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第17章 孕中期营养,胎儿高速发育的“助推器”(6)

逐月变化大事记(孕七月)

准妈妈逐月变化

这个时期的孕妈妈腹部隆起明显,宫底上升到脐上1~2横指,身体为保持平衡略向后仰,腰部易疲劳而酸痛。

由于胎盘的增大、胎宝宝的成长和羊水的增多,孕妈妈的体重迅速增加,每周可增加500克。同时增大的子宫对盆腔压迫加重,使下半身静脉回流受阻程度加重,可出现痔疮。

由于这时期孕妈妈的活动量一般都很少,胃肠蠕动缓慢,因此便秘现象增多,小腿抽筋、眩晕、眼花症状在此期时有发生。另外,由于激素影响,孕妈妈骨骼关节松弛,步履较以前笨重。

在怀孕的第7个月,由于增大的子宫压迫静脉,孕妇很容易出现下肢水肿,尤其是长期站立之后更加明显,这种情况多属正常,不需处理,产后会自然消失。如果孕妇在下肢甚至全身水肿时伴有心悸、气短、血压升高、四肢无力、尿量减少等症状,就需要到医院就诊。

这个时期比较容易发生早产。过于激烈的运动是早产的原因,此期孕妈妈应注意动作保持缓慢。在此阶段,孕妈妈发生贫血的概率增加,因此务必作贫血检查,若发现患有贫血要在分娩前治愈。

胎宝宝逐月变化

本月胎宝宝身长为36~40厘米,体重为1000~1200克。此期眼睑已形成,鼻孔开通,容貌可辨,但皮下脂肪尚未充足,皮肤呈暗红色,皱纹较多,脸部如老人一般。脑部逐渐发达。男胎的睾丸还未降至阴囊内,女胎的大阴唇也尚未发育成熟。宝宝还没有完全具备在体外生活的适应能力。他的眼睛既能睁开也能闭上,而且已形成了自己的睡眠周期。醒着的时候,他会自己嬉戏,会踢踢腿、伸伸腰,甚至会把自己的大拇指或其他手指放到嘴里去吸吮。大脑活动也非常活跃,大脑皮层表面开始出现一些特有的沟回,脑组织快速增殖。大脑中负责听声音的侧头叶逐渐发达,能感觉到声音的节奏。胎宝宝不仅能分辨外来的声音,而且能表现出好恶。

好孕私语

此期胎宝宝的大脑发育正在进行,神经系统已参与生理调节,所以有呼吸运动,但肺及支气管发育尚不成熟。如果此时发生早产,胎宝宝会出现呼吸困难、哭声微弱、吸乳力量小、生命力弱等症状,如果精心护理及喂养也能存活。

一、孕七月营养新知

1.准妈妈孕七月营养

(1)蛋白质

蛋白质的需要量同上个月的情况一样,每天的需要量为75~95克。

蛋白质在肉、鱼、奶酪、蛋、豆类中的含量最高,尤其是豆类,它含有均衡的蛋白质、脂肪、维生素A、B族维生素、维生素D、维生素E以及铁和其他矿物质,是孕期极好的营养来源。蛋白质在谷物类,如米、小麦、大麦和玉米中的含量也很丰富。蛋白质应在一日三餐中分开摄入。

(2)糖类和脂肪

孕妈妈平均每天摄入主食(谷类)400~450克即可满足对于糖类和脂肪的需要。孕妈妈每日需要植物油约25克左右、总脂肪60克左右,可以根据自己的体重增加情况进行调整。

体重增加较快的准妈妈可以用玉米、土豆、白薯、山药、南瓜、板栗、莲藕代替米面作为主食。反之,可以多吃一些米、面、巧克力、甜点及核桃、松子、瓜子、肉类等食物。

(3)维生素

维生素是人体所有细胞在执行正常功能中所必需的物质。维生素与其他营养素、酶等一起,在人体每个系统乃至每个细胞中发挥作用,保证人体的一切代谢工作处于最佳状态。孕妈妈必须保证每天都能微量摄入维生素。

芹菜、油菜、莴笋等茎叶类蔬菜中,含有丰富的维生素和矿物质,可以多吃一些。

(4)水和矿物质

孕妈妈应注意铁、钙、钠、镁、铜、锌、硒等元素的摄入量,及每天补充6~8杯水。

有水肿的准妈妈晚上睡之前少喝一些水,同时,进食足量的蔬菜水果,因为它们具有解毒利尿的作用。少吃或不吃难消化和易胀气的食物(如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等),以免引起腹胀,使血液回流不畅,加重水肿。

