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第27章 新生儿养护:父母的必修课(5)

奶粉要现喝现冲

有些父母晚上把冲调好的奶粉放在温奶器中,等到宝宝晚上要吃奶时再拿出来,觉得这样方便又省事。其实,这样做不好。泡好的奶粉在未吃过的情况下,常温存放不能超过2小时(温奶器里的温度一定是超过常温的),若放在冰箱冷藏,则不能超过24小时。若冲泡的奶有剩余,则应丢弃,不能再吃了。

其实现冲也是很快的,教你一个小窍门:若想以最快的速度冲好奶,可以把热水先倒在奶瓶里,放进保温器,把规定量的奶粉也先舀入奶粉盒中待用,到时候直接把奶粉盒中的奶粉倒入奶瓶晃一下就行了,同样方便省事。

鲜奶与配方奶粉的区别

鲜奶一般是指新鲜的牛奶经过灭菌包装而成。其中含有丰富的钙,是补钙的最佳来源,另外还含有优质蛋白质、乳糖、维生素A、维生素D及钾、锌、铜、碘等人体必需的矿物质。配方奶粉是通过人工增减牛奶中的某些营养素制备而成的奶粉。二者区别有:

牛奶含蛋白质高,酪蛋白高,乳清蛋白低。经加脱盐乳清粉后制成婴儿配方奶,蛋白质降低,酪蛋白降低,乳清蛋白增高。

牛奶含乳糖低,婴儿配方奶的乳糖及糖总量较牛奶高。

婴儿配方奶的脂肪中,亚油酸含量比牛奶高。

牛奶矿物质含量过高,婴儿配方奶中适当降低,尤以磷、钠等,但铁、锌等微量元素增加了,还增加了牛奶中不足的多种维生素、某些氨基酸等,使其成分更接近于母乳,利于宝宝发育。

对于1岁以内的宝宝来说,宜选择配方奶粉而非鲜奶。

牛奶加糖需适量

用鲜牛奶喂养宝宝时,牛奶中往往要加些糖。这不仅是为了甜,更主要是由于牛奶的含糖量不足,满足不了宝宝生长发育的需要。每100毫升牛奶中含蛋白质3.5克、脂肪3.5克、糖4.8克,其中糖所提供的能量仅占总能量的30%左右。这种营养成分的组成对宝宝来说不如母乳理想,需要加些糖来补充热量。而且牛奶中含有较多的钙和酪蛋白,宝宝食入后容易引起便秘;含糖量不足,肠蠕动弱,更易便秘。加了糖则有助于宝宝的肠蠕动,从而使这一问题得到缓解。在每100毫升牛奶中加5~8克糖,即5%~8%的浓度,也可按500毫升牛奶加糖25克左右计算。

牛奶中不宜掺米汤

有些父母认为,在牛奶中加米汤可以使营养互补,其实这种做法很不科学。牛奶中含有维生素A,而米汤和稀饭主要以淀粉为主,它们中含有脂肪氧化酶,会破坏维生素A。宝宝如果摄取维生素A不足,会使宝宝发育迟缓,体弱多病。所以,即便是为了补充营养,也要将两者分开食用。

牛奶不宜煮沸

通常,牛奶消毒的温度要求并不高,70℃时用3分钟,60℃时用6分钟即可。如果煮沸,温度达到100℃,牛奶中的乳糖就会出现焦化现象,而焦糖可诱发癌症。其次,煮沸后牛奶中的钙会出现磷酸沉淀现象,从而降低牛奶的营养价值。

不要用牛奶服药

有人认为,用有营养的东西送服药物肯定有好处,其实这是极端错误的。牛奶能够明显地影响人体对药物的吸收速度,使血液中药物的浓度在相同的时间内比不用牛奶服药者明显偏低。用牛奶服药还容易使药物表面形成覆盖膜,使牛奶中的钙与镁等矿物质离子与药物发生化学反应,生成非水溶性物质,这不仅降低了药效,还可能对身体造成危害。

