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第18章 0~3岁宝宝常见的异常发育及健康检测(3)

(2)玩具对宝宝的伤害:玩具对宝宝的伤害是很多家长都会忽视的一个问题。事实上,不少玩具都会对宝宝造成安全隐患,使宝宝出现皮肤刺伤、夹伤手指、感染疾病等问题,因此家长在为宝宝选择玩具时也要特别用心,多参考一些专业资料,按照《国家玩具安全技术规范》规定的具体的指标,选择适合此年龄宝宝的玩具。另外,尽可能不要给宝宝买可能引起危险的玩具,如大型的毛绒玩具、玻璃珠子、弹射玩具、有尖锐棱角的玩具等。

(3)宝宝冬季得冻疮:冻疮是宝宝在寒冷的冬天容易发生的一种异常。这主要是因为宝宝身体较长时间处于低温和潮湿刺激时,就会使体表的血管发生痉挛,血液流量因此减少,造成组织缺血缺氧,细胞受到损伤而出现冻疮。这个时期宝宝的冻疮主要出现在肢体远端血液循环不良的部位,如手指、手背、脚趾、脚跟、脚边缘、脚背、耳廓、耳垂、面颊等。患冻疮的部位一开始充血发红,形成暗红色的斑,并伴有肿胀、疼痛、发痒,尤其是一遇到热时,又痒又胀十分不舒服,严重的时候还会出现水疱,水疱可能会破溃,形成溃疡面,这时,疼痛就会加重。

通常,冻疮会愈合得很慢,一直等到天气暖和时才能好转。因此家长应该多带宝宝去户外晒太阳,同时要注意给宝宝保暖,特别是经常暴露的部位,应该适当地涂抹护肤油以保护皮肤。如果宝宝已经出现冻疮,那么也应该及时治疗,没有破溃时在红肿疼痛处涂抹冻疮软膏或维生素E软膏,但有水疱和水疱破后形成溃疡面时,就要及时找医生处理,以免处理不当加重病变而促发并发症。

(4)缠绕危害宝宝:这个时期的宝宝对绳子一类的东西很好奇,喜欢在自己身上缠来缠去,可一旦勒住宝宝手脚自己又无法解脱,这样就容易造成局部缺血坏死;如果将绳子套在脖子上,则更容易发生意外窒息事件。因此在这个时期,家长最好把家里所有的绳子都收起来,就算是窗帘上的绳子,也要卷至宝宝够不着的地方,不要给宝宝玩绳子提供可能。同时要在生活中教育宝宝,用线、绳子只能捆绑一些东西,而不能缠自己,如果宝宝活动必须要绳子,可用胶布代替绳子。

小心妈妈的吻。妈妈的吻对于宝宝的生理和心理健康发展很重要,但是亲吻宝宝是妈妈的口唇同宝宝脸蛋儿或口唇的亲密接触。如果大人患病,亲吻宝宝时,就可能将正患的传染病传染给宝宝,由此可见,妈妈的吻也有忌讳。通常当妈妈感冒,无论是哪种类型的感冒,都会通过亲吻传染给宝宝细菌或病毒,因此这时不要亲吻宝宝。另外,妈妈患流行性腮腺炎、扁桃体炎、病毒性肝炎或乙型肝炎表面抗原阳性、流行性眼结膜炎、龈炎、牙髓炎、龋齿等疾病时,也不要亲吻宝宝。

8.1岁7个月~1岁9个月宝宝常见的异常

1岁7个月~1岁9个月的宝宝已经学会在大人的搀扶下上下楼梯了,有些宝宝还学会跳起来或倒着走路了,这时家长对宝宝的看护可能会有所松懈了,这样就会使宝宝发生不必要的意外,因此家长还是注意对宝宝合理的看护,同时也应注意以下异常情况的出现:

(1)扁桃体炎:扁桃体炎是指腭扁桃体的炎症,为这个时期宝宝的常见疾病。

因为扁桃体炎起病急,多伴有发热,发热前有时会怕冷,宝宝就会出现浑身发抖的现象,这主要是因为细菌毒素侵入血液所造成的。除了发热外,宝宝还会出现头痛、恶心、呕吐、全身无力等症状,为了预防宝宝患上扁桃体炎,家长要注意宝宝的作息。如出现以上症状,要及时到医院就诊,让宝宝多喝水,吃些容易消化的食物。