冬瓜、萝卜等蔬菜有较好的利尿、消水肿的作用,萝卜还含有粗纤维和各种微量元素,有通气、消食、防止便秘的作用。

2.本月准妈妈的饮食原则

怀孕第7个月,孕妈妈的营养饮食应遵循以下原则。

(1)少食多餐

怀孕7~8个月,子宫明显地增大。妊娠中晚期,孕妇虽然感到饿,但是因为膨胀的子宫压迫胃肠,也会进食很少。通常吃得很少就饱了,但不久就又饿了。根据这种情况,孕妈妈一天可以多吃几顿饭,不必拘泥于一日三餐的习惯。间食时不要仅考虑牛奶、点心之类,而要把它当做一顿饭来摄取营养。

由于肠胃受压迫,消化器官的功能必然会迟钝,往往会引起便秘。便秘发生后,排便时要避免使蛮力,否则会造成早期破水、脱肛和痔疮。平时要多吃新鲜的蔬菜和水果、薯类等,注意防止便秘;容易患便秘的人,最好使用通便剂。

(2)适当控制盐分和水分的摄入

怀孕中晚期体重增加,血流量也增加,特别是血管受增大的腹部压迫,血液流通会受到阻碍,同时由于激素和代谢的关系,孕妈妈往往易患水肿。水肿多由下肢开始,严重的也有由腹部肿到上半身的。

盐分中的钠进入人体以后,若过分地蓄积,最后也会造成水肿。过分摄取盐分、过分活动以及长时间站立,都会加重水肿的程度。如果任其发展下去,孕妈妈血压会升高,有可能引起妊娠期高血压疾病,蛋白尿也可能会出现。所以,妊娠期间不要过分摄取盐分。

(3)忌滥用温热补品

好孕私语

这一时期胎宝宝大脑的发育已经进入了一个高峰期,这时候宝宝的大脑细胞迅速增殖分化,体积增大,孕妇在此时可以多吃些健脑的食品,如核桃、芝麻、花生等。

由于周身的血液循环系统的血流量明显增加,孕妇心脏负担加重,子宫颈、阴道壁和输卵管等部位的血管也处于扩张、充血状态。加上孕妇内分泌功能旺盛,分泌的醛固酮增加,容易因水钠潴留而产生水肿、高血压等病症。再者,由于胃酸分泌量减少、胃肠道功能减弱,孕妇会出现食欲不振、胃部胀气、便秘等症状。在这种情况下,如果孕妇经常服用温热性的补药、补品,如人参、鹿茸、鹿胎胶、鹿角胶、桂圆、荔枝、胡桃肉等,势必会导致阴虚阳亢、气机失调、气盛阴耗、血热妄行、加剧孕吐、水肿、高血压、便秘等症状,甚至可能发生流产或死胎等。

(4)不要吃得过饱

吃得过饱,易造成热量的堆积,是肥胖主要的原因。放任食欲,能吃多少就吃多少,这种摄取营养的方法是错误的。过分肥胖就容易得妊娠期高血压疾病、水肿和蛋白尿,造成分娩不正常,甚至造成难产。

妊娠中应遵循吃八分饱的原则,以营养为中心安排食物。蛋白质、维生素、矿物质等营养素要充分摄取,热量多的主食不要摄取过多。

3.本月准妈妈饮食应注意的事项

本月准妈妈不宜多吃动物性脂肪,减少盐的摄入量,忌食咸菜、咸蛋等盐分高的食品,水肿明显者要控制每日盐的摄取量,应限制在2~4克之间;同时,要保证充足、均衡的营养,必须充分摄取蛋白质,适宜吃鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆类等。忌用辛辣调料,多吃新鲜蔬菜和水果,适当补充钙元素。

另外,要注意增加植物油的摄入。此时,胎儿机体和大脑发育速度加快,对脂质及必需脂肪酸的需要增加,必须及时补充。因此,增加烹调所用植物油即豆油、花生油、菜油等的量,既可弥补孕中期所需的脂质供给,又提供了丰富的必需脂肪酸。孕妇还可吃些花生仁、核桃仁、葵花子仁、芝麻等油脂含量较高的食物,并控制每周体重增加在350克左右,以不超过500克为宜。

