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第12章 草部(7)

主中风身热支满,忽忽不知人(阴虚火旺,则内热主风。火气焚灼,故身热支满。痰随火涌,故不知人),血厥(汗出过多血少,阳气独上,气塞不行而厥,妇人尤多。此证宜白薇汤,白薇、当归各一两,参五钱,甘草钱半,每服五钱)热淋,温疟洒洒,寒热酸痛(寒热作,则营气不能内营,故酸痛),妇人伤中淋露(血热。千金白薇散治胎前产后遗尿不知时,白薇、芍药等分,酒调服。丹溪曰∶此即河间所谓热甚廷孔郁结,神无所依,不能收禁之意也。廷孔,女人溺孔也),产虚烦呕(仲景安中益气竹皮丸用之。《经疏》曰∶古方调经种子,往往用之。盖不孕缘于血热血少,而其源起于真阴不足,阳胜而内热,故营血日枯也。

益阴清热,则血自生旺而有子矣,须佐以归、地、芍药、杜仲、苁蓉等药)。

似牛膝而短小柔软。去须酒洗用。恶大黄、大戟、山茱、姜、枣。

艾叶

宣,理气血,燥,逐寒湿苦辛。生温,熟热。纯阳之性,能回垂绝之元阳。通十二经,走三阴(太、少、厥),理气血,逐寒湿,暖子宫,止诸血,温中开郁,调经安胎(胎动腰痛下血,胶艾汤良,阿胶、艾叶煎服,亦治虚痢)。

治吐衄崩带(治带要药),腹痛冷痢,霍乱转筋(皆理气血、逐寒湿之效),杀蛇治癣(醋煎,外科有用干艾作汤,投白矾二三钱,洗疮,然后敷药者。盖人血气冷,必假艾力以佐阳,而艾性又能杀虫也)。以之灸(音九)火,能透诸经而治百病。血热为病者禁用(灸火则气下行,入药则热上冲,不可过剂。丹田气弱,脐腹冷者,以熟艾装袋,兜脐腹甚妙。寒湿香港脚,亦宜以此夹入袜内)。

陈者良,揉捣如绵,谓之熟艾,灸火用。妇人丸散,醋煮捣饼,再为末用(入茯苓数片同研,则易细)。煎服宜鲜者,苦酒(醋也)、香附为使(艾附丸,调妇人诸病。宋时重汤阴艾,自明成化来,则以蕲州艾为胜。云灸酒坛,一灸便透。《蒙筌》、《发明》,并以野艾为真蕲艾,虽香实非艾种)。

延胡索

宣,活血,利气辛苦而温。入手足太阴(肺、脾)、厥阴(心包、肝)经。能行血中气滞,气中血滞,通小便,除风痹。

治气凝血结,上下内外诸痛(通则不痛),症瘕崩淋,月候不调(气血不和,因而凝滞,不以时至),产后血晕,暴血上冲,折伤积血,疝气危急,为活血、利气第一药。然辛温走而不守(独用力迅,宜兼补气血药),通经坠胎,血热、气虚者禁用。

根如半夏。肉黄、小而坚者良。酒炒行血,醋炒止血,生用破血,炒用调血。

红花

古名红兰花通,行血,润燥辛苦甘温。入肺经而破瘀血、活血(瘀行则血活。有热结于中、暴吐紫黑血者,吐出为好。吐未尽,加桃仁、红花行之。大抵鲜血宜止,瘀血宜行),润燥,消肿止痛(凡血热血瘀,则作肿作痛)。

治经闭便难,血运口噤,胎死腹中(非活血行血不能下),痘疮血热(本草不言治痘),喉痹不通。又能入心经,生新血(须兼补益药为佐使)。俗用染红,并作胭脂(胭脂活血解毒。痘疔挑破,以油胭脂敷之良)。少用养血,多则行血,过用能使血行不止而毙(血生于心包,藏于肝,属于冲、任。红花汁与相类,故治血病。有产妇血闷而死,名医陆氏以红花敷十斤煮汤,寝妇于上而熏之,汤冷再加,半日而苏。《金匮》有红兰花酒,云治妇人六十二种风)。

