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第31章 日常护理与保健的细节(4)

为了避免低血糖的发生,患者要积极治疗原有肝病,平时可多吃一点高碳水化合物的饮食。如低血糖发生的时间有一定规律,则可在发生前进食少许甜食,以防低血糖的发生。

妊娠妇女要注意预防肝炎病毒

妊娠妇女是非常容易感染肝炎病毒的一个群体,这是因为:

(1)肝脏负担加重。妊娠后,孕妇要给胎儿全面的营养供应,使得孕妇肝脏的负担严重增加了。

(2)妊娠反应影响肝脏功能。有些妇女的妊娠反应很严重,每天只能吃一点东西,而且吃完后还可能会吐出来。在这样的情况下,肝脏的营养供应严重不足,从而削弱了肝脏的抗病能力。

(3)吃零食感染肝病。为了获得充足的营养供应,孕妇常在三餐之外吃些零食。有些零食的卫生质量不过关,因此导致孕妇感染了肝炎病毒。

妊娠妇女要想避免肝炎病毒的感染,就要从以上几方面进行调整。要合理调整饮食结构,摄入充足全面的营养,尤其是糖、蛋白质和多种维生素更不可缺少,以满足孕妇及腹中胎儿的需要。剧烈呕吐的妊娠妇女应该及时接受治疗,免得引发营养不良,影响胎儿的发育。而且孕妇的饮食也要特别注意卫生,不吃不干净的食品,生的食品也尽量少吃。如果家中有肝炎患者,要做好相应的隔离工作。

妇女在妊娠期间,若出现皮肤或巩膜黄染,或饮食长期不振、恶心、呕吐、明显乏力、尿黄、肝区不适等可疑肝炎症状,应及早就医,防止肝炎重症化。

肝炎病人怀孕要特别慎重,因为妊娠可加重肝脏负担,使已患病的肝脏病情加重,甚至发生可怕的肝坏死,危及孕妇及胎儿的生命。

最易患脂肪肝的人群

过去,脂肪肝好发于贫困人群,原因多是长期饥饿导致低血糖,脂肪酸代谢异常,或蛋白质缺乏等。随着人们生活水平的提高,脂肪肝也摇身一变,成为以吃喝为特征的“富贵病”了。现在的脂肪肝多见于以下一些人群:

1.大吃大喝的人

经常大鱼大肉,三天两头应酬饭局。久而久之,肝脏的合成、转运功能不堪重负,形成肝内脂肪堆积。

2.好酒贪杯的人

过量的酒精对肝细胞具有较强的毒性,肝细胞对脂肪酸的分解代谢发生障碍,导致酒精性脂肪肝。

3.只开车不走路的人

这样的人一般是“大腹便便”的肥胖者。运动量不足使体内过剩的养分转化为脂肪。脂肪积存于皮下,表现为肥胖;沉积在肝脏,就是脂肪肝。50%的肥胖者肝内会有脂肪浸润。

4.接触有毒物质或吃药不当的人

一些化学药品,如类固醇激素、生长激素、水杨酸制剂、某些镇静剂等,均可诱发脂肪肝。

5.患肝炎及其他疾病的人

结核病、肺炎、慢性的胆囊炎、支气管炎、胰腺炎、家族性高脂血症、结肠炎等,都可能引起脂肪肝。

专家建议人们,患了脂肪肝后不可掉以轻心。患者应合理膳食,多运动以促进肝脏的血液循环和生化反应,同时选择无毒副作用的药物积极治疗。

注意保养眼睛对护肝有益

中医讲肝开窍于目,当肝脏出现病变时,眼睛常常受累,表现为干涩、视物不清等症状。反过来,如果经常注意眼睛的保护,对肝脏也是非常有好处的。保护眼睛主要有以下几种方法:

(1)多吃各种水果,特别是柑橘类水果,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。

(2)保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。

(3)切忌“目不转睛”,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。

(4)不吹太久的空调,避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置茶水,以增加周边的湿度。

(5)保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉放轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减到最小。

(6)避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5~10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。

(7)调整荧光屏距离位置。建议距离为50~70厘米,荧光屏应略低于眼水平位置10~20厘米,呈15~20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求,减少眼球疲劳的几率。

此外,在电脑前佩戴隐形眼镜的人,也最好使用透氧程度高的品种。40岁以上的人最好采用双焦点镜片,或者在打字的时候,佩戴度数较低的眼镜。如果出现眼睛发红,有灼伤或有异物感,眼皮沉重,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或头痛,休息后仍无明显好转,那就需要上医院了。

怎样通过按摩改善肝脏功能

现代人工作忙碌,经常加班熬夜,平日就应养成爱护肝脏的习惯,比如起居正常、心情放松和做些简单的肝脏按摩运动,可以选用如下方法:

患者最好仰卧,闭目,放松,意守肝区3~5分钟,然后用左手大拇指对准右侧期门穴,中指对准右侧章门穴,右手中指对准中脱穴,三指同时用力点压36~108圈。再换成右掌在下,左掌在上,按于肝区,顺时针方向揉按36~108圈。最后左掌护于肝区,右掌护于肚脐,将意念集中于肝脏。

