型肺炎的病原体主要是通过鼻、咽和眼侵入人体的。洗脸可把病毒清洗掉，使鼻、口腔和眼等病菌容易侵入的部位保持洁净，減少感染的机会。
勤饮水。冬、春气候多风干燥，空气中粉尘含量高，鼻粘膜容易受损，勤饮水可以使粘膜保持湿润，增强抵抗力。同时，勤饮水还便于及时排泄体内的废物，有利于加强机体的抗病能力。
勤通风。室内经常通风换气，可稀释减少致病的因子。非典型肺炎是呼吸道传染病，主要通过近距离空气飞沬传播。空气流通后，病原菌的浓度稀释了，感染的可能性就很小。使用空调的房间更要注意定时开窗通风。
三好即：口罩戴得好、心态调整好、身体锻炼好。
口罩戴得好。戴口罩犹如给呼吸道设置了一道“过滤屛障”，使病毒和细菌不能进入人体。在进入医院看病、探视病人或空气不流通的地方，建议戴上12层以上的棉纱口罩。口罩最好“4小时一更換、一用一消毒”，家庭可用微波炉消毒或用蒸汽熨斗熨烫。但在沒有疫情发生且又通风的环境下，不必戴口罩。心态调整好。对非典我们应正视它的存在，不必恐慌，但也不能掉以轻心，因为它的传染性极强，对生命健康会带来一定威胁。只有以健康的、科学的良好心态生活着，我们的免疫系统才会免遭侵袭。身体锻炼好。积极参加体育锻炼，外出旅游，多到戶外、郊外呼吸新鲜空气，但要注意根据气候变化增減衣服，合理安排运动量。
第三节 个人有哪些防非典措施？
（1）持工作、生活环境通风换气，勤打扫环境卫生，勤晒衣服和被褥等；
（2）尽量減少到人群集中的地方活动；
（3）保持良好的个人卫生习惯，经常用肥皂和流动水洗手；
（4）打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手，洗手后用清洁的毛巾和纸巾擦干。不要随地吐痰，洋情可见本书“改改随地吐痰的坏毛病”。
（5）注意增减衣物，加强戶外锻炼，增强体质；
（6）一旦发生发热、咳嗽等症状，及时就医，早期诊断治疗。对出现一例或多例病人的家庭，应进行医学监测，并由当地疾病控制机构釆取消毒措施；
（7）疑似病人与确诊病人要收入不同的病房。进入病区应戴12层棉纱口罩、帽子、鞋套，穿隔离衣。住院病人也都要戴口罩，并不设陪护，不得探视。
（8）缩短探视其他病人的时间，接触其他病人戴口罩，4小时更换一次；
2003年4月，中国疾病预防控制中心通过互联网向社会公布了《非典型肺炎防治技术方案》。对非典型肺炎的定义、症状、预防措施、治疗办法等都作了详细说明。
第四节 防非典参考中药处方有哪些？
《人民日报》4月25日载文：国家中医药管理局发布的《非典型肺炎中医药防治技术方案（试行）》，在原《技术方案》推荐的3个中药参考处方基础上，新增加了3个参考处方，同时对原处方的药物组成、用量和用法进行了调整，并明确了各处方的主要功能，以便更好地适应需要。参考处方是：
处方一
主要功能：益气化湿，清热解毒。
药物组成：生黄芪10克、败酱草15克、薏苡仁15克、桔梗6克、生甘草3克。
处方二
主要功能：清热解毒，利湿化浊。
药物组成：鱼腥草15克、野菊花6克、茵陈15克、佩兰10克、草果3克。
用法：水煎服，日服一剂。
处方三
主要功能：清热解毒，散风透邪。
药物组成：蒲公英15克、金莲花6克、大青叶10克、葛根10克、苏叶6克。
用法：水煎服，日服一剂。
处方四
主要功能：清热解表，疏风透邪。
药物组成：芦根15克、银花10克、连翘10克、薄荷6克、生甘草5克。
用法：水煎服，日服一剂。
处方五
主要功能：徤脾益气，化湿解毒。
