的营养治疗消化系统疾病主要包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等器官的器质性和功能性疾病，病种较多，临床上十分常见。消化和吸收是人体获得能源维持生命的重要功能。食物（包括维生素类、金属盐类及一些微量元素）在胃肠道内经过一系列复杂的消化分解过程，成为小分子物质，被肠道吸收，变为体内物质，供全身组织利用；其余未被吸收和无营养价值的残渣则构成粪便，被排出体外。消化系统包括的器官最多，消化道直接开口于体外，其黏膜接触病原体、致癌物质、毒性物质的机会较多，故容易发生感染、炎症、损伤和肿瘤。消化器官的活动受植物神经系统的支配，通过丘脑下部与大脑相连，因此，精神与消化道之间的关系密切，如精神状态的变化可影响胃黏膜的血液灌注和腺体分泌，也能引起胃肠运动和分泌功能的变化，所以消化系统的身心疾病相当常见。在现代城市生活中，由于压力大、精神负担重，消化系统疾病就更为普遍。
消化系统疾病的病因十分复杂，一般有感染、外伤、物理化学因素、大脑皮层功能失调、营养缺乏、代谢紊乱、吸收障碍、自身免疫、变态反应、肿瘤、遗传、先天性畸形和医源性因素等，每一种疾病可有一种或多种病因，一种病因也可引起多种或多个器官疾病。营养与消化系统疾病的发生和发展有着密切的关系。动物实验证明，缺乏蛋白质、维生素和其他营养矿物质时，容易发生消化系统疾病。在消化系统疾病的治疗中，补充足量的营养物质，可提高治疗效果，促进疾病的痊愈。
第一节 反流性食管炎
反流性食管炎（reflux esophagitis）是因胃内容物反流进入食管而引起的食管黏膜炎症。并可导致咽、喉、气道等食管以外的组织损害，是消化系统的常见病。
一、病因与发病机制
已知胃和食管交界的上方有略增厚的环形肌束，称为食管下端括约肌，长度为2～4cm，正常基础压一般为2.0～3.3kPa（15～25mmHg），平均2.6kPa（20mmHg），在正常人形成超过胃内压的高压带，可以防止胃内容物反流进入食管，只有在吞咽后引起食管原发性蠕动时，括约肌才出现弛缓，利于食物进入胃。
一些原因如饮烈性酒、吸烟过量、饱餐、摄入脂肪、胃潴留等可导致括约肌松驰，胃食管反流。胃酸、胃蛋白酶是反流物中损害食管黏膜的主要成分，可损伤食管黏膜，引起食管炎。也可因十二指肠液反流而使食管黏膜损害，十二指肠液中的胆汁、胰液损伤食管黏膜引起的食管炎又称碱性反流性食管炎。反流性食管炎的病变主要在食管下段，严重者可涉及食管中段。食管黏膜呈弥漫或区域性充血、水肿，有时表面为颗粒状，触之易出血，病变严重时，可出现糜烂或溃疡。
二、主要临床表现
反流性食管炎的临床表现可因病变的程度而轻重不一，主要有：
1.胃灼热与反胃胃灼热又称“烧心”，是反流性食管炎的典型症状，有位于胸骨后的烧灼样不适感，多在餐后特别是饱餐后出现。常伴有反胃，反流物呈酸味或苦味，偶含少量食物。胃灼热与反胃最易发生在平卧、弯腰俯拾姿位时。
2.咽下疼痛与咽下困难反流性食管炎加重或并发食管溃疡时，可出现咽下疼痛，多在摄入酸性或热汤食物后发生，疼痛多在剑突下。伴发食管痉挛时，可有间歇性咽下困难，多发生在开始进食时，呈胸骨后梗塞感。
3.其他反流性食管炎可影响进食，减少营养物质的摄取，故有体重减轻的情况出现；食管黏膜不断少量出血亦可致轻度缺铁性贫血；反流严重的还可导致慢性咽喉炎、声带炎等。
三、一般治疗
治疗原则应包括减少胃食管反流、避免反流物刺激损伤食管黏膜以及改善食道下端括约肌的功能状态，肥胖者须减轻体重。禁吸烟和饮烈酒。
四、膳食营养
（一）饮食
1.饮食原则少食多餐、少进高脂食物，多吃清淡富含维生素的食物，进食时要细嚼慢咽，还可摄取蛋白质含量高的食物。
