大多胃病的病期很长，俗说久病成医，所以日常生活中，对自身的各个部位的各种症状要有个清晰的认识，同时能够自己根据不同时期表现的病症科学的分析病情，做到胃病自查，能够很好的做到自己监测。在有节律性的症状下，根据自身的身体条件，进行药疗，辅以食疗，控制好病情。出现不节律的症状时，应及时找医生就诊，根据病情，必要时候需要动手术。但是在医院，患者也是有选择性的治疗，对各种医学器械有更科学更前卫的认识和判断，不能主观臆断，曲解医生的劝导和诊断。同时，了解各种胃病，以及各种胃病在不同时期的病变，对时刻观察自己病情的发展是很大帮助的，盲目的治疗加上认识上的不足，很有可能导致病情的恶化，甚至发生癌变。
自己就是医生！胃肠疾病自我诊断
饭后腹部胀痛，常觉恶心、呕吐，偶尔出现呕血，过去有胃病史发现有加重的迹象，或过去无胃病史近期才发现，且伴有贫血、消瘦、食欲不振，在脐上或心口处摸到硬块，则考虑为胃癌。
消化道疾病很多，但往往由于症状不明显，容易被人忽视。然而如有一些典型症状，则可据此进行自我检查。
（1）进食时，有胸骨后受阻、停顿、疼痛的感觉，时而轻时而严重的患者，可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌的预兆。
（2）饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不会返酸，没有胃口，不想进食，体重日趋下降，面色轻度苍白或发灰，中老年人要想到可能是慢性胃炎，特别要注意的是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。
（3）饭后上中腹痛，或有恶心、呕吐、积食感。病史可以多年累积的，往往在秋季发作，疼痛还很有节律性，在受凉、生气时，或者吃了强刺激性食物引发，可能是胃溃疡。
（4）常在饭后约2小时开始胃痛，或半夜痛醒，进食可以缓解症状，时常会有返酸现象。在秋冬季节容易发作，疼痛在上腹偏右，常有节律性，可能是十二指肠溃疡或炎症、憩室。
（5）饭后腹部胀痛，常有恶心、呕吐，偶有呕血，有胃病史近来越来越重，或过去无胃病史近期才发，且伴有贫血、消瘦、没有食欲、在脐上或心口处摸到硬块，则应该考虑是否为胃癌。
（6）突然发作的上腹剧烈疼痛，可能是饮食不干净或着凉所至，症状表现为坐卧不安，面色苍白出冷汗，四肢发冷，上中腹有硬块却不能摸、1小时后稍有缓解，可能是胃痉挛。肚子板硬不能碰的患者极有可能是溃疡病急性穿孔。
（7）行走或跑步时常一侧肚子间歇性疼痛，不得不停下，但常在放屁或揉腹后能够缓解；或者局部有包块，不痛时包块自行消失，这极有可能是结肠痉挛或肝脾曲综合征。
（8）吃东西不干净或不小心受凉后，常表现为腹痛、腹泻，可伴有呕吐、畏寒发热，可能是急性肠胃炎或者急性痢疾。
（9）饭后常常立即腹泻，频繁的泻、稍有着凉或吃东西不干净发作频率比较高，时而腹泻时而便秘，腹泻为水状，便秘时多为粘液；有时腹胀时有便意而上厕所时却又无大便，人也不见消瘦，则很有可能是慢性过敏性肠炎。
（10）腹部隐痛或胀痛，多出现在左侧，可能有过便秘史，近来常觉腹痛，大便常带粘液或带有脓血；经常腹泻，近来消瘦，面色苍白，要考虑是否是直肠或结肠癌。
胃病容易与哪些疾病混淆？
人们常把心窝部疼痛称为胃脘痛，这很有可能是错误的判断，该部位的疼痛大多来自胃及十二指肠疾病。除了胃及十二指肠外，肝左叶、胰腺、总胆管、胆囊和心脏等器官都紧贴或临近心窝部，这些器官出现不同程度的不适同样也会引起“胃痛”。
（1）误认为是胆石症。胆石症的发病率通常会很高，受到胆石的刺激，胆囊及胆管会出现不同程度的炎症。病人多有会在心窝部或右季肋下表现为不适感及不规则的隐痛，有时还可出现上嗳气、腹部饱胀感等类似于胃病的相像症状。常因不当饮食或进食油腻等情况而加重，很多病人因此长期诊断自己患有胃病，或被医生误诊，类似病例经常会出现。
（2）误认为肝胆系统恶性肿瘤。常见的肝胆系统疾病有肝癌尤其是左叶肝癌、总胆管癌和胆囊癌等都会出现类似于胃痛的各种症状，纳差、乏力、黄疸、上腹部饱等症状体征，所以不要误认为是胃病，因为失去早期诊断和治疗的机会，而加重病情，造成很严重的后果。