(2)小儿急性阑尾炎:急性阑尾炎是这个时期宝宝最常见的急腹症。起病急,变化较快,需要引起家长的高度重视。宝宝患上急性阑尾炎最明显的表现症状就是腹痛。一般开始是心窝处或脐部钝痛,容易与单纯的胃病相混淆。但几小时后,转移至右下腹部,表现为持续性疼痛,宝宝此时可能会用弯腰来缓解疼痛。

除疼痛外,在起病的初期,宝宝还会出现恶心、呕吐等症状。之后随着病情的发展,宝宝的体温会很快的上升到38~39℃或更高,脉搏也会变快。家长在发现宝宝以上的症状之后,就要立即送医院治疗,避免病情恶化。

(3)小儿先天性心脏病:先天性心脏病是这个时期宝宝最常见的心脏病。先天性心脏病的种类很多,其表现随心脏畸形的性质和程度不同而不一样。多数患有先天性心脏病的宝宝都会出现生长发育不良,体格瘦小,活动量小,容易疲倦等症状。此外,患有先天性心脏病的宝宝患上感冒、支气管肺炎等疾病的概率也较高,因此需要家长重视。专家指出,家长不能单凭症状表现来判断宝宝有无先天性心脏病,而应该及时带宝宝到有条件的医院进行检查。除了医生进行体格检查外,心电图、胸部X线片及超声心动图是诊断宝宝患先天性心脏病必不可少的无创性检查方法。通过这些检查可进一步了解心脏、血管畸形的部位及其严重程度,必要时就需要进行手术治疗了。

(4)疟疾:宝宝患上疟疾的病因主要是疟原虫,通过蚊虫的叮咬进入到人体的血液而引起发病。此病的潜伏期比较长,在感染后6~30天内开始出现症状,有高热和间歇性的寒战,并伴有头痛、恶心、呕吐、腹部疼痛、关节疼痛等。有时还会引发严重的并发症,并波及肾、肝、脑和血液,使宝宝出现生命危险。因此家长一旦发现宝宝有疟疾的症状,需要马上请专科医生治疗。根据感染程度的不同,一般患上疟疾的宝宝在1~2周就可完全恢复。

宝宝被刀割伤的处理。这个时期的宝宝容易割伤,常见引起切割伤的有刀、剪、金属片、玻璃碎片、草叶子边缘等。家长遇到宝宝切割伤,首先要保持镇静,不要慌张。仔细观察伤口的数量、部位、形状和大小;对于较小的表浅切割伤,一般在家中自行处理就可以了。首先清洁消毒伤口,如为玻璃割伤,要先检查清除玻璃碎片,然后将伤口周围清洗干净,再挤出污血,并用消毒液将伤口周围消毒,次序为先用碘酒消毒创面,再用75%乙醇(酒精)脱碘,特别要注意消毒时应从伤口向外清洗。

对于小于1厘米的非关节部位的伤口,一般不需缝合,直接用创可贴和无菌纱布包扎就可以;但对于较深较大的切割伤口,或发生在四肢关节、颜面部的伤口,都需要立即送医院做清创缝合治疗。

9.1岁10个月至2岁宝宝常见的异常

家长们每天看着宝宝成长,很难明确地表达出宝宝究竟长大了多少,具体在哪些方面有什么样的进步。但只要去翻看宝宝前几个月的照片时,就会惊叹宝宝的变化。1岁10个月至2岁宝宝的身心每时每刻都在发生变化,这时家长们就要随时了解不同阶段宝宝的需要,以及此年龄段的兴趣点,为宝宝创造适当的教育环境。此时要注意宝宝出现以下异常:

(1)心肌炎:心肌炎是这个时期宝宝常见的心脏病,通常由风湿热、细菌及病毒感染所引起,以病毒性心肌炎最常见。宝宝患上心肌炎的表现轻重不一,轻者无任何不舒服感觉,只是常规体检或心电图检查时才能发现异常;而心肌炎症明显时,宝宝就会出现胸闷、心悸、头晕、四肢无力等症状;严重时还可能表现为心源性休克、心力衰竭、严重心律失常,有的还会发生昏迷、抽搐,如抢救不及时会引起突然死亡。因此家长除了要注意宝宝的特殊体征外,还应该借助心电图和血生化检查帮助确诊。对于已经患有心肌炎的宝宝来说,家长也不要有过重的精神压力,应该积极帮助宝宝治病。