2.适宜食物白萝卜、胡萝卜、芹菜、苋菜、大白菜、菊花菜、番茄、苦瓜、冬瓜、丝瓜、苹果、梨、猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、兔肉、鲫鱼、泥鳅、海带、紫菜、大豆及其制品等。
3.饮食禁忌忌食辛辣苦酸的食物，以免直接刺激食管黏膜和促进胃酸分泌，勿食性热、油腻、煎炸、熏烤食物，如肥猪肉、狗肉、羊肉、虾、蟹、奶酪、胡椒、花椒、芥末、茴香、白酒、油条、烧饼等。
（二）药膳
1.扁豆陈皮粥
成分 白扁豆50g、陈皮10g、大米100g，煲粥。
功效 补脾健胃、理气止痛。
适应 反流性食道炎。
2.枣淮瘦肉汤
成分 大枣10枚、淮山20g、山楂10g、木香10g、瘦猪肉500g，炖汤。
功效 健脾化食、理气逆降。
适应 症反流性食道炎兼食滞者。
3.蔻奶养胃汤
成分 白豆蔻10g、雪梨50g、牛奶250ml，炖服。
功效 和胃止呕、养胃护膜。
适应 反流性食道炎呕吐明显者。
（三）营养补充剂
补充蛋白质、维生素和矿物质可保护食管黏膜、减低胃张力、增强食管括约肌张力以防止反流、促进食管黏膜病变的修复。常用以下营养补充剂：蛋白质粉、B族维生素、维生素E、铁质叶酸片、葡萄糖酸锌片、蜂胶。
第二节 慢性胃炎
慢性胃炎（chronic gastritis）是影响人民健康的一种常见病、多发病。一般分为表浅性、萎缩性与肥厚性胃炎三种。临床上，表浅性与萎缩性胃炎往往并存，故也称为表浅萎缩性胃炎。
一、病因与发病机制
慢性胃炎绝大多数（90%）由幽门螺杆菌感染所引起，仅少数由于胆汁反流、消炎药物、吸烟和酒癖等所致。幽门螺杆菌感染力极强，国内流行病学调查，发现其感染率随年龄之增长而升高，50岁以上的人群，感染率可达50%～60%。
幽门螺杆菌入胃后借鞭毛之运动，穿过黏膜层定居于胃窦黏膜小凹处及其邻近上皮表面，贴附于上皮细胞膜上。细菌含尿素酶能分解尿素产生胺，损伤上皮细胞膜。还能分泌多种毒素渗透入胃黏膜而致炎症。慢性炎性病变逐渐由浅变深而扩展至腺区，使腺体破坏和减少，形成萎缩性胃炎。
二、主要临床表现
慢性胃炎病程迁延，常反复发作，各型胃炎大多无特殊典型症状，甚至无明显症状。主要表现有上腹饱胀不适或疼痛、食欲减退、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。浅表性胃炎可发生于任何年龄，临床症状最轻，一般情况好，但可引起出血等并发症。萎缩性胃炎的胃部症状较轻而全身症状较重，除胃部症状外可有舌炎、贫血、消瘦及腹泻等表现，可为胃癌的前期变化，少数可转变成胃癌。
三、一般治疗
对幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，应给予灭菌治疗，常用的药物为胶体枸橼酸铋。胶体铋能与炎性渗出物以及黏蛋白络合形成复合体，包绕细菌使之失去贴附上皮细胞的能力，继而铋离子进入细菌体内使之死亡。细菌杀灭后，可使症状改善、炎症消除。对胃动力学改变所致的症状，可对症处理；有恶性贫血时，注射维生素B12后可很快纠正。中医认为胃炎是脾胃不和、胃气郁热所致，常用理气和胃、健脾养胃的方法治疗，有很好的效果。
四、膳食营养
慢性胃炎患者有明显营养不足的现象，主要表现在蛋白质、多种维生素和部分矿物质元素的不足。如患者血清蛋白、维生素B和胃液中锌的含量显著降低，铁、铬、铜、镁、钙、锶和硒等元素也明显缺乏，胃黏膜中硒、钼的含量非常显著地降低。
补充营养对慢性胃炎的治疗非常重要，如对于胃黏膜的萎缩和肠化，可能引起癌变的现象，往往引起患者的恐惧，不利于治疗。而大量β-胡萝卜素、维生素C以及叶酸等可帮助其逆转、预防癌变的发生。
（一）饮食
1.饮食原则注意饮食卫生，多吃营养丰富又易于消化的食物，对防治慢性胃炎有很好的帮助。
