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第6章 阻断十大传染病

在准备怀孕之前一定要预防传染病,以免危害自身的健康和造成胎儿发育异常或先天性缺陷。

1风疹病毒感染

风疹是由风疹病毒感染引起的呼吸道传染病。潜伏期一般为10~21天,除了出现成片红色痧点外,还可能在出疹前1~2天出现低热或中度发热、食欲减退、头痛、咽喉疼痛、流涕等症状,风疹对成人和儿童的危害并不很大,对胎儿的危害很大,可导致流产、死胎或胎儿畸形。风疹病毒对胎儿的危害与受感染的时间有关,一般感染越早,危害越大。在孕早期头3个月受感染,几乎都可引起胎儿多种器官感染,导致死胎,据统计,在怀孕8周内,自然流产率达20%,在怀孕第12周左右感染,会导致胎儿出现心脏、眼和听神经的缺损。

阻断方法:

(1)目前对于风疹病毒尚无有效的治疗药物。对风疹病毒主要以预防为主。由于患过风疹的人可获得持久性免疫力,不再被风疹病毒感染。接种风疹病毒疫苗可以起到很好的预防作用。所以育龄女性可在孕前接种风疹病毒减活疫苗,尤其是做抗风疹病毒抗体检查结果为阴性的育龄女性,以获得终身免疫力。

(2)接种风疹病毒疫苗建议孕前6个月接种,以便身体有足够的时间来消除疫苗病毒的危害性和产生相应抗体。

(3)在接种疫苗前,一定要确定育龄女性并未怀孕,并在3个月以内不准备怀孕,避免疫苗中的减毒活病毒对胚胎造成感染。

(4)欲怀孕的育龄女性,尽量少去人多嘈杂的公共场合,尤其是人多拥挤、通风条件差的地方,以防感染。

2巨细胞病毒感染

巨细胞病毒感染机体后,多潜伏在唾液腺、乳腺、肾脏以及其他腺体内,口腔、生殖道、胎盘、输血或器官移植等都是此病毒的传播途径。

巨细胞病毒感染是常见的人类病毒感染,而且对胎儿的健康发育影响较大。

巨细胞病毒可通过胎盘感染胎儿,而导致胎儿先天畸形,严重的直接导致流产或死胎,正常娩出的婴儿,多在出生后几个月至几年内表现出症状。主要表现为智力低下、运动神经障碍、肝脾大、黄疸、血小板减少性紫癜及溶血性贫血等。

阻断方法:

(1)准备怀孕的女性应该在孕前做血清检测,来确定体内是否已有相应抗体,以及在医生的指导下及早采取应对措施,避免孕期发生原发性感染危及胎儿。

(2)准备怀孕的女性,在日常生活中避免去人群嘈杂的地方,注意讲究卫生,发生可疑症状及早就医治疗。

(3)孕前、怀孕期间尽量避免接触患者,防止感染,坚持适量运动。安排均衡合理饮食,以增强免疫力。防止隐性感染转变为活动性感染。

(4)怀孕期间如果被确定为巨细胞病毒原发性感染,应当考虑终止怀孕,避免生出先天畸形儿。

3水痘病毒感染

水痘病毒的正确名字应该是水痘-带状疱疹病毒。这种病毒可引起水痘和带状疱疹两种感染性疾病,水痘多发生于儿童期,带状疱疹多发生在成年期,表现为皮肤斑丘疹或疱疹。

水痘-带状疱疹病毒不一定都能通过胎盘,但一旦通过胎盘就会使胚胎受到感染,导致组织分化、形成发生畸形,产生严重后果,如瘫痪、肌肉萎缩、多指(趾)、大脑萎缩、小脑发育不全、畸形手足、先天性白内障、小眼、小嘴及出生后反复抽搐等,而且病死率相当高,越是接近分娩期,感染水痘病毒对胎儿危害越大。

阻断方法:

(1)身体免疫力下降时特别容易受到水痘病毒的侵袭,所以孕前和孕中都要坚持适当的锻炼来增强体质,预防疾病。

(2)目前尚没有应对水痘-带状疱疹病毒特效药物,此病毒仍以预防感染为主,怀孕前后避免接触水痘患者。而未患过此病的育龄女性则一定要在孕前3~6个月注射此病毒疫苗。

(3)好在这种病毒一次被感染可终身获得较高免疫力,如果育龄女性在儿时患过水痘,对水痘病毒已具有免疫力。如果在孕早期感染水痘,胎儿感染的可能性较小,可以继续妊娠。

4单纯疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒感染是人类常见的一种感染。如果孕妇感染了单纯疱疹病毒会通过胎盘感染给胎儿,或在分娩过程中感染给新生儿。胎儿受感染后,会出现先天畸形、智力低下,甚至流产。新生儿受感染后,会使内脏受损,甚至导致循环衰竭及全身中毒。

阻断方法:

(1)建议计划怀孕的女性,一定要在孕前做单纯疱疹病毒血清学检查,以此来避免在单纯疱疹病毒感染期间受孕。

(2)目前,单纯疱疹病毒疫苗尚在研制中。如果感染单纯疱疹病毒,可采取对症治疗,以缓解症状。

(3)对于原发性感染的女性,准备怀孕时应在症状消除一段时间后再考虑怀孕。

(4)怀孕期女性,应注意远离单纯疱疹病毒感染的患者。

(5)如果感染发生在分娩前可考虑做剖宫产,防止传染给新生儿。

5弓形虫病

弓形虫是以猫为最终宿主,以其他温血动物为中间宿主的寄生虫。这种寄生虫的卵潜藏在动物的粪便、动物的唾液和其他分泌物、受污染的水和潮湿的土壤里甚至在灰尘中。

被弓形虫卵污染的食物一旦被人吃进去,即会受到感染。除此之外,排出的弓形虫卵被猪、羊、牛等哺乳动物或家禽吞食,可能在肉中含有虫卵或弓形虫。当人们食用没有煮熟的肉时,也会被弓形虫所感染。如果身体免疫力较强,可以抑制弓形虫繁殖。血清抗体虽为阳性但却没有什么症状。在人体免疫力下降时,如劳累、紧张、焦急、患病及怀孕等情况下,弓形虫就会兴风作浪,通过孕妇的血液、胎盘、子宫、羊水、阴道等途径使胚胎受到感染,会导致胎儿严重畸形,甚至发生流产。在怀孕期间感染发生得越早,胎儿受损将越严重。在孕早期,感染弓形虫对胚胎影响尤其严重,可引起死胎、流产、死产或畸形儿等不良结果。

在孕中期受感染多会出现死胎、早产和严重的脑眼疾病,在孕晚期受感染也可能会造成胎儿某些系统不同程度的损害。

阻断方法:

(1)注意饮食卫生,生、熟食要严格分开,避免污染,生食切菜板要定期用开水烫洗,消毒。肉食要充分煮熟,还要彻底清洗蔬菜、水果,吃水果最好去皮。

(2)便后、饭前一定要洗手。

(3)不要养宠物,如果已养至少在怀孕前3个月将宠物送走,等宝宝1岁左右再接回。

(4)在孕前经过检查确诊体内存在弓形虫感染,应立即进行治疗,待血清抗体转阴性后再考虑怀孕。

(5)一旦在孕早期感染弓形虫,应该马上就医,采取人工流产,以防止先天感染弓形虫的婴儿出生。在怀孕中期、晚期感染弓形虫的孕妇,在医生的指导下进行治疗。

6疟疾

疟疾是经蚊子传播由疟原虫引起的寄生虫病。一般来讲,我国的黄、淮河平原是疟疾的流行地区,大多发生在蚊虫较多的夏天。

疟原虫经过蚊虫传播可以进入人的血液,然后在肝细胞中寄生并繁殖。疟原虫的虫卵成熟后,进入血液中的红细胞内繁殖,导致红细胞破裂。由此,大量疟原虫从红细胞中释放出来,使代谢产物进入血液循环中,引起以寒战、高热及大汗为特征的表现。疟原虫在红细胞内发育有一定的周期,待发育成熟后可再次从红细胞中释放出来,引起又一次发作,如此周而复始。尽管疟疾在反复发作或重复感染后具有一定的免疫力,但却会使感染者成为疟原虫携带者。一旦在怀孕期间急性发作,不仅会造成孕妇贫血,胎儿还有可能患上先天性疟疾。

胎儿在出生时不一定表现出症状,但在出生后数天可能会出现肝脾大、贫血、肾功能异常、发热、呕吐、腹泻等一系列症状。

阻断方法:

(1)在怀孕之前,一定要注意环境卫生,减少蚊虫孳生并注意消灭蚊虫,特别是在夏季,积极预防疟疾。

(2)夏季里不要去草丛或潮湿的地方,外出时尽量让身体少暴露一些,露出的皮肤涂抹防蚊露。睡觉时最好在床上挂蚊帐。也可在居室里使用电蚊香,避免被蚊虫叮咬。

(3)在疟疾高发地区,孕前可在医生指导下服用预防性的药物,如乙胺嘧啶、伯氨喹、氯喹等。

7乙型肝炎

乙型肝炎是由乙肝病毒引起的一种传染性疾病,目前,我国乙型肝炎病毒的携带率为10%~20%。

女性在怀孕后,母体和胎儿的代谢和解毒都要由肝脏来承担,加之孕期营养物质的消耗增多,以及体内雌激素水平增高,都会使肝脏的负担加大,容易感染乙型肝炎或使原来的病情恶化。一旦感染乙型肝炎,不仅会加重妊娠反应,而且在孕早期易使胎儿出现染色体畸变引起的畸形。孕晚期易导致早产及新生儿死亡,而且使胎儿一出生就成为乙肝病毒携带者,其中25%在成年后会转成肝硬化或肝癌,为此还是早预防的好。

阻断方法:

(1)孕前可去当地疾病预防控制中心接种乙肝灭活疫苗,以防止乙型肝炎病毒的感染。

(2)如果在孕前患上乙型肝炎,必须严格采取避孕措施,同时积极进行治疗,待病情痊愈至少半年,最好2年后并经医生同意方可考虑怀孕。

(3)如果在孕期感染乙型肝炎,应积极采取保肝治疗。同时,保证蛋白质、糖类(碳水化合物)和维生素等营养的摄取,充分休息,密切观察病情。

8淋病

淋病是由淋球菌感染引起的一种性传播疾病,在性病中最常见。近年来,已成为我国目前主要性病之一。它主要通过性交传播,大多数是通过不洁性生活感染。但被病菌污染的马桶、浴巾、浴盆或衣物等也可造成感染。

淋球菌易侵犯男性的前尿道、后尿道、前列腺、精索、附睾和女性的子宫颈、尿道、子宫内膜及输卵管等,引起这些部位发炎。主要表现为尿频、尿急、尿痛及排尿困难,女性还有白带增多等症状,伴有尿道口红肿、烧灼痛及不同程度的下腹疼痛。反复发作会造成输卵管粘连、阻塞、积液和盆腔炎,继发不孕。孕期感染淋球菌对母婴危害较大,易发生胎膜早破、早产及产后感染等。胎儿在分娩通过产道时还容易受到感染,引起淋球菌性结膜炎,导致角膜穿孔而致盲。

阻断方法:

(1)平时注意生活卫生,浴巾、浴盆要专用,避免不洁性生活或使用不洁马桶。夫妻中一人患病,马上停止性生活。

(2)游泳时不要互穿游泳衣,不要共用毛巾,游泳后及时冲洗,浴后最好及时小便,冲洗尿道。要到正规消毒的游泳池游泳,以免淋球菌感染。因为有一些带淋球菌的人也会去公共游泳池游泳。泳池的水消毒不严,这也会染上淋病。

(3)适量多饮水使尿量增加可以起到冲洗尿道作用,使淋球菌在尿道内“无立足之地”。

(4)一旦出现症状,要尽量在急性期积极进行治疗,以期完全治愈,同时性伴侣也要进行治疗。

(5)淋病治愈后,应该无再感染史,症状全部消失,尿液澄清,并在治疗后1~2周复查2次均未发现淋球菌。在未完全治愈之前,一定要避免怀孕。

9结核病

结核病是由结核杆菌引起的慢性消耗性疾病。可在全身很多部位发病,如肺结核、肠结核,盆腔也是结核的好发部位。可造成不孕症。

结核病患者一旦怀孕,会使全身负荷加重,严重损害健康。孕期较常见的是肺结核,孕妇由于营养消耗过多及肺功能不好而易发生流产、早产及胎儿发育不良或宫内缺氧等。分娩时,也易发生子宫收缩无力、产程长、产后出血等。

阻断方法:

(1)患有结核病的女性,在结核活动期应该严格采取避孕措施,并在医生指导下积极治疗,加强营养,待病情稳定后2~3年再考虑怀孕。严重肺结核或伴身体其他部位结核的女性,不宜怀孕。

(2)如果在孕期并发结核病,当病情处于活动期应及早进行抗结核治疗,但一定要注意选用对胎儿无毒性的药物。由于链霉素可对胎儿听力造成障碍,所以在孕期不要使用。

(3)怀孕后病情加重的妇女,或需要使用大量对胎儿有害的药物治疗的孕妇,应该在怀孕后3个月内终止怀孕。

10生殖器疱疹

生殖器疱疹又称外阴疱疹,主要由单纯疱疹病毒Ⅱ型感染(HSV-2)引起的,可通过性交或类似性交的行为传播。

生殖器疱疹好发于外阴皮肤黏膜交界处,感染后2~7天便可出现症状,表现为外阴瘙痒、皮肤出现红斑,然后出现成堆的小水疱。水疱破溃后形成浅表溃疡,有局部疼痛感,可自行愈合。女性怀孕时免疫功能低下,容易被病毒感染,并且患病后症状较重。孕期患病易引起流产,致胎儿畸形。如果胎儿在出生时经过产道被感染,可导致约5%的新生儿死亡,而幸存者中又大多有智力发育障碍的后遗症。

治疗生殖器疱疹,迄今还没有特效药物,因此,预防生殖器疱疹尤为重要。

阻断方法:

(1)生活中注意卫生及保健,避免不洁性生活,可使用避孕套、阴道隔膜、子宫颈帽等工具避孕。

(2)夫妻中一人患病,马上停止性生活。进行积极治疗,同时性伴侣也要进行治疗。

(3)由于生殖器疱疹对胎儿及婴儿危害很大,又没有特效的治疗方法,以预防为主,如月经期要注意休息,避免性生活等。

(4)如果在孕期患上生殖器疱疹,可在医生指导下治疗。在孕晚期被确诊为阳性的孕妇,应采取剖宫产,避免感染新生儿。

1新婚后不要立即怀孕

尤其新婚之夜第一次性交时就受孕妊娠,这在旧的风俗中认为是好事,其实这时受孕对胎儿极为不利,其所生婴儿中智力低下、畸形儿、痴呆儿的发生率很高。其原因如下。

(1)为筹办婚事,新婚夫妻二人忙碌了几个月的时间,精神和身体都比较疲惫,处于不佳状态,若此时怀孕,胎儿大多不健康。此时受孕对受精卵的发育极为不利。

(2)新婚期间,亲朋好友往来频繁,比较劳累伤神,加之常陪亲朋饮酒,有的甚至饮酒过度,而酒精是常见的致畸剂。身体劳累和饮酒都不利于受孕。因为烟酒过多都会使男性精子畸形,女性卵子受损。据调查,新婚夫妇烟酒过量,可造成胎儿畸形或发育不良,还可出现早产、流产或胎死宫内及出生后孩子智力低下等问题。

(3)新婚之际,性生活频繁,精神比较紧张,难以达到性高潮,精子和卵子的质量也不高。另外,新婚之夜男女双方对性生活还不适应,尤其是女性,雌激素分泌不大稳定和不正常,这些情况都不利于优生。

综上所述,新婚之夜或新婚期间不宜怀孕,应采取避孕措施,待以后夫妻身体健康状况良好、精力充沛、情绪稳定、性生活协调时,再选最佳时机受孕,不但不晚,而且会生个健康聪明的宝宝。

2旅行结婚中不宜怀孕

现在青年人时兴旅行结婚,这种结婚方式很有新意,既可高高兴兴欢度新婚蜜月,又可以观光祖国大好山河,增长知识,培养爱国主义精神,会给以后夫妻生活留下难以忘却的美好回忆。但是,专家告诉青年人,旅行结婚,不宜怀孕。

(1)夫妻旅行结婚,日程安排比较紧,心情也很紧张,精神及身体疲劳,机体抵抗力随之下降,这些都会影响精子和卵子的质量,不利于优生。

(2)在旅行过程中,饮食安排难免不当,甚至不能按时用餐,饮食也比较单调,饭菜往往不可口,吃不好,也很少吃到鲜嫩的青菜。饮食不规律,营养欠佳,对受孕不利。

(3)旅行中缺乏良好的洗漱淋浴设备,不易保持会阴和性器官的清洁卫生,泌尿生殖系统感染也十分常见,这对受孕有一定危害。

(4)旅行中各地区气候差别很大,易患感冒,加之人群混杂、环境欠佳和身体疲劳,容易诱发各种疾病,特别是风疹等病毒感染,是胎儿畸形的重要诱因。

由于以上种种原因,所以旅行结婚虽然心情愉快,但身体疲劳,卫生条件差,很不适合受孕,青年夫妻如在旅行结婚中不注意避孕而受孕,就容易播下不幸的种子,可致流产、死胎或胎儿畸形,这将是令人后悔不及的事。美国有学者对200例旅行结婚受孕的夫妇调查发现,先兆流产率达20%,胎儿畸形达10%,均大大超过正常情况。由于在旅途中患病得不到及时治疗有10%以上的人继发不孕。

医学及遗传学家认为,受孕前宜创造良好的生活条件和环境,保证夫妻双方身体健康,精力充沛,使情绪处于舒畅和轻松状态,并保证有充分的食物营养、睡眠和休息,才有利于优生,因此,旅行结婚要做好避孕,不宜怀孕。

3酒后不要受孕

嗜酒会影响后代,这是大量事实所证明的。因为酒的主要成分是酒精,当酒被胃、肠吸收进入血液运行全身后,除了少量从汗、尿及呼吸出的气体排出体外,大部分是在肝脏内代谢。肝脏首先把酒精转化为乙醛,进而变成醋酸被利用,但这种功能是有限的。所以,随着饮酒量的增加,血液中的酒精浓度也随之增高,对身体的损害作用也相应增大。酒精在体内达到一定浓度时,对大脑、心脏、肝脏、生殖系统都有危害。

酒精可使生殖细胞受到损害,使受精卵不健全。酒精是生殖细胞的毒害因子。酒精中毒的卵细胞仍可与精子结合形成畸形胎儿。酒精代谢物一般戒酒后2~3天可排泄出去,但一个卵细胞的成熟至少要14天以上。一般受孕可安排在戒酒后3个月为佳。

4身心疲劳时不宜怀孕

现代生活通过身心疲劳正在悄悄地阻碍着优生,它通过降低人类精子质量来影响的。北欧男性科研会通过研究指出“现代生活方式大大恶化了男子的生殖能力,与20世纪60年代相比,男子的精子质量已大大降低。”瑞典专家通过实验已证明,劳累完全有可能破坏精子的功能,并系统地比较了20世纪60年代、20世纪70年代与20世纪80年代精子功能,得出的结论是精子质量随着现代生活方式日趋疲劳而在日趋恶化。

人体处于极度疲劳时,会造成抵抗力下降,血液中各种化学物质也会发生变化,直接影响生殖细胞,尤其是男性睾丸对外界刺激非常敏感,特别是劳累等刺激可以大大降低精子的质量,从而严重影响优生。此外,人体疲劳乏力、情绪低落、精神反应迟钝时出现异常生殖细胞的可能性将大大增加,由此劣质胚胎发生的概率便随之提高,即使受孕,也会因不良情绪的刺激而影响母体的激素分泌,使胎儿不安、躁动,影响生长发育甚至发生流产。反之,当人体处于情绪高昂、体力充沛、思维敏捷时,由于优质的生育细胞的参与,受精后形成优质胚胎的概率会增加。

5忌在不良的自然环境下受孕

人体是一个充满电磁场的导体,自然环境的变化如太阳暴晒、雷电交加、山崩地震、日食月食等,都会影响人体的生殖细胞,如引起畸变,所以在这个时间都不宜受孕,否则容易生育不健康的孩子。

国外专家研究,太阳活动所产生的物理效应及有害辐射,会使生殖细胞的畸变概率增大。

因为,太阳黑子在爆发时放射出的强烈紫外线,高能电粒子流会产生X线辐射,从而引起地磁暴、电离层扰动及自然界中的大气、温度、环境的一系列改变,这一切对人的身体会造成很大冲击,尤其对生殖细胞的影响更大。

在雷电交加、山崩地震或日食、月食时,自然界中会产生强烈的X线,这样易使精子和卵子受到辐射而发生畸变,阻碍受精卵的着床及生长发育,使获得高智商小宝贝的概率变小,甚至导致胎儿出生后智力发育不良。

避免在每月的阴历14~16日同房受孕,这段时间里月球对地球的引力最大,容易引起人体情绪发生波动,影响精子和卵子的活力。

6不久前受过X线照射的妇女忌立即怀孕

妇女在孕前4周内最好不要照射X线,如果在怀孕前4周内照射X线,也会发生问题。

医用X线的照射剂量虽然很少,但它却能杀伤人体内的生殖细胞。因此,为避免X线对下一代的影响,接受X线透视的妇女,尤其是腹部透视者,过4周后怀孕较安全。

7长期服用药物的妇女不宜立即怀孕

有些妇女身体有病,需要长时间服用某些药物。有些药物如激素、某些抗生素、止吐药、抗癌药、治疗精神病药物等,对生殖细胞有不同程度的影响。初期卵细胞发育为成熟卵子约需14天,此期间卵子易受药物的影响,但有的药物影响时间可能更长些,最好在准备怀孕时向医生咨询,再确定怀孕时间。因此,长期服药后忌急于怀孕。一般说,妇女在停药20天后受孕,就不会影响下一代。

8妇女摘掉避孕环不宜立即怀孕

有的妇女采用子宫内放置避孕环的措施进行避孕,当计划怀孕时,需要摘掉避孕环。如果摘掉避孕环后立即受孕不利于优生。

避孕环作为异物放在子宫内,以干扰受精卵着床,从而达到避孕目的。但是,无论放环时间长短,作为异物避孕环都会或多或少地对子宫内膜等组织产生一定损害和影响,这对于胚胎或胎儿的生长发育不利,会给新生儿造成缺陷。故曾经带避孕环的妇女,在计划怀孕摘掉避孕环后,应待来过2~3次正常月经后再怀孕。也就是摘掉避孕环6个月后再怀孕,其间可采用男用避孕套的方法避孕。

9停用避孕药6个月后再怀孕

妇女准备怀孕生孩子,停了避孕药就受孕的做法不好。

(1)口服避孕药为激素类避孕药,其作用比天然性激素强若干倍,甚至达10倍以上,所以如果停了避孕药就怀孕,将会给下一代造成某些缺陷。

(2)口服避孕药的吸收代谢时间较长。口服避孕药经肠道进入人体,在肝脏内代谢贮存。

体内残留的避孕药在停药后需经6个月才能完全排出体外。停药后的6个月内,尽管体内药物浓度已不能产生避孕作用,但对胎儿仍存在不良影响。所以,专家提醒在停服避孕药后6个月内怀孕,有产生畸形儿的可能。准备怀孕的妇女,应该在计划怀孕时间前6个月停止服用避孕药,待体内存留的避孕药完全排出体外后再怀孕。这段时间内可采取男用避孕套的方法进行避孕。

目前我国应用的避孕药主要是短效口服避孕药1号和2号,即复方炔诺酮和甲地孕酮片,均为人工合成的激素衍生物。若在服药期间怀孕,胎儿会受合成孕激素的影响,可发生女胎男性化,表现为阴蒂肥大、阴唇突起等,还可致胎儿畸形,男胎和女胎均可发生脊柱、气管、食管、肛门和四肢畸形。避孕药中的雌激素可增加女婴将来患阴道透明细胞癌、宫颈腺癌等生殖道恶性肿瘤的机会。因此,如服用避孕药时怀孕或怀孕后又服用了避孕药,应尽早人工流产终止妊娠。

10避孕失败不宜继续妊娠

妇女口服避孕药避孕失败后所生的孩子和停止服药后短期内怀孕所生的孩子,其先天畸形发生率较一般情况有增高,即使不是畸形,其成熟度、体重、生长速度等各方面也都有明显差别。所以,如果口服避孕药期间避孕失败而怀孕或在停用避孕药不足6个月内而怀孕,都不要抱侥幸心理继续妊娠,要在怀孕早期做人工流产。

用金属节育环避孕时,因用环选择不当或带环时间选择不当,都有可能造成节育环自行脱落或在宫腔内的位置改变以致带环怀孕。带环受孕后的自然流产、早产、死胎、死产和胎儿发育异常的机会都比正常妊娠大。因此,发现带环怀孕应及早做人工流产。

外用避孕药膜是一种具有强力杀灭精子作用的药物,使用其避孕方便可靠。但有时由于使用方法不当或错误,可能造成避孕失败。例如药膜未放入阴道深处以致溶解不全,或者放入药膜后,未能等到10分钟以上,药膜未完全溶化即性交,这可使部分精子“漏网”。考虑到药物对受精卵生长发育可能产生的影响,凡是使用外用避孕药膜后怀孕,应及早进行人工流产,不要继续妊娠。

11早产、流产后半年才可再怀孕

出现过早产及流产的妇女,机体某些器官的功能紊乱,子宫等生殖器官一时不能恢复正常,尤其是经过人工流产的妇女更是如此。如果早产或流产后很快怀孕,由于子宫等功能不健全,对胎儿十分不利,也不便于妇女身体特别是子宫的恢复。

为了使子宫等各器官组织得到充分休息、恢复应有的功能,为下一次妊娠提供良好的条件,早产及流产的妇女最好过半年后再怀孕。妇女在流产后1个月左右卵巢就会恢复排卵,随后月经来潮。因此,人工流产后只要恢复性生活,就要采取避孕措施,避免在半年内再次怀孕。

如果在人工流产后短时间没有要孩子的计划,建议在半年内采用避孕套等避孕方式。

12剖宫产后的妇女宜2年后再怀孕

有的妇女第一胎进行了剖宫产,很快又怀上了第二胎,这对身体健康和胎儿生长很不利。

剖宫产按子宫切口部位可以分为子宫体部剖宫产和子宫下段剖宫产。无论哪种剖宫产,再孕时均易发生破裂,造成危险。

子宫体部剖宫产由于体部肌层较厚,缝合时不易对合,产后子宫复旧时子宫体部肌肉收缩明显,故体部切口愈合较差,再次妊娠分娩时,体部瘢痕位于主动收缩部分,故容易发生破裂。相比之下,子宫下段剖宫产由于肌层较薄,缝合时对位好,产后子宫复旧时无明显收缩,故愈合较好,再次妊娠时子宫破裂的可能性也小。据统计资料表明,子宫体部剖宫产再妊娠后子宫破裂的发生率是子宫下段剖宫产的4倍。但子宫下段剖宫产的妇女也需要经过一段恢复期才能再怀孕。

一般接受过剖宫产手术的妇女,如欲再次生育,最好2年之后再怀孕,给子宫一个充分的愈合时间。尽管如此,在分娩时还可能有子宫破裂现象。所以,剖宫产后的妇女忌急于再怀孕。

13子宫肌瘤术后2年宜再怀孕

因为子宫肌瘤挖除时损伤了子宫,子宫愈合后会遗留下瘢痕,而瘢痕的弹性、伸展性及承受能力较正常子宫肌纤维要低得多。如在术后短时间之内怀孕,随着妊娠的进展,很可能经受不住子宫的膨胀、伸展,有可能发生子宫瘢痕裂开,称之为子宫破裂。一旦发生子宫破裂,则可导致孕妇、胎儿的死亡,因此子宫肌瘤挖除术后,一定要严格避孕2年。即使怀孕,也应在早期进行人工流产术,切不可存有侥幸心理。