茜草

通,行血色赤入营,气温行滞,味酸走肝,而咸走血(《本经》苦寒),入厥阴(心包、肝)血分。

能行血止血(能行故能止。消瘀通经,又能止吐崩尿血),消瘀通经(酒煎一两,通经甚效)。

治风痹黄胆(疸有五∶黄胆、谷疸、酒疸、黄汗疸、女劳疸。此盖蓄血发黄,不专于温热者也。女劳疸必属肾虚,亦不可以湿热例治。当用四物、知、柏壮其水,参、术培其气,随证而加利湿清热药),崩运扑损,痔 疮疖。血少者忌用。根可染绛,忌铁。

紫草

泻血热,滑肠甘咸气寒。入厥阴(心包、肝)血分。凉血活血,利九窍,通二便(咸寒性滑)。

治心腹邪气(即热也),水肿五痘, 癣恶疮(血热所致)及痘疮血热毒盛、二便闭涩者(血热则毒闭,得紫草凉之,则血行而毒出。大便利者忌之。《活幼心书》云∶紫草性寒,小儿脾实者可用,脾虚者反能作泻。古方惟用茸,取其初得阳气,以类触类,用发痘疮。今人不达此理,一概用之误矣)。泻者忌用。

去头须,酒洗。

凌霄花

一名紫葳泻血热甘酸而寒。入厥阴(心包、肝)血分。能去血中伏火,破血去瘀。

生产乳余疾,崩带症瘕,肠结(不大便)血闭,淋 风痒,血热生风之证。女科多用,孕妇忌之(《本经》云∶养胎。《经疏》云∶破血之药,非所宜也。肺痈有用之为君药者。凌霄花为末,和密陀僧唾调,敷酒 甚验)。

藤生,花开五瓣,黄赤有点,不可近鼻,嗅之伤脑。

大小蓟

泻,凉血甘温(《大明》曰凉)。皆能破血下气,行而带补。治吐衄肠痈,女子赤白浊,安胎(凉血之功)。

小蓟力微,能破瘀生新,保精养血,退热补虚,不能如大蓟之消痈毒(丹溪曰∶小蓟治下焦结热血淋。《本事方》∶一人冷气入阴囊,肿满疼痛,煎大蓟汁服,立瘥)。

两蓟相似,花如髻。大蓟茎高而叶皱,小蓟茎低而叶不皱,皆用根。

三七

一名山漆泻,散瘀,定痛甘苦微温。散血定痛。

治吐血衄血,血痢血崩,目赤痈肿(醋磨涂即散,已破者为末掺之)。为金疮杖疮要药(杖时先服一二钱,则血不冲心;杖后敷之,去瘀消肿易愈。大抵阳明、厥阴血分之药,故治血病)。

此药近时始出,军中恃之。从广西山洞来者,略似白芨、地黄,有节,味微甘,颇似人参。以末掺猪血中,血化为水者真(近出一种,叶似菊艾,而劲浓有岐尖,茎有赤棱,夏秋开黄花,蕊如金丝,盘纽可爱,而气不香,根大如牛蒡,味甘极。《易繁衍》云是三七,治金疮折伤血病甚效,与南中来者不同)。

地榆

涩,止血苦酸微寒。性沉而涩(本草未尝言涩,然能收汗止血,皆酸敛之功也),入下焦,除血热。

治吐衄崩中(血虚禁用),肠风(血鲜者为肠风,随感而见也;血瘀者为脏毒,积久而发也。粪前为近血,出肠、胃;粪后为远血,出肺、肝)血痢(苏颂曰∶古方断下多用之。寇宗 曰∶虚寒泻痢,及初起者忌用。苏颂,着《本草图科》)。

似柳根,外黑里红。取上截,炒黑用。梢皮行血。得发良。恶麦冬。

蒲黄

生滑行血,炒涩止血甘平。厥阴(心包、肝)血分药。生用性滑,行血消瘀,通经脉,利小便,祛心、腹、膀胱寒、热(同五灵脂,治心腹血气痛,名失笑散)。

疗扑打损伤,疮疖诸肿(一妇舌胀满口,以蒲黄频掺,比晓乃愈。宋度宗舌胀满口,御医用蒲黄、干姜末等分,搽之愈。时珍曰∶观此则蒲黄之凉血、活血可知矣。盖舌为心苗,心包相火。乃其臣使,得干姜,是阴阳相济也)。