2.适宜食物常见的食物有米、面、大豆及其制品、奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、胡萝卜、西芹、冬瓜、苦瓜、豆腐、绿豆芽、金针菜、茭白、酪梨、香蕉、木瓜、菠菜和其他果蔬类。
3.饮食禁忌避免刺激性食物和饮料，节制烟、酒，少食羊肉、狗肉、海螺、胡椒、土豆、糯米及其制品。
（二）药膳
1.莲淮猪肚汤
成分 莲子肉50g、淮山50g、党参50g、猪肚500g，煲汤。
功效 温补脾胃、补气健中。
适应 慢性胃炎兼气虚者。
2.红枣白术健胃粥
成分 红枣10枚、白术50g、扁豆50g、大米100g，煲粥。
功效 健胃消食、补脾化湿。
适应 慢性胃炎消化不良者。
（三）营养补充剂
如果饮食中缺少蛋白质、维生素B1、泛酸和其他B族维生素，则胃肠的蠕动会变慢或呈间歇性蠕动，可使未消化的食物在胃肠中停留数小时，甚至数天，从而形成许多废气，进一步刺激胃黏膜，引起疼痛，如若及时补充营养，在很短的时间内即可增加胃肠蠕动，促进胃的排空。
由于慢性胃炎对患者的饮食摄入量有一定的影响，减少了营养的摄取，因此，要通过营养补充剂来增加营养，常用营养补充剂如下：营养蛋白质粉、天然B族维生素、维生素C、小麦胚芽油、β-胡萝卜素、多种矿物质片、麦绿宝。
第三节 胃、十二指肠溃疡病
胃、十二指肠溃疡病是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，是我国主要的常见病之一，约有10%的人一生中患过本病，多见于20～50岁之间。由于本病的发生与胃液的消化作用有关，故又将胃、十二指肠溃疡称为消化性溃疡（peptic ulcer）。
胃溃疡（gastric ulcer，GU）和十二指肠溃疡（duodenal ulcer，DU）是各自独立的疾病，但因在流行病学、发病机制和临床表现等方面有很多共性，所以常均在一起讨述。十二指肠溃疡比胃溃疡多见，在发病总数中，十二指肠溃疡约占70%，胃溃疡约占25%，胃及十二指肠复合性溃疡只占5%。发病人群中男性多于女性，男女之比为3～4：1。
一、病因和发病机制
人类用现代医学观点对本病的认识有100多年的历史，Schwatz在1910年就提出“无酸无溃疡”的观点，并被医学界广泛认同，至今仍不失其正确性。随着对溃疡病研究的深入，又产生了黏膜屏障学说，即胃、十二指肠黏膜如果能保持完整的健康状态，也就不会形成溃疡。1983年证实了幽门螺杆菌（Hp）在胃内的存在和对溃疡的致病性，对病因学的认识取得新的突破，认为幽门螺杆菌是主要发病因素，十二指肠溃疡患者Hp感染率高达90%～100%。胃、十二指肠溃疡的病因是很复杂的，目前尚未完全研究清楚，但可概括为两种力量之间的抗衡，一是损伤黏膜的侵袭力，另一是黏膜自身的防护力。侵袭力过强、防护力过低或侵袭力超过防护力时，就会产生溃疡。现认为本病的发生与以下因素有关：
1.消化液的消化作用溃疡形成是胃壁和/或十二指肠壁组织被胃酸和胃蛋白酶消化的结果，这种自我消化过程是溃疡形成的直接原因。
正常情况下，胃和十二指肠黏膜不会被胃液消化。胃黏膜分泌的黏液，在胃黏膜表面形成黏液膜覆盖于黏膜表面，建立屏障，对胃十二指肠黏膜起着重要的保护作用。当胃黏膜的屏障保护功能受到损害时，胃酸中的氢离子渗入胃黏膜，损伤胃黏膜层中的毛细血管内皮细胞，刺激胃蛋白酶的分泌，形成慢性溃疡。胆汁反流入胃，也可破坏胃黏膜的屏障功能，在胃溃疡的发生上有重要作用。
2.神经内分泌机能的失调胃、十二指肠溃疡的发生与胃液分泌障碍及迷走神经机能紊乱有关，如迷走神经兴奋能直接刺激胃酸的分泌。迷走神经、内分泌功能失调与中枢高级神经活动障碍有密切关系。
3.幽门螺杆菌感染幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，而慢性胃窦炎与胃、十二指肠溃疡密切相关，几乎所有的胃溃疡均有慢性胃窦炎的存在，而大多数十二指肠溃疡都是在慢性胃窦炎的基础上发生的。