5.肥胖准妈妈的饮食怎样安排

准妈妈肥胖可导致分娩巨大胎儿,并造成妊娠期糖尿病、妊娠期高血压病、剖宫产、产后出血的几率增多等。因此妊娠期一定要合理营养、平衡膳食,不可暴食,注意防止肥胖。已经肥胖的准妈妈,不能通过药物来减肥,可在医生的指导下,通过调节饮食来控制体重。肥胖准妈妈饮食要注意下面几点。

(1)控制进食量

好孕私语

怀孕期间体重增加是正常的,但是如果不控制饮食,再加上缺乏运动,孕妈妈体重可能会超标,这对孕妈妈和胎宝宝的健康都不利。

主要控制糖类食物和脂肪含量高的食物,米饭、面食等的摄取均不宜超过每日标准供给量。对于动物性食物,可多选择含脂肪相对较低的鸡、鱼、虾、蛋、奶,少选择含脂肪量相对较高的猪、牛、羊肉等,并可适当增加一些豆类,这样既可以保证蛋白质的供给,又能控制脂肪量。另外,少吃油炸食物、坚果、植物种子类的食物,这类食物的脂肪含量也较高。

(2)多吃蔬菜和水果

主食和脂肪进食量减少后,往往饥饿感较严重,准妈妈可多吃一些蔬菜和水果。注意要选择含糖分少的水果,这既可缓解饥饿感,又可增加维生素和有机物的摄入。

另外,要养成良好的膳食习惯。肥胖准妈妈要注意饮食有规律,按时进餐。不要选择饼干、糖果、瓜子仁、油炸土豆片等热量比较高的食物作为零食。

6.睡眠不佳的准妈妈应该怎样吃

睡眠不佳的孕妈妈可以在睡前喝一杯牛奶,平时多吃一些有助睡眠的食物,如小米、葵花子等。

(1)睡前喝一杯牛奶

牛奶中含有两种催眠物质,一种是能够促进睡眠的以血清素合成的色氨酸,另外一种则是具有类似麻醉镇静作用的天然吗啡类的物质。但牛奶中的色氨酸很难进入人的大脑,如果在牛奶中加些糖,其“催眠”效果就会明显增加。睡前喝一杯加糖的牛奶可以让孕妈妈睡得更熟。

(2)小米也具有安神催眠的作用

小米具有较高的色氨酸含量(每100克小米的色氨酸含量高达202毫克),具有催眠作用。同时,小米富含淀粉,进食后能使人产生温饱感,可以促进胰岛素的分泌,从而提高进入人脑内的色氨酸的数量。将小米熬成稍稠的粥,睡前半小时适量进食,有助于睡眠。

(3)葵花子也有催眠作用

葵花子含有多种氨基酸和维生素,可调节脑细胞的新陈代谢,改善脑细胞的抑制机能。睡前嗑些葵花子,可促进消化液分泌,有利消食化滞、镇静安神、促进睡眠的作用。同类食品还有蜂蜜、莲子、桂圆、核桃、红枣、豆类、百合、食醋等,经常在睡前食用可改善睡眠。

(4)多吃含铜食物

矿物质铜和人体神经系统的正常活动有密切关系。当人体缺少铜时,会使神经系统的抑制过程失调,致使内分泌系统处于兴奋状态,从而导致失眠。含铜较多的食物有乌贼、鱿鱼、蛤蜊、蚶子、虾、蟹、动物肝肾、蚕豆、豌豆和玉米等。

7.水肿的准妈妈应该怎样吃

妊娠水肿属于正常反应,通过饮食上的适当调节,可以起到很好的缓解作用。

(1)进食足量的蛋白质

水肿的孕妈妈每天一定要保证食入一定量的畜、禽、肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物。这类食物含有丰富的优质蛋白质。贫血的孕妈妈每周还要注意进食2~3次动物肝脏以补充铁。

(2)进食足量的蔬菜水果

蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素,它们可以提高机体抵抗力,加强新陈代谢,还具有解毒利尿等作用,对消除水肿有利。孕妈妈每天不应忘记进食蔬菜和水果。

