性厌恶患者的病态表现有多种，有的表现为性生活次数减少，有的表现为性生活被动，对性不感兴趣，有的甚至谈性色变，对性十分反感。在某些病例中，性厌恶还伴有生理反应，周身出汗、恶心、呕吐、腹泻或心悸等。
(1)原因
性厌恶的心理原因主要有下列几种：
①畏惧感。即把性生活看得十分可怕，尤其是新婚女子，甚至带有一种就刑的心情进行性交。畏惧感产生的另一个原因是害怕怀孕。
②罪恶感。即把性生活看成是可耻淫荡的行为。这种观念多见于缺乏文化知识的妇女，也有些男子具有这种观点。
③牺牲感。即把性生活看成是牺牲自己以满足对方，这种心理常见于女方。她们多半有一种不正确的但自己并未清楚意识到的贞操观和潜意识，其实质是一种受禁欲主义影响的贞操观。
④被动感。即把性生活看成是被动的事，仅仅是接受对方的要求，此种心理多见于女性。
恐惧性心理反应。例如，有的女性遭到过强奸，这种凌辱对其心灵造成很大创伤，便产生了性厌恶。更有甚者，有的女性仅仅只是在报刊杂志上看到了描述强奸案的文章，想像力使其受到激发，于是便产生了性厌恶。有些人是由不可告人的隐忧而导致性厌恶的，比如有的男人长有女性的乳房，有的女人身上多毛或乳房不发育，生怕被异性发现，便极力回避性生活。这种性厌恶完全是从恐惧心理发展而来的。
(2)治疗方法
对于性厌恶者，应着重进行心理治疗。因为这类人大多数有正常的性反应，只不过因为心理障碍而厌恶性活动罢了。
首先，应帮助患者挖掘引起性厌恶的心理根源。其次，对性厌恶患者进行科学的性教育。最后，应适当运用行为疗法。
在治疗的开始阶段，要劝告病人暂时分居，停止房事，以解除对房事的恐惧感。然后，建议患者独自观看和抚摸自己的身体，以便进一步熟悉自己身体的各个部位，并体会能引起兴趣的舒适感觉。因为女性一旦对自己的身体熟悉后，就能在性生活上更好地向男方表达感情和需要。
三、性变态及治疗
1.同性恋
同性恋患者对同性产生性爱的思想、感情和性爱的行为，对异性缺乏或减弱性爱倾向(也可有正常性行为)。这是最常见的一种性变态类型。
据统计，同性恋者在男性中占3％，女性中占1％。在同性恋患者中，有的只是对同性个体在思想上及行为上产生性爱，而对异性不产生性爱；有些居于两可状态，对同性和异性均产生性爱，但有所偏重。这种情况通常都是对异性有比较弱的性爱倾向或者正常的异性间的性行为，但往往很难建立或维持正常的家庭关系。这类患者在男女中各占1％左右。
(1)原因
同性恋发生的原因至今还没有肯定的学说，通常认为导致发生的原因有：
遗传因素。有人发现同性恋者在同卵双生子中远比异卵双生子中多见。
童年的特殊教育环境和人物接触，使儿童发生了角色错乱。如女孩经常和男孩一起摸爬滚打，对男孩行为产生认同，加上大人称她为“假小子”，这样的女孩可能发生角色认同混乱，使她的生活风格男性化。
教育方式不良。有的家长出于某种目的，让孩子经常穿异性的服装，或扮成异性，或者家庭中受男女授受不亲的影响，严格限制孩子与异性交往。患者在童年期受到这些教育的影响后，便会表现出一些同性恋的迹象，但这种迹象是模糊的、不自觉的，到了青春期性生理发生变化的时候，情况便迅速恶化，开始对同性产生好感，而对异性毫无兴趣，甚至厌恶。
(2)特征
在同性恋的双方之中，可能有一人是真正的同性恋者，而另一个可能是逢场作戏，也可能是出于同情心暂时陪陪，也可能是受了威胁迫不得已。因此，后者当遇到合适的异性时，会产生异性爱恋而退出。同性恋患者的主要行为表现有：
对同性的迷恋。这类患者只存在迷恋同性的心理倾向和外部行为特征，而没有肉体接触，没有发生过类似异性间性行为的情况，是一种纯精神的同性恋。在这种相对应的同性恋中，双方各自扮演着不同的心理角色，如在男性同性恋患者中，一方主动扮演着“丈夫”，而另一方则扮演被动型的“妻子”；而在女性同性恋患者中，一方扮演主动型的角色“妻子”，而另一方扮演被动型角色“丈夫”。
寻求同性性发泄。这类患者不仅具有对同性恋的情感，而且还发生具体的性行为，从同性那里得到性欲的发泄。他(她)们性欲发泄的满足过程，类似异性间的性的行为过程。