4.吸烟流行病学和临床观察均证实吸烟和胃、十二指肠溃疡有着密切的关系，长期吸烟者的溃疡病发病率要比不吸烟者高很多，吸烟者的溃疡病灶常常较大，愈合也比较慢，即使在有效药物的治疗下，溃疡的愈合也比不吸烟者慢很多。
这些情况的出现，主要是烟叶中的尼古丁能轻度损伤胃黏膜、刺激胃酸分泌、降低幽门括约肌张力使胆汁容易反流入胃，从而引发胃、十二指肠溃疡。
二、主要临床表现
胃、十二指肠溃疡病的临床特点是慢性病程、周期性发作和节律性很强的以上腹部疼痛为主的症状群。上腹部疼痛是本病的主要症状，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，但也可仅有饥饿样不适感。十二指肠溃疡引起疼痛的规律性比较明显，多在空腹时发生，进食后可缓解。胃溃疡的疼痛多在食后30分钟至1小时出现，在下次餐前自行消失。大都伴有嗳气、反酸、流涎、恶心、甚至呕吐等消化道症状，还可出现情绪易波动、失眠、多汗、消瘦等全身症状。病情严重者可出现出血、幽门梗阻、急性穿孔等严重并发症，甚至发生癌变。
胃镜检查对胃、十二指肠溃疡有确诊价值，但由于本病经胃镜检查后仍可有5%～10%的漏诊，故应和X线检查结合，可相互补充，进一步提高诊断率。
三、一般治疗
治疗的目的在于消除病因、控制症状、促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。要做到生活有规律、工作劳逸结合、避免过度劳累和精神紧张。如有烟酒嗜好而确认与溃疡的发病有关者，应即戒除。
70年代以前，本病的治疗主要依赖制酸剂和抗胆碱能药物，H2受体阻断剂的使用在治疗上引起一次革命，近年来抗幽门螺杆菌的治疗又是一次革命，使胃、十二指肠溃疡的治疗达到前所未有的优良效果，常用药物主要有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁、奥美拉唑等。内科有效治疗的发展，出现了划时代的变化，从此，大出血、幽门梗阻、穿孔等严重并发症大大的减少，外科手术治疗因此很少进行。使胃、十二指肠溃疡的死亡率显著下降至2%以下，30岁以下患者的病死率几乎等于零。
四、膳食营养
在动物实验中，如果供给的饮食热量低或缺乏多种营养素，如蛋白质、维生素B6、维生素B2、维生素A、维生素E、胆碱、泛酸或叶酸，动物会产生溃疡，补充营养，有利于溃疡的愈合。
根除幽门螺杆菌的治疗不仅可加速溃疡愈合，而且可使约90%的患者不再复发。根治Hp的难度正在随着耐药率上升而逐渐加大，无论是三联或四联药物治疗，以及用一线、二线的根治方案，都达不到100%的根治率。这与医生常用单药灭菌造成耐药性增加有关，因此，根治Hp一定要强调规范用药，合理疗程。目前，Hp疫苗的研制是人们控制Hp感染的新希望，人们正期待着Hp疫苗的早日问世。
（一）饮食
1.饮食原则饮食宜定时，不要过饥过饱。根据病情给予流质、软食或普通饮食，不主张少吃多餐，避免刺激胃酸的分泌以加重症状。应当指出，食物的合适与否可因人而异，要有灵活性，一般患者只须避免禁忌食物，不必过分强调。
2.适宜食物可吃低脂、低蛋白等容易消化的食物，如面粉、酵母、瘦猪肉、牛奶、蔬菜和水果。另外，尚应根据患者病症的寒热属性，区别对待，具体选择适合各自病症的食物，如：
（1）寒性：适宜生姜、大葱、胡椒、茴香、米仁、麻雀肉、羊肉、兔肉、柑橘、荔枝等。
（2）热性：宜食白萝卜、丝瓜、冬瓜、苦瓜、马兰头、茭白、鲜藕、鸭肉、梨等。
（3）气虚：可食糯米、小米、西米、淮山、扁豆、香菇、猴头菇、鸡肉、兔肉、大枣等。
3.饮食禁忌应避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物，如香料、调味剂、浓茶、咖啡等，劝戒烟酒。
