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第6章 中医食疗养肝精髓(2)

二、因人施食

所谓因人施食,是指不同的体质,需要用不同性质的食物进行调理。朱丹溪在《医理辑要·锦囊觉后篇》中说:“要知易风为病者,表气素虚;易寒为病者,阳气素弱;易热为病者,阴气素衰;易伤食者,脾胃必亏;易老伤者,中气必损”。朱丹溪是我国古代最着名的医学家之一,他文中所说的“易风为病”、“易寒为病”、“易热为病”、“易伤食”、“易老伤”就是指不同的体质容易患不一样的病。由此我们不难看出,人体发病的主要原因,取决于体质的不同,也就是说体质决定着对某些致病因素的易感性。

了解和改善不良的体质状态,是我们应该关心的问题,也是肝病患者最基本的饮食原则。

1.阴虚体质这种人的特点为形体消瘦,手足心热,心中时烦,口干口苦,少眠,便干,尿黄,不耐春夏,多喜冷饮。饮食调养原则要保阴潜阳,多吃清淡食物。常用食品有芝麻、蜂蜜、乳品、豆腐、鱼、猪皮、鸭肉、甘蔗、西瓜、香蕉、苦瓜等。有条件的人可食用一些海参、龟肉、银耳等,燥烈辛辣之品应少吃。也可选用一些补阴药品(生地黄、麦冬、枸杞子、白芍等)与肉类煲汤饮用。本书第8章第十二节所介绍的食疗方剂可供选用。

2.阳虚体质这种人多形体白胖,或面色淡白,手足欠温,小便清长,大便溏泄,怕寒喜暖。饮食调养原则为多食壮阳食品,如羊肉、鹿肉、蚕蛹、麻雀肉、虾等。也可选用一些补阳药品(冬虫夏草、巴戟天、杜仲、淫羊藿、鹿茸、菟丝子、肉苁蓉、锁阳等)与肉类煲汤饮用。本书第8章第十二节所介绍的食疗方剂可供选用。

3.气虚体质这种人多形体消瘦,精神委靡,疲乏无力,纳少,面色萎黄或白黄,大便溏稀,容易感冒。饮食调养原则为多食补气食品,如粟米、栗子、大枣、莲子、牛肉、榛子仁、荔枝等。也可选用一些补气药品(黄芪、人参、山药、白术、党参、茯苓等)与肉类煲汤饮用。本书第8章第十一节所介绍的食疗方剂可供选用。

4.气滞体质常见心情抑郁,闷闷不乐,心烦易怒,失眠多梦,胸胁疼痛走窜不定,嗳气,喜叹息。饮食调理原则为多吃具有疏肝行气解郁作用的食物,如葱、姜、大蒜、白萝卜、乌梅、橄榄、海带等,也可选用一些疏肝行气解郁之药品(如陈皮、郁金、佛手、柴胡、枳壳、杏仁、白芍等)与肉类煲汤饮用。本书第8章第三节所介绍的食疗方剂可供选用。

5.血虚体质常见形体消瘦,面色少华,少寐健忘,心烦心悸,口苦口干,头晕乏力。饮食调理原则为常吃具有补血作用的食品,如猪肝、猪心、羊肝、牛肝、牛蹄筋、鸡肝、带鱼、黑木耳、胡萝卜、菠菜、龙眼肉、葡萄、大枣等。也可选用一些养血之药品(阿胶、大枣、鹿角胶、当归等)与肉类煲汤饮用。不宜饮酒,嗜食辛辣,偏食、挑食。本书第8章第十一节所介绍的食疗方剂可供选用。

6.血瘀体质凡是面色晦滞,口唇色暗,肌肤干燥,眼眶黑黯者多为血瘀体质之人。

饮食调理原则为常吃具有活血化瘀作用的食品,如桃仁、黑豆、油菜、山楂、慈菇等,经常煮食一些山楂粥和花生粥。也可选用一些活血养血之药品(当归、川芎、丹参、地黄、五加皮等)与肉类煲汤饮用。本书第8章第九节所介绍的食疗方剂可供选用。