炒黑性涩,止一切血,崩带泄精。

香蒲,花中蕊屑,汤成入药。

卷柏

生用破血,炙用止血生用辛平,破血通经,治症瘕淋结。炙用辛温,止血,治肠风脱肛。

生石上,拳挛如鸡足,俗呼万年松。凡使盐水煮半日,井水煮半日,焙用。

泻,破血辛寒,有小毒。蚀恶肉,排脓血,杀疥虫,除热痹,破症瘕(《内经》同乌贼骨。治妇人血枯)。

根如莱菔,皮黄肉白,叶长微阔,折之有汁,结实如豆,一颗三粒。甘草为使。

庵子

泻,行水,散血苦辛微寒(《别录》微温)。入肝经血分。行水散血,散中有补。

治阳痿经涩,腰、膝、骨节重痛,产后血气作痛,闪锉折伤(扑打方多用之)。能制蛇(见之则烂)。

叶似菊而薄,茎似艾而粗。薏苡为使。

郁金

宣,行气解郁,泻,泄血破瘀辛苦气寒。纯阳之品,其性轻扬上行,入心及包络,兼入肺经。凉心热,散肝郁,下气破血(行滞气,亦不损正气。破瘀血,亦能生新血)。

治吐衄尿血,妇人经脉逆行(经不下行,上为吐衄诸症。用郁金末,加韭汁、姜汁、童便服,其血自清。痰中带血者,加竹沥),血气诸痛,产后败血攻心,癫狂失心(癫多喜笑,尚知畏惧,证属不足;狂多忿怒,人莫能制,证属有余。此病多因惊忧、瘀血塞于心窍所致。郁金七两,白矾三两,米糊丸服,名白金丸。郁金入心散恶血,明矾化顽痰故也),痘毒入心(郁金一两,甘草二钱半,煮干焙研末,冰片五分,每用一钱,加猪血五、七滴,新汲水下。治斑痘始有白泡,忽搐入腹,紫黑无脓),下蛊毒(同升麻服,不吐则下)。

出川广,体锐圆如蝉肚,外黄内赤,色鲜微香,味苦带甘者真(市人多以姜黄伪之)。

姜黄

泻,破血,行气苦辛(《本草》大寒。藏器、《大明》曰热)色黄,入脾兼入肝经。理血中之气,下气破血,除风消肿,功力烈于郁金。

治气胀血积,产后败血攻心,通月经,疗扑损。片子者能入手臂,治风寒湿痹(血虚臂痛者勿用。时珍曰∶入臂治痛,其兼理血中之气可知)。

出川广(陈藏器曰∶郁金苦寒色赤,姜黄辛温色黄)术味苦色青,三物不同,所用各别。

《经疏》曰∶姜黄主治,介乎三棱、郁金之间。时珍曰∶姜黄、郁金、莪术、形状不同,大略相近。但郁金入心,专治血;姜黄入脾,兼治血中之气;术入肝,治气中之血,稍为不同。今时以扁如干姜者,为片子姜黄。圆如蝉腹者,为蝉肚郁金,并可染色,术形虽似郁金,而色不黄也)。

蓬莪术

泻,破血,行气,消积辛苦气温。入肝经血分。破气中之血(能通肝经聚血),消瘀通经,开胃化食,解毒止痛。

治心腹诸痛,冷气吐酸,奔豚 癖(酒、醋磨服。 ,音贤,小腹积。 癖多见于男子,症瘕多见于妇人。莪术香烈,行气通窍,同三棱用,治积聚诸气良。按∶五积,心积曰伏梁,起脐上至心下;肝积曰肥气,在左胁;肺积曰息贲,在右胁;脾积曰痞气,在胃脘右侧;肾积曰奔豚,在小腹上至心下。治之不宜专用下药,恐损真气,宜于破血行气药中,加补脾胃药。气旺方能磨积,正旺则邪自消也。经曰∶大积大聚,其可犯也,哀其大半而止,过者死。东垣五积方,用三棱、莪术,皆兼人参赞助成功。按治积诸药,神曲、麦芽化谷食,莱菔化面食, 砂、阿魏、山查化肉食,紫苏化鱼、蟹毒,葛花、枳 消酒积,麝香消酒积、果积,芫花、牵牛、大戟行水饮,三棱、莪术、鳖甲消症瘕,木香、槟榔行气滞,礞石、蛤粉功痰积,巴豆攻冷积,大黄、芒硝攻热积,雄黄、腻粉攻涎积,虻虫、水蛭攻血积)。