按摩过程中要自然呼吸,吸气时想象外界清新之气从四面八方进入肝脏,呼气时想象清新之气被肝细胞吸收,使肝脏形态、功能都恢复正常。这样默想10~30分钟。然后轻轻叩击牙齿36下,两手慢慢搓擦头面,拍打胸背部,活动一下四肢,最后慢慢睁开眼睛。此法适用于慢性乙肝患者,尤对气滞血淤型患者效果最好。

此外,还有一些简单的肝脏按摩方法可以参考:

(1)两手搓热。以双手三指向内,正对乳中肋骨下方缓缓插入约2~3公分。此点为肝经,多做按摩可以帮助养护肝脏。

(2)两手交叉抱住前胸,左手在外。身体慢慢往左扭转上升,深吸气直到不能吸为止;然后缓缓吐气。身体往右扭转再做一遍。

(3)平时多按压掌管肝经、手掌心外侧小指下缘突出的肌肉(小鱼际)。

人老肝也老,老年人应注意保肝

人老不只表现在体态容貌上,身体各内脏器官也会起变化,其中肝脏改变也很明显,主要有以下几种变化:

1.肝血流量减少

男过25岁、女过20岁后肝脏循环血流量平均每年要下降0.3%~1.5%。60岁时的肝内血流量比20岁时减少40%~50%。血液是护肝养肝的基础,血流量的减少标志着肝内血液循环功能下降,肝脏吸收营养、代谢和消除毒素的能力也相应减退。

2.肝细胞数量减少

研究表明,人在60岁后肝细胞数量随年龄增长而锐减。85岁时的肝细胞仅是40岁左右肝脏细胞的50%。肝细胞还出现“双核”、“多核”、“胞体固缩”、“核染色体变性”等老化现象,肝脏趋向硬化,重量明显下降。90岁老人肝脏的平均重量只有30岁左右青年人肝重的51.8%。

3.老年人的肝脏代谢功能比青年要明显减退

经测试,老年人与青年相比,蛋白质、糖类、脂肪的代谢和解毒的功能平均要下降40%以上;肝脏内具有吞噬入侵异物和微生物的库普弗细胞的功能平均要下降67%。

人老肝也老的事实是客观存在的。这种变化是缓慢渐进的,不易被自身觉察。然而从人体肝脏的整个功能和一般肝功能指标来看,却都在正常范围之内。这里只是提醒人们,要注意肝脏的生理变化和自然衰老的过程。生活中要学会保护肝脏,而不要为肝脏增加负担或加重病变。老年人要注意不随便用药、禁忌烟酒、注意营养全面、少吃生冷食物、按时用餐。消化功能欠佳时,少量多餐,减少卧床时间,避免食后看电视坐着不动,应注意动静、劳逸结合。总之,促进食欲、增强体质是老年人保肝的自我调养的有效方法。

盲目减肥容易导致肝病

近年来,肝病患者中出现了很多年轻白领的身影,而导致他们患病的诱因竟是滥用减肥药。因此有关专家提醒,减肥太快容易伤肝,患肝病的几率也会大大增加。

现在的很多女士因为爱美,就擅自加大减肥药的用量,结果瘦得越快,副作用也就越大。因为随意使用减肥药,很可能使患者产生黄疸、肝区不适、腹胀、食欲减退、恶心、乏力、转氨酶增高等肝功能受损的表现。

有关专家表示,现在很多减肥药见效快,有些药品还给出“一月减10斤”的承诺。其实这样迅速的减肥对人体是非常没有好处的。不管是通过服药、节食还是运动,这样快速的减轻体重都会对人体构成极大的伤害。一般安全的减肥速度是每个月减少1~2斤,这样就不会对身体造成太大的伤害。

另外,对那些使用减肥药的人而言,定期进行肝功能检测也是非常重要的。因为很多减肥药品都对肝功能有损害,所以定期检查肝功能可以科学地调整减肥药的用量,避免药物性肝损害。

护肝必须调整肠道菌群

调整肠道菌群能够减少毒素的吸收,减轻肝脏的解毒负担,所以肝病患者必须要调节肠道菌群,主要有以下几个方法:

(1)增加膳食纤维。无纤维食物能促进细菌易位。科研人员用大鼠做试验研究,结果表明食物纤维能维持肠道菌群正常的生态平衡,且细菌代谢纤维的终产物对小肠上皮有营养作用,纤维能维持肠黏膜细胞的正常代谢和细胞动力学。

(2)注意药物使用。肠道菌群在许多药物的代谢中起着重要作用,包括乳果糖、水杨酸偶氮磺胺吡啶、左旋多巴等。任何抗生素都可导致结肠菌群的改变,其取决于药物的抗菌谱及其在肠腔内的浓度。氯林可霉素和氨苄青霉素可造成大肠内生态学真空状态,使艰难梭菌增殖。所以在应用药物的时候一定要注意保持肠道菌群的平衡。

(3)提高免疫力。胃肠道正常免疫功能来自黏膜固有层的浆细胞,浆细胞能产生大量的免疫球蛋白,这是胃肠道防止细菌侵入的主要物质。一旦胃肠道黏膜合成分泌功能发生障碍,就会引起小肠内需氧菌与厌氧菌过度繁殖,从而造成菌群失调,引起慢性腹泻。此外,新生儿期菌群失调发生率较高,亦可能与免疫系统发育未成熟或不完善有关。

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