14有过葡萄胎经历的妇女,可在2年后受孕

葡萄胎不是正常怀孕,它是一种良性的滋养细胞肿瘤,是由于滋养细胞大量增生,绒毛变成大小不等的水泡,并且形成相连成串的葡萄状,故称葡萄胎,葡萄胎发生于育龄期任何年龄的女性。

葡萄胎的主要症状是:停经以后阴道流血,多在停经8~12周时出血,量多少不定,有时可排出葡萄样物。它的一个特征表现是子宫异常增大,多数超过停经月份应有的大小。有些仅孕2~3个月,而子宫底高度已达脐水平,相当孕5个月大小。除此以外,葡萄胎患者往往妊娠反应症状比一般妊娠严重,而且很早就可出现妊娠高血压综合征。

葡萄胎患者一经确诊,必须迅速清除子宫内容物。目前,均采用吸宫术清除子宫内容物,并术后服抗生素以预防感染。发生一次葡萄胎后,再次发生葡萄胎的情况并不少见,有人曾连续发生10次以上葡萄胎。但大多数女性患葡萄胎后是可以正常怀孕的,且胎儿及新生儿均正常。因此,有过葡萄胎的妇女不必担心今后的生育。

但是,出于慎重和安全起见,葡萄胎治愈后,一定要坚持避孕2年后再怀孕。

避孕方法不要用宫内节育器或口服避孕药,以免发生出血与葡萄胎恶性变相混淆,最好用避孕套避孕。

15宫外孕治愈半年后可受孕

医学专家表示,尽管宫外孕在发病时十分危急,但在及时有效进行治疗后,很多女性仍可能再次怀孕。有些夫妻求子心切,常常会在宫外孕治愈后没多久便又匆匆地怀孕。然而,这样会很危险,如果输卵管没有完全疏通,则有可能再次引发宫外孕。资料显示,重复宫外孕发生率可达到15%左右。所以发生过宫外孕的女性,在彻底治愈后一定要坚持避孕一段时间,不要急于怀孕。最好在治愈后半年再怀孕。但要注意受孕前要经过医生检查,待确认一切正常后方可取消避孕措施,考虑再次怀孕。

16多次做人工流产再次怀孕宜慎重

如果妇女在短期内多次做人工流产,会对再次怀孕不利。

多次做人工流产的妇女容易造成宫颈或宫腔粘连。由于反复吸刮宫腔,损伤宫颈管内膜及子宫内膜基底层,愈合过程中容易发生宫颈或宫腔粘连,这对以后怀孕不利。

多次做人工流产,子宫内膜基底层反复受到损伤,就会失去再生能力,不再来月经,并且无好的治疗方法。

多次做人工流产还会增加月经不调、流产不全、出血、感染及脏器损伤的机会,无疑对妇女再孕不利。

17习惯性流产妇女再次怀孕宜慎重

自然流产连续发生3次以上,称为习惯性流产。这种流产每次都发生在同一个妊娠月份,主要是由于夫妻双方染色体异常、母体的黄体功能不全或母体子宫发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤等引起,若多次不明原因流产后,夫妻双方应一起到医院做如下检查,找出流产原因,及早进行对症治疗。

(1)全身性检查:了解双方的基本健康状况,判断是否患有糖尿病、贫血、甲状腺疾病、慢性肾炎、高血压等疾病。

(2)染色体检查:夫妇一方染色体异常可引起胚胎染色体异常。

(3)妇科检查:检查是否存在子宫畸形,比如双子宫、单角子宫、子宫腔粘连等,子宫是否长肌瘤,这些因素都会影响胚胎的着床,因而发生流产。

(4)卵巢功能测定:如做阴道涂片检测体内雌激素水平,或测定基础体温。

(5)男性精液常规检查:观察精子的数量和活力。

(6)血型检查:看夫妇双方的血型是否存在ABO、Rh系统的血型不合。

流产原因一旦查明,则应针对性地进行治疗。若是夫妇双方染色体异常所致,则要避免怀孕,如果已经怀孕,应立即给胎儿做检查,如有异常必须终止妊娠;黄体功能不全或患有全身性疾病的孕妇,应在医生指导下,做孕激素和所患疾病的治疗;子宫畸形的应先做矫正手术,然后再怀孕。

18严重贫血病患者忌怀孕

有的妇女平时有眩晕或站立起来时头晕、眼前发黑、头痛、呼吸困难等症状,妊娠前一定要进行血液检查。大家都知道,健康妇女的血红蛋白一般都应在12%以上。凡血红蛋白低于8%者即为严重贫血。如果确认患有严重贫血症,应先治愈贫血症再怀孕。患严重贫血的妇女如果妊娠,对本人及胎儿都不利。因为怀孕后,血液中的血浆成分会渐渐增多,而血红蛋白的含量却相对减少,从而形成“生理性贫血”,使贫血加重,孕妇会出现头昏、气喘、眼花、乏力等症状。贫血还会使胎儿的营养和氧气供应不足,导致胎儿发育不良。另外,还可能引起流产或早产,分娩时宫缩无力而发生难产。因此,一般贫血病患者妊娠,应视其病情的轻重来考虑,但严重贫血的妇女忌怀孕。

19高血压患者最好不要怀孕

据统计,患高血压的妇女,怀孕后有15%~30%发生妊娠中毒症,发生子痫、子宫卒中、产时大出血等,直接威胁孕、产妇生命。另外,由于高血压、缺氧,胎儿宫内窒息、死胎的可能性也增大,另外,高血压病为多基因遗传病,遗传率为62%。父母之一患高血压,子女患病概率为15%~28%,父母双方均为患者,子女发病风险为20%~40%,所以高血压患者最好不要怀孕。高血压妇女在受孕前应按医嘱进行治疗,把血压控制在允许的水平,自觉症状消失即可怀孕。

20心脏病患者有以下情况不宜怀孕

心脏病病人怀孕后,由于胎儿新陈代谢的需要,孕妇血容量可增加20%~30%,无疑会增加孕妇的心脏负担。随着妊娠月份的增加,子宫逐渐增大上升,心脏处于受挤压的不利位置,尤其是分娩时,易发生心力衰竭。

凡有以下情况的心脏病妇女不要怀孕:

(1)从事一般体力活动明显受限,稍动即感到心慌、气短者。在安静休息时也心慌气短,睡觉时躺不下,必须垫高枕头或半卧位,肝大和下肢水肿者。

(2)有心力衰竭者。

(3)严重二尖瓣狭窄,经常气短、咯血。

(4)有风湿性心脏病,如关节肿痛、发热,血沉快等。

(5)心脏明显增大。同时合并其他全身性疾病,如肾炎、肺结核等。

21肝炎患者不宜怀孕

肝脏是人体的重要器官之一,它除了参加体内所有物质的代谢过程,还有分泌胆汁、排泄、解毒及合成凝血因子等功能。患肝炎后,这些功能都受到影响,如果再怀孕,由于妊娠期新陈代谢加快,肝脏负担加重,将使肝功能进一步恶化,也对母婴极为不利。

妊娠早期时患肝炎,会加重早孕反应,使肝炎加重;如妊娠晚期感染了急性病毒性肝炎,将严重威胁孕妇及胎儿的生命,分娩时易因凝血因子合成受到影响而出血,所以肝炎妇女待治愈后再怀孕为宜。

患过肝炎的妇女,在妊娠前要告诉医生,以便接受医生的指导。

22肾炎患者不宜怀孕

妊娠本身可加重肾脏的负担,如果孕前已有肾炎,则孕期可使病情恶化,易发生妊娠高血压综合征,严重者可导致肾衰竭,直接威胁到母子的安全。此外,肾炎病人的治疗用药,也可对胎儿造成危害。

曾患过肾炎,经过治疗基本痊愈,如尿化验蛋白微量或偶有,肾功能恢复正常,血压正常者,在医生的指导和监护下可以妊娠。

23患结核病妇女不宜怀孕

患有结核病的妇女不宜怀孕,尤其是肺结核。因为结核病是一种慢性的消耗性疾病,怀孕后母体要将大量养料供给胎儿,妊娠会加重患者的负担,会因为营养缺乏而影响胎儿的生长发育,这对孕妇的病情无疑是雪上加霜。此外,结核病病人需使用大量抗结核药物治疗,如链霉素、异烟肼等,这些药物对胎儿有影响,可导致胎儿畸形或先天性耳聋。如果想怀孕,应等结核病痊愈后再考虑妊娠。

24糖尿病妇女不宜怀孕

糖尿病是一种代谢缺陷性疾病,是由于代谢功能紊乱而造成的。自从采用了胰岛素治疗糖尿病以来,糖尿病患者的妊娠率比过去有所增高,糖尿病孕妇的死亡率已极低,但是糖尿病孕妇的胎儿死亡率仍很高。糖尿病遗传性很大,如果糖尿病母亲怀孕生下的孩子很可能也会患上糖尿病。

如果患糖尿病妇女怀孕生下一个“超大”的婴儿,这巨大的胎儿不仅会造成孕妇分娩不顺利和难产,还会因为孕妇的血液浓度高,促使胎儿的胰岛素分泌增加,出现胎儿高胰岛素血症,容易造成胎儿畸形,并影响胎儿的大脑发育。据统计,患糖尿病的孕妇所生的婴儿畸形率比正常孕妇所生的婴儿高出3倍。

糖尿病患者妊娠后会加重肾脏和血管病变,子宫、胎盘血流量减少,导致胎儿在子宫内发育迟缓而造成出生时低体重。

糖尿病患者怀孕,不仅会加速病情发展,还易并发妊娠中毒症、羊水过多、产褥期感染、败血症以及产后子宫收缩不良性出血。

25甲亢妇女不宜怀孕

甲状腺功能亢进是一个基础代谢紊乱造成的疾病,患者可出现心慌、心跳过速、气短、多汗、食欲亢进、神经过敏等症状。

患甲亢的妇女常常有月经异常,因此不易怀孕,一旦甲亢患者怀孕,很容易发生流产、死胎、早产现象。这些现象明显高于正常妇女,妊娠会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,孕妇病情恶化。如果甲亢患者在妊娠期间用抗甲状腺药物,这样会抑制胎儿的甲状腺功能,因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下,导致小儿出生后的呆小症,后果非常严重。因此,甲亢患者怀孕是危险的,对母婴都不利,患甲亢者想怀孕待甲亢治愈再怀孕也不迟。

26心肺功能受损的哮喘妇女不宜怀孕

哮喘是一种常见疾病,由于各种因素引起支气管痉挛而且反复发作,又称支气管哮喘。

哮喘对母婴的影响取决于哮喘的严重程度。长期患慢性哮喘的病人,由于心肺功能受到严重损害,是不能承受妊娠负担的,因此不适合怀孕。

孕妇哮喘发作时呼吸困难,严重时会引起全身性缺氧,包括胎儿的缺氧,造成胎儿发育迟缓和早产,或使胎儿及新生儿死亡。

如果患哮喘的孕妇需要用药,那么应该注意:不宜长期服用碘化物化痰,否则会引起胎儿甲状腺肿大。皮质激素类药,如地塞米松、泼尼松,有造成胎儿畸形的可能,但一般影响不太大。因此,在哮喘发作时要根据医生的意见使用药物。

患哮喘的妇女,如果心、肺功能正常,一般情况下可以怀孕和分娩。无并发症和心、肺功能病变的,造成胎儿病变的不太多,所以不必为此终止妊娠。在分娩时,只要采取适当的手术助产,缩短产程,减轻产妇负担,就会保证分娩安全。

27性病患者不宜怀孕

性病的传播途径是性接触,这类病对母婴都有一定危害,尤其是胎儿,因此,一定要治愈性病后再怀孕。

(1)梅毒:它是由苍白螺旋体引起的慢性传染病,其螺旋体可通过胎盘、脐带传染给胎儿,使胎儿发生梅毒性病变,导致流产、早产、死胎。大约有40%的先天性梅毒患儿存活下来,一直延续到成人时期。

(2)淋病:它是由淋病双球菌引起,女性患病后,淋病双球菌可侵犯阴道、子宫颈、子宫内膜、输卵管而引起一系列的炎症反应。有淋病性阴道炎的妇女,当分娩时婴儿通过产道会被感染,发生淋菌性眼结膜炎,称“脓漏眼”,如不及时治疗或治疗不当,可导致失明。

(3)尖锐湿疣:它是由人乳头瘤病毒感染所致,多发生在大阴唇、小阴唇、肛门、会阴部,严重时,可波及阴道、宫颈、尿道等处。如果孕妇在阴道内或阴道口发生尖锐湿疣,分娩时新生儿就可被感染,以致婴儿出生后不久就能发现其阴部或肛门周围有尖锐湿疣的症状。如在孕期中发现患有尖锐湿疣,小的可以做冷冻治疗,大的可用电刀切除。

如在妊娠前患有梅毒、淋病或尖锐湿疣应彻底治愈再妊娠。如孕期中患了这类疾病,应及时治疗。

28癫患者不宜怀孕

癫大发作时,表现出典型的癫性抽搐及意识丧失;小发作时,表现是短暂的手足抖动或表现为突然停止活动或讲话,呼之不应,双目凝视,醒后自己并无记忆。癫的病因是继发于脑外伤、大脑炎后遗症、脑内血管性病变或占位性病变,称继发性癫。另有一些患者的发病原因不明,称为原发性癫。对有癫病史的妇女来说,妊娠是个考验。孕妇在癫发作时,由于全身痉挛,易造成胎儿缺氧、窒息而发生流产或早产。癫的持续状态会造成胎儿神经系统并发症和胎儿畸形。此外,由于治疗需要,必须持续服用抗癫药物,这些药物对胎儿可能造成危害。如果孕妇孕前即有癫史,因为妊娠而停用或减量使用抗癫药物,很容易引起癫持续发作,对胎儿造成严重危害。

一般来说,继发性癫不会遗传,治愈后可以怀孕,故不必担心会影响婴儿健康。但原发性癫的孕妇中,一部分有明显的遗传性,其婴儿发病率高达4%,因此,原发性癫患者,虽然临床治愈,但仍不应怀孕,以免遗传给后人。

29精神病患者不宜怀孕

患精神病的妇女本身生活不能自理,在妊娠期、产褥期和哺乳期病情极易复发,既影响母子身心健康,也可能将疾病遗传给下一代。已证实父母双方均患某种精神病,其子女患病率为40%,如果父母一方患精神病,其子女患病率为20%,大大高于人群的总患病率。精神病患者经过长期治疗,如果已经治愈可以结婚,但婚后最好不生育,至少在精神病完全治好,已停服治疗药物的情况下再考虑生育为适宜。

