应用篇
经络美容保健是指在经络美容基本理论指导下，采用各种针灸手段、按摩手法、拔罐、刮痧以及在性味归经理论指导下的保健食品和中药等多种方法，达到预防疾病、增强体质、延缓衰老、驻颜美形的目的。
经络美容保健是中医美容极具特色的一部分。经络美容治疗完全在医疗美容的范畴之内，但经络美容保健自古以来已与生活美容相融，美容保健的某些手段如按摩、饮食、刮痧、拔罐等，成为人们日常保健方法。这些手段的操作与运用，只须进行比较严格的技能上的训练，掌握最基本的中医相关知识，甚至只要掌握相应的方法，就可以对身体的局部和整体进行有效的保健美容。经络美容保健与生活美容的融合，在几千年前就在民间和宫廷中流行，是中医美容中最具特色的部分，也是最有生命力的部分。
经络美容保健有几大特点：一是强调治病求本。通过在内调整人的阴阳气血，扶助正气，以提高机体抗病能力，改善体质，防治内在的疾病，从而从根本上延缓衰老，祛除损美性疾病和美容缺陷的病理基础。二是强调自然疗法，安全可靠。主要使用针灸、按摩、拔罐、刮痧等手段，只要施术者手法得当，一般不会有什么副作用，不像西医的手术、药物都存在一定的风险。三是重视预防。《素问·四气调神论》言：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”中医的思想理论基础就是预防为主，往往在疾病的早期甚至未发生时期，就可以通过中医的辨证论治理论，巩固自身的薄弱环节，消除潜在的致病因素，防止外邪入侵，使人保持自然健美。
根据保健部位和美容功用的不同，经络美容保健可分为驻颜、泽面、美目、秀发、美形。
一、抗衰驻颜
广义的驻颜指延缓人整体的衰老，狭义的驻颜是指通过延缓衰老，使颜面肌肤保持红润、细腻、光滑、富有弹性，体现自然的健美。衰老是不可抗拒的，在女性的整个生命中，身体上的许多部位都有自己的黄金时期，即在不同年龄阶段，不同的部位处在最佳和最美状态。皮肤最美好的时期是在20～30岁，30岁以后便开始老化。睫毛最浓密的时期是5～15岁，15岁以后便开始稀疏。嘴唇最丰满柔润的时期是16～18岁，18岁以后逐渐失润。鼻子最美的时期是20～45岁，45岁以后鼻孔开始下垂，鼻梁也会稍有下陷。牙齿的最佳时期在20～30岁，30岁以后牙齿的色泽逐渐变黄。手的最美时期是15～35岁。膝的最美时期是在15～30岁，30岁以后膝部皮肤开始松弛失去弹性。驻颜一般是针对中老年人而言的，是抗衰老的目的或结果之一。如何通过美容保健，延缓颜面肌肤的老化，是中医美容的重要内容之一。
（一）病因病机
中医学认为，衰老的原因主要有脏腑功能虚衰、气血不足、痰浊阻滞、外邪所致。其中脏腑功能虚衰是最根本的原因，而且其中肾精虚衰是重中之重。
1.肾精虚衰肾精虚衰的原因有二：一为正常损耗，即随着人的生长发育，先天之肾精渐耗；二为不正常损耗，如纵欲房劳、起居无节、妄于劳作等，过度耗竭其肾精所致。
《素问·上古天真论》曰：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下……五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦发始白……”指出了肾之精气与机体衰老的密切联系。肾所藏之精气盛衰决定着人体的生、长、壮、老、已。肾精亏衰，将导致荣华颓落等衰老表现。肾精为人的元阴元阳，肾精亏虚可造成多脏器功能损害和气血阴阳亏损，故肾虚实际是人体整体不足的一种表现和形式。
2.其他脏腑亏虚或功能失调脾胃为后天之本。李东垣认为脾胃病则元气衰，元气衰则折人寿。脾胃虚损则生化之源不足，既不能滋养先天肾精，又不能濡养脏腑，致人体不能正常生长发育，因而易衰老。
肺主皮毛，主宣发肃降。随着年龄的增长，阴液日渐亏损，若肺主宣发肃降失常，不能“温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖”，使皮肤失去润泽、细腻，变得憔悴、枯槁，而且易为外邪所感。肝藏血，主疏泄。当肝功能正常时，则精神情志能正常调节，气血能正常运行而不瘀滞。当各种原因导致肝失条达，则易早衰。
