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第24章 产后护理很关键(5)

(2)新妈妈一定要好好休养。最好请别人帮助带宝宝,以保证有充足的睡眠,避免过于劳累。可以每天在床上活动下肢,做有助于心脏的活动。产后5~7天再下地进行活动,要循序渐进,运动量要根据自己的身体状况来定。

(3)新妈妈心脏功能在Ⅲ级以上的不宜哺乳,可采取人工喂养的方法。

(4)新妈妈在月子期内不可有性生活。

(5)新妈妈要掌握好做绝育手术的时间。做绝育手术一般都在产后一周左右进行,如果新妈妈的心脏不好,有心力衰竭的情况出现,要在心力衰竭得到控制后才能做绝育手术。

怎样预防产后盆腔静脉曲张下面的方法对盆腔静脉曲张有很好的预防作用:

(1)新妈妈产后一定要注意卧床休息,随时变换睡觉的姿势。

(2)调节肠胃的消化功能,保持大便通畅。

(3)经医生确诊为盆腔淤血者,用手常在下腹部做正反方向环形按摩。同时在尾骶部进行上下来回按摩,一日2次,每次10~15回。

(4)用活血化淤、芳香理气药热熨。可选川芎、广香、乳香、路路通、小茄香、红花等中药各15克,炒热盛入布袋中,敷在腹部、腰脊和尾骶部位。

(5)缩肛运动。将肛门用力向上收缩,如大便完时收缩肛门一样做动作,每天做5~6次,每次收缩10~20回。

(6)身体平卧在床上,双脚平踏在床上,紧靠臀部,两手臂平放在身体的两侧,然后腰部用力将臀部抬高、再放下,每天做2次,每次20回,以后可以根据实际情况逐渐增加。

(7)如果症状比较严重者,除做以上运动外,还可采用胸紧贴床、臀部抬高,大腿与小腿呈直角的动作,每天做2次,每次15分钟左右即可。

月子里经常腰痛,怎么办产后避免常弯腰或久站久蹲

新妈妈在哺乳期间,最好准备一个专给宝宝换尿布或洗澡的台子。宝宝经常使用的物品,新妈妈不用弯腰即可随手拿到。如果这个台子能与宝宝的床或摇篮相连,在旁边放上一把与之匹配的椅子就更好了。新妈妈在清理房间时应该选用长柄的工具,并且每次清理房间的时间不要过长,尤其是在产后的3个月内。

哺乳时采取正确姿势

新妈妈在哺乳的时候,坐在比较低的椅子上为好,如果新妈妈坐的位置较高,可以把一只脚放在一个脚踏上,或者身体靠在椅子背上。最好能在膝盖上放一个枕头抬高宝宝,这样可减轻腰部承受的重量。

在生活中注意保护腰部

新妈妈在产后要保证充足的睡眠,经常更换卧床姿势,不要过早跑步、走远路;新妈妈要经常活动腰部,使腰肌得到舒展和锻炼。如果新妈妈感到腰部不适,可采用按摩、热敷疼痛处或洗热水澡的办法来缓解疼痛,这样能有效的促进腰部血液循环,改善腰部的不适感。

月子里宫缩痛怎么办胎儿及胎盘娩出后,会在新妈妈原子宫壁附着的地方留下一个很大的创伤面。为了防止流血过多,子宫肌肉反射性地强烈收缩,因此新妈妈会感到腹痛,这种疼痛称为“宫缩痛”。宫缩痛一般在产后 1~2天出现。有的时候在哺乳或轻轻按摩子宫时也会出现这种情况。

当新妈妈感到宫缩痛时,是因为子宫收缩变硬、恶露增加、肌肉组织缺氧、神经纤维受压所致,一般在产后3~4天逐渐消失。通常生二胎新妈妈的宫缩痛比初产的新妈妈严重,生双胞胎及巨大儿的新妈妈疼痛比正常新妈妈严重。