（3）误认为胰腺疾病。慢性胰腺炎的临床症状是腹痛反复性发作，且顽固，多出现在左上腹或上腹，向背腰部、左肩放射，有时会出现黄胆、发烧和脂肪痢；有时可出现区域性门静脉（左侧）高压等。若由胆道疾病所引起的患者，伴随慢性胰腺炎发作时，间歇常出现胆管炎的症状和体征。慢性胰腺炎和胰头癌患者也往往有心窝部隐痛、恶心呕吐等相似症状，应该仔细检查加以鉴别，或去医院做全面的检查。
（4）误认为心肌梗塞。心肌梗塞是冠状动脉闭塞血流中断，致使部分心肌由于持久性严重缺血而发生的局部坏死的一种疾病。心肌梗塞临床表现为剧烈而较持久性的胸骨后疼痛发热、血清心肌酶活力增高、红细胞沉降率加快、白细胞增多及进行性心电图变化，可致使心律失常、休克或心力衰竭等症状。
值得注意的是，老年人心梗时通常不一定都会有心前区绞痛，仅仅依据“胃痛”或心窝部有不适的感觉，也会出现恶心、呕吐等症状，有些病人会强烈要求作胃部检查，如果不加科学仔细的鉴别，盲目按胃病处理，很容易导致误诊而发生不必要的意外。可见，临床上许多“胃痛”的患者不一定都是胃痛，应该仔细询问病史，并结合全面的理化检查，才能发现病变的症结所在。
“便”于观察的疾病
身体的各种不适和毒素，可以通过大便排泄而反映出来。对人身体的状况，他就像一个晴雨表一样。
（1）大便柏油样，黑且亮，奇臭无比，通常是胃、食道、十二脂溃疡病出血的危险信号。血液本身是红色，当它进入消化道时，血中含有的血红蛋白的铁与肠内的硫化物结合反应成为硫化铁，促使大便呈现柏油样黑色，血量一般超过六十毫升以上时才能呈黑便。此外，食道静脉出血，在暴饮暴食后连续呕吐不止，或胃粘膜和食道交界处血管破裂出血时等这些状况都可能导致黑色柏油样便。值得注意的是，进食某些食物也可使导致大便呈类似柏油样外观。如大量的进食猪血和猪肝后常也有黑色柏油样便。
（2）大便鲜红带糊状。则可初步判断是否患有急性出血性坏死性小肠炎。这与经常暴饮暴食或吃了不干净的食物有关，多是小儿和青年会出现的症状。
（3）大便表面附着鲜红的血滴，不与大便混杂，常见于外痔、内痔和肛门裂年纪较大的患者，若有血液附在大便表面，且大便变成扁平带子状，应去医院及时检查，确定是否患直肠溃疡、直肠癌等病。
（4）大便暗红似果酱，并有很多的粘液和恶臭，则常是表现为阿米巴痢疾。大便中的阿米巴是一种寄生虫，可进入肝、肺等器官，引起感染和不适，也常乘机传染给别人患细菌性痢疾的患者，虽然排出的大便也会有粘液和血，但不会像阿米巴痢疾病人的大便那样有恶臭味。
（5）大便灰白似陶土，有由于胆汁进入肠道的通道，被阻塞之后只好逆流而行，最后通过血液循环沉积于皮肤，使其发黄（黄疸）。像胰头癌、胆管癌、胆结石、肝癌等都是由于胆汁流入消化道的而致使的。消化道内无胆汁时，大便呈现出灰白陶土样。同时粪便又脏又臭，许多人在排便时不屑一顾。殊不知，这其中隐含有多疾病呢。大便的正常颜色为黄、褐色。如果出现类似的异样，就应该主动求医察看是否患病。
（6）大便红白像鼻涕，也被称作红白冻子，这是急性细菌性痢疾的最显著的特点。它是集浓、血、粘液的为一体的混合物。慢性肠炎的患者，也往往出现红白冻子。
（7）大便呈白色油脂泡沫状，多是因为消化吸收不良而带来的综合症。如果幼儿出现这样情况，称作幼儿乳糜泻。
（8）大便稀红，则应考虑是否是大肠粘膜出血。如果混有粘液、浓液在一起，则应该去医院做相应的检查大肠粘膜有无炎症。
这些检查消除您担心有胃病的阴影
出现胃部的各种不适，甚至很严重的话，应该及时检查，诊断出病情，消失心中疑虑。并作出有针对性地治疗。
血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素测定：大数胃体胃炎，血清壁细胞抗体常常呈阳性，且血清胃泌素多升高。相反，而胃窦部胃炎则血清壁细胞抗体常常呈阴性，而血清胃泌素多降低。
（1）胃镜检查及活组织检查：胃镜检查是现有诊断食管、胃和十二指肠疾病等最可靠的方法之一。胃镜检查和直视下活组织病理检查结合起来的方法，是诊断慢性胃炎的最主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显，表现为弥漫性，胃粘膜表面出现红白相间或花纹状改变，有时见散在糜烂，常有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎的粘膜多表现出苍白或灰白色，皱壁变细或变平坦，由于胃粘膜变薄，致使粘膜下血管可透见呈紫蓝色，病变可扩张或主要在胃窦部。