(2)伤寒:伤寒是这个时期宝宝常见的一种传染性疾病,是由伤寒杆菌引起的一种发热性疾病。感染源通常是伤寒病人的粪便污染和带菌的饮食。当伤寒杆菌进入血液,就会引起发热或其他血液中毒症状。伤寒的潜伏期为7~14天,继而会出现39~40℃的高热,还会伴有头痛、乏力、腹痛、便秘或腹泻、皮疹等症状。伤寒对宝宝的危害极大,如果不及时治疗,病后第2周或第3周就可能引发肠出血和肠穿孔并发症,因此一旦发现宝宝有以上症状,就要到医院做进一步的检查。确诊后要住院治疗,一般用抗生素治疗,如果病情严重,可能需要静脉用药,只要治疗及时,很少出现并发症。

(3)中毒:1岁10个月至2岁的宝宝虽然在动作发育上有了突飞猛进的变化,也会说很多单词了,但是还是喜欢往嘴里放一些东西,有些东西可能含有毒性,这样就会造成安全隐患,所以家长要做好监护,提防宝宝中毒。在日常生活中,宝宝的一些饰品是会给宝宝带来危害的,如亮晶晶的项链、手链或脚环等,都是宝宝喜爱的,但这些饰品的材质中都含有一定毒性,如铅等,并且对于小件的饰品,宝宝还有可能咽入肚子而发生危险,因此家长尽量不要让宝宝佩戴饰品。

此外,家长面对宝宝啃咬东西时,一定要随时发现随时制止,不能由着宝宝。

(4)婴儿期防癌:预防癌症要从小做起,家长从小就要建立宝宝正确的饮食习惯,因为大量资料显示,不良的饮食习惯是致癌的重要原因,如膳食的不平衡、暴饮暴食、饮食过量、不正确的进食习惯、食物品种单调、滥用化学食品添加剂等,都为癌症的发生埋下了危险的种子。所以家长对此时期宝宝的饮食要特别注意,食物要多样化、科学搭配,充分发挥食物中抗癌物质的作用,抵消一些食物中的致癌物质。并且还要培养宝宝良好的饮食习惯,不要挑食偏食,不进食过烫过硬食物,不吃霉变和熏制食品,不过多食用动物脂肪,鼓励宝宝多吃新鲜蔬菜和水果。

谨防电动车窗给宝宝带来危害。汽车里的电动车窗会给宝宝带来危害,有调查显示,不安全的汽车玻璃,每年都会导致许多宝宝压断手指、压碎腕关节。因为宝宝在车里,如果向窗外探头或伸手时,很可能会无意中让身体向前倾斜,碰到车窗开关,这样上升的车窗就会夹到他们,发生意外。因此家长要教育宝宝不要随便把头和手伸向车窗外,宝宝坐在车上时,一定要使用安全锁或主控装置,更不要把宝宝单独留在任何交通工具里。

10.2岁1个月~2岁3个月宝宝常见的异常

对于2岁1个月~2岁3个月的宝宝来说,家里已经不能满足他的活动范围,现在他是那么渴望外出,只要听到出门的指令,宝宝的积极性会极大地调动起来。

此时家长在保证安全的情况下,应该鼓励宝宝多出去活动,这样可以训练宝宝的平衡能力,也能帮助宝宝认识交通工具。这个时期宝宝的异常主要有:

(1)急性结膜炎:急性结膜炎也就是人们常说的“红眼病”,是这个时期宝宝的一种常见疾病。急性结膜炎主要是由病毒引起,传染性强,只要是接触了结膜炎病人眼泪污染过的手、手帕、玩具、门把、毛巾、脸盆等,就容易被感染。

结膜炎是两眼先后发病。宝宝一个眼睑出现红疙瘩就称为眼睑腺炎,眼睑会出现红肿,并且会在3~4天后冒尖排出脓液。此时家长千万不要用手挤压,否则会将脓液挤入血管,细菌进入颅内可引起脑膜炎、海绵窦血栓、败血症等危及生命,正确的方法是及时请医生诊治。此外,在日常生活中,家长要注意将家庭用品分开使用,不要让宝宝用手揉眼睛。

(2)传染性红斑:传染性红斑也称“五号病”,多发生在2岁1个月~2岁3个月的宝宝,表现为为双颊鲜红,口腔周围为白色,二者形成鲜明对比,同时还伴有发热,面部发红1~4天后出现皮疹,皮疹还可出现在双臂和腿部,偶尔也可能波及到躯干,一般持续7~10天,个别宝宝还可能会出现关节疼痛。有时传染性红斑还可能会使患有血液疾病的宝宝病情加重。因此家长发现宝宝出现以上异常情况,就要及时就诊。

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