要想缓解腹痛,可让家属帮忙轻轻按摩小腹部,第一天疼痛比较明显,须多按摩几次,最好不在新妈妈处于熟睡状态时按摩。或放热水袋热敷,但注意水温不要过高,以免烫伤。如果疼痛剧烈,影响休息时,可给予止痛剂或新针疗法,取穴位三阴交、合谷等,或服用山楂泡红糖水、红糖干姜粉水等。

我想绑腹带,可以吗产后第二周用纱布绑腹带就可以托住内脏和子宫不往下、往外掉,拒绝产后“沙包肚”的形成。而且许多顺产的新妈妈都有耻骨联合分离的状况,绑纱布腹带可以有效地帮助耻骨愈合。

腹带最好是使用优质纯棉医药纱布,这种材料具有良好的透气性和吸水(汗)性。适用于产后第二周开始一直坚持到产后三个月,有助于顺产、剖腹产的新妈妈的子宫恢复和美体瘦身。腹带的具体绑法如下:

髋骨(连小腹)

(1)将折叠成块的干毛巾垫在小腹上,穿上内裤,取一卷纱布,展开,从髋骨开始缠绕,需把腹带开始绑的这端留出15厘米长在外面,让亲属帮忙适当拉紧。

(2)反复缠绕,每绑一圈半要在两侧胯骨处将腹带的正面转成反面,再继续缠绕下去,需一直拉紧。直至绑完12~14圈,把末端和开始留的一端打结固定,最后用一块毛巾将腹部的汗擦干净即可。

注意:纱布腹带绑好后下边缘应与大腿根齐平(以不影响上厕所为宜)、上边刚包住肚脐。

腰(连胃)

取出一卷纱布,挨着已绑好的髋骨腹带的上边缘开始绑。垫毛巾、留端头、反折、固定等步骤均同第一个部位。

第二步可以把绑髋骨时挤出来多余的肉全部包住,因为大部分新妈妈到第二周腹部可能会有很多赘肉,同时有的新妈妈这周可能食欲非常旺盛。这样绑腹带会把肠胃的容积收小,既让新妈妈轻松吃饱,也不会饿着肚子减肥。

爱心小贴士:千万不能将腹带绑得太紧,最好是绑好后,适当按压腹部能够伸进一个手指。晚上不要绑腹带,否则会影响睡眠,妨碍新妈妈休息。腹带最好每天换下来后就清洗干净,因为新妈妈出汗比较多。

很害怕自己产后大出血,怎么预防如果新妈妈做好产前预防,产时注意,产后密切观察,就能很好地防止产后大出血。

产前预防

首先,那些不适合妊娠的女性,应该尽早地在孕早期终止妊娠,以免造成产后大出血,甚至危及生命。患有血液系统疾病及各种妊娠合并症的准妈妈要积极治疗,对于那些有可能发生产后出血的准妈妈,如多产、多孕及做过多次宫腔手术者,子宫发育不良、患妊高症、羊水过多、有子宫肌瘤剔除史者应提前住院,以取得医护人员的监护和治疗。如果出现胎盘早剥、羊水早破、死胎不下、宫缩无力、产程延长等情况,应及时到医院进行相应的处理,以防止产后出血的发生。

产时注意

新妈妈在生产时应密切配合医护人员,尽量放松,消除紧张、恐惧的情绪,保证充分的休息,注意饮食,自己也要密切留心产程进展,不要将产程拖延的时间太长。

产后严密观察

因为产后大出血80%发生在产后2小时内,所以胎盘娩出后,新妈妈应继续留在产房观察2小时,医护人员会严密观察新妈妈的一般情况、生命体征、宫缩和阴道流血情况。如果新妈妈失血较多就应及早补充血容量。需要注意的是,尽早哺乳可刺激子宫收缩,减少阴道流血量。

很害怕自己得产后肛疾,怎么预防产后肛疾一般是由于孕期胎儿逐渐生长发育,子宫体也随之扩大,向下压迫盆腔,使血液在盆腔内淤积,血液回流受阻,造成肛门周围组织水肿,抵抗力下降所引起的大便时疼痛、便中便后带血、痔疮等疾病。预防肛疾可以从以下几个方面着手:

(1)养成良好的习惯,产后保持肛门清洁,每次大便后用温水轻轻擦洗肛门。

(2)长时间坐着会因为腹中压力向下压迫,使肛门血管血液淤积,肛门周围水肿脆弱,容易造成损伤,因此新妈妈不宜久坐。

(3)做提肛运动,即做连续有节奏的下蹲——站立——下蹲的动作,每次做1~2分钟,帮助肛门括约肌收缩,促使局部血液循环,防止血淤。

(4)新妈妈不要吃辛辣刺激的食物,以免肛门周围水肿加重。要多吃一些含维生素、纤维素高的蔬菜和水果。

产后溢乳不美观,怎么避免

(1)有溢乳问题的新妈妈,一定不要着急,要保持心情的平静和放松。可以佩戴合适的胸罩,将乳房托起,注意乳头的位置不要低于水平线。当新妈妈感觉到胀乳时,就要及时进行喂哺或者将乳汁吸出。

(2)新妈妈应该事先准备些干净的毛巾或防溢乳垫带在身边,以备擦拭或防止衣物被打湿。

(3)新妈妈还可以买一种“护奶器”佩戴,一旦发生溢乳,漏出的奶水可以流入到护奶器中,不会污染衣物。

(4)新妈妈一定要尽量避免看到能够带来泌乳条件反射的场面。

(5)新妈妈在出席公众场合时,应该事先把奶水吸干,并佩戴衬有防护垫的胸罩。在紧急情况下,新妈妈可以双手交叉用劲按压胸部,这样可以防止奶水很快地流出。

有的人会得尿潴留,我该怎么预防产后因新妈妈排尿功能有暂时性障碍,使部分或全部的尿液不能从膀胱排出,这种现象称为“尿潴留”。初新妈妈第二产程延长者容易得产后尿潴留,因为第二产程中胎儿先露部位压迫新妈妈膀胱的时间过久,膀胱黏膜充血、水肿,促使新妈妈的膀胱紧张度及感受性降低,膀胱神经麻痹,致使膀胱失去弹性,膀胱排尿反射功能消失,导致尿潴留。

要想预防产后尿潴留,首先应在产前进行适当的活动,临产时消除思想顾虑,放松心情。特别是到第二产程时,当胎儿一露顶,要密切配合医生,做好屏气和呼气的协调,使胎儿顺利娩出,将压迫膀胱的时间缩至最短。只有这样才不会影响产后膀胱的排尿功能。此外,临产前或产后新妈妈喝一碗桂圆汤,有利于益气补肾、通调水道,可预防产后尿潴留的发生。

如果新妈妈本来就属于气血两虚的体质,产后可以服用由黄芪、党参、甘草、升麻、柴胡、当归、白术、陈皮制成的补中益气丸。主要功能是补中益气、健脾养血,比较适用于产后尿潴留的治疗。

产后得了痔疮,我该怎么办

(1)如果是单纯的外痔可以用熏法外治,就是蹲在浓度比较高的高锰酸钾热溶液上,让蒸气熏5~10分钟,注意不要熏到会阴部。

(2)内痔出血或脱出、肿痛症状较轻时,可用1∶5 000的高锰酸钾水溶液坐浴,或用黄柏30克,苦参30克,蛇床子15克加水煎成汤药熏洗后,再用马应龙痔疮膏涂抹即可,这种治疗对胎儿无影响。

(3)在饮食上,新妈妈应注意多吃富含纤维的水果和蔬菜,少吃脂肪含量高及刺激性的食物。每天早晨起床后喝一杯蜂蜜水,保持大便通畅,最好养成每天定时排便的习惯。

(4)不要总是躺在床上,要适当走动和按摩腹部,帮助肠蠕动。

(5)坚持便后用温水清洗肛门,或者不穿内裤,使肛门能够晾一晾,经常保持干燥、清洁,对于减轻痔疮的症状和预防痔疮的发生均有好处。

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