7.痰湿体质形体肥胖,肌肉松弛,嗜食肥甘,神倦身重,是痰湿体质人的明显特征。饮食调理原则为多吃健脾利湿、化痰祛湿的食物,如扁豆、包菜、蚕豆、洋葱、紫菜、海蜇、荸荠、白果、枇杷、薏苡仁、红小豆、田螺肉等。也可选用一些祛除痰湿之药品(鸡骨草、田基黄、木棉花、茯苓、白术等)与肉类煲汤饮用。少食肥甘厚味以及饮料、酒类之品,每餐不宜食之过饱。本书第8章第八节所介绍的食疗方剂可供选用。

三、气候季节

中医认为,人与大自然有着密切的联系。人与自然界的关系是大宇宙(自然界)和小宇宙(人体)的关系。人的生命活动、人的生理和病理现象,都要受到自然规律的影响和制约。这就是中医“人与天地相参,与日月相应”,“人以天地之气生,四时之法成”的天人相应观。在天人相应观中,气象条件是大自然中影响人体最重要的环境因素。中医认为,疾病的轻重、预后的好坏均与季节有关。

1.春季春在五行理论属木,属于肝。肝气在春天处于生发状态,春天的食物要顺应肝气生发、舒展的特点,饮食上,应多选清淡、爽口、偏于凉性的蔬菜、豆制品等,并减少肉食,少食辛辣、油炸、生冷、坚硬食物,忌烟酒等。

2.夏季夏在五行理论属火。夏季炎火当令,天气湿热高温,肝炎等多种病毒、细菌容易伴随不洁食物进入人体而引起旧病复发。此外,炎热的气候使人情绪不稳定、睡眠不足等导致肝脏的耐受力下降,也容易使旧病复发或病情加重。所以肝病患者夏季应特别注意饮食调理,这将有利于疾病的稳定和康复。首先要多饮水,每日少量多次饮用白开水,也可以饮用绿豆汤,汗出多者可饮用淡盐水等,促进血液循环和肝脏代谢。食物以清淡、营养丰富、容易消化为好,保证蛋白质、维生素、无机盐和纤维素的摄入,豆制品、瘦肉、鸡蛋以及新鲜蔬菜、瓜果,如黄瓜、冬瓜、苦瓜、豆芽、西瓜、梨等可选用。忌食油腻,少吃甜食和辛辣食品。

3.秋季秋在五行理论属金。秋季气候转向寒冷、干燥,阳气收敛。饮食要注意调控食欲,食量不宜太过。寒凉瓜果食有节制,注意洁净,以免造成泄泻、痢疾等疾病而加重肝病。适宜多吃滋润养肝的食品。

4.冬季冬在五行理论属水。冬三月,天寒地冻,万物闭藏,阳气收敛。饮食上,冬令严寒,人体正可接受温补而不致有不良反应,故而是进补的好时机。偏于气虚、阳虚的人可服食羊肉、鸡肉、人参、西洋参、鹿茸、脊骨、核桃仁等。血虚、阴虚的人可食鳖肉、鸭肉、阿胶、当归、银耳、地黄等。

四、地理环境

南、北方地理环境的不同,治病用药、饮食调养亦有所区别。唐代名医孙思邈曾经指出:“凡用药,皆随土地所宜。江南岭表,其地暑湿,其人皮肤薄脆,用药轻省;关中河北,大地干燥,其人皮肤坚硬,理闭塞,用药重复”。朱丹溪在江南行医,发现“江南土地卑弱,湿热相火为病者最多”,因此,提出“阴常不足,阳常有余”的论点和治疗原则。而张景岳因一直在北方行医,根据北方人多阳虚体质,病多寒象的事实,又提出了“阳常不足,阴本无余”的不同论点。

一般来说,北方气候寒冷、干燥,饮食要偏温、偏滋润。例如:温性的食品如羊肉、鸡肉、牛肉、鹿肉、蚕蛹、麻雀肉、虾、韭菜以及大枣、板栗、桂圆、核桃等;温性的食疗药品如冬虫夏草、巴戟天、杜仲、淫羊藿、鹿茸、菟丝子、肉苁蓉、锁阳等。

南方气候炎热、潮湿,饮食要清淡,不宜厚腻。例如:清补的鱼肉、鸭肉、鹅肉,清凉的苦瓜、芦笋、木瓜、黄瓜,豆制品、深绿色蔬菜、海带、苹果、西瓜、梨、猕猴桃等;淡补的食疗药品如茯苓、芡实、山药、五指毛桃、绞股蓝等。

气候季节不同,饮食调理的方案也不一样,不要反其道而行之哦!