30肿瘤患者不宜怀孕

良性肿瘤如果不是生长在生殖系统,一般不影响妊娠。但如果生长在生殖系统,最好不宜怀孕。

妇科生殖系统的良性肿瘤,一般以子宫肌瘤和卵巢肿瘤(卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤等)为多见。

卵巢位于子宫体旁,随着妊娠时子宫增大,卵巢肿瘤也随之从盆腔上升到腹腔,由于活动空间的扩大,此时如果孕妇突然体位变化,易发生肿瘤扭转,即发生急腹症。当肿瘤较大时,易发生流产和早产,临产时还会影响正常分娩。子宫肌瘤由于与胎儿共同处于子宫体内,所以对胎儿的影响较大。子宫肌瘤体积较大的时候,可以使子宫腔变形,加之宫腔内压力增加,容易引起流产。子宫肌瘤的存在会造成子宫肌的收缩无力,因而出现临产时子宫收缩无力,引起大量出血。子宫肌瘤合并妊娠,使发生早产、死胎、异常胎位、难产和新生儿死亡的机会都会增加。如果想怀孕就必须治愈疾病后再怀孕。

恶性肿瘤可发生在身体许多部位。虽然大多数恶性肿瘤不会由母体直接转移给胎儿,但由于恶性肿瘤是严重的消耗性疾病,孕妇患有恶性肿瘤时,是无法负担整个妊娠期对胎儿的营养供应的,甚至加重患者的病情,因此,这类患者不宜怀孕。

31妇女患附件炎时不宜怀孕

附件炎是卵巢炎和输卵管炎的合称。卵巢炎一般继发于输卵管炎,二者常常并存,是妇科最常见的疾病,致病因素多为细菌。输卵管被细菌侵入后,可由于炎症引起输卵管上皮纤毛蠕动减慢而影响卵子向子宫方向的运行,或引起输卵管伞端及黏膜发生粘连,因而造成输卵管腔的闭塞。

这种病变常常是双侧性的,容易导致有些女性发生不孕,但并非每一个患者都绝对不能怀孕,如果患病后及时去医院进行诊疗,使病情得到平稳控制,也可能避免输卵管发生粘连。

即使已经发生了输卵管完全阻塞不通,也可以通过宫腔镜、输卵管镜进行多次疏通至完全通畅。所以说,患附件炎的妇女,经过治疗完全可以怀孕。

32宫颈糜烂女性不宜怀孕

宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种,临床有急性与慢性子宫颈炎两种,以慢性子宫颈炎多见。发病原因有机械性刺激或损伤,如性生活、流产、分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎。病原体侵袭,常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌,病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。化学物质损伤,应用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或应用腐蚀性较强的药物做成片剂、栓剂置入阴道也可引起宫颈炎。

临床上常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ度)、中(Ⅱ度)、重(Ⅲ度)三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈的1/2者为中度宫颈糜烂。糜烂面积超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。

当发生宫颈炎症时,出现白带增多,其颜色及气味与正常时不同,可呈白色或黄色黏稠状、脓性、恶臭,可使阴道内环境改变,毒素及炎症细胞增多,有碍精子的生存和运动,使其无法穿透宫颈进入宫腔而导致不孕的发生。

所以妇女患子宫颈糜烂时暂不要怀孕,一般应彻底治疗后再怀孕。

33盆腔炎患者不宜怀孕

妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处发生炎症时,均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。

盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来,也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中,或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性,前者起病急,一般有明显的发病原因,若治疗及时、彻底、有效,则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性,但更多的是由于起病缓慢,病情较轻未引起注意,故而治疗不及时,迁延成慢性,这类盆腔炎常常造成妇女不孕。不管是急性或慢性盆腔炎只要治疗彻底及时是完全可以怀孕的,不过患病期间不宜怀孕。

34类风湿病活动期忌怀孕

患有类风湿关节炎的妇女,在类风湿活动期不宜怀孕,怀孕会加重类风湿病的病情。同时,治疗类风湿的某些药物会对胎儿造成不良影响,引起胎儿畸形。有些病人日常生活不能自理,需要他人帮助,怀孕后,生活会更加不便。

35患系统性红斑狼疮的妇女绝对禁止怀孕

系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因尚不完全清楚的自体免疫性疾病,是结缔组织中最常见的疾病,患者中80%为女性,多在20~40岁发病,有60%~90%的病人有狼疮性肾炎及心肺异常。妊娠后母体处于高雌激素状态,可诱发系统性红斑狼疮活动,10%~30%的系统性红斑狼疮患者在妊娠期和产后数月内病情复发或加重。有狼疮性肾炎的患者,妊娠能使病情进一步恶化。由于妊娠可使病情加重,对母儿均不利。

36真菌性阴道炎妇女暂不能怀孕

妇女易患真菌性阴道炎,由白色念珠菌(真菌)感染所致。一般认为主要是由肛门部传染的,与手足癣疾病无关。据统计约10%非孕妇及30%孕妇阴道中有此菌寄生,无明显症状。

当阴道内糖原增多,酸度增高时,最适合念珠菌繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系,也易使念珠菌得以繁殖而引起感染。其临床表现为外阴瘙痒、灼热痛,症状严重时坐卧不宁,痛苦异常,典型白带呈白色稠厚豆渣样。检查时可见小阴唇内侧及阴道黏膜上附着白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。急性期还可能见到白色膜状物覆盖,并有受损的糜烂面及表浅的溃疡。医生检查分泌物可找到白色念珠菌,即可确诊。

患有真菌性阴道炎的妇女在计划怀孕前要彻底治疗后再怀孕。若孕前治疗不及时或治疗不彻底,妊娠后可对胎儿造成损伤。在怀孕早期,真菌毒素可直接进入宫颈,影响胚胎分化和发育,导致胎儿发生畸形。怀孕晚期感染,常引起胎儿发育迟缓,大脑发育不全或新生儿黄疸。但以新生儿鹅口疮多见。

孕前准爸爸要治疗生殖系统疾病。

睾丸是制造精子的“工厂”,附睾是储存精子的“仓库”,输精管是交通枢纽,前列腺液是运送精子必需的“润滑剂”,如果其中一个环节出现问题,都会影响精子的产生和运输,如梅毒、淋病、生殖系统感染、尿道狭窄会影响精子的生成、发育和活动能力,前列腺炎、精索静脉曲张、输精管阻塞、结核病等疾病可造成不育,需要及早治疗,以免影响生育。

1最佳生育年龄

生理学家公认,女性最佳的受孕年龄是在24~29岁(最晚不应超过35岁)。这是因为,妇女在这个时期全身发育完全成熟,骨骼系统发育完善,腹部肌肉发达有力,骨盆韧带处于最佳状态,身体最健壮、精力最旺盛、卵巢功能最活跃,排出的卵子质量高。如果这时生育分娩,母子发生各种疾病的机会最小,分娩危险少,胎儿生长发育好。

此外,这个时期学习初步告一段落,身心发育都已成熟,生活经验也比较丰富,各方面知识也较充实,工作也有一些经验,经济上也具备一定条件,所以,结婚后如有计划地在此期间怀孕生孩子比较合适,孩子出生后母亲也有精力照顾,可以更好地培养、教育孩子。

男性最佳生育年龄:大量事实证明,27~35岁时所产生的精子质量最高,有最强的生命力,可将最好的基因传给下一代,其中包括智力。男子生育年龄过大也不利,大龄男性所生的孩子中先天性畸形和遗传病的发病率也较高。

男性生育年龄越大孩子越不聪明。

一项研究结果表明,男性生育年龄越大,孩子在智力测验中的表现就越差。

研究人员发现,在各种认知测验中,父亲年龄较大的孩子所得分数远比那些父亲比较年轻的孩子低。

其他研究显示,男性年龄偏大生的孩子还可能增加孩子患上孤独症、精神分裂症和诵读困难等神经系统发育不良疾病的风险。

专家麦格拉思也说:“父亲年龄较大的婴儿和儿童在神经认知能力的测试中表现略差。”所以男性不要推迟生育年龄,应以29~31岁生育年龄最佳。

2最佳受孕季节

如果你选择在适宜的季节怀孕,那么你已经走出了优生的关键一步。

胚胎发育有3个关键时期,其中1个就是大脑形成期,即受孕第3个月。在胎儿大脑形成期需要有充足的营养供应和安全的母体环境,因此选择受孕季节,有助于宝宝获得最好的大脑发育条件。

专家发现季节确实会影响精子的状况,精子质量受季节影响很大,有研究证明,冬季精子数量最多,春季次之。夏季不成熟精子的比例最高,这是因为天热的缘故。春季是精子尾部缺陷出现频率最高的季节,冬季是最容易使男性精子尾部出现缺陷的季节。尾部缺陷的精子活动性差,难以接触到卵子使其受精。秋季是精子活动能力最强的季节。

精液质量的关键因素是精子的活动能力强弱,而不是精子的数量,所以,秋季才是怀孕的最佳季节,选择在7月上旬到9月上旬这段时期受孕比较合理。

人类虽无动物那样明显的发情期,但有关研究表明,在温度适宜、气候舒爽的季节,人体生理系统比较活跃。性激素分泌增多,性欲也旺盛,女方较易受孕。该研究同时指出,13.6~23℃是受孕的最佳环境气温。

7月上旬至9月上旬受孕,可让敏感的孕早期避开寒冷的污染较严重的冬天,减少孕早期的致畸因素。

经过十月怀胎,孩子在来年的4~5月份出生,正是春末夏初,风和日暖,气候适宜,便于对新生儿的护理。这个季节衣着日趋单薄,婴儿洗澡不易受凉,居室可以开窗换气,减少污染,有利于母婴健康。孩子满月后又可抱出室外进行日光浴、空气浴,可预防佝偻病的发生。母亲多吃些蔬菜、水果和新鲜的鸡、鱼、肉、蛋,营养丰富,便于供给孩子充足的奶水。同时,由于气候适宜和营养丰富,产妇的伤口也易愈合,有利于产妇身体迅速恢复。当盛夏来临,母亲和孩子的抵抗力都已得到加强,容易顺利度过酷暑。到了严冬时节,孩子已经半岁,对健康过冬十分有利。

室内外空气污染对孕早期胚胎致畸影响显著。冬天大气二氧化硫和悬浮颗粒物浓度最高,由于环境污染导致的出生缺陷率可达7.8‰,夏秋季浓度最低,出生缺陷率约5‰,孕早期处于二氧化硫和悬浮颗粒物两值较高的季节,出生缺陷发生的可能性高于低值季节。

3选择受孕最佳时间

人体的生理功能状态在一天24小时内是不断变化的。7时至12时,人的身体功能状态呈上升趋势;13~14时是白天里人体功能的最低时刻;17时再度上升,23时后又急剧下降。

虽然一般传统观念认为21~22时同房受孕是最佳时刻。但目前一份最新研究表明,受孕的最佳时间是17~19时。这个时候男性的精液数多,而且快速运动的比例也比较大。而女性的排卵时间段也大多集中在15~19时,再加上人体生理功能呈上升状态,这个时候受孕,精子和卵子的状态无疑都是最好的。

4最佳性交体位

好的性交体位对于怀孕所起的作用非同小可,因为正确的受孕体位会提升准妈妈怀孕的概率。

不同的性交体位对受孕的影响也不同,有的体位会增加受孕的概率,有的体位会减少受精机会。合适的性交体位易诱发女性性高潮,增加受孕机会。最佳受孕的性交体位是:

男上女下仰卧位,这种姿势性交是最适合怀孕的性交体位。女性需两腿弯曲,阴道稍缩短,与子宫腔成一直线,精液不易外流,又不致存于阴道后穹窿,精子容易迅速进入子宫颈口,有利怀孕,保持姿势不动30分钟成功率更大。同房时为防止精液流出阴道,可用枕头或其他软物垫于女方臀下,保持骨盆高位。

5选择最佳人体生物钟受孕

据国内一些科学家的研究表明,人体生物钟的周期存在明显的高低起伏,人的情绪、智力和体力在每个月都有高潮期、低潮期和临界期。

据观察制约人体情绪的生物钟周期是28天,制约人的体力的生物钟周期是23天,制约人智力的生物钟周期是33天。人的这三种生物钟又是互相影响,密切关联的。

当人的三种生物钟都处于在周期线上时,就会呈现最高状态即高潮期。如果夫妻同处生物钟的高潮期,这时情绪高昂、精力充沛、智力很高,性欲旺盛、性生活的质量也理想,呈现最佳状态,就可以孕育出先天智商最高、体质最好的胎儿。

生物钟的计算方法是:

(1)首先计算从你出生那天开始,到你那个月的第一天的总天数(注意:要把闰年的天数计算正确,周岁数除以4,所得的整数即是你曾经经历过的闰年数)。

(2)分别用23、28、33来除总天数,所得到3个余数,就是你3个周期在所想了解的那个月份第一天所处的位置。注意:计算时整数部分指该生物钟已“运行”了多少周期,“余数”部分是指除整周期外,新开始的一个周期中生物钟运行到的天数。

利用人体生物钟生养一个健康聪明的孩子。

在选择配偶时,注意一下年龄差。男孩出生年龄大约相差两年零一个月左右,双方的人体生物钟(智力、体力、情绪)容易协调。

测过人体生物节律后,可运用药物提高或推后女性的排卵日,使其排卵日的三条曲线与丈夫的三条曲线协调。最好是智力和体力钟都基本同步;情绪钟偶合(即一方在高峰,一方在低峰),当然3次都在高峰最理想。