药物组成：生黄芪10克、白术6克、防风10克、苍术6克、衰香10克、沙参10克、银花10克、贯众6克。用法：水煎服，日服一剂。
处方六
主要功能：益气宣邪，解毒化湿。
药物组成：太子参15克、贯众6克、银花10克、连翘10克、大青叶10克、苏叶6克、葛根10克、藿香10克、苍术6克、佩兰10克。用法：水煎服，日服一剂。
第五节 中医药预防传染性非典型肺炎有哪些注意事项？
国家中医药管理局指出，根据中医防治疾病的理论和经验，预防疾病主要是在日常生活中要注意养生保健，合理饮食，劳逸结合，增强体质。
在疫病流行地区，对接触或可疑接触传染性非典型肺炎患者的人和易感者，可在医师的指导下合理应用中医药预防方法和措施。
在应用中药预防时，要区别不同情况，因时、因地、因人选择中药预防处方。
老人、儿童应在医师的指导下減量服用；慢性疾病患者及妇女经期、产后慎用；孕妇禁用。
中药预防处方不宜长期服用，一般3至5天。服用中药预防处方后感觉不适者，应立即停止服药，并及时咨询医师；对中药预防药方中的药物有过敏史者禁用，过敏体质者慎用。
国家中医药管理局特别强调，不要轻信所谓“秘方”“偏方”“验方”，而是应由执业医师开具处方使用预防中药。同时，也不要轻信“保健品防治非典”的误导宣传，各种保健品不可能具有预防非典的直接效果。具有“免疫调节”功效的保健品在这方面可以起到一定的作用，但这种作用不应肆意夸大。
第六节 为什么不提倡健康人群以中药来预防非典？
非典是一种新的传染病，目前临床治疗还在摸索中。社会上出现的药方，主要着眼于清热解毒或仆气，提高人体免疫功能。而且中医讲究辨证论治，不可一概而论。尤其健康的人，更不该以单纯吃中药来预防疾病，大量人群长期大量服一种药，无疑违背了中医施治因人、因地而异的原则，极可能出现不良反应，比如长期服用就可能造成补气药多了容易上火，清热解毒药多了易致腹泻。这样不仅造成人力物力的浪费，也造成药材资源的人为短缺，甚至影响到正常的医疗工作，因此是不足取的。即便药物预防，也应避免出现方子出一准让老百姓无所适从的现象。
中药预防非典的适用范围主要是两种人群，一种是密切接触者，包括亲属、朋友和医务人员，他们可以也应当釆取一些药物预防措施。第二种是高危人群，比如体弱的老人、儿童，以及一些身处特殊环境的人群，如车站、商场这类人群大量集中场所的工作人员要适当防护。我们应该旆选使用药物，审慎地科学的用药。
第七节 预防非典为什么不能滥用药物？
预防非典的必要措施是注意开窗通风透气等良好的个人卫生习惯，減少不必要的外出，增强体质。一般人群不必盲目服用预防非典中药，居住在疫区的群众和高危人群，在医瞩下可适当服用一些预防非典中药。
在预防用药方面，存在误区。2003年4月在疫情高峰期间，有的地方出现了全民服中药、注射胸腺肽或丙种球蛋白的情景，如此用药既不能预防SARS，又会造成极大的药资源浪费。更叫人担心的是，长期而大量的滥用抗病毒药物反而会造成身体抗病能力下降、菌群紊乱、肝肾等重要脏器功能损害。
提醒大家不要随意服用预防药物，滥由药物有害无益，尤其是孕妇和儿童更要慎重。一旦出现了发热、咳嗽、头痛、畏寒、乏力、关节痛、全身酸痛、腹泻等症状，应及时到正规医院就医，明确诊断治疗，不要乱投医、乱吃药。读者可见本书中“用药的误区”等文。
第八节 为什么说食用野生动物有危险？