(3)不要吃过咸的食物

水肿时要吃清淡的食物,不要吃过咸的食物,尤其是咸菜,以防止水肿加重。其实,即使不加调味料,天然食材中也含有钠,如240毫升牛奶含钠120毫克、1个蛋含钠70毫克、25克鱼或家禽家畜或肉含钠25毫克、25克贝类含钠50毫克、鲜蔬菜半碗含钠40毫克、水果半碗含钠2毫克。因此,对于食盐的量一定要作好控制。

(4)控制水分的摄入

水肿较严重的孕妇应适当控制水分的摄入。

(5)少吃或不吃难消化和易胀气的食物

以免引起腹胀,使血液回流不畅,加重水肿。

(6)摄取具有利尿作用的食物

被认为有利尿作用的食物包括芦笋、洋葱、大蒜、南瓜、冬瓜、菠萝、葡萄、绿色豆子等。

8.患妊高征的准妈妈饮食应注意的问题

在治疗妊娠期高血压综合征的同时,在饮食上应注意以下几个方面。

(1)增加钙、锌的摄入

钙、锌的摄入量增加,妊娠高血压综合征的发病率就会有所下降。海产鱼虾是钙、锌的良好食物来源。此外,牛奶及奶制品也含有丰富的钙、锌。

(2)摄入足够的优质蛋白质和必需脂肪酸

妊娠中、后期正是胎儿发育旺盛的时期,需要足够的蛋白质。同时由于高血压蛋白尿的发生,也会从尿液中损失一部分蛋白质。所以,除了并发严重肾炎的情况以外,一般不要限制蛋白质的摄入。必需脂肪酸的缺乏往往会加重病情,所以应多吃些植物油,补充不饱和脂肪酸。

(3)多吃一些清淡食物

对于主食,宜吃大米、面粉、麦片、通心粉以及酵母制作的面包。对于动物性食品,宜吃禽肉、牛肉、河鱼、河虾、牛奶、鸡蛋及瘦猪肉等。对于蔬菜类,要多吃茄子、洋葱、芹菜、扁豆角、白菜、马铃薯、南瓜、西红柿、胡萝卜、黄瓜、菜花、青菜、芥菜等。对于水果类,可吃各类时令鲜果。其他如白糖、蜂蜜、植物等,都可以食用。

(4)改善食物的烹调加工方法

孕妇长期食用淡食会引起食欲下降。为此,在烹调食物时把限量内的盐和酱油,撒在菜肴的表面,往往会有较好的调味效果。也可使用一些不含钠的调味品,如香菇、醋、糖、柠檬汁等,把食物做成酸味、甜味、香味,也可引起食欲,使孕妇多进食。有些新鲜食品,即便不加调味品,也会使孕妇乐于接受,如新鲜西红柿、黄瓜、生菜等,只要洗净即可食用。还可以根据孕妇的喜好不同,采用其他烹调方法,如油炸、烧、蒸、煮等,也能起到增进食欲的作用。

(5)限制水分和食盐的摄入

水分在体内的积蓄是引起水肿的重要原因。根据症状的严重程度的不同,对水分的限制也不同。一般有轻度高血压的孕妇可自己掌握,尽量减少水分的摄入。对于中度和重度高血压患者,则要定量控制。一般患中度高血压时,每天水的摄入量不超过1200毫升;患重度高血压时,可按前一天的尿量加上500毫升来计算摄入量。这些水量应包括食物的水分。

好孕私语

饮食对于妊高征有一定的调理作用,但并不能完全代替药物。在用药方面,妊高征患者应遵医嘱,切不可以“是药三分毒”为依据,一味拒绝用药。

食盐中的钠有贮留水分、加重水肿、收缩血管、升高血压的作用。患轻度高血压时,可不必过分限制食盐摄入,只要不吃过咸的食物就可以了;每天氯化钠的摄入量以不超过10克为宜。患中度、重度高血压时,要限制食盐的摄入,每天的摄入量分别不要超过7克或3克。另外,小苏打、发酵粉、味精也含有钠,要注意限量食用。

9.缺铁性贫血的准妈妈如何饮食

防治缺铁性贫血的最佳方法是保证铁质的摄入充足。另外,还要适当补充维生素A,维生素A有助于铁的吸收。

孕期,由于血容量的增加,孕妈妈对铁的需要量也增加了,同时孕妈妈还需储存相当数量的铁,以备补偿分娩时由于失血造成的损失,以避免产后贫血。而此期,胎宝宝需要补充并储存大量的铁,以供出生后6个月之内的消耗。所以,孕妈妈容易因为铁质摄入不足而导致缺铁性贫血。