按照中医的辨证原则，根据病变的性质，饮食还应做到以下几点：
（1）寒性：忌食竹笋、茭白、生黄瓜、番茄、白萝卜、生藕、地耳、海带、蟹、虾等。
（2）热性：勿食肥甘油腻、煎、炸、爆炒食品，如胡椒、丁香、桂皮、生姜、羊肉、狗肉等。
（3）气虚：少食萝卜、芥菜、苦瓜、茭白、山楂、陈皮等。
（二）药膳
1.胡椒猪肚汤
成分 胡椒20g、猪肚1个、大枣50枚，煲汤。
功效 温中散寒、健胃止痛。
适应 胃、十二指肠溃疡兼胃寒虚痛者。
2.佛手延胡索汤
成分 佛手20g、延胡索15g、生姜20g、鲜猪肚1个。
功效 理气止痛、养胃和中。
适应 消化性溃疡并气滞胃痛者。
（三）营养补充剂
胃、十二指肠溃疡患者血清锌、钙、镁、硒、钼等元素缺乏，全身也有蛋白质、维生素等营养不足的表现。由于溃疡可影响膳食中营养的摄取，故可利用营养补充剂给予适当的补充，常选择以下营养补充剂：纽崔莱蛋白质粉、天然B族维生素、维生素E、维生素A、天然维生素C、泛酸钙、松花粉、麦绿宝。
第四节 胃下垂
胃下垂是胃的位置降低，一般指胃小弯最低点下降至髂嵴联线以下，十二指肠球部向左偏移。
一、病因与发病机制
体质瘦弱、腹部脂肪缺乏、或因某种原因经常压迫胸部和上腹部、腹压增强、或腹壁肌肉损伤及多次妊娠等因素，引起胃膈和胃肠韧带松驰、腹肌张力下降，而使胃的位置下移，是导致本病的主要原因。中医认为本病主要为先天禀赋不足、形虚体弱、后天饮食失节、中气不足而升举无力所致。
由于胃的位置降低，相应地出现胃蠕动迟缓、张力下降、排空缓慢，甚至出现明显的食物潴留现象，不同程度地影响胃肠的消化和吸收功能。同时，由于胃的位置改变，牵拉或压迫血管，以及对周围脏器的机械推压，致使局部血运障碍。
二、主要临床表现
本病主要表现为恶心、呕吐、上腹胀闷、消化不良等消化系统的症状。
三、一般治疗
主要是对症治疗，改善消化道症状，促进食物的消化和吸收，维持身体健康。中医常用补中益气、升阳提胃的中药及针灸按摩的方法进行治疗。
四、膳食营养
（一）饮食
1.饮食原则多食高蛋白、高能量和富含维生素及矿物元素的食品，多食动物性食物。
2.适宜食物猪肉、兔肉、鸡肉、鸭肉、羊肉、木耳、香菇、蘑菇、金针菇、猴头菇、鲫鱼、鸡蛋、牡蛎、紫菜。
3.饮食禁忌忌食生冷寒凉的食物。
（二）药膳
1.黄芪鹌鹑升胃汤
成分 黄芪50g、升麻50g、鹌鹑1只，煲汤。
功效 补中益气、健脾升胃。
适应 胃下垂。
2.白砂猪肚养胃汤
成分 白术10g、砂仁50g、升麻50g、猪肚500g，煲汤。
功效 温中补胃、益气升阳。
适应 胃下垂偏胃寒者。
（三）营养补充剂
蛋白质粉、维生素C、B族维生素、蜂胶、膳存、松花粉。
第五节 溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎（ulcerative colitic）因其病理变化往往无明显的特异性，故又称非特异性溃疡性结肠炎，俗称慢性结肠炎，是一种病因不明的炎症性疾病，病变主要在直肠和结肠的黏膜和黏膜下层。本病可发生在任何年龄，但以青壮年多见，亦可见于儿童或老年，男性稍多于女性。本病虽是常见慢性病之一，但在我国的发病率比欧美国家低，且病情一般较轻，不过，近年来患病率有增加趋势。
一、病因和发病机制
病因尚未完全明确，曾疑为感染所致，亦有认为精神因素对发病有一定影响，但都难以肯定。目前认为本病主要是由于免疫机制异常所致，涉及体液与细胞免疫反应，并和遗传因素有关。
1.免疫异常本病患者血清中发现有结肠抗体，血清丙种球蛋白升高，肠黏膜有浆细胞和淋巴细胞浸润，应用肾上腺皮质激素治疗有一定效果，因而本病的免疫异常日益受到重视，但在发病机制中的作用与意义尚未作出结论。可能是免疫异常影响肠黏膜屏障的完整性，使肠黏膜的正常防御作用削弱，引起肠黏膜组织破坏和炎性病变。