食用未经动物防疫机构检验检疫过的动物，特别是一些野生动物，在疫病传染方面存在着巨大的风险。人们应当抑制自身对“野味”的无限食欲，革除不良的饮食观念。目前，由广东省动物防疫监督总所等单位的专家们组成的小组，在病毒起源研究方面取得了突破。已从蝙蝠、猴子、果子狸和蛇等数种动物体内检测到冠状病毒，已测出的病毒基因序列与非典型肺炎病毒的基因序列完全一致；但北京农业大学的专家对此定论有非议。病毒系统的详细鉴定以及动物中的非典病毒或类非典病毒是如何引起人类发病等问题仍在进一步研究当中。
专家们一致认为，人们最好不要食用任何未经动物防疫机构检验检疫过的动物性食品，特别是那些野生动物。自觉拒买、拒食“野味”。同时，不要从一个极端走向另一个极端，不能虐待野生动物和宠物。我们应该善待它们，它们不仅是我们的朋友，更是地球上生命之网（生物链条）上的重要组成部分。
为了增强人体抗感染的能力，在饮食上可以食用一些菌菇类的食品和黄芪等中草药，常喝一些茶对人体有好处。美国国家科学院2003年4月23日公布，喝茶的人免疫细胞分泌的干扰素是过去的5倍，但是喝咖啡的人干扰素水平却没有改变。关于这方面的内容，读者可参考本书第2章“生活中的饮食”。
第九节 吸烟能不能预防非典？
据人民网2003年4月18日讯，香港卫生署发言人指出，有传言指吸烟可预防感染非典型肺炎，完全是一种谬误。卫生署发言人强调，预防非典型肺炎，市民要立即戒烟。主要原因是，首先，吸烟降低身体抵抗力，增加自己受到感染的机会；其次，吸烟时手会重复而频繁地触摸或接近自己的口、鼻，病毒会很容易经此途径而感染到自己；第三，吸烟时，不能戴口罩，減少了对自己的保护。港府卫生署发言人还补充说，吸烟损害心肺功能。如果不幸染上非典型肺炎，吸烟者的痊愈机会可能会较差。另悉，非典病人中有吸烟且烟瘾很大者。
第十节 办公室怎样预防非典？
（1）保持室内空气流通，经常开窗通风；
（2）保持办公室用具和器材清洁；
（3）实行分餐制。
（4）在公共场所注意个人卫生，不随地吐痰，打喷嚏和咳嗽时注意用纸巾遮挡。
（5）如果身体感觉不适，应及早就医，或者留在家中休息，不要上班。
第十一节 居室内怎么样防非典？
①勤洗手、勤通风、勤扫地；不随地吐痰，不乱倒垃圾，不乱堆杂物。②整理和疏通阴阳沟，清除蚊蝇孳生场所。③管好家中下水道。厨房和卫生间的地漏用开水或者消毒水进行消毒，然后用浸消毒液的抹布盖上；④清除下水道水封里面的积存物，保证水封的封闭功能正常；⑤加强卫生间的通风、排风。⑥注意合理使用空调。空调如果使用不当，会造成室内环境的污染。更換和定期清洗空调的过滤网、出风口，防止空调里积存的病菌被吹送出来，危害健康。
第十二节 居室消毒用些什么样的方法？家中哪些地方及物品需要消毒？
①空气消毒：0.2%过氧乙酸溶液气溶胶喷雾消毒30～60务钟，或将15%过氧乙酸溶液7毫升，放入容器中加热蒸发2小时，之后开窗通气。②衣服被褥消毒：耐热纺织品可以煮沸消毒30分钟，不耐热的纺织品可以用有效含氯消毒液（250毫升/升）浸泡30分钟。③餐具消毒：可煮沸30分钟，或用0.5%过氧乙酸溶液浸泡30分钟，再用清水洗淨。④家中物品（家具、瓷砖、墦壁、浴缸等）消毒：可用0.5%过氧乙酸溶液或有效含氯消毒液（1000毫升/升），也可以使用1：99漂白粉混合喷洒或擦洗。
家中物品消毒包括：门柄、窗戶把手、按钮、电器开关、地毯、家具表面（如桌面）、电话机、对讲机、电脑键盘及鼠标、玩具、餐桌、餐椅、餐具、地面。还包括：厨房及厕所的地面、水龙头、浴缸及洗手盆、地面排水口、马桶及水箱把手、坐垫及盖板、垃圾桶等。