所以,在服药前后的1~2小时内最好都不要喝牛奶。

宝宝不宜喝酸奶

酸奶是一种有助于消化的健康饮料,有的父母常用酸奶喂宝宝。然而,酸奶中的乳酸菌虽然能抑制很多病原菌的生长,但同时也破坏了对人体有益的正常菌群的生长条件,还会影响正常的消化功能,尤其是患胃肠炎的宝宝及早产儿,如果给他们喂酸奶,可能会引起呕吐和坏疽性肠炎。

两次喂奶之间要喂水

人工喂养以牛奶或奶粉喂养为多,牛奶中的蛋白质80%以上是酪蛋白,分子量大,不易消化,牛奶中的乳糖含量较人乳少,这些都是容易导致便秘的原因,给宝宝补充水分有利于缓解便秘。另外,牛奶中含钙、磷等矿物盐较多,大约是人乳的2倍,过多的矿物盐和蛋白质的代谢产物从肾脏排出体外,需要水。所以,在两次喂奶之间可以加喂温开水或3%~5%糖水。

早产宝宝的喂养

早产儿最好吃母乳,母乳容易消化吸收,不容易发生腹泻和消化不良等疾病。有吸奶能力、体重在1.5千克以上的早产儿,如一般情况好,可以直接吃母乳。开始每天吃1~2次,每次5~10分钟,第一次喂2~3分钟,如无疲劳现象,可逐渐增加喂奶时间和次数。

在给早产宝宝喂奶时一定要非常细致和耐心,抱起来喂奶,尽量避免呛奶和吐奶。如果母乳喂养,新妈妈的奶水很多、流速很快的话常会造成呛奶,因为宝宝来不及吞咽。这时妈妈可以用手指掐住乳晕周围减慢乳汁的流速,或将前面的奶先挤出一些,再让宝宝吃。由于母乳的前奶和后奶成分不同,前奶的蛋白质多些,后奶的脂肪多些,这都是早产宝宝不可缺少的,因此,对于早产宝宝越早喂食母乳越有益于宝宝的成长。

不宜喂宝宝羊奶粉

由于担心牛奶不安全,一些家长选择给宝宝喂羊奶粉。羊奶与牛奶的营养成分类似,羊奶较牛奶含有更多的蛋白质和矿物质,对牛奶过敏的宝宝可选择羊奶。但羊奶中叶酸含量较少,容易引起宝宝发生巨幼细胞性贫血。由于宝宝不能吃辅食,不能从食物中补充叶酸,因此,喂食羊奶粉要特别慎重。如要选择羊奶粉,最好选择叶酸含量高的配方羊奶粉。此外,羊奶的分子量较大,部分宝宝喝羊奶可能会引起腹泻、吐奶等症状。

奶粉的正确保存方法

奶粉是宝宝的重要营养来源,因而,奶粉的食用和保存也需要特别注意。奶粉在首次食用时可对产品进行自检,开封后应该按照包装进行科学食用和储存。

奶粉如何科学食用和保存?避免奶粉受污染和变质,在奶粉开封后的保存过程中,应特别注意奶粉开封后不宜存放于冰箱中。

袋装奶粉开封后,最好存放于洁净的奶粉罐内,保持干燥。奶粉开封后要遵循使用时间的规定,开封后超过1个月最好不用。而婴儿奶粉包装上的保质日期是在未开封和合适的保存条件时的日期,一旦开封后,就不宜再参考这个保质日期了。

警惕宝宝牛奶过敏

牛奶是一种营养丰富、易于消化的食品,可是有些宝宝吃了牛奶会引起过敏反应,医学上称此为牛奶蛋白过敏症,它的临床表现主要有腹泻、呕吐、腹痛、湿疹、荨麻疹、哮喘、失眠等。

患了牛奶蛋白过敏症的宝宝一般表现为:停用牛奶后,原有的过敏症状消失;继续试用牛奶后,在48小时内又出现症状;经过3次停用和试用,其症状发生和持续时间及临床表现类似。