2.自由基损伤在肠内黄嘌呤氧化酶等的作用下，大量氧自由基形成，损伤肠黏膜。
3.感染因素有人指出大肠杆菌某些菌株释出损伤肠黏膜的有害物质，可引起本病，有待进一步证实。
溃疡性结肠炎的病变位于大肠，呈连续性非节段性分布，多数在直肠、乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠。病变早期有黏膜弥漫性炎症，可见水肿、充血与灶性出血，黏膜面呈弥漫性细颗粒状，如磨砂玻璃样，组织变脆、触之易出血。炎症常局限于黏膜和黏膜下层，极少深达肌层。黏膜表面有血、脓、黏液渗出，少数病人可发生癌变，以未分化型癌变为多见，恶性程度高、预后较差。
二、主要临床表现
一般起病缓慢，病程呈慢性经过，迁延数年至十余年，常有发作期与缓解期交替，或持续并逐渐加重。精神刺激、过度劳累、饮食失调为本病的发作诱因。临床表现和病程长短、病变范围、病期早晚及有无并发症等有关。
（一）消化系统症状
1.腹泻一般均有腹泻，系炎性刺激使肠蠕动增加及肠内水钠吸收障碍所致。腹泻程度可轻重不一，轻者表现腹泻与便秘交替出现，每日排便2～3次，可排出混有血和粘液的糊状软便；重者排便频繁，每日可达10～20次，粪便可为粘液脓血便，甚至呈血水样。
2.腹痛较轻者可无腹痛，疼痛性质常为绞痛，局限于左下腹或下腹部，有疼痛-便意-便后缓解的规律，局部可有压痛。
3.其他直肠受累时常有里急后重。此外，由于结肠反射，可引起上腹饱胀不适、恶心呕吐、厌食等。
（二）全身表现
一般无发热现象，急性发作期常有低热或中度发热。病程进展与恶化者可出现衰弱、消瘦、贫血、水与电解质紊乱、肠道蛋白丢失所致的低蛋白血症及营养障碍等表现。
三、一般治疗
主要是控制急性发作、缓解病情、减少复发、防止并发症。过去认为本病是不治之症，复发难免，采用中西医结合治疗措施后，取得了很好的治疗效果。
水杨酸制剂柳氮磺胺吡啶作为道选药物，适用于轻、中型患者，疗效较好。本药在肠道分解后，可抑制由黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成，可消除炎症。中医辨证论治、药物灌肠等都能促进痊愈、提高疗效。
四、膳食营养
溃疡性结肠炎患者严重缺乏维生素A、维生素C、维生素E、维生素B族以及钾、镁、蛋白质、脂肪等营养，使得消化和吸收功能失调，反过来，又影响营养的摄取，造成恶性循环，进一步加重营养缺乏的症状。叶酸不足时，结肠黏膜更易受到损伤，缺乏维生素E，溃疡愈合过程中会产生许多大的瘢痕，造成结肠缩短或肠腔狭窄。本病患者的血清锌、钼、硒、铁、锰等元素的含量均明显低于正常。
营养治疗可缩短病程、促进溃疡愈合。严重病例，出现低蛋白血症和营养不良时，更应给予充足和均衡的营养，防止病变的进一步发展。
（一）饮食
1.饮食原则饮食宜质软、易消化和富含营养，发作期给予流质饮食，待病情控制后改为少渣食物。腹泻得越严重，食物越要吃得多，含脂量也要越高。在软食中，每天应有4～6汤匙的植物油使食物易留在胃中，得到良好的吸收。食物应富含维生素B6、叶酸和蛋白质等，如病情严重，可喝加纯果汁的强化牛奶，以补充热量。
2.适宜食物常见的食物有瘦猪肉、鸡蛋、牛奶、鱼类、菌类、蔬菜和香蕉、苹果、核桃等水果。
3.饮食禁忌忌生、冷、辛、辣食物。
（二）药膳
1.米仁大枣汤
成分 米仁100g、大枣50枚、猪大肠500g，煲汤。
功效 益气养肠、清热祛湿。
适应 溃疡性结肠炎偏湿热者。
2.淮莲猪肺汤
成分 淮山100g、莲子100g、猪肺500g，煲汤。
功效 理气通肠、和中敛肠。
适应 溃疡性结肠炎。
（三）营养补充剂
蛋白质粉、天然B族维生素、小麦胚芽油胶囊、松花粉、灵芝孢子粉、麦绿宝。