常用消毒方法请查阋中国疾病预防控制中心网站（HTTP：//WWW.chinacdc.net.cn/）《各种污染对象的常用消毒方法》，或向当地疾病预防控制中心询问。
第十三节 什么是消毒剂？其作用水平如何分类？
人们常称消毒剂为“化学消毒剂”，消毒剂是指用于杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化要求的制剂。它在防病中的主要作用是将病原微生物消灭于人体之外，切断传染病的传播途径，达到控制传染病的目的。按照其作用的水平可分为灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。
灭菌剂：可杀灭一切微生物使其达到灭菌要求的制剂。包括甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯等。
高效消毒剂：指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。包括含氯消毒剂、臭氧、甲基乙内酰脲类化合物、双链季铵盐等。
中效消毒剂：指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。包括含碘消毒剂、醇类消毒剂、酚类消毒剂等。
低效消毒剂：指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒剂要求的制剂。包括苯扎溴铵等季铵盐类消毒剂、氯己定（洗必泰）等二胍类消毒剂，汞、银、铜等金属离子类消毒剂及中草药消毒剂。
第十四节 为什么说口罩、消毒水等消杀用品如果使用不当，反而有害无益？
非典主要是通过近距离空气飞沬和密切接触传播的呼吸道急性传染病，因此，在人群密集的地方戴口罩可有效阻断飞沬等近距离传播。但在露天、通风的场所则没有戴口罩的必要。另外口罩最好勤洗勤换，以防细菌滋生和污染。
至于用于环境消毒的消毒水要适量，使用时并不是浓度越高越好。这些化学药剂如果剂量过大或次数过多，不仅容易刺激人的口腔、鼻腔粘膜等，使呼吸道受损，而且会伤害许多有益细菌，破坏定居在各腔道内的正常微生物构成的生物膜保护屏障，增加病菌进入人体内部的可能性，造成难以治疗的顽疾。
消毒液使用不当还将对环境造成一定的破坏，因为消毒液酸性较高，在室外使用浓度过高的消毒液会对花草树木造成一定的影响。
另外，如消毒不得法，家电也将遭到伤害。常用的过氧乙酸消毒剂若涂抹或喷洒电器，其腐蚀性会造成损伤。电视、电脑显示器的散热孔和其它电器的缝隙液体流入，轻则暂时失灵，重则短路起火。若要给电器家具消毒，一般釆用0.5%浓度的含氯消毒剂擦拭即可。家具用消毒剂擦拭后，过5分钟后再用蘸过清水的潮布擦拭两遍，以防腐蚀。
如果家里没有非典病人和疑似病人，那么消毒预防的意义不大。正常家庭里的正确预防方法是别把非典病毒带进家门，能做到回家后立即洗手、更衣，打开门窗通风透气也就足够了。
第十五节 为什么说无病人的家庭，通常只需保持通风换气即可？
非典疫情期间，一些人因消毒剂使用不当而上医院求治。
为此，要科学使用消毒药剂，否则有害身体健康。而保持室内通风是最廉价、有效和最易于实施的防治措施，应提倡。
防非典除疫原地消毒外，多数群众属预防性消毒。但在预防性消毒中，未能充分认识消毒药剂在杀菌消毒的同时，也不同程度地存在着对人体和环境的危害性，以致于出现无病家庭一天反复喷洒消毒药水，一些普通场所消毒药水浓度越来越高等现象。
