49.一般手术后应吃些什么
许多患者家属都问，癌症手术后要吃些什么？这个问题很难回答，因为癌症是一类疾病，有各种不同的癌，手术的大小、麻醉的方式、患者年龄、体质等都有差异，尤其是是否涉及开腹或开胸。当开腹后，由于手术的操作，直接刺激了胃肠道，若手术时间较长，胃肠道会有一段功能紊乱的过程。
当患者出了手术室，家属的心情比较焦急和紧张，不知做什么才好。此时一定要沉着冷静，因为既然经受了手术，一般情况都是较好的，不必过分担心。手术后应该有一段休息和恢复的过程，不必忙于进食。若做的是局部麻醉，术式又是非腹腔手术，患者处于清醒状态，手术后可较早进食，但患者经历了手术的紧张后，一般不能马上接受进食，食品的种类一般以流食、半流食或软食为宜。有的家属怕手术前禁食，术中又消耗了体能，恨不得马上补充营养才好，其实这没有必要，补充营养不在这短时间内。若手术涉及了开腹，或更大的手术，那么短期内是不能进食的，因为手术时造成胃肠道功能的紊乱，甚至于肠麻痹，必须等到患者排气，持续几次放屁，才说明肠道功能开始恢复，此时可以开始进食，而且要从不胀气的流食开始，逐渐过渡到正常饮食。
所谓不胀气流食，是指不含糖、牛奶、豆类制品等能在肠内经细菌分解产气的食物，常吃的不胀气流食有苹果水、米汤、鸡蛋汤等，吃这些食物的目的还在于可以适当刺激肠道逐渐恢复功能。
有的家属在进食问题上特别着急，医生和护士嘱咐不要进食，背地里却想方设法让病人吃，结果是多数病人出现严重的腹胀，需要下胃管减压，或者服用药物促使肠蠕动，既受苦，又延迟了进食时间。有的胃癌术后患者，由于进食过早而产生呕吐，甚至迁延一周，多种治疗都难有效果。
进不胀气流食1～2天后，若手术不大，胃肠功能较好，即可改为一般流食。常吃的一般流食有牛奶、杏仁茶、豆浆等。
进食一般流食1～2天后，若身体情况允许，胃肠功能恢复良好，可以进食半流食。半流食有稀饭、馒头、软面条等。至于过渡到普通饮食，那要看病情而定了。
50.癌症手术后的进食
与非癌症患者相比，癌症手术后没有什么特殊之处。但癌症作为消耗性疾病，一般患者体质较差，有的癌症患者手术时间特别长，如头颈部癌的手术有时可长达1天，甚至更长。由于术中通过静脉营养支持，患者情况一般都较良好。这些手术对患者术后的进食并不造成影响。
消化道癌术后问题较多。食管癌术后为了保证食管吻合口愈合良好，一般开始进食稍晚，进食流食的天数也稍多，但是有静脉途径补充营养，家属和患者都不必过虑。
胃癌术后的进食也应给予高度的重视，千万不要急于提前，患者常常由于进食等级提升过快而引发呕吐或疼痛。
结、直肠癌建立人工肛门后，进食要多加注意，开始时常有多次的稀便，随着肠道适应性增强，便次逐渐减少，此后要留心注意大便的性状与食物的关系，常常因为一次较多的进食或进食脂肪量较多而出现稀便，而脂肪量稍少一些即出现便秘，找出规律，持之以恒，警惕因不规则进食给人工肛门的管理带来困难。
51.手术后的增加营养问题
术前的疾病消耗、术中的紧张和术后的“支出”大于“收入”，使患者和家属都有急于增加营养的愿望，这是很正常的想法。
怎样增加营养呢？许多人去营养品店购买保健品，一些亲戚朋友也送来这些东西，以为这些东西都是高级营养品，能给患者带来好处，而且越贵作用越大。其实并非如此。一些燕窝只是一小瓶糖水，各种颗粒状的营养品也只不过是糖而已，不要寄希望于这些东西。
术后增加营养，可粗略地估算一下食品的营养价值，最好能做到食品种类较多，一餐中有多种食品，但不要忘记主食中有细粮和粗粮，主食和副食的比例是1：1，菜肴中含蛋白质部分和蔬菜的比例是1：3，这样均衡地摄入是营养价值最高的。
52.胃癌手术后应吃些什么
人体进食后要把食物贮存在胃中，然后逐渐的、一点点经幽门进入十二指肠，以便与胆汁和胰液混合消化。做了胃切除手术后，可有相当长的一段时间内没有饥饿感，饥饿的感觉常常是头晕，这是血糖已稍低的表现；吃饱时也不会像手术前那样有饱腹感，因此常常吃的过多。所以，胃切除术后最要紧的是定时和定量进食，直至有一天能感到饥和饱时，这一阶段就过去了。
胃部手术后宜吃较精细的食品，烹调要嫩而软，品种应多，如每餐中宜有菜、豆制品、肉类、鱼、水果等，定量、定时，从每天6餐过渡到5餐，再过渡到3餐加两次点心，逐渐到每天3餐，这过程约需1年。
胃切除术后还要注意预防术后倾倒综合征，也叫术后低血糖综合征。倾倒综合征是怎么回事呢？前面已经介绍过，正常的情况下，胃的每次蠕动，幽门只是排出很少量的食糜。倾倒综合症是手术后胃肠吻合口，即新的幽门比正常的稍大一些，每次排出的食糜量较多，本来将近3个小时才排空的胃内容，很快就排空了，此时胰腺却还是照常分泌胰岛素，过多胰岛素带来了头晕、心慌、出冷汗等一系列低血糖症状。若进食了甜食或含糖量高的饮料，如加糖的牛奶、果汁，甚至于汤团，10～20分钟后，即感上腹部不适，腹部胀痛、恶心、呕吐、肠鸣、腹泻、全身乏力、头晕、出汗、心慌、面部潮红，甚至虚脱。倾倒综合征多可通过饮食调节控制。症状较重和反复发作者，应进食高蛋白、高脂肪、低糖的食物，少量多餐，进餐时避免饮用流质等液体食物，餐后最好能平卧30分钟，餐后半小时～1小时可饮用少量无糖的液体。经此调节后，可有效地减慢胃排空速度及减少排空量。1～2年后，症状可逐步减轻而不再发作。应该实事求是地说，完全没有倾倒综合征的人的确存在，但大多数患者术后多少有点轻微的症状。