如果宝宝患了牛奶蛋白过敏症,要暂停使用牛奶,改用其他代乳品,如羊奶、马奶、豆浆、奶糕及其他人工合成蛋白等。在其他代乳品不能满足哺乳需要时,可试用牛奶脱敏法进行脱敏,然后再对宝宝进行牛奶喂养。

宝宝的日常护理

作为父母都知道,在宝宝最初的成长过程中,每天最主要的照料内容除了喂奶就是料理宝宝的大小便,照顾宝宝睡觉、穿衣等,这些事情常常会使父母手忙脚乱。

选择纯棉质地的衣服

宝宝衣服的材料应该柔软、舒适、缝合处不能坚硬。给宝宝买襁褓巾时,最好买棉线或棉绒的,如果购买布质的,一定要保证质地柔软、舒适。

颜色鲜艳的衣服往往含铅量高,容易造成宝宝铅中毒。所以,在选择宝宝内衣时,一定不要贪图服装颜色鲜艳,选购白色或贴近肤色的浅色服装为最佳。

宝宝最好穿开衫

宝宝不适合穿套头衫,最好让宝宝穿开衫。

给宝宝穿系带式内衣时,带子的长度要合适,并且要牢靠地缝在衣身上,否则不小心绕住宝宝的脖子、手指、脚趾等处会对他造成损伤。

不要给宝宝穿有纽扣的衣服,硬扣子会硌伤宝宝的皮肤,还有可能让宝宝吸到嘴里造成窒息。

不要穿束腰的衣服。束腰的衣服会影响宝宝的正常呼吸,可能引起宝宝胸廓肋骨外翻畸形。

保证所购买的衣服不影响尿布的使用,换尿布时不用脱下很多的衣服。

内衣的尺寸要合适,一般宽出一寸半到两寸即可,太宽的内衣打褶后会硌伤宝宝的皮肤,太紧又会影响血液循环。

包裹宝宝的方法

先给宝宝穿上纯棉制品的、小和尚领的内衣;裹上尿布,注意不要遮盖脐部,以免尿湿污染;外面裹上薄棉毯;上边再盖一层被或将宝宝放入睡袋。关键是裹薄棉毯时,要将宝宝放在毯子对角线上,先将一侧毯子角提起向对侧包住宝宝,折转放在宝宝身下,再将另一侧按相反方向折转后放于宝宝身下,足部多余的毯子角折回放于臀下。这样包裹后,既能让宝宝保持安静的睡眠,又可避免包裹过严引起的弊端。

现在市场上卖的睡袋下端多设有拉链,便于打开换尿布,比较宽松,便于活动。睡袋薄厚可调节,还可经常洗涤,既保暖又清洁,制作简单,也可以家庭自制。

注意观察宝宝的体温

宝宝体温调节中枢发育不完善,皮下脂肪比成人薄,保温能力差,宝宝的体表面积相对较大,身体散热的速度也快,比成人快4倍。完全靠宝宝自己来保持正常体温非常困难,必须采取一些措施来补救。除了控制宝宝的室温外,还可以借用衣服、被褥的保暖作用,也可采取其他一些保暖措施。

在家中可以摸一下宝宝的手脚冷暖来粗略估计。如果宝宝手暖而不出汗,说明不需另外再采取保暖措施了。如果热而出汗,说明体温过高,需要适当热,如果手脚发凉,体温可能过低,就要采取相应的保暖措施。宝宝体温过低,严重时可发生新生儿硬肿症,威胁宝宝的生命,必须予以处理。

给宝宝保暖的方式

在家中给宝宝保暖的方法很多,最简单的是给宝宝准备好合适的衣服。因为宝宝身体与衣服之间的间隙,其温度在30~34℃最适宜,可防止身体散热,维持宝宝的体温。因此,宝宝的衣服过于宽松或太紧身,都不利于保持体温。