人体的皮肤、口腔、鼻腔、肠胃道、泌尿生殖道等腔道均与外界沟通，在正常情况下，都依靠各腔道内定居的正常微生物构成生物膜屏障，维系着人体内平衡。目前人们普遍使用的消毒药剂是过氧乙酸和含氯制剂，这些化学药剂如果剂量过大或使用次数过多，不仅容易刺激人的口腔、鼻腔粘膜等，使呼吸道受损，而且会伤害许多有益细菌，破坏定居在各腔道内的正常微生物构成生物膜保护屏障，致病菌有可能进入人体内部，造成其它的疾病。
在预防性消毒中，消毒药剂的选用有高、中、低效之分，若必要消毒时要选择合适的消毒药剂，需要低效的决不用高效的消毒。无病人的家庭，通常只需保持通风换气即可。通风是首选非典防治措施。
第十六节 如何处理非典导致的恐慌情绪？
面对非典造成的心理压力，中国疾病预防控制中心有关人士向公民提出五点建议：
①了解非典性质，掌握流行情况，做到心中有数。②釆取积极有效的预防措施。只要认真做好防护，就不必再有更多的担心。有的人因此不敢去超市，不敢进商店，在家泡方便面，紧张得睡不着觉，反而会导致抵抗力下降，不利于防病。
③与他人多交流、获得心理支持。当你感到孤立无援时，应注意多与他人交流，把情绪表达出来，看别人是否也有同样的情绪反应，这样做能使不良情绪很快减弱。提倡通过电话、互联网、手机短信等方式和朋友交流，这样既可以避免病毒的人际传播，又可以相互鼓励。④建立良好的生活习惯，注意良好的饮食，保证睡眠，不要试图通过烟酒来缓解、转移情绪，更不要釆取发脾气、种动伤人或自伤等行为。⑤当恐惧紧张焦虑情绪难以承受并感到痛苦时，可以求助心理咨询师。
第十七节 社区综合预防措施有哪些？
①开展冬春季呼吸道传染病预防的科普宣传，使群众了解此病的特征与预防的方法，爭取做到早发现、早报告、早隔离治疗病人。②对出现一例或多例病人的家庭，应进行医学监测，并由当地疾病控制机构釆取消毒措施。③出现病例较多的局部地区要加强卫生宣传，还要在病人周围加强监测，避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所，減少群众性集会。
④要保持空调设备的良好运行，并经常清洗隔尘网，保证商场、超市、影剧院等场所中央空调系统的送风安全，必要时应对供送气设备进行消毒。根据季节变化，尽可能开窗通风换气。
第十八节 怎样用科学健身的方法抵抗非典？
防治非典传染，药物防治、減少群集、保持清洁通风都是非常必要的。但有效的预防非典方法有两点是必不可少的，一是养成良好的个人生活卫生习愦，平时应注意不要过度劳累。二是进行适当的体育活动，增强身体的免疫力。
通过戶外适度的健身运劫，保持强健的体格，增强自身免疫力是有益的。体育运动的种类可以是多样性的，如跑步、爬山、打球、武术等，可提高机体的抵抗力。中老年人可以选用各种拳操练习，如太极拳、慢跑、快走、健身气功等都可以被选用。通常来说，锻炼时间要持续30分钟以上才可能有效果。
对于在职职工，还可以开展工间操、广播操等活动。此外，利用休息的时间做俯卧撑、跳绳，这都是比较好的。从健身效果来说，锻炼身体没有早晩的约束，关键是要持之以恒，坚持下去都会有收获。本书中的“学会运动”等文谈到了这些问题。
第十九节 非典病人康复出院后，应注意哪些问埋？
①注意休息，充足睡眠。患者发病期间体力消耗大，机体抗病能力相对较弱，出院后应适当休息一段时间，保持充分的休息和睡眠，做到生活有规律，工作适度，劳逸结合；自我心理调整，消除紧张恐惧情绪，防止出现情绪低落和心理疲劳。