6争取在性高潮时受孕

性生活达到高潮带来的不只是精神享受,而且还能为孕育高质量的宝宝创造条件。

男性在性高潮中射精,精液激素充足,精子活力旺盛,有利于短时间内与卵子相遇,减少在运行中受外界因素的伤害。性高潮带给女性的有利条件更多,子宫颈碱性分泌液的增多,还可以中和阴道的酸性环境,创造更适合精子生存的环境。分泌物中的营养物质如氨基酸和糖含量增加,使阴道中精子的运动能力增强。同时,阴道充血,阴道口变紧,阴道深部皱褶伸展变宽,便于储存精液。平时闭锁的子宫颈口也松弛张开,宫颈口黏液栓变得稀薄,使精子容易进入,而性快感与性高潮又促进子宫收缩及输卵管蠕动,有助于精子上行,从而达到受精的目的。研究还发现,性高潮时子宫颈稍张开,这时的子宫位置几乎与阴道形成直线,为精子大开方便之门,这种状态可保持30分钟之久。数千万个精子经过激烈竞争,强壮而优秀的精子与卵子结合,孕育出高素质的后代。所以恩爱夫妻生下来的孩子健康、漂亮、聪明的说法是相当有道理的。

当然,性高潮的感受也因人而异,有些人感觉明显,有些人似有非有。一般来说,男性获得性高潮的感受多于女性。女性的性欲唤起比较缓慢,多需要良好的性前爱抚,如丈夫的甜言蜜语、轻柔的抚摸、亲昵的拥抱、甜蜜的拥抱,使之尽快达到性高潮。

7选择适当的性生活频率

很多准爸妈为了早日怀上宝宝,有意识地增加性生活的次数,认为这样可以尽快怀孕。

其实这样的做法往往会适得其反。夫妻性生活频率过高,会导致精液量减少和精子密度降低,使精子活动率和生存率显著下降。精子在没有完全发育成熟时,与卵子相会的“后劲”会大大减弱,受孕的机会就会自然降低。过频的性生活还可以导致女性免疫性不孕。对于能够产生特异性免疫反应的女性,如果频繁地接触丈夫的精液,容易激发体内产生抗精子的抗体,使精子黏附堆积或行动受阻,导致不能和卵子结合。所以每天过一次或多次性生活,受孕的成功率会大打折扣。

频繁性生活或同房持续时间过长,前列腺常处于充血状态,会诱发无菌性前列腺炎、精囊炎等,直接影响精液的成分,降低精液质量,导致不育。

当然性生活频率过低,也会影响受孕成功率。因为精子在体内储留过久,会造成精子自然衰老、死亡,活动能力下降,异常精子数量增多,从而影响精子质量,不易受孕。

专家认为,精子的质量与性交频率有很大关系。正常健康男性,每天约能产生1亿个精子,精子生成后,要在附睾里停留一些时间,才能逐步成熟起来。如果想要宝宝,夫妻的性交以3~4天1次为宜,其精子质量最高。

8排卵前一周受孕概率最高

北大医院男科专家介绍,想怀孕让精子提前起跑。

精子排出体外后在女性生殖道中平均的存活时间分别为:阴道0.5~25小时;宫颈48小时;子宫24小时;输卵管48小时;而一个卵子从卵巢排出在输卵管存活为12~16小时;受精的发生是在输卵管的壶腹部或附近。

虽然排卵后卵子刺激产生的趋化因子会加速精子的运行速度,但是排卵后精子再起跑肯定会失去很多受孕机会。这时,不妨让精子提前“起跑”,即在排卵前一周每两天性交一次,这样可使精子提前或准时到达输卵管和卵子会合。目前已经有研究报道这种性交方式比排卵后性交的受孕率显著提高。

9受孕要有良好的环境

受孕的良好环境是受孕和优生不可缺少的条件。

我国古时候很重视受孕的客观环境和优生的关系,如大风、大雨、大雾、大寒、大暑时不孕,雷电霹雳、日食月食时不孕,甚至没有明月阴沉天气也不孕。恶劣的自然环境会给夫妻双方心理带来不利影响,会使精神紧张,也会使身体因寒热而感到不适。因此,理想的受孕日子最好是空气清新,令人精神振奋,精力充沛的日子。

同时,在受孕时卧室的环境也很重要。比如卧室的环境应尽量安静,不受外界不良环境所干扰,保持室内空气流通,清新宜人;温湿度适宜,室内陈设应摆放整齐有序,被褥、枕头等床上用品清洁整齐,最好是刚刚洗晒过,能散发出一股清香味道。

这是因为恬静而清洁整齐的环境,会对人们的心理产生正面的影响,有利于夫妻双方心情舒畅和情意缠绵,可以在最佳的环境下受孕,这对于以后胎儿正常生长发育是有益的。

10良好心理状态受孕最佳

中医强调,交媾时精神愉快,心情舒畅,可以排除一切思虑忧郁和烦恼。《大生要旨》指出:“时和气爽之宵,自己情思清宁,精神闲裕”、“清心寡欲之人和,则得子定然贤智无病而寿”。说明了受孕时良好心理状态与优生的密切关系,情绪的激烈变化,脏腑功能紊乱,精气耗散,必定干扰精卵结合,影响受孕。

根据现代心理学和人体生物钟理论,当人体处于良好的精神状态时,精力、体力、智力、性功能都处于高潮,精子和卵子的质量也高,此时受精,易于着床受孕,胎儿素质也好,有利于优生。

11学会预测排卵期

(1)推算法

计算公式

排卵期第一天=最短一次月经周期天数-18天排卵期最后一天=最长一次月经周期天数-11天推算方式:如果通过观察,月经很规律,28天一次,那么你可将月经周期的最长天数和最短天数均定为28天,代入公式,可计算出你的“排卵期”为:本次月经来潮后的第10~17天。此种计算方法是以本次月经来潮第1天为基点,向后顺算天数,而不是以下次月经来潮为基点,倒算天数,因此不易弄错。找出“排卵期”后,如果想怀孕,可从“排卵期”第1天开始,每隔1日性交1次,连续数月,极有可能怀孕。如不想怀孕,就要错过“排卵期”

过性生活。由于排卵期会受疾病、情绪、环境及药物的影响而发生改变,须和其他方法结合使用。

(2)测量基础体温:基础体温是指经过6~8小时的睡眠以后,体温尚未受到运动、饮食或情绪变化影响时所测出的体温。通过记录基础体温可以推算出排卵日。

正常情况下,育龄女性排卵前基础体温逐渐下降,相对较低,保持在36.4~36.6℃;排卵后基础体温升高,一般上升0.3~0.5℃,持续3天。从排卵前3天到排卵后1天,这段时间为容易受孕期,可作为受孕计划的参考。

每天在睡觉前将体温计甩到35℃以下,并放在床头安全的地方,第二天一醒来不要做任何活动,立即测量体温,因为任何动作都可能使体温升高而产生误差,所以必须在不活动的情况下完成测量。至少需要连续测量和记录3个月,画出曲线图,以便掌握体温上升、下降的规律,来确定自己的排卵日。

测基础体温要注意

早晨量体温有困难者,可在每天某一固定时间里测量体温,切记测量前半小时不可激烈运动或饮用冷热食物。

测量基础体温的方法虽然简单,但要求严格,还需要长期坚持。一般需要连续测量3个以上月经周期才能说明问题。

在月经期,如遇有感冒、发热、腹泻、失眠、饮酒、使用电热毯等情况,往往容易影响基础体温,在测量时要注意,同时要特别标记说明。

一定要记录下每天的基础体温,如果某天忘记测量了,可以根据之前的记录作出大致推断,不过不可有偷懒思想和侥幸心理,否则所作记录就会因为不准确而失去意义。

制作自己的基础体温表

①横坐标是日期,每天一格,共35格,如果你的月经周期比较长,可以多做5~10个格子。

②纵坐标是体温,可以从35.5℃开始,由下向上逐渐升高,每0.1℃升高一格,最高到39℃就足够了。

③在横坐标的最下面,多留出一点空白做备注,用来记录相应日子发生过的对体温有影响的事件,如饮酒、感冒、紧张、熬夜、用药等,同时房事要用标记标出。

④每天早上醒来,在尚未进行任何活动前测量体温,标记在记录表上,并描成温度变化曲线即成基础体温曲线。把体温计含入口中,至少5分钟,取出体温表观察温度,并在表格内相应位置做上标记。

⑤一般于月经周期第5天开始测量记录体温。

(3)观察宫颈黏液:根据阴道黏液变化判断排卵日,女性月经周期分为“干燥期—湿润期—干燥期”,在月经中间的湿润期,白带较多而且异常稀薄,一般持续3~5天。观察阴道分泌物像蛋清样,清澈、透明、高弹性、拉丝长,这一天就是排卵。

月经干净后,宫颈黏液常稠厚而量少,称为干燥期,提示非排卵期。月经周期中期,黏液增多而稀薄,阴道分泌物增多,称为湿润期。接近排卵期时。黏液变得清亮滑润而富有弹性,如同鸡蛋清状,拉丝度高,不易拉断,出现这种黏液最后一天的前后48小时之间是排卵日,在出现阴部湿润感时即排卵期,也称为易孕期。计划受孕应选择在排卵期前的湿润期。

应用要点

①观察宫颈黏液,每天需要数次,一般可利用起床后、洗澡前或小便前的机会用手指从阴道口取黏液,观察手指上的黏液外观、黏稠程度以及用手指做拉丝测试等几方面检查。

②重点观察黏液从黏稠变稀的趋势,一旦黏液能拉丝达数厘米时,就应认为处于易受孕期(排卵期)。

③宫颈黏液法也适用于月经不规律的女性掌握自己的排卵期。

注意事项

①观察宫颈黏液前,一定要将手洗干净。

②以前一天晚上没有同房时,观察的结果比较准确。

③对宫颈黏液的观察需要经验,应进行2~3个月的练习才能判断得比较准确。

④阴道内宫颈黏液的变化受多种因素影响,如阴道内严重感染、阴道冲洗、性兴奋时的阴道分泌物、性交后黏液、使用阴道内杀精子药物等。

⑤判定白带性状时要与各种阴道炎引起的病理性白带增多相区别,后者白带可呈黄脓状、块状、黄色肥皂水样,常有臭味,还可伴外阴奇痒等症状,需去医院就诊治疗。

(4)用排卵预测试纸测试:首先确定通常的月经周期,即从每次月经的第1天到下次月经的第1天的天数,从月经周期第11天开始测试,每天一次。可以进行家庭自测,以便安排家庭生育计划,择期怀孕。

1男性生殖器官

男性的生殖器官分为内生殖器和外生殖器两个部分。

(1)男性内生殖器官:男性内生殖器官包括睾丸、附睾、输精管、射精管、精囊腺、前列腺和尿道球腺等。

①睾丸:睾丸是男性的性腺,位于阴囊内,左右各一,一般左侧比右侧低约1厘米,形态为两侧扁的椭圆体,表面光滑。一般右侧睾丸略大于左侧。睾丸是男性的性腺,是产生精子、分泌男性激素的器官。

②附睾:紧附于睾丸的后上外方,左右各一,为长而粗细不等的圆柱体,长4~6厘米,直径约0.5厘米,由许多卷曲、细小的管子组成。睾丸产生的精子,就是通过这些小管输送至附睾中储存。一切哺乳动物,包括人的精子,都必须通过附睾培养才能成熟,从而具有受精的能力。附睾是精子发育成熟和储藏的地方。

③精囊腺:左右各一,为椭圆形的肌性囊,长2~5厘米,它与输精管末端合成,构成射精管,在尿道前列腺部开口于尿道。精囊腺具有分泌的功能,其功能受睾丸激素的调节,分泌物为黏稠的蛋白质,呈碱性,淡黄色,为液体状,可稀释精液,并对阴道和子宫颈管处的酸性物质起中和作用,维持精子在阴道与子宫内的活力。精液中的大部分果糖也是由精囊腺分泌的,有营养精子和使精子活动增强的功能。精液中如缺乏果糖,可严重影响精子的活动能力。

④前列腺:是不成对的实质性器官,是男性生殖器官中最大的腺体,中间有尿道通过。

前列腺能分泌前列腺液,前列腺液为乳白色液体,也是精液的一部分。前列腺的发育与性激素有密切关系,在幼年时前列腺不发达,随着性成熟而迅速生长,平均到24岁左右达到高峰。一般认为,50岁以后前列腺的腺组织开始退化、萎缩,分泌减少。若结缔组织增生,则发生前列腺肥大。

⑤尿道球腺:为左右各一、豌豆大小的腺体,直径0.5~0.8厘米,位于尿道球的后上方。

尿道球腺分泌一种碱性黏蛋白,其功能可润滑尿道,中和尿道内残存的酸性尿液,有利于精子生成。

精囊腺、前列腺和尿道球腺均为男性生殖器官的附属腺体,主要分泌液体形成精液,对精子有保护、营养及增强活力的作用,并使精液排出后有一个凝固、液化过程。

(2)男性外生殖器官:男性外生殖器官由阴茎、尿道和阴囊构成。

①阴茎:阴茎是男性的性交器官,负责运送精子进入女性生殖道,阴茎上有丰富的血管及神经分布,在性欲勃起时可表现为充血、增大、勃起,性高潮后恢复疲软。阴茎头又称龟头,是男性的性敏感区。

②尿道:尿道位于阴茎内,是排尿的通道,在性生活时也是精液射出的通道。

③阴囊:阴囊是一个皮囊,包裹着睾丸、附睾和输精管的下半段。阴囊在一般情况下多处于收缩状态,表面多出现皱褶。它对温度变化特别敏感,并能随之收缩松弛和分泌汗腺、皮脂,以保持睾丸的低温环境(35℃左右),利于精子的产生和成熟。

2女性生殖器官

(1)女性内生殖器官:女性内生殖器官有阴道、子宫、卵巢和输卵管。

①阴道:介于膀胱、尿道和直肠之间,是内外生殖器官中间的一个通道。是女性的性交器官和月经排出通道,也是顺产时胎儿娩出的必经之路。作为性交器官,阴道前壁外1/3处为性兴奋的敏感区。

②子宫:子宫位于真骨盆腔内,前有膀胱,后与直肠相邻,两侧有卵巢、输卵管和子宫阔韧带,向下连接于阴道。子宫是月经的产生地、性生活时精子上行的通道、受孕后胎儿发育生长的场所。它形如倒置的梨状,可分为子宫颈和子宫体两部分。成年女性未妊娠时,子宫长约7.5厘米,宽4厘米,厚2~5厘米。