(3)治疗
对同性恋的治疗主要是心理治疗，而且任何一种疗法对治疗同性恋的效果都不十分理想，必须采用综合治疗法，将厌恶性刺激与同账刺激对象相结合，以使同性恋者丧失对同性的性兴趣。或用“配对一淡化”法使病人对性的兴奋转为对异性的性关心。并有意识地对病人进行与异性交往的训练，使其逐渐对异性产生兴趣和性兴奋，达到治疗目的。
2.摩擦癖
摩擦癖是指习惯性和癖好性通过触摸或摩擦异性身体而获得性快感的一种性变态。这种性变态的患者多为男性，他们通常在拥挤场合进行，故也称挤恋。(1)原因
摩擦癖发生的主要原因，目前尚未明了，但通常认为：家庭因素。不少患者在小时候生活在性封闭的家庭环境里，有着性压抑的经历。如从小生活在仅有母亲的单亲家庭里，受母亲的严格管教。因长辈婚姻不幸，使患者性情孤僻，不与同龄女孩接触，对性生活有明显反感。成年后通常情况下良好，智力健全，但仍回避与相识异性接触，有明显的害羞反应。后通过在公共汽车上与陌生异性拥挤而产生性兴奋和性快感，变为摩擦癖者。
偶然因素。患者大多数是在儿童或青少年时期性心理发育受阻的情况下，性快感体验与异性身体接触偶然地结合，并以条件反射机制固定下来而形成的。成年后仍用儿童式的性行为来获得性快感性满足，以致发展成一位摩擦癖患者。
(2)特征
摩擦癖患者的特征通常有下列几点：
具有计划性和目标选择性。在实施摩擦行为前和过程中均有所表现。如常在作案前对自己的衣着和面部进行修饰；作案时选择的对象多为年轻并相貌姣好者，而且是陌生的异性；场地多为拥挤而且不容易抓获的地方，如商场、电影院、公共汽车上等。
一旦被摩擦的对象有明显反应时，患者通常会中止行为，装出一付若无其事的样子。但是，倘若对方默然避开或默许，患者常常又会继续有关行为。
患者进行摩擦的部位多为生殖器区，也有以手或臂肘及其他部位作为主要摩擦部位的，受害者被触摸摩擦的部位多为手臂、乳房、臀部、会阴部及腿部等地方。大多数情况下是隔衣进行接触摩擦。
不少患者在行为中有性乐高潮出现，即射精。大部分患者将精液射在自己的内裤中，也有个别人将精液排泄在受害者的衣服上。
大多有反复发作的情况，但难从过失犯罪中吸取教训，往往是冲动战胜理智，因此有屡教不改倾向。
摩擦癖患者与通常的流氓是有区别的。首先，摩擦癖患者在工作、学习及其他行为方面通常都是表现良好，无任何劣迹，而流氓都有其他劣迹；其次，摩擦癖患者选择的地点是拥挤的公共场所，选择的对象是陌生的异性，并尽量避免让对方知道，而流氓选择的地点多为私下或隐蔽的场所，对象多为认识的异性，很少选择完全陌生的人，也不怕对方知道；再次，摩擦癖患者仅在触摸挤擦过程中就可获得性满足甚至出现性乐高潮。
(3)治疗
对摩擦癖患者的治疗重要采用满灌疗法、厌恶疗法等心理治疗的方法。
3.露阴癖
露阴癖只指在不适当的环境下在异性面前公开暴露自己的生殖器，引起异性紧张性情绪反应，从而获得性快感的一种性偏离现象。这是一种比较常见的性变态行为，以男性患者居多，男女之间比例为14：1。
(1)原因
露阴癖的发病原因，目前尚无定论。通常认为导致露阴癖的原因有以下几种：
从种族和个性发育的角度来看，露阴癖是原始性行为的释放。
与环境密切相关。
性格上的缺陷。如过于内向、适应性差和婚姻的失败也是露阴癖产生的原因之一。此外，也不排除精神发育不全及精神病患者的所为。
(2)特征
露阴癖的发病年龄在17至54岁之间，易发年龄在25至35岁之间。其表现为：
患者常常在黄昏或不大暗的晚上，在街头巷尾、公园或电影院附近人不多的地方，或十分拥挤但又有机可乘的地方；也有白天作案时，常常选择行驶的公共汽车，或站在住房的窗口、门洞等隐僻角落，当异性走近突然暴露自己勃起的性器官，使对方惊恐不定、羞辱难耐、或耻笑辱骂，患者则从中感到性的满足，然后迅速离去。有的还伴有其他行为，如在露阴的同时与对方说话，证明其生殖器是正常的；或大喊大叫，同时伴有手淫行为；还有的试图与对方的手接触。有时两三种行为同时出现，但通常没有性暴力行为，不直接侵犯女性身体，只是在对方的惊叫、厌恶和辱骂中获得性满足。越是在大庭广众之下，受害者的反应越强烈，情景越紧张，冒险性越大，患者兴奋程度越高，有时甚至会哈哈大笑，手舞足蹈。露阴癖患者裸露的程度不一，男性多数仅显示生殖器，女性显露乳房，少数暴露全身。因此，有人把它分为上型(乳部)、后型(臀部)、前型(阴茎)。