有的父母喜欢给宝宝穿上几层衣服,如内衣、棉背心、几件毛线衣、棉袄,感觉是很暖和了,其实保暖效果不一定好。最好在内衣外面穿一件背心,再穿一件棉袄,让身体与衣服之间有一定间隙,上面再盖上小棉被或毛毯就可以了。如果采取以上措施仍不能保持正常体温,可用热水袋、热水瓶进行保暖,热水袋中的水温不可太热,而且不可与宝宝的身体直接接触,以免烫伤。

给宝宝穿衣服的注意事项

由于宝宝身体很软,头比较大而且直不起来,再加上胖胖的手臂和始终弯曲的腿,这些都给为宝宝穿衣服带来很大困难。所以,为宝宝穿衣服时,应该注意以下事项。

必要时才更衣。如果宝宝经常吐奶,可以给他套上一个大的围兜,或是用湿毛巾在脏的部位做局部清理,没有必要每次都全身上下换一套。

为宝宝穿衣服时,最好选择一个平坦的地方,并准备一些娱乐玩具或轻快的音乐。同时,要把为宝宝穿衣的时间变成亲子谈话或游戏的时间。

注意给宝宝穿衣服时动作一定要轻柔,要顺着其肢体弯曲和活动的方向进行,不能生拉硬拽,从而伤及宝宝。

给宝宝穿衣服的步骤

给宝宝的穿衣顺序是先穿上衣再穿裤子。

先让宝宝平躺在床上,查看一下尿布是否需要更换,避免宝宝在穿衣服的过程中尿床。

接下来穿上衣,这里说的是套头衫。把上衣沿着领口折叠成圆圈状,将两个手指从中间伸进去把上衣领口撑开,然后从宝宝的头部套过。为了避免套头时宝宝因被遮住视线而恐惧,新妈妈要一边跟他说话一边进行,以分散他的注意力。

然后穿袖子。先把一只袖子沿袖口折叠成圆圈形,新妈妈的手从中间穿过去后握住宝宝的手腕从袖圈中轻轻拉过,顺势把衣袖套在宝宝的手臂上,然后以同样的方式穿另一只衣袖。

最后是整理。一只手轻轻把宝宝抬起,另一只手把上衣拉下去。

穿裤子也采取同样的方法。先把裤腿折叠成圆圈形,新妈妈的手指从中穿过去后握住宝宝的脚踝,将脚轻轻地拉过去。穿好两只裤腿之后抬起宝宝的腿,把裤子拉直。最后抱起宝宝把裤腰提上去包住上衣,并把衣服整理平整。

适合宝宝的连体衣

连体衣既经济又实用,对宝宝有很多好处:宝宝在里面可以自由活动,有利于生长发育;换尿布也很方便;容易穿脱,不会翻卷起来;暖和又不太热。

穿连体衣的时候要先解扣。把连体衣所有的扣子都解开、放平,然后把宝宝放在衣服上,脖子对准衣领的位置。先穿裤腿,分两次穿,在尿布下面的位置把扣扣好,这样宝宝的腿就伸不出来了。把胳膊伸进去时,新妈妈先把袖子挽起来,用一只手把袖口撑开,把宝宝的胳膊拉进袖子,把袖子长短挽好,再照此办法穿另外一只胳膊。

宝宝也要穿裤子

宝宝出生后,大小便的次数非常多,尿布也换得比较频繁,许多父母只给宝宝穿上衣,至于裤子就被尿布替代了。由于怕宝宝冷,所以浑身上下给他裹得十分严实,但是宝宝的双腿不可能纹丝不动,他也需要一定的活动量,因此,当父母把紧裹的包被再打开时会发现,包被里早已让宝宝踢得一蹋糊涂。因为没有穿裤子,宝宝就很容易着凉。所以,宝宝需要穿裤子。但在给宝宝穿裤子时,腰间不能束得太紧,衣服的皱褶也不能太多,以免压在宝宝的腰下面会让他十分难受。

衣服不能太厚,否则宝宝活动起来会感到很吃力,受到限制后他会十分烦躁而且情绪不好。

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