③卵巢:卵巢是卵子的巢穴,是女性生殖器官中最主要的器官。卵巢是一对位于子宫两旁的扁椭圆体,能周期性产生卵子和排卵,并能分泌女性激素——雌激素和孕激素。

④输卵管:输卵管是一对位于子宫左右的细长管道,长约10厘米,一端与子宫角相通,另一端游离,与卵巢接近。游离端顶端呈伞状,能捡拾卵巢排出的卵子。输卵管是精卵结合形成受精卵的场所,也是运送受精卵进入子宫腔的通道。输卵管有炎症等异常情况时,受精卵的运送将受到影响,是导致不孕或异位妊娠(俗称宫外孕)重要原因之一。

(2)女性外生殖器官:女性外生殖器官包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭、会阴。

其中阴蒂具勃起性,是女性的性高度敏感区。

①阴阜:位于女性前腹壁的最低部分,即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。有肥厚的皮下脂肪,青春期该部皮肤开始长阴毛,分布呈尖端向下的三角形。阴阜有保护阴部的作用,防止细菌侵入阴道内。

②大小阴唇:大阴唇为靠近内侧的一对隆起的皮肤皱襞。未婚或未生育的妇女,两侧大阴唇自然合拢,遮盖阴道及尿道口,经产妇的两侧大阴唇常常分离。小阴唇为位于大阴唇内侧的一对薄皱襞。小阴唇表面湿润似黏膜、色褐、有皮脂腺、无毛、富含神经末梢,故极敏感。性兴奋时,小阴唇充血、水肿,可增大2~3倍。是性敏感区之一。

③阴蒂:指两侧小阴唇之间的顶端,由两个能勃起的海绵体组成,大小不一。阴蒂头富含神经末梢,极为敏感,性兴奋时会勃起,是性敏感器官中最重要的一部分。

④阴道前庭:指两侧小阴唇之间的菱形区。前庭上方为阴蒂,前庭前方有尿道口,后方有阴道口。阴道口由较薄的黏膜遮盖,此黏膜称处女膜。处女膜中间有一孔,孔的大小、形状和膜的厚薄、弹性因人而异,经血由此孔流出。大阴唇后部黄豆大小的是前庭大腺,它的腺管开口于小阴唇与处女膜之间的沟内。

⑤会阴:指肛门和阴唇后方之间的软组织。

3女性为什么会有月经

正常女性的卵巢和子宫发育成熟以后,卵巢定期排卵并分泌激素,子宫受激素的影响,内膜增厚并贮存一些营养物质。当排出的卵子受精后,经输卵管运行到子宫并停留在子宫内,即发育成胎儿。这就是怀孕之初。

如果女性卵子没有受精,它就会在24小时内死亡。排卵后的2周左右子宫内膜脱落而出血,成为月经。当下一个卵子发育时,子宫内膜增厚,如排出的卵子仍未受精,则再次出血,如此反复发生。由于排卵的规律大约是1个月1次,子宫出血也是1个月1次,故称“月经”。如果是25天或40天排1次卵,那么月经就是25天或40天1次,个别人还有3个月或6个月1次的。只要月经很规律,都属于正常范围,但如果两次月经周期相差很多,那就是月经不规律,是不正常现象,影响受孕,应请医生诊治。

4女性多大来月经才是正常的

月经初潮的早晚,和经济水平、营养状况有关,同时也受气候、健康状况、遗传和社会环境的影响。近来调查表明,月经初潮年龄有提前趋势。在我国,初潮年龄早的可在11~12岁,晚的可在17~18岁,但多数在13~15岁。城市和南方女性又比农村和北方女性初潮要早些。因此,一般认为在11~18岁开始行经,都属于正常。

女孩子月经来潮,就说明卵子已成熟,已可以受精怀孕。但是,并不是来月经就适宜怀孕,因为女性身体发育并未完全成熟,如果怀孕过早,对自身和下一代都不利。女性来月经只能说明成长进入了一个新阶段,逐渐向成熟发展,一般20岁以后才发育比较成熟。

女性过早过迟来月经都宜早治疗。

有的女孩8岁前就来月经了,也有的18岁还不见月经。这是什么原因呢?这些情况大多数是不正常的,应该去医院检查,在医生指导下进行适当治疗。

8岁以前的小女孩来月经还要注意与其他不正常的阴道出血加以区别。例如误将母亲的避孕药当糖片吃了,停药后阴道出血;阴道内放入异物引起刺伤或炎症引起出血;也有的是阴道或子宫长了瘤子而出血,并非来月经,是其他原因引起的阴道出血。

到了18岁还不来月经,如果合并乳房发育不良或身材矮小,就要从与月经有关的各个环节检查和分析原因。如子宫发育是否正常、卵巢功能是否建全等。

没有卵巢、卵巢发育不良、卵巢有病或患有影响卵巢功能的疾病,如垂体肿瘤、肾上腺疾病、长期高热、精神病等都会影响月经按时来潮。此外,锌缺乏可引起青春期延迟,其他生殖系统以外的慢性病如先天性心脏病、尿毒症、营养不良等,也可使青春期延迟。出现这些情况应尽早检查治疗,以免影响生育。

5什么是正常月经

正常月经表明女性身体健康并具备受孕的条件。那么,什么是正常月经?

(1)月经周期:自月经第1天算起到下一次月经前1天止,中间相隔的时间为月经周期。

多数妇女月经周期为28~30天,少数妇女月经周期或长或短。同一妇女月经周期也会因精神、体力、环境、疾病等各种因素发生变化,但周期在24~32天(3~5周)均属正常。有人2个月行经1次,但很规律,也属于正常。

行经期一般无严重不适,少数人有经前或经后轻度不适感,表现为下腹坠痛、乳胀、面部水肿、急躁、易疲劳、苍白等,均属于正常。

(2)月经期:也叫行经期,就是流血的时间。通常月经期为3~5天,2~8天内均属正常。开始第一天经血不多,以后两天增多,再以后逐渐减少,直至干净。也有的人月经行经三四天就干净了,过一二天又来一点,也不是病,属正常现象,俗称月经“回头”。但是,如果经期长达10天,甚至20天淋漓不尽,或者经期过短,只是“一晃”而过,这两种情况都属于月经不正常,应请医生诊治。

(3)经血量:女性经血量多少,个体差异很大,一般是整个经期出血20~100毫升,平均50毫升。月经的第二、三天出血量多,以后逐渐减少。如果每天换3~5次月经纸,就属于正常现象。有的人经血过多,换一次月经纸很快就湿透了,甚至经血顺腿往下流,这就属于非正常情况了。经血长期过多,对人体健康不利,会引起贫血。贫血对怀孕不利,应去医院治疗,治好后方可怀孕。

(4)经血颜色:经血中混有脱落的子宫内膜小碎片、宫颈黏液、阴道上皮细胞,其正常情况下不凝固,无血块,颜色是暗红色的。如果经血完全是凝固块;或者稀如水,颜色仅有点粉红色;或发黑发紫,都不是正常情况,应及时诊治。

总之,在怀孕前,要保证月经的正常,如有不正常现象,应在怀孕前治疗好,这对受孕有利。

6了解月经不调

月经不调也称月经失调,为妇女常见的疾病,其主要表现为月经初潮异常(或太早或太迟),月经周期异常(月经先期、后期、先后不定期),月经期异常(经期延长、经期过短),月经血量异常(经量过多、过少、忽多忽少),月经色质异常等。此外,月经或月经期间,全身情况表现异常,如经前乳胀、经行头痛、经行吐血、衄血、经行水肿、经行泄泻、经行失眠等,也属于月经失调范畴。所以,凡是月经在周期、经量、经色、经质等方面有异于正常情况,同时伴有身体其他方面的异常不适,都属于月经失调。

造成月经失调的疾病主要有生殖内分泌系统的疾病,如生殖器炎症、肿瘤等,可引起月经失调;生殖内分泌系统功能的疾病,如心理性闭经,导致内分泌失调,性激素分泌异常,使卵巢、子宫的周期性变化失常,导致月经失调;贫血、甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、结核、肥胖病也会影响生殖内分泌系统正常功能,导致月经失调。

月经失调直接影响受孕,故发生上述变化,必须请医生检查治疗。请医生检查前,应将月经起止日期、出血多少(可用纸量的多少来说明)做记录,同时测量基础体温(在熟睡刚醒,未起床,未做任何体力活动时测量口腔温度),1个月左右,以使医生尽快检查出月经不调的原因,采取治疗措施。

育龄女性如月经不调,应及早去看医生并积极治疗,不要等到想怀孕时才去治疗,月经不调会影响受孕。

7了解排卵期和排卵规律

妇女子宫两侧各一个卵巢,卵巢里有许多似水状的小泡,叫“卵泡”。未发育的卵泡叫做“始基卵泡”,每一个始基卵泡中有一个没有发育的卵细胞。卵细胞早在胎儿期3个月时就开始发育,胎儿7个月时这些初级卵细胞保持在静止状态,直到青春期后才开始发育。女性胎儿出生时,卵巢内约有10万个以上的始基卵泡,但妇女一生中仅有400~500个卵泡发育成熟。

妇女到成年期,在下丘脑和垂体促性腺激素的作用下,每个月有8~10个卵泡向成熟阶段发育,但一般只有一个卵泡中的卵子发育成熟,逐渐向卵巢表面移行并向外突出,当卵泡接近卵巢表面时,该处表层变薄,最后破裂,发育成熟的卵子由卵泡中排出,此过程即为排卵。排卵时一般没有特殊感觉,但少数人可有下腹一侧酸痛,基础体温稍有升高。

卵细胞离开卵巢后叫做卵子,落在输卵管附近。月经正常有规律,排卵的时间一般在两次月经的中间,月经周期28天的妇女,排卵一般发生在月经期的第14天。如月经周期不是28天,缩短或延长,则排卵期约在下次来月经前14天左右。卵子可由两个卵巢轮流排出,也有的一侧卵巢连续排出。排出的卵子经输卵管伞端抓起,进入输卵管,在输卵管壶腹部与精子相遇即受精。如24小时内没有受精,就开始变性。卵细胞在卵泡外生存的时间为数小时至4~5天,而排卵后15~18小时受精能力最强。

排卵是受垂体分泌活动的影响,而垂体又与下丘脑及大脑有联系,因此,排卵受到外界环境、人的情绪、身体状况、疾病、性生活等多种因素的影响而发生变化,所以推测排卵期要不断体验才可较为准确。

8认识生命的起始——卵子,精子

生育的基础是男子提供精子和女方提供卵子,精子和卵子各携带着父母的遗传物质,通过受精结合到一起,形成一个新生命。

精子是在睾丸的曲细精管内产生的。男性青春期发育以后,睾丸便拥有持续不断的生精能力。成年人睾丸重10~20克,每克睾丸组织每天可以产生约10000000个精子。到40岁后,生精能力逐渐减弱,但60~70岁甚至个别90岁的老人还具有生精能力。因此男性的生育年龄明显长于女性。

卵子是由卵巢的原始卵母细胞发育而成。女性青春期发育后,每个月经周期排出一个成熟卵子,有时为两个。一个妇女一生约排出400个卵子,最多500个。卵子的发育起源于胎儿时期,形成于青春期,发育在育龄期,历时几十年。高龄孕妇的卵子历经数十年,可能出现畸形的概率就比较高。在55岁左右,女性就进入绝经期,卵巢失去排卵的功能,从此失去生育功能。

9精子是怎样形成的

男性生殖细胞称为精子。精子产生于睾丸的曲细精管内,它的形成需经历两个半月以上。

根据生精细胞的细胞学特征,分为3个阶段。

(1)精原细胞分裂增殖,并产生精母细胞:在精子的形成过程中,要经过两次成熟分裂。

第一次成熟分裂是由初级精母细胞分裂为次级精母细胞。这次分裂称为减数分裂,使细胞内染色体的数目减少一半。初级精母细胞中有23对染色体,其中含有22对常染色体和1对性染色体。在1对性染色体中,一个是X染色体,另一个是Y染色体。当初级精母细胞分裂时,23对染色体平均分配到两个次级精母细胞内,即每个次级精母细胞中分别有23个染色体。

由于性染色体分为X、Y两种,因此分裂后的一个次级精母细胞内含有X染色体,而另一个次级精母细胞内含有Y染色体。

(2)精母细胞减数分裂,形成单倍体的精子细胞:第二次分裂是由次级精母细胞分裂成精子细胞。经过这次分裂,每个染色体再分裂为二,整个细胞染色体分成两组,再分配到每个精子细胞内,因此精子细胞内的染色体与次级精母细胞的相同。两个次级精母细胞分裂成为4个精子细胞,它们的染色体均为23个,其中有两个精子细胞含有Y染色体,另外两个精子细胞含有X染色体。

(3)精子细胞变成精子:精子细胞不再分裂,而经过形态改变成为精子。精子形如蝌蚪状。精子的结构:由顶体、头、身体中部、尾四部分构成。精子的头部由精子细胞的核浓缩而成。而其他部分由细胞质形成。精子的头部含有遗传物质(染色体)。顶体含有蛋白质,帮助精子穿过厚厚的卵子外层。身体中部含有精子运动所需的能量物质。长长的尾巴帮助精子灵活游动。精子在附睾内可以存活数月,在女性生殖道内可存活1~3天,卵子受精能力仅能够维持20小时左右。

10卵子是怎样产生的

卵子是人体最大的细胞,也是女性独有、产生新生命的母细胞。

(1)一个女性,当她还在妈妈子宫里的时候,小小的卵巢已有了数百万个卵母细胞,每一个卵母细胞都被包裹在一个原始卵泡中,妥善地收藏着,并来到人世间。一般来讲,女性一生能够成熟、排到卵巢外面等待受精的卵子,一共为400~500个。

(2)到了青春期,大脑垂体分泌的促性腺激素,使卵母细胞开始发育,但每月只有1个原始卵泡发育成熟(最多2个),将里面收藏着的卵子排出。

(3)成熟的卵子在输卵管壶腹部等待精子的受精,如果48小时以后还没有与精子相遇形成受精卵,就开始自然死亡了。

(4)1个月后会有另一个卵子成熟并被排出,重复同样的过程,通常左右两个卵巢轮流排卵。

11认识新生命是这样开始的

人的生命是从何时开始的呢?严格地说,应该从父亲的精子与母亲的卵子结合成功的一瞬间算起,所以说是父母亲给了胎儿的生命。

女子排卵:女子进入性成熟期后,每个月经周期一般有一个卵泡发育成熟排出卵子,排卵通常发生在两次月经中间,具体在下次月经来潮前的14天左右。排卵后卵子进入输卵管最粗的壶腹部,在此等待精子。