虽为泄剂,亦能益气(王好古曰∶故治气短不能接续。大小七香丸、积香丸、诸汤散中多用之)。

根如生姜,莪生根下,似卵不齐,坚硬难捣。灰火煨透,乘热捣之(入气分),或醋磨酒磨,或煮熟用(入血分)。

荆三棱

泻,行气,破血,消积苦平。色白属金(皮黑肉白),入肺金血分,破血中之气(亦通肝经聚血),兼入脾经。

散一切血瘀、气结,疮硬食停,老块坚积(乃坚者削之。从血药则治血,从气药则治气。须辅以健脾补气药良。昔有人患症瘕死,遗言开腹取之,得病块如石。文理五色,削成刀柄。

因砍三棱,柄消成水,乃知此药可疗症瘕),消肿止痛,通乳堕胎。功近香附而力峻,虚者慎用。

色黄体重,若鲫鱼而小者良。醋浸、炒,或面裹、煨。

白茅根

泻火,补中,止血,止哕甘寒。入手少阴(心),足太阴、阳明(脾胃)。补中益气,除伏热,消瘀血,利小便,解酒毒。

治吐、衄诸血(心肝火旺,逼血上行,则吐血;肺火盛,则衄血。茅根甘和血,寒凉血,引火下降,故治之。扑损瘀血,捣汁服。名茅花汤。亦治鼻衄产淋),血闭寒热(血瘀则闭,闭则寒热作矣),淋沥崩中(血热则崩),伤寒哕逆(即呃逆。《说文》曰∶哕,气牾也。

东垣作干呕之甚者,未是),肺热喘急,内热烦渴,黄胆水肿(清火行水。时珍曰∶良药也,世人以微而忽之,惟事苦寒之剂,伤冲和之气,乌足知此哉)。

茅针,溃痈疖(酒煮服。一针溃一孔,二针溃二孔),口疮之神药。角蒿。

芦根

泻热,止呕甘益胃,寒降火。

治呕哕反胃(胃热火升,则呕逆,食不下。《金匮》方∶芦根煎服),消渴客热,伤寒内热,止小便数(肺为水之上源,脾气散精,上归于肺,始能通调水道,下输膀胱。肾为水脏,而主二便,三经有热。则小便数,甚至不能少忍,火性急速故也。芦中空,故入心肺,清上焦热,热解则肺之气化行,而小便复其常道矣)。能解鱼、蟹、河豚毒。

取迸水肥浓者,去须、节用。

苎根

泻热,散瘀甘寒而滑。补阴破瘀,解热润燥。

治天行热疾,大渴大狂,胎动下血,诸淋血淋,捣贴赤游丹毒,痈疽发背,金疮折伤(止血易痂),鸡鱼骨哽(捣如龙眼。鸡骨,鸡汤下,鱼骨,鱼汤下)。汁能化血为水。

苎皮与产妇作枕,止血运;安腹上,止产后腹痛(散瘀之功)沤苎汁,疗消渴。

蔷薇根

泻湿热苦涩而冷。入胃、大肠经。除风热、湿热,生肌杀虫。

治泄痢消渴,牙痛口糜(煎汁含漱),遗尿好眠,痈疽疮癣。

花有黄、白、红、紫数色,以黄心、白色、粉红者入药。

子,名营实,酸温。主治略同(《千金》曰∶蔷薇根,角蒿,口疮之神药。角蒿所在多有,开淡红紫花,角微弯,长二寸许,辛苦有小毒。治恶疮有虫,及口齿疮)。

芭蕉根

泻热味甘大寒。治天行热狂,烦闷消渴,产后血胀(并捣汁服),涂痈肿结热(为末,油调敷。霜后者佳)。

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