（12）不顾病情，我行我素。错！有些患者明知自己的病情，却满不在乎，生活上我行我素，照样饮酒不误。大量的临床资料和实验研究结果表明，慢性乙肝患者发展为肝硬化、肝细胞癌等终末性肝脏疾病的危险因素之一就是饮酒。如果慢性乙肝患者有饮酒的习惯，那么发展为肝硬化、肝细胞癌的概率将大大提高。
（13）负担过重，影响治疗。错！慢性乙肝患者终究会有一部分人发展为肝硬化、肝细胞癌等终末性肝病，并导致死亡。这种现状使不少慢性乙肝患者忧心忡忡，情绪低落。其实，慢性肝炎患者罹患肝细胞癌的只是少数，并不是全部。对于发展为肝细胞癌的可能性要有正确的认识，既要看到乙肝与肝细胞癌之间的相关性，但又要看到这样的比例不是很高的事实。对于患者来说，与其整天忧心忡忡，倒不如认真采取正确的治疗措施进行正规的抗病毒治疗，心理负担过重，只会影响预后，对病情毫无益处。
2.防治乙肝的误区
（1）抗病毒治疗无关紧要。错！由于许多乙肝病毒携带者终生不发病，这使得一些应该接受治疗的慢性乙肝患者误认为抗病毒治疗无关紧要，肝功能异常时服用一些降酶药物就行了。这些患者长期不愿就医，也不愿配合医生的系统治疗，甚至放弃定期的肝功能和病毒学指标的监测，一旦病情严重而不得不就医时，往往已经发展为重型肝炎或肝硬化晚期。
的确，有些乙肝病毒携带者可终生不发病。但乙肝病毒对人体的损害常常是在体内静悄悄地进行，多数慢性肝炎患者在转氨酶轻度升高时并无明显症状。因此，我们常说乙肝病毒是体内潜伏的“特务”。乙肝病毒感染者应该随时保持警惕，定期到医院检查肝功能和乙肝病毒学指标，一旦发现异常，应立即就医，根据医生的治疗方案进行抗病毒治疗。
（2）没有适应证随便用药。错！乙肝的抗病毒药物属于处方药，其最佳适应证是乙肝病毒DNA阳性、ALT反复波动在100～300U的慢性活动性肝炎病人。
另外，一些肝硬化患者，要进行肝、肾移植术的乙肝感染者，肿瘤化疗期和围手术期的乙肝感染者也可使用。但目前常看到一些肝功能正常的患者为了达到清除乙肝病毒的目的而自行购药治疗，尽管在治疗的初期可以达到乙肝病毒DNA阴转的结果，但停药后仍会再次升高，结果导致病毒发生耐药，甚至在患者真正需要抗病毒治疗时，无法选择有效的治疗药物。
（3）不能坚持抗病毒治疗。错！一些患者在进行抗病毒治疗时今天服药，明天不服，或者想起来就服，忘记了就停药；还有一些患者在治疗后刚刚达到乙肝病毒DNA转阴的初步疗效就误认为病毒已被清除，可以停药了。这样的治疗不仅起不到对乙肝病毒的抑制作用，而且还可能加速耐药的发生，甚至使病毒的复制反弹，导致肝病加重。这是因为目前一些抗乙肝病毒药物的主要作用是抑制乙肝病毒的复制。服药时，乙肝病毒的复制减弱或停止了；停药后，乙肝病毒会重新活跃。因此，一定要坚持按时服药和长期治疗，达到一个持续抑制病毒的效果，才能取得较好的疗效。
（4）治疗期间不进行监测。错！抗乙肝病毒的药物是否达到了效果，是否产生了耐药，主要依靠治疗期间的监测。如果治疗3个月以上，患者的乙肝病毒DNA滴度未见下降，说明这种抗病毒药物治疗无效，就应该更换其他抗病毒药物治疗；如果达到疗效，可继续治疗一段时间后停药；如果用药期间出现乙肝病毒DNA和ALT的反跳，可能是因为病毒发生了变异，对药物产生了耐药。
另外，有些抗病毒药物在治疗期间可能会发生一些不良反应，这些不良反应都需要在治疗中定期检查才能及时发现。
（5）过分恐惧病毒变异。错！一些患者的乙肝病毒DNA滴度很高，肝功能长期异常，但由于他们过分恐惧病毒变异而不敢使用抗病毒药物治疗，这会使病毒在体内不断复制，肝细胞坏死持续存在，肝功能长期异常，其结果将会刺激肝脏内大量纤维组织增生来修复肝脏内的坏死灶，导致肝硬化；或由于增生过度，导致肝肿瘤。
其实病毒变异是很正常的事。因为人类要用药物去抑制病毒的生长，而病毒本身也要去适应环境以便生存。例如流感病毒，每年都在发生变异，因此人们每年都要制造出新的疫苗进行预防接种。细菌也会发生变异。使用青霉素治疗一段时间，细菌就对青霉素产生了耐药，这就是细菌发生了变异的结果。乙肝病毒也是这样，长时间使用一种抗病毒药物，病毒就会发生变异，并对这种药物产生耐药。一旦病毒对一种药物耐药后，可再选用其他药物继续治疗。如果积极治疗，使病毒很快受到抑制，肝细胞坏死停止，肝功能好转，就阻止了肝纤维化的进展，为进一步的治疗或等待更有效的药物出现赢得了时间。
（6）“小三阳”患者不用治疗。错！一般来说，乙肝病毒感染的“小三阳”状态是乙肝病毒复制的“冬眠期”。这时，乙肝病毒几乎无复制，肝功能正常，病人的病情相对平稳，无须治疗。但部分“小三阳”患者反复肝功能异常，其原因可能是感染了一种前C区变异的乙肝病毒。患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高，导致进行性肝病。因此，这样的“小三阳”乙肝患者仍需要抗病毒治疗。
（7）肝硬化患者抗病毒为时已晚。错！有些乙肝患者的病情已经发展为肝硬化，甚至出现了腹水、消化道出血、肝昏迷等肝功能失代偿的表现。这些患者常对治疗失去信心，认为抗病毒治疗为时已晚。
其实，近年上市的新一代核苷类抗乙肝病毒药物不仅能缓解肝硬化患者的病情，而且还很安全。近年来，国内外医生对乙肝肝硬化患者抗病毒治疗的研究均取得了较大的进展并积累了一定的经验。在国外的一项研究中，一些准备接受肝移植的失代偿期肝硬化患者，在手术前接受了抗乙肝病毒的药物治疗，治疗后有2/3的患者肝功能明显好转，甚至收到了暂缓手术的效果。
（8）盲目联合抗病毒治疗。一些患者为了达到清除乙肝病毒的目的，盲目联合多种抗乙肝病毒的药物。其实，一些药物的作用机制是相同的。另有一些药物，尽管他们的作用机制不同，但经过近几年的临床研究，多数专家并没有看到联合用药比单一用药有更好的效果。乙肝病毒对抗病毒药物十分敏感，应用新一代核苷类似物，80％以上的患者在小剂量下就能达到抑制乙肝病毒复制的目的。因此近年来多数专家认为，乙肝的抗病毒治疗药物不应盲目联合应用，而应采用一种抗病毒药物使用一段时间后再更换另一种药物的序贯治疗方法。