第一节肝病饮食调养的意义

一、三分药治,七分食养

“三分治,七分养”,强调了患者自我调养的意义。我国第一本中医经典着作《黄帝内经》指出:“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。谷肉果菜,食养尽之,无使为之,伤其正也”。这种治疗疾病早期以药物为主,后期以食物调理善后的“食养尽之”的原则,在肝病的治疗和康复过程中尤其具有重要意义。

自我调养是祖国医学防治疾病的重要内容之一,包括饮食、情志、运动、房事等多个方面,在肝脏疾病的康复过程中强调自我调养,对防止病情恶化、加快肝病的康复有重大意义。世界卫生组织对人类健康与长寿因素研究后提出:“人的健康与长寿,60%取决于自己,15%取决于遗传因素,10%取决于社会因素,8%取决于医疗条件,7%取决于气候环境的影响。”世界卫生组织宣布的研究结果说明,在人类健康与长寿的因素中有60%以上与个人因素有关,也就是说每个人的生活方式、行为习惯和心理状况都是影响健康的因素。其中饮食在肝病的发生、发展和预后中起着重要的作用。

肝病患者如果长期偏食、挑食、忌食等不良的饮食习惯会使某些营养素的摄入不足,例如,食物中缺乏蛋白质会引起机体蛋白质供给不足,可使肝细胞修复缓慢,容易导致肝硬化、腹水症;但如果过量食用蛋白质,非但达不到有益康复的目的,甚至有可能给患者带来不良反应。

不良的饮食习惯会使肝病患者缺乏维生素D、钙以及微量元素锌、硒等物质,幼年患者容易并发佝偻病或骨骼畸形,老年患者则容易引起骨质疏松,好发病理性骨折等,还会引起肝病缠绵难愈甚至发展为肝癌。

肝病患者如果过量进食,摄入超过身体需要的脂肪、糖等物质,就容易引起肥胖症、肝炎后脂肪肝、肝性糖尿病等,给肝病的康复带来不良影响。

二、药补不如食补

“药补不如食补”是民间流行的一种说法,它非常形象地说明了饮食调养的重要性。其实,无论药物还是食物,它们的物质基础和作用途径都是相似的,都是通过四气、五味来调节人体失去平衡的阴阳,补充不足的气血津液,疏通不畅的经络气血,只不过药物的作用猛烈迅速,食物的作用平和缓慢罢了。而对疾病的恢复期,我们需要的正是这种缓慢、平和、持久的作用,正如俗语说的:病来如奔马,病去如抽丝。只有慢慢地,才能真正的、稳定的康复,这正好是食物的特长。

“药补不如食补”还有一层含义是,食物的毒性作用微少,通过食物进行肝病后期的调理,可以避免已经受到伤害的肝脏再次被伤害。肝脏是人体的一个大的“化工厂”,人吃进去的食物经胃肠吸收后都要送到肝脏进行“加工处理”。构成机体的蛋白质、脂肪和人体代谢所需要的糖及能量等物质均来源于这座“化工厂”。一旦这个“化工厂”受到破坏,吃进去的食物就不能正常地进行“加工处理”,人体的物质供应和新陈代谢就会出现故障。

三、合理的饮食有助于肝功能恢复

合理的饮食是指针对肝病患者的病情,制定色、香、味俱佳的饮食,对于增加患者的食欲,改善病情,都有裨益。例如肝炎的急性期,饮食要清淡,应以进食糖和淀粉类食物为主,选择易消化吸收、富含维生素的食物,可少量多餐,这样可以既减轻肝脏的负担,又可减轻肝细胞的进一步损伤,还减轻了肠胃的负担。

肝炎恢复期可增加蛋白质的摄入量,有助于肝细胞的恢复,但要减少油腻食品和糖类食品的摄入,以免肥胖和引起脂肪肝。

肝硬化时要低盐饮食,以利腹水的消退,还要避免较硬的食物,以免造成食管静脉破裂大出血。

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