（2）胃脱落细胞检查是一项较简单的检查和诊断方法，在胃镜直视下，在胃内可疑处刷取细胞作脱落细胞学检查有助于鉴别诊断。
（3）Ｘ线胃钡餐检查在对大多数慢性胃炎诊断是无异常发现。
（4）胃液分析：慢性萎缩性胃炎，是一种常见病，被世界卫生组织划为胃癌前状态，常伴有肠上皮化生或不典型增生的症状，其癌变可能性会很大。胃酸分泌常有障碍，尤其以胃体部慢性萎缩性胃炎时最为严重。
胃镜与胃超 到底哪个好？
入秋以来，天气转凉，到消化门诊就医的患者日益增多。在医院里常常会发现这样的现象，一些患者总会询问：胃镜和胃超，哪种检查方式更好一些？做了胃超之后，为何还要胃镜检查？不少患者心中存有疑惑。
事实上，胃部检查一般分为两种类型，即胃镜检查和胃超检查。“胃超”是让患者喝下一碗特殊造影剂后，然后做个胃部B超，无痛、无创伤、无交叉感染，这种检查特别适合对老人和儿童的检查，弥补了X线和胃镜不能显示的胃壁内的病变的缺陷；可检测到胃粘膜层、粘膜层、粘膜下层、肌层及浆膜层，并进行肿瘤TNM分期诊断。当病灶肿块系处于胃小弯处的浆膜下平滑肌肉瘤时，胃镜或胃镜活检则无法深入探测到，而胃超却在这个时候恰巧弥补了这一缺陷，利用胃超可探测到浆膜层的优势，可观看到病灶部位。在对病人初筛中，对无症状中晚期胃肿瘤检测是特别有效的。
据医院介绍，他们采用胃超对病人进行超声检查，已经确诊胃炎、胃溃疡等多种疾病的诊断率达到了96％以上，早期胃肠癌的诊断率也高达到70％左右。在临床试验中，由于早期胃肠癌是完全没有症状的，因此患者一般不可能去做胃镜检查。但当出现症状去做胃镜检查时，常常已经到中晚期了。而通过超声检查，是可能发现早期癌及小溃疡的，及时发现，及时对症下药，可以启到预防癌变的作用。
胃超是胃镜的辅助和补充检测手段，与胃镜是互补的关系，相互间弥补不足之处，是不能完全替代胃镜的。胃镜下可进行病灶细胞活检切片，而胃超仅仅是体外操作而无法做到这一点。因此一旦胃超检测有问题时，如检测到溃疡面深且大或呈菜花状时，必须进一步做胃镜活检确诊。所以这两种是配合使用的，要针对不同的病况而定的。
病人应该选择何种检查方式，说到底，并不是主观臆断的，还要看病人个体的实际情况，应该选择适合最有效的，而未必要最精确的。
胃痛离不开气、寒、虚
胃痛原因有很多，但都离不开气痛、寒痛和虚痛。
1.胃气痛
胃气痛多因饮食导致，胃气阻滞引起。证见胸闷痞塞、胃脘胀痛、得嗳气则舒畅，或伴随腹胀、大便困难和脉多弦滑。治疗需要行气散滞，常用香砂枳术丸。较严重的患者结合用沉箱降气散。胃气痛多由肝气引起，恼怒过后，肝气横逆犯胃，常见胁满胀痛。治疗需要疏肝健脾和养胃，可用柴胡疏肝散或调气散。如若肝气引起的胃痛，长久的治疗没有好转患者，极易化火，治宜宣泄苦降，可用化肝煎合左金丸。
下面介绍一味中药：胃气痛片原方。
配方：八角茴香15g、没药（制） 20g、乳香（制） 20g、高良姜 20g、丁香20g、木香30g、肉桂40、乌药60g、青皮60g、香附（制） 60g、郁金60g、五灵脂（炒） 80g、白芍（炒） 120g。
将其中的乌药、青皮、香附、郁金加水煎煮两次，每次约4小时，然后将两次的药液都融在一起，取药液溶化没药、乳香，静置，滤过，待滤液浓缩成稠膏；其余八角茴香等七味粉碎成细粉，过筛，加入上述稠膏与适量辅料，混匀，制成颗粒，干燥后，压制成约1000片，即完成。
主要治疗：理气、和胃和止痛。适用于胃脘疼痛，胸腹胀满，呕吐酸水和消化不良等症状。用法用量：口服，一次约5片，可根据实际的大小适当加减，日服2次。
2.胃寒痛
中医中胃寒是指胃阳虚，胃中有寒气。主要有呕吐清水或冷涎，口淡喜热饮，舌苔白润等症状。胃寒湿者最明显的病症是舌苔白腻，表现为舌苔白白的、厚厚的，不易刮除。西医所说的十二指肠溃疡、胃溃疡，胃下垂、慢性胃炎，胃粘膜脱垂及胃神经官能症等疾病，这些都属中医“胃脘痛痛”的范畴，均都是由于胃寒引起的。