心主血脉，司运血。心气虚则运血无力，影响对五脏六腑及皮肤、肌肉的营养供给。心神与脑的功能有关。心失所养则智力减退，表现出健忘、反应迟钝、动作不协调等症状。
3.气血不足，气血失和《灵枢·营卫生会篇》言：“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐。”从这段话可知，气血亏虚可以导致衰老，气血失和亦不可忽视。皮肤的润泽和肌肉的弹性都依靠气血的充养。
4.痰浊瘀阻痰浊是水液代谢异常所产生的病理产物。痰浊是诱发老年病的重要因素，与瘀血共为导致衰老的主要“实邪”。痰浊又是形成血瘀的病理因素。痰浊瘀阻导致气血不能充养脏腑、经络、肢体、肌肉、皮肤，导致衰老的到来。
5.外邪侵袭面部常年暴露于外，严寒酷暑、风霜雪雨对面部皮肤都有影响。以风、寒、燥邪对皮肤影响最为明显。此外，滥用劣质化妆品会导致粉花疮，促使皮肤老化粗糙起皱。现代医学认为，面部皮肤老化是由自然因素和非自然因素造成的。自然因素是指人进入中年后，皮肤的老化渐渐明显，老化程度因人而异。非自然因素包括①健康因素：各种慢性消耗性疾病；②精神因素：心情不畅，过度紧张；③营养因素：营养失调或缺乏；④生活习惯：起居无常、吸烟、劳逸不节等；⑤环境因素：长期阳光暴晒、风吹雨淋等；⑥内分泌因素：内分泌失调；⑦皮肤保养不当：热水、碱性肥皂、洗烫，滥用化妆品和皮肤病治疗药物等。
（二）保健方法
l.毫针法
（1）局部取穴
皱纹：头维、阳白、头临泣、印堂、阿是穴。
鱼尾纹：太阳、瞳子髎、丝竹空、角孙、阿是穴。
颈纹：风池、翳风、扶突、阿是穴。
（2）远端取穴：太溪、足三里、曲池、列缺。
（3）加减，血瘀加血海、三阴交，用泻法；气血亏虚加脾俞、胃俞，用补法。
（4）方法：局部浅刺，顺皱纹方向进针，不求针感。远端太溪、足三里用补法，余平补平泻。选用32号针或美容针，轻刺激，留针30～60min，可加灸，隔日1次，20次为1个疗程。
2.电针法
（1）取穴：攒竹、阳白、丝竹空、瞳子髎、太阳、四白、迎香、颧髎、地仓、颊车。
（2）方法：用低频电针仪，将两个接触电极板置于两个穴位上或接于穴位的针柄上（同侧面部穴位），开启电源后，使刺激部位出现轻微的跳动为度，不可强刺激，最好选低频，每次选2～3穴，每次刺激时间8～15min，两侧穴位轮换，10次为1个疗程。
3.灸法
（1）灸足三里：每月月初8d，用艾炷直接灸2～3壮或艾条悬灸3～5min。
（2）行间、太冲、气海、肾俞、关冲。
温灸法灸。每天1次或隔日1次，10次为1个疗程。灸此五穴，滋补肝肾，通调水道，悦色皮肤。
4.推拿法
（1）双手中指、环指并拢，由印堂穴开始在整个额部，向左右两边打圈至两侧太阳穴，最后中指点按太阳穴。
（2）在额部左手中指与示指叉开，由右侧太阳穴向左移动，右手中指与环指并拢，一起插入左手中指与示指叉中，由下向上揉圈，并随左手一起移动至左侧太阳穴。
（3）双手中指同时点按两侧太阳穴，随后双手中指、环指并拢，同时在两侧太阳穴揉3～4圈后再点按穴位。
（4）双手中指同时点按两侧太阳穴，随后双手中指同时沿下眼眶打圈至攒竹穴，中指点按穴位，最后由并拢的中指和环指向左右两边沿眉毛上缘横向拉抹至两侧太阳穴。
（5）在额中部，左手示指与中指叉开，由印堂穴开始竖直向上拉抹至前额发际，右手中指与环指并拢，插入左手示指与中指叉中，边打圈边随左手运动至前额发际。
（6）双手中指、环指并拢，同时由两侧迎香穴揉圈，经过面颊至太阳穴，双手中指点按两侧穴位；由地仓穴经过面颊至听宫穴并点穴；由下颏沿下颌至翳风并点穴。
（7）双手中指与环指并拢，同时在下颏处揉圈。
（8）双手手指相对，双手中指与环指并拢，同时由眉峰开始竖直向上拉抹至前额发际。
（9）右手中指点按右侧翳风穴位，左手示指与中指叉开，按住所要按摩的皮肤，使皮肤肌肉紧绷，左手由右拉至左侧翳风穴处，右手中指插入左手叉中，随之移动并轻柔地左右搓抹直至左侧翳风穴处，然后右手掌经颈部拉回右侧原处。这一按摩动作分别沿颈的上部、颈上部与下颌的中间处、下颌3个途径进行。