(3)治疗
露阴癖患者的意识大都是清楚的，因此他们在事后往往很懊恼，特别是被人当作“流氓”抓起来后更是羞愧难当。但面对露阴冲动时，又难以控制自己，常常是冲动战胜理智，出现反复作案的现象。通常而言，露阴癖的治疗效果与患者发作的次数和病史有关，首次作案即被发现并进行治疗和处罚的，其效果明显；作案次数越多，越难治疗。从目前对露阴癖患者的治疗情况来看，以心理治疗效果最佳。具体而言用“精神分析疗法”发挥病人潜意识内的矛盾冲突或致病的情况，然后，用“系统脱敏疗法”使病人想像自己在露阴时被人当场捉住受辱身败名裂的情景，从而把变态的性冲动强抑下来。
4.窥淫癖
它是指通过窥视异性裸体、阴部或别人的性交过程而获得性快感，是一种性变态。其中有的患者由于利用特殊场所(如厕所)、特殊手段(如利用镜子反射)来偷看异性的阴部，故又称窥阴癖。
(1)原因
导致窥淫癖好的原因是心理作用。通常认为有以下几方面的原因：
少儿时代的不良影响。窥淫癖者大都是幼年时期受到不良视觉性诱惑影响或有不良的性经历，使得性心理发展受阻的结果。典型的情况是患者在幼年时看到母亲的全裸体或窥视到双亲的性行为，产生了某种身心方面的不良反应。
偶然的窥淫行为与手淫结合的不良影响。窥淫行为与性唤起之间形成条件反射的关系最初大多是偶然的，倘若事后不用手淫去加强，并且把那个偶然事件当作手淫时性幻想的内容的话，这种满足就可能不会最终形成。
色情文化的影响。智力缺陷或其它问题造成性方面的压抑。如无法解决婚姻问题、性知识缺乏、性自信心低下、对性行为惧怕、有一定的性功能障碍等原因都易引发窥视异性的裸体或他人的性行为的动机，并在窥视行为中得到不同程度的性满足。
(2)特征
窥淫癖患者多为成年男子，其表现为：
窥淫的手段很秘密，不易被人发现。
患者的窥淫动机主要是追求冒险和刺激。因此，他们对性配偶裸露性挑逗无兴趣。公众性的异性暴露也元明显的兴趣，如游泳池。然而只要环境有压力，异性即使是非充分裸露而被其窥见也可引起性兴奋及性满足。
手淫。患者往往在窥视时伴随着手淫，以获得性快感；有的在回忆窥视情景时独自手淫，引起性兴奋、性满足。
反复地周期性地窥视。一旦形成窥淫癖后，便千方百计地寻找各种机会去窥视，甚至冒着被人发现、名誉扫地、前途毁灭的危险。倘若克制这种欲望，不去窥视，就会产生强烈的不安，往往处于欲罢不能的痛苦处境。
患者的性格大多是内向、害羞、极少社会交往。他们缺乏与女性交往的能力，常为独身，或是婚姻上的失败者，缺乏正常的性生活。
(3)治疗
治疗窥淫癖以心理治疗为主，比如用“厌恶法”与“系统脱敏法”相互结合的“交互抑制行为治疗技术”，抑制并消除窥淫癖的欲念和行为的综合治疗的方法效果较好。
5.异装癖
又称异性装扮癖，指通过穿着异性服装而得到性兴奋的一种性变态形式。这种性变态患者以男性见多，因为女性着男装现在已经常见，尤其在西方社会还很流行，故并不视为异常行为。
(1)原因
关于异装癖的形成原因归纳起来有：
心理因素。有的患者对两性关系有一种惧怕和忧患的心理。因此，有不少患者在不穿异性服装情况下性行为出现明显的阳痿症状，而穿了异性服装则无此性功能障碍。这大概是异性装扮解除了患者潜意识中对性活动的忧虑情绪或罪恶感的结果。
家庭环境的影响。患者在幼年时本身性别受到了环境的影响，如父母本来想要个女孩，却偏偏生个男孩，或者相反。为了填补心理上的缺憾，便把孩子打扮成异性并给予更多更大的关怀和爱抚。
教育引导不当。有些父母认为女孩子温顺听话、讲卫生，因此在日常生活中教育孩子时，总爱把男孩子当女孩来对待，还常拿邻居家的女孩作榜样进行教育。或者相反，把女孩当男孩来教育，使孩子在儿童和青少年期缺乏正常的社会交往，养成异性化的气质性格。