②保持良好的卫生习惯，勤洗手、勤洗脸、勤饮水、勤通风；适当进行锻炼，通过增强体质改善各系统的功能，提高机体的免疫力。③加强营养，合理膳食。适当吃些富有营养的高蛋白、维生素的食物。每天最好饮用1～2杯牛奶、食用肉里豆蛋类4～5两、蔬菜最好3种以上，加上2种以上水果，再搭配少量油脂，就能获取均衡营养。但不要过于辛辣、油腻。④定期复查，加强防范。非典型肺炎病人出院后，应注意在家隔离一周，每天自测体温2次，并按时服药。如果体温超过38℃并伴有其他不适时，应及时到原治疗医院就诊。
第二十节 非典病人康复后会不会复发？是否会传染给他人？
非典患者康复出院后，只要符合出院标准，又注意按医瞩进行保健，一般不会。为了防止非典型肺炎病人出院后复发，卫生部专门下发了非典型肺炎病人的出院标准：一是停用退热药物或肾上腺皮质激素后，体温正常7天以上；二是呼吸症状明显改善；三是胸X光照片肺部炎症有明显吸收。非典型肺炎病人同时具备上述三个条件后出院，说明已基本康复。出院后只要按照医瞩注意休息，加强营养，定期复查，一般是不会复发的。我国已康复出院的非典型肺炎病人中，至今尚没有出院后复发的报道。
据解放军302医院传染病专家介绍说：非典患者康复出院后，尚没有传染他人的报道。从目前掌握的非传染过程来看，病人的传染性主要在急性期（发病早期），尤以刚发病时为强。当非典病人被隔离及釆取抗病毒、提高机体免疫力等治疗措施后，机体开始识别病毒并出现针对SARS的特异性免疫反应来抵抗和中和病毒。随着疾病的康复，SARS病毒逐渐被机体所清除，其传染性也随之消失。所以，非典病人康复出院后，是不会传染他人的。
第二十一节 为什么要选择对坏境负责的生活方式？
非典决不仅仅是单纯的、孤立的瘟疫灾难，而是与我们的生产模式、消费方式和环境行为、密切相关。重新审视人与自然、经济发展与环境的关系，重新审视我们以往的生活行为和生产方式，确有必要。
由于地球上的人口迅速增加，人类的活动范围在不断扩展，而生物界的一些成员不得不离开它们长期生活的环境，重新寻找新的生存空间，从而打乱了生活环境中微生物及细菌的原有平衡，易导致新的病菌出现。环境污染、生态失衡，使生活在大自然中的一些野生动物感染上病毒。非典病毒是否来自被视为美味的果子狸、猴、蛇等野生动物，现在正在研究之中。不论怎么说，滥食野生动物的陋习该改一改了！拒食野生动物，珍爱自然，不破坏生态，不污染环境，形成良好的环境意识和科学生活习惯，这是我们当代人的责任和应尽的义务。奉行节俭的原则，适度消费，減少对自然资源的消耗和对环境污染物的排放，本书开篇“前言”及“警惕生活方式疾病”等文对此都有论述。
人类以其无与伦比的创造力和影响力，在大自然中占据着主导地位。但是不要忘了，人类永远是自然之子，而不是自然的主宰。只有自然环境的安全健康，才有人类的安全健康。非典教训警而世人：我们必须学会真正尊重自然、爱护自然，与大自然和平共处，否则就会遭到自然的无情报复。
（注：本章在编写过程中先后参考了卫生部疾病控制司、中国疾病预防控制中心等医疗卫生部门公布的防非典宣传材料；还参考了人民日报、中华精神卫生网等媒介公布的公开数据。由于非典是一种新发传染病，其防治技术方案需要在工作中不断总结、修改、完善，故本文仅供参考；关于防非典新方案、新措施，以国家卫生部、中国疾病预防控制中心等权威医疗卫生部门公布的材料为准。2003年6月26日撰写。）