（10）除拇指外的双手四指呈半握状，置于颈部的左右两侧，并借助虎口将颈部固定，双手同时由颈上部沿颈阔肌向下轻推至锁骨处。
5.内服药
（l）容颜不老方（《奇效良方》）：生姜480g，大枣240g，白盐60g，丁香15g，茴香120g，甘草90g，水煎，每天清晨饮1杯。此方温补脾肾，悦泽容颜，适于脾肾阳虚者。
（2）却老养容丸（《太平圣惠方》）：黄精（生者）6000g，生地黄2500g，白蜜3320g。
黄精、生地黄取汁，三味于铜器中搅匀，慢火煎令稠，至可成丸时即制丸如弹子大。服时以温酒研1丸服，每天3次。此方补益脾肾，延年不老，使人面如童子。适于偏阴虚者。
（3）黄芪汤（《太平圣惠方》）：黄芪60g，熟地黄60g，覆盆子、牛膝、石斛、泽泻、附子、鹿茸、山茱萸、五味子、桂心、人参、沉香、肉苁蓉各30g。
炼蜜为丸如梧桐子大，每服30丸，早、晚各1次。本方阴阳气血、五脏均补，具延年驻颜功效。
6.膳食
（1）绞股蓝60g，粗大的鲜藕150g，洗净后分别捣烂取汁，加适量白糖调味，每天1次，连服15～20d。
（2）驻颜方：胡桃仁30g，牛奶200g，豆浆200g，黑芝麻20g。
将胡桃仁、黑芝麻磨碎，与牛奶、豆浆调匀，共入锅中煮沸，加适量白糖，每天早晚各1碗。此方滋补肝肾，驻颜除皱。
（3）怀淮药芝麻糊：怀山药15g，黑芝麻120g，粳米60g，鲜牛奶200g，玫瑰糖6g，冰糖120g。
粳米洗净泡1h，沥干，山药切小粒，黑芝麻炒香，以上3种食物加水和牛奶拌匀，压碎后滤取汁。锅中加入清水和冰糖，溶化后滤取汁，将冰糖水入锅中继续烧沸后，将芝麻水慢倒入锅中，加入玫瑰糖，搅动成糊，煮熟，食之。本品补脾肾，滋阴养肤。
（4）枸杞鲫鱼：活鲫鱼750g，枸杞子15g，胡荽6g，姜15g，葱10g，料酒25g，醋10g，香油10g，胡椒粉2g，精盐3g，味精1g，肉汤230g，化猪油50g，奶汤250g，清汤750g。
将鲫鱼去鳍、鳃、鳞、内脏，洗净后开水略烫，再用凉水洗净，在鱼身两边切十字花刀，待用。胡荽洗净消毒，切成2cm长段，枸杞子用温水洗净，生姜洗净切片，葱洗净切长段，待用。锅置火上加入猪油，大火烧热，下姜片、葱段、胡椒粉，煸出香味后放入肉汤、料酒、精盐、味精、醋，再放人鲫鱼，烧沸后倾入枸杞子，改用文火烧20min，加入葱、胡荽段，淋入香油，起锅装盘即可。本品补虚弱，健脾胃，利水湿。中老年经常食用能健身防衰驻颜。
7.外用药
（1）艳容膏：白芷、菊花各90g，白果20个，大枣15g，珍珠粉15g，猪胰1个。
将珍珠研细，其余药捣烂拌匀，加入蜂蜜及酒酿，蒸过之后，每晚涂面，第2天早晨用温水洗去。此方滋养皮肤，且能防皱祛斑及增添面部光彩。
（2）却老去皱面膏：青木香、关白附、川芎、蜂蜡、零陵香、香附、白芷各70g，茯苓、甘松各35g，羊髓500g（炼）。
上药切碎，以水、酒各300ml浸药一宿，再煎至水、酒尽，膏成，去渣。每晚洗脸后涂敷面上。此膏却老去皱，但油性皮肤不宜用。
8.中草药离子喷雾
操作方法：将含有挥发性成分的活血类或补益类中草药置于中草药离子喷雾机蒸发皿中，然后打开开关。待喷嘴处有蒸汽冒出，即对准受治者经过清洗的面、颈部，距离4～5cm。皮肤敏感者不宜用此法。此法一般配合面部护理或超声波导入进行。先行喷雾，再行护理按摩或超声波导入。每次喷雾时间8～10min，每周1～2次。
作用：促进面部皮肤血液循环，补充营养；增加角质层含水量，促进皮肤对营养剂、祛皱剂的吸收。
9.西医治疗
可以口服维生素Cl00～200mg／d，维生素E50～100mg／d，调整内分泌功能药物如女性口服尼尔雌醇，男性50岁起可服用脱氢表雄酮，有前列腺增生者慎用。补充性激素的同时，每天应补钙300～600mg，维生素D400～600U。
10.超声波美容
操作方法：首先清洁皮肤。然后在面部涂上营养性或有祛皱作用的面霜、精华素。将声头垂直置于皮肤上，再将机器开关打开。声头在皮肤上不停移动，速度1～2cm／s。导入时间不超过15min，1～3d做1次，10次为1个疗程。
作用：除皱防皱。