男子射精:男性一次射精能排出数亿个精子,能到达输卵管壶腹部的不超过200个。精子在输卵管内游动3天左右,在输卵管外侧壶腹部与卵子相遇。

受精:只有一个精子能和等待在输卵管内的卵子结合完成受精。这位幸运者将头部拱入卵细胞内,卵细胞表面便发生变化,以防其他精子进入。精子进入卵子,两性原核融合形成一个新细胞的过程称为受精。

当精子进入次级卵母细胞透明带时,标志受孕过程的开始。当精原核和卵原核的染色体融合在一起时。表明受孕过程的完结。新的细胞称为受精卵,是一个新生命的开始。

12了解孕育宝宝全过程

卵子受精是妊娠的开始,胎儿成熟后娩出及其附属物排出则是妊娠的终止。全过程约为40周。

精卵结合标志着生命的诞生,受精卵是新生命的第一个细胞。

这个在输卵管壶腹部形成的受精卵,经过输卵管的蠕动大约需要4天时间被送到子宫腔内,称为着床。受精卵着床以后不断地进行细胞分裂,形成胚胎。

3周左右,胚胎头尾分出体节,形成骨骼和肌肉,开始出现人形。

4周后,胚胎手脚开始出现,并能分辨出头和躯干,脑部迅速生长,垂体及听神经开始发育,初步建立胚胎血液循环。

8周后,心、肝、消化、泌尿和生殖器官形成并发育,心脏有跳动,脸部形成。从此胚胎期结束,进入胎儿期。胎儿在子宫内发育生长,发育成熟后直至妊娠足月从母体娩出。

胎儿的各器官在母体内迅速生长发育,大约经过280天,就会发育成熟。

13受孕必备的条件

受孕是一个复杂的生理过程,怀孕必须具备基本条件,缺一不可。

(1)睾丸能产生足够数量的、形态和活力均正常的精子,精液能顺利地输送。

(2)卵巢能产生正常的成熟卵细胞并分泌正常量的激素,而且输卵管道畅通无阻。

(3)在女方排卵期前后一定时间内,夫妇进行正常和谐的性生活,男女双方的生殖器官构造和功能必须正常,能保证精子进入女性生殖道与卵细胞结合。

(4)好的子宫和正常的子宫内膜,必须适合于受精卵的着床和继续发育。

以上任何一个条件、环节出现问题,都可造成不孕与不育。

14男性生育具备的基本条件

男性生育基本条件,必须具备以下几点:

(1)有正常的下丘脑、垂体、睾丸及其调节平衡的下丘脑释放激素、促性腺激素和睾丸激素。

(2)有正常的精子成熟、储存及输出通道,包括附睾、输精管、射精管和尿道。

(3)具有血液供给和神经支配正常的外生殖器,包括阴茎、阴囊。

(4)具有正常的附属生殖腺,包括精囊、前列腺、尿道球腺和尿道腺,这些附属腺分泌液与精子构成精液。

因此,男性生殖过程是在中枢神经系统、下丘脑、垂体、睾丸、生殖腺轴的内分泌腺调节控制下,通过精子发生、精子成熟、精子排出等一系列生理活动所完成的,其中任何一个环节的异常均可导致男性不育。

15女性受孕的必备条件

女性受孕条件必备以下4点,如条件之一发生异常,即可引起不孕。

(1)下丘脑-垂体-卵巢健康并功能正常。在其调控下有正常的排卵和健全的黄体功能。

(2)阴道口-阴道-宫颈-宫腔-输卵管健康、健全并全部畅通,有正常和谐的性生活,正常成熟的精子能穿过女性生殖道到输卵管壶腹部。

(3)输卵管功能良好,可捡拾卵子,使之进入输卵管,并在壶腹部与精子相遇受精,受精卵能移行至子宫腔。

(4)子宫内膜有充分的、同步的分泌期改变,受精卵能在宫腔着床。

除此以外,女性受孕应有健康体魄,愉快乐观的心情。

16增加受孕率,提高性趣最有效

据研究证实,性高潮可增加怀孕的概率,渴望生育孩子的夫妇应努力增添性趣,享受性爱,这种方法比平时注重饮食和计算排卵期更有效。

英国谢菲尔德大学的研究人员说,男性在性生活时获得强烈性刺激,精子数量可增加一半,精子质量也更佳。同样,女性达到高潮的时候,阴道周围的肌肉会强烈收缩,有助于将精子吸进子宫颈和子宫。

17美满性爱增加受孕概率

美满性爱是出生健康宝宝的基础,它包括掌握性爱时间、保证性爱感受和浪漫的态度。

“从女性月经结束后的第一天开始计算,最容易受孕的生育期是第10~16天。”英国谢菲尔德大学妇产科教授比尔莱杰说,精子能够在女性生殖道内生存长达3天,所以在生育期内,至少隔一天进行一次性生活,这能提高受孕概率。

但夫妻不能把生育视为性爱的全部目的。紧张、生活压力虽然不影响排卵,但会使人们脾气暴躁,如果性爱只是为了生孩子,那夫妻双方都会心生厌倦,进而演变为排斥性生活。

18生育不要过早或过晚

怀孕、分娩、生产及养儿育女等过程,对一个妇女来说,25~30岁生育是最理想的时间,而且如果是第一胎,最迟也不要超过30岁。

妇女生育过早不仅对身心健康不利,影响学习、工作和身体健康,而且还可能会有更危险的事发生。早孕会提高产妇死亡率。年龄在20岁以下的产妇死亡率高达8.6‰。早孕妇女的婴儿死亡率也比较高。

宫颈癌的发病率早婚者比晚婚者要高出3~7倍,尤其是18岁以前生育者可高出20倍,20岁以下生第一胎的,宫颈癌的发病率比25岁以上生第一胎的高7倍之多。

要认识到育龄妇女年龄越大,卵巢中的卵子越容易衰老,卵子在卵巢中贮存的时间越久,接受感染、放射性等有害因素的机会就越多,这些都会增加染色体突变的机会,导致胎儿畸形。

医学上把35岁以上的孕妇定义为高龄孕妇。

现在,随着社会文明的进步,社会竞争的日趋激烈,生活节奏的加快以及人们思想观念的更新,高龄孕产妇越来越多。近日《生命时报》报道,35岁怀孕变难了,近日在广西南宁召开的中华医学会第四次生殖医学学术年会上,有关专家介绍,近30年的一些小规模生育研究结果显示,我国育龄夫妇生育力下降明显,但在全国范围内却没有相关数据。

专家表示,从35岁开始,女性卵子染色体的质量明显下降,到40岁左右时,卵子正常染色体的比率不到50%,这会造成不孕和流产,还可造成胎儿畸形。45岁以上流产的风险已经超过了50%,卵子出现基因突变的概率达23%。所以女性最好在35岁前完成生育,不宜过晚。

19丈夫年龄大会影响生育

随着年龄的不断增长,男性的生育能力也逐渐下降。研究证明,妇女年龄超过35岁或男子年龄超过40岁时怀孕,胎儿发生染色体异常的机会均明显增多。如果丈夫年龄超过55岁,妻子怀孕后胎儿发生唐氏综合征的概率比年轻男性高2倍。

20预防“缺陷宝宝”的措施

为了优生提高人口素质,必须减少和控制缺陷宝宝的出生,为此要采取有效措施,进行预防缺陷宝宝的出生。预防措施是:

①避免近亲结婚。

②预防接种,预防孕早期感染风疹病毒等。

③避免营养不良,补叶酸和碘,预防孕早期营养缺乏。

④避免食用被病菌或细菌污染的食物。

⑤避免饮用含酒精、咖啡因等致畸因素的饮料。

⑥避免接触猫、狗、鸟等宠物。

⑦避免接触铅、苯、农药、放射性物质等致畸物。

⑧避免服用某些可致畸的药物。

⑨早期进行出生缺陷的产前筛查。

21是染色体决定了宝宝的性别

正常人体体细胞的细胞核里都有23对染色体。其中22对是常染色体,只有一对性染色体决定性别。性染色体分为X染色体和Y染色体两种。男性体细胞的性染色体分别是X和Y,即XY型;女性体细胞的性染色体两个都是X,即XX型。

精子和卵子所含染色体的数量是体细胞的一半,即23条染色体。女性产生的卵子只有一种带X的性染色体。男性产生的精子有两种染色体,带X染色体或带Y染色体的精子各占一半。当带X染色体的精子和卵子结合,受精卵的性染色体为XX,便是女胎。带Y染色体的精子和卵子结合,受精卵的性染色体为XY,便是男胎。一次射精产生的精子可达几亿之多,是带X染色体还是带Y染色体的精子与卵子结合,完全是偶然的,是大自然的一种选择。

22酸儿辣女的说法不科学

在民间流传着“酸儿辣女”的说法,其实,这种说法是没有科学道理的,千万不可相信。

胎儿的性别完全是随机产生的,不以人的意志为转移。在卵子受精的一瞬间就决定了胎儿的性别,无论孕妇服多少中药、西药,或请“大师”换胎都是无济于事的,只能影响母子健康。

妊娠以后,滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素(HCG)有抑制胃酸分泌的作用,使孕妇胃酸分泌减少,各种消化酶活性降低,影响消化功能。吃酸性食物可以刺激胃分泌腺,使胃液增加,提高胃酸活性,有利于消化,缓解消化不良症状。所以孕妇适当吃橘子、梅子等水果有益处。但如迷信有关“酸儿辣女”的说法,而过多地吃酸辣食物,则会损害身体,甚至对胎儿不利。

23女性不孕的主要原因

(1)排卵障碍或不排卵:卵子和精子结合成为受精卵是生育的最基本要求,而有排卵障碍或不排卵的女性不能排出正常的卵子,也就谈不上受孕。

女性如果出现卵巢发育不良、卵巢囊肿、卵巢早衰或多囊卵巢综合征等,就会导致卵巢功能障碍,从而引起排卵障碍。也可因过度节食,使体重显著降低,而导致卵巢功能障碍,月经紊乱或闭经或排卵障碍。

(2)输卵管闭塞或粘连:输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,因此,输卵管不通或功能障碍也会造成不孕。造成输卵管闭塞或粘连的常见原因有输卵管炎或子宫内膜异位症。如果输卵管不通,精卵不能相遇,就无法实现受孕。

(3)免疫因素:如果女方子宫颈黏液或血清存在抗精子抗体,也不易受孕。

(4)妇科炎症:女性如果患有阴道炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎或其他性传播疾病,由于炎症渗出物破坏局部环境,杀伤精子或引起粘连也会不同程度地影响受孕。

(5)生殖器官发育异常:子宫发育不良、子宫发育异常(如无子宫或未成熟的子宫)、处女膜闭锁、阴道或子宫畸形都会引起女性不孕。

(6)心理因素:包括焦虑、恐惧、悲观、紧张、自卑、幻想、抑郁心理,都可导致发生不孕。其中发生原因与性知识贫乏有关。

24男性不育的主要原因

(1)精液异常

①无精子或精子过少,先天性睾丸发育障碍或睾丸、输精管严重病变,多为永久性无精子。若是性生活过频,导致生精功能一度衰竭,多为精子减少而不是全无精子,且是暂时性的,减少性生活频度,可以恢复。

②精子质量差,精液中无活力的或死精子过多,或精子活动能力很差,或畸形精子超过30%,常可造成不育。

③精液理化性状异常,正常精液射出后很快凝成胶冻状,在之后的15~30分钟又全部液化。如果精液射出后不凝固,或液化不全,常提示精囊或前列腺有病变。此外一些细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变,引起不育。

(2)生殖系统疾病:生殖系统可发生急性和慢性感染。急性感染常见有急性睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿道炎、前列腺炎等,均可因急性炎症的病理变化,而影响其结构与功能变化,使精子的质量与输送通道发生问题而影响生育。慢性炎症可由急性炎症期治疗不彻底而造成,但最多的是因特异性感染所致,如淋病、梅毒、精索静脉曲张、结核等疾病可造成不育。性病会影响精子的生成、发育和活动能力。外生殖器官损伤或畸形也可造成不育。

(3)性功能障碍:阳痿、不射精或逆行射精等性交障碍也会引起不育。导致阳痿的原因包括心理性、血管性、内分泌及药物作用等。

(4)内分泌紊乱:主要表现在睾丸分泌功能紊乱,睾丸间质瘤或睾丸分泌功能亢进,垂体分泌功能紊乱。垂体功能亢进早期可引起性欲亢进,继而发生性欲减退,以致发生阳痿。

垂体功能低下可使性欲减退,睾丸萎缩;甲状腺功能紊乱,肾上腺分泌紊乱均会影响精子生成。

另外,还有重度营养不良,某些全身性疾病,经常接触放射线,高温作业,药物性中毒等均可导致不育。

25影响女性不孕的夫妻双方原因

(1)性生活不科学:性生活不科学有以下几种表现,有人性交从来没有性高潮,性高潮有无虽不是受孕的绝对条件,但性高潮时会有大量的分泌液产生,有利于精子前向运动。有人性交方法不对,只是把龟头放在阴道口而不插入,精液不能直接射入宫颈附近。有人性交次数太少,而且性交时间又正好碰不到排卵期。这些都能影响受孕。还有的人性生活过频也会影响精子的质量和数量。虽然男性每天都会生产大量的精子,但成熟的精子必须在睾丸里发育一段时间。如果急切地等待宝宝的到来,那么最好不要一天过一次或几次性生活,给精子留有充分成熟的时间,让它更好地和卵子结合。

(2)精神过于紧张:精神如果过于焦虑担心、心情过分紧张也可能导致不孕。

(3)免疫因素:精液中含有多种蛋白,这些蛋白可以作为抗原,在女性宫颈部位被宫颈上皮吸收,产生免疫反应,继而在女性血液中或阴道部产生抗体,这种抗体对精子可产生凝集或制动作用,影响精子活动造成不孕。