缺铁性贫血不仅危害到孕妈妈自身的健康,还可导致死胎、早产、分娩低体重儿;由于胎宝宝先天铁储备不足,出生后很快就会发生营养性贫血。贫血还会影响胎宝宝脑细胞的发育,使胎宝宝后天的学习能力低下。

要防治孕期缺铁性贫血,可参考以下建议。

(1)平时注意有选择性地补充富含铁质的食物,如猪肾、猪肝、猪血、牛肾、羊肾、鸡肝、虾子、鸡肫、黄豆、银耳、黑木耳、淡菜、海带、海蜇、芹菜、荠菜等。

(2)维生素A对铁的吸收及利用有一定帮助。肝脏中既含有丰富的铁和维生素A,也含有较丰富的叶酸。每周吃一次动物肝脏对预防贫血是有好处的。

(3)对于中度以上贫血,除改善营养外,还可在医生指导下口服铁剂治疗,如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁及维血冲剂等。

(4)由于贫血往往不易被常规产检发现,所以,我们建议孕妈妈即使产检时无贫血症状,最好也在预产期前4~6周进行补铁治疗,一般持续2~3个月。这对于预防产后慢性贫血有利。

10.准妈妈盛夏的饮食安排

盛夏期间,怀有身孕的女性,由于体内生理变化和胎儿生长发育的需要,致使血液循环量增加、心跳加快、新陈代谢旺盛。所以,在夏季孕妇比一般人更怕热。

夏季高温常使人食欲不振,此时孕妇常有恶心、呕吐等妊娠反应,若不注意调理,必然会影响孕妇和胎儿的健康。为使孕妇安全度夏,更应当合理安排孕妇的膳食营养。

(1)应让孕妇多吃新鲜蔬菜

如小白菜、黄瓜、番茄、蒲瓜、扁豆、冬瓜等。

(2)孕妇应多吃豆制品

豆腐、豆腐干、豆腐皮以及豆浆等豆制品中含有35%~40%的植物蛋白质和人体所必需的氨基酸。

孕妇可适量吃一些鸡肉、猪肉,多喝爽口营养的菜汤如紫菜汤、金针木耳蘑菇汤等。

如果孕妇对肉类感到油腻,也可改变烹调方法,如在肉末里加一些面粉、蛋清,搅拌成糊状后,在铁锅上做成薄饼,或者做成肉丸子汤,这样可增加孕妇食欲且营养丰富。

(3)孕妇还应多吃些水果

如西瓜、苹果、草莓等,多饮水和果汁,及时补充因出汗过多而失去的水分。但夏日里不要饮酒类、咖啡和可口可乐等刺激性的饮料。

11.不要吃难消化和易胀气的食物

此时期准妈妈应尽量避免吃难消化和易胀气的食物,如油炸糕、白薯、汉堡、薯条等,以避免引起腹胀,使血液回流不畅,从而加重水肿。

可以适当吃一些健脾养胃、补肾强筋、活血止血的食物,如栗子、大枣等,以强化身体机能,提高免疫力。另外,还应该多吃一些冬瓜、萝卜等蔬菜,它们有很好的利尿和消肿作用,还能补充多种微量元素和粗纤维,有通气、消食、防止便秘的作用。

12.准妈妈饭后不要懒于活动

一些女性怀孕后,特别是在孕中、晚期,由于身体行动不便,更愿多躺多坐,而不愿多活动。吃完饭后,觉得劳累,往往坐下来看电视,很少活动。特别是晚上,更不愿外出散步。这样,热量得不到消耗,便存起来成为皮下脂肪,造成体重过大,甚至肥胖,以致行动困难。妇女怀孕后,胎盘、羊水、胎儿的存在加重了身体的负担,如果再加上肥胖,会更懒于活动。这样恶性循环,会使孕妇的身体体质下降,气力不足。

好孕私语

准妈妈饭后特别是晚饭后,应在家人陪同照顾下到室外散散步,活动一下身体,欣赏一下大自然的风光,既有利于消化,对于胎教也很有利。

另外,准妈妈懒于活动会造成气血不畅,加之胎儿也得不到应有的活动,就会不利于胎儿的生长和成熟,可能出现延迟产期,甚至胎死腹中的情况。在临产前应特别注意这种情况。

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