26不孕症宜及早检查治疗

不孕症是指婚后正常性生活,未避孕,同居2年而未能受孕者。据统计85%~90%的妇女婚后1年内受孕,40%的妇女在婚后第2年内受孕,所以有些专家或医生建议将不孕症诊断的时间标准定为婚后1年,以引起人们及社会的重视,采取积极的措施,解决这一家庭乃至社会的问题。有些夫妇,婚后性生活明显异常,或结婚较晚,不必机械地强调时间标准,可提前就医。

不孕症的分类较多,根据不孕的原因,可分为相对不孕和绝对不孕。①相对不孕是指夫妇一方因某种因素阻碍受孕或使生育能力降低,也就是暂时性不孕,如果导致相对或暂时不孕的因素得以纠正,仍有受孕的可能。②绝对不孕是指夫妇一方或双方有先天性或后天性解剖或生理方面的缺陷,无法纠正而不能受孕者。根据生育史可分为原发不孕或继发不孕。原发不孕是指婚后从未受孕者。继发不孕是指曾经受孕而后又不孕者。从生理的角度,不孕症可分为男性不育、女性不孕和男女双方不孕。

不孕症要及早检查,经过医院检查,明确了不孕不育的原因(除绝对不孕外)就应到医院进行积极治疗。随着科学技术的发展,中西医都对不孕症治疗效果有显著的提高,也会针对病人的实际情况拟定相应的治疗方案。只要相信科学,坚持治疗,相信会拥有一个可爱的小宝宝。

27可避免的不孕因素

造成不孕的因素很多,除了一些先天性因素、激素水平因素等不可预防外,有一些因素还是可以避免的。

(1)减少盆腔感染的机会,即避免婚前性行为导致性病的发生,切勿找庸医行人流术、堕胎术等,以免造成并发症。

(2)婚后在未计划生育前,要采取避孕措施,但最好不使用子宫内避孕器,不轻易做宫腔内手术。

(3)解除工作及情绪的压力,控制好体重,维持适当的体重,勿过度肥胖及过度消瘦,以减少排卵不良的机会。

(4)减少子宫内膜异位症的发生。晚婚女性,尤其是35岁以上的女性不要避孕太久。

(5)男方要提高精子的质量和数量,减少精神与心理负担。勿使阴囊长期暴露在高温或工业化学药品的环境中,减少服用抗高血压药物或戒烟戒酒,不吃损害性功能的食物等。

(6)心情愉快心态平和,保持乐观,这是怀孕的基本条件,心情不愉快,精神紧张可导致内分泌紊乱抑制排卵。

(7)适当的性生活,性交时注意卫生。

28了解人工授精及适应证

人工授精,包括采用丈夫精液(AIH)、供者精液(AlD)和混合精液人工授精。根据精液的制备方法又分为新鲜精液和冷冻精液人工授精(冷冻精液可清除部分致病菌)。不论采用哪种精液,均是在女性的围排卵期(排卵前后的3~4天内,进行排卵检测),将精液注入宫颈管和宫颈周围。

AIH适用于丈夫不能完成正常性生活的不孕夫妇,如男性尿道上裂、下裂,逆行射精和严重早泄等;而AID则适用于丈夫严重少精症、无精症,以及男方有遗传病的夫妇。混合精液人工授精可用于丈夫精液量偏少或收集不全,而与供者精液混合后同时使用。

最近几年,宫内人工授精(IUI)的应用越来越广泛,IUI是将精液洗涤处理,去掉精浆、前列腺素及细菌等,然后人工注入女方子宫腔。一般采用新鲜的丈夫的精液,也可用供者的精液及冷冻精液,适应证有:

①精液异常:精液异常包括少精症、精液过于黏稠或不液化等情况。

②精子不能进入阴道:精子不能进入阴道包括阳痿、不射精、生殖道异常等情况。

③宫颈及黏液异常:宫颈及黏液异常包括宫颈炎症及宫颈黏液中存在抗精子抗体等情况。

人工授精的禁忌证:女方有全身性疾病或传染病,严重生殖器官发育不全或畸形,严重子宫颈糜烂,输卵管欠通畅或排卵障碍等。

一般人工授精只应用于已婚夫妇。

29了解什么时候采用试管婴儿技术

试管婴儿技术即体外受精——胚胎移植(IVF-ET),是1978年才成功并迅速发展起来的助孕技术。我国自1988的大陆首例试管婴儿诞生以来,广州、上海、浙江、湖南、山东等地也相继有了成功的报道,而且近年国内生殖医学的发展几乎与国外同步,某些方面已领先。

试管婴儿是在女性的体内提取一枚成熟的卵子,把这枚卵子与男性的精子放入同一个培养基中等待受精卵的形成。在受精卵形成后,受精卵培养成2~8个细胞的早期胚胎时,将其送回母体子宫中去,继续发育直到分娩。试管婴儿也不是适合所有不孕不育的患者,如果有以下情况可采取试管婴儿试试。

①输卵管因素造成不孕:输卵管因素造成的不孕包括输卵管闭塞、积水或粘连等。

②男性因素导致的不孕:男性因素导致的不孕包括精液异常、少精、弱精或无精等。

③子宫内膜异位症引起的不孕:子宫内膜异位症经药物或手术治疗后仍不能受孕的患者可以采用试管婴儿技术。

④卵巢因素造成的不孕:如果卵巢发育不良或早衰,无法排卵,就需要使用供者卵子受精。

⑤人工授精失败:多次使用丈夫精液人工授精或用供精者人工授精失败时,可以采用试管婴儿技术。

30大龄女性想孕育正常宝宝应做的事

大龄女性要生下健康的小宝宝,必须比二十几岁的夫妻更精心地呵护自己和胎儿。只要注意学习育儿知识,努力做好孕前和孕期保健,充分发挥家庭环境和谐、牢固和心理素质稳定优势,在专业医生的细心指导下,能够实现顺利迎接小宝宝的梦想。

(1)大龄女性如果想孕育自己的孩子,必须对自己和丈夫的身体状况、经济情况有充分的了解,对孩子在孕育过程中可能出现的问题有足够的认识,并对孩子出生后的培养、教育所承担的责任有思想准备。

(2)在准备要孩子时,双方一定要戒除烟、酒等不良嗜好,远离有毒物质,让顺利妊娠的机会增加。

(3)怀孕前先到医院进行产前保健咨询,接受必要的检查和治疗,以确定是否怀孕。

(4)一旦确定怀孕了,应尽早到正规医院开始产前保健,定期到产前门诊做检查。

(5)大龄准妈妈自妊娠32周以后就不宜再工作。

§§九、祝贺你怀孕了

1了解怀孕征兆

女性怀孕后生理上变化有如下几方面。

(1)月经没按时来或血量很少:由妊娠引起的最大变化就是停经,月经没按时来,母体受孕后,会增加激素的分泌,如果一向很有规律的月经周期,突然到期未来,甚至迟了两个星期还没有来,即使偶有出血或血量很少,这时就要注意是否已经怀孕了。

(2)基础体温的上升:基础体温是指身体不动、安静睡眠时的体温。

女性在排卵后形成的黄体分泌一种激素,由于激素的作用基础体温稍稍上升。通过测量体温捕捉体温变化,便可以了解月经期、排卵期。

每月正常排卵的女性基础体温呈现一定的周期。从月经期到排卵期为低温期,排卵后的2个星期左右为高温期。此后体温下降,开始下一次的月经期。

如果怀孕了,那么即使到了预计的经期,体温也不会下降,高温一直持续到怀孕14周左右。

(3)晨吐:一般人在怀孕5~6周后早晨会出现恶心、呕吐、食欲缺乏等不舒服症状,50%~90%的孕妇都会出现此类症状。

(4)乳房变化:怀孕后由于激素的影响,乳晕、乳头变黑、增大。另外整个乳房变硬、发胀,有疼痛感。

(5)尿频:怀孕后子宫逐渐变大,膀胱夹在子宫和耻骨之间受到压迫加上血液循环加速,难免倍感尿急尿频,老想上厕所。

(6)便秘:怀孕期间由于黄体酮的作用,促进排便的肠运动功能减弱。这和子宫增大、大肠受到压迫也有一定关系。

(7)白带增多:白带主要是位于子宫入口处的宫颈分泌的黏液,怀孕后由于激素的影响,新陈代谢活跃,所以白带会增多。

(8)情绪不稳定:女性激素分泌活跃,激素平衡被打破,容易急躁,或者动不动就流泪,情绪极不稳定,有时整天恍恍惚惚的,干什么都提不起精神,身体易疲乏劳累,睡眠增多。

2判断妊娠的方法

确定妊娠方法的确并不那么简单,尤其是早孕,在妊娠6周以前,因为有些征象还不明显,所以,即使经验丰富的妇产科大夫也经常需要借助于一些客观指标才能下结论。

(1)基础体温:排卵后的基础体温要比排卵前高些,上升0.5℃左右,并且持续12~14天,直至月经前1~2天或月经第1天才下降。如果连续测试3~4天,即可判断是否已经妊娠。

(2)宫颈黏液:妇女在妊娠后,卵巢的“月经黄体”不但不会萎缩,反而进一步发育为“妊娠黄体”,分泌大量孕激素。因此,宫颈黏液涂片可见许多排列成行的椭圆体,医生见到这么多的椭圆体就可断定妊娠现象。

(3)妇科检查:妊娠期间,生殖系统,尤其是子宫的变化非常明显。月经刚过几天时进行妇科检查,如果检查发现阴道壁和子宫颈充血、变软,呈紫蓝色;子宫颈和子宫体交界处软化明显,以致两者好像脱离开来一样,子宫变软、增大、前后径增宽而变为球形,并且接触子宫引起收缩,则可断定已经妊娠。

(4)B型超声检查:若怀孕5周时,用B型超声检查,显像屏可见妊娠囊,孕7~8周时出现胎心搏动。

(5)妊娠试验:妊娠试验就是检测母体血或尿中有无绒毛膜促性腺激素,如果有,说明体内存在胚胎绒毛滋养层细胞,即可确定妊娠。

3用早孕试纸自我测试是否怀孕

当出现妊娠征兆时,可以自己进行测试是否怀孕。早孕试纸是一种安全方便检查是否怀孕的方法,现在市场上普通药店均可买到,具有99%的准确率。受孕后7~10日即可测出,1分钟即可显示结果。试纸上出现1条紫红色带为阴性(未怀孕);试纸上出现2条紫红色带为阳性(已怀孕)。

可用此试纸测试尿液,最好是早晨第一次尿液,使用时将试纸带Max标记线一端插入被检测妇女的尿中,平放片刻。20~30秒后,若试纸条上出现1条紫红色带为阴性(未怀孕);若试纸上出现2条紫红色带为阳性(怀孕)。

但需注意无论尿呈阳性还是阴性反应,试纸上端均应显示紫红色带,若无色带则表示试纸无效。紫红色带的有无及颜色的深浅,表示被检测者尿中绒毛膜促性腺激素含量的多少,若色浅可延长至5分钟再观察,仍可作出结论。

使用试纸要注意两点:

(1)注意包装盒上的生产日期,不要使用过期的测试卡,因为化学药时间长了,容易失效。

(2)要认真仔细读测试卡使用说明,然后严格谨慎按说明去做,如果怕自己检测不准,可在医生指导下完成。

不要把假孕当真孕。

非孕性闭经。虽然不来月经是怀孕的重要征兆,但不来月经并不都是怀孕。

因为精神压力及精神刺激、内分泌功能低下、子宫发育不良或卵巢异常可以引起月经推迟或闭经;体弱的女性受环境的影响,月经周期也会发生变化;平常月经不调或月经周期长的女性也会出现非怀孕性闭经。

4去医院看医生做诊断

我们从怀孕的征兆中,虽然可大致判断是否怀孕了,但外行人的判断总是难以准确的。

有时自己以为是怀孕了,但实际上是卵巢发生疾病、子宫外孕或葡萄胎等异常的病态。所以还是应该接受医院的诊疗,做切实的诊断才对。

去医院要找妇产科专职医生,一个好的妇产科医生既有丰富的知识、经验,又有优良的技术。

到医院看医生主要是确定是否怀孕。到妇产科诊室后,一般医生要进行问诊,比如本人的健康情况、月经状况、性生活情况及家人的健康情况等,应耐心认真地一一回答,这对确定是否怀孕及孕育宝宝有重大作用。

问诊后就要开始身体检查。为了确定是否怀孕,必须从外面观察子宫的膨胀情况和乳房的状态,然后诊视子宫等性器官,要认识这个检查是绝对必要的,应愉快地接受检查与指导,千万不要拒绝,其他还会检查血压或尿,也可能做全身的检查。

在到医院之前,要做好就诊前的思想准备,对于医生的询问要确切地回答,以便得到正确无误的诊断。

5学会计算预产期

(1)一般计算方法月经逆算法:预产期的计算方法是末次月经的月份加9或减3,日期加7.

例如,末次月经时间为7月9日,预产期应这样计算:7-3=4(月),9+7=16(日),即预产期在次年的4月16日。末次月经时间指末次月经见血的第1天。

预产期就是预计分娩的日期,医学上通常以周为计算单位,即孕周。实际分娩日期在预产期前后两周都属正常。

(2)据早孕反应的时间推算:这种推算预产期的方法一般在孕妇记不清末次月经的时间或月经不规律、哺乳期、闭经期妊娠时采用,一般妊娠反应在闭经6周左右出现,这时,预产期的推算方法是:出现早孕反应加上34周,为估计分娩日。

(3)据胎动出现的时间推算:一般情况下,孕妇在怀孕18~20周能感觉胎动出现,那么按胎动推算预产期的方法是胎动出现日期加上20周就能推算出大致的预产期。

(4)通过B超检查推算分娩日期:主要通过B超测双顶径(BPD)、头臀长(CRL)及股骨长(FL)进行测算。孕早期B超对胎龄的估计较为准确。

6寄语孕妇

如果已确定怀孕,这是一件非常值得高兴的事,从这时起就应该为孕育一个健康聪明的宝宝做些必需的事情,这也是做父母的责任。准妈妈首先要保持心情愉快,增加营养,充足睡眠,适当运动,定期体检,预防疾病,做好孕产期保健,同时学习掌握胎教知识,有序进行胎教,以良好的心情迎接可爱宝宝的降生。

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