登陆注册
12089700000013

第13章 低热不能小视

正常人的体温,口腔温度一般为35.8~37.4℃。在正常状态,正常人的体温不应高于37.5℃。如果经常高于37.3℃,就是低热。

按体温状况,发热可分为:低热,37.3~38℃;中等热度,38.1~39℃;高热,39.1~41℃;超高热,41℃以上。

关于体温的极限值:一旦体温降到36℃,人的反应能力和判断能力都会减弱;降到35℃时走路会感到困难;降到33℃的时候,人会失去理智;降到30℃的时候,人们则会失去知觉。而体温降到20℃,人的心脏将停止跳动。

正常人的体温并不是恒定不变的,一般早晨较低,下午较高。冬季较低,夏季较高。妇女在月经前和妊娠期体温也稍高。这些都是正常的生理变动。

低热应引起人们的高度关注,因为低热的病因复杂。引起低热的原因较多,如慢性化脓性扁桃体炎、慢性副鼻窦炎、慢性胆道感染、慢性尿路感染、慢性肾盂肾炎、肺外结核等慢性感染性疾病、无黄疸型肝炎、迁延型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、类风湿性关节炎、播散性红斑狼疮、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等。这类低热病人都是有器质性病变的。此外,体质虚弱的人,或病后,常常会发生低热。如果在低热的同时还伴有自主神经功能紊乱症状,如手抖、颜面潮红、室性心动过速、打嗝、腹胀、失眠,就可能是神经性低热。

发热体温超过正常,但在38℃以下者,称低热。中医所指的低热还包括患者主观感觉的手、足心热,胸中烦热,而体温并不高于正常的一类情况。常见表现为夜热早凉,或夜间发热为主,午后潮热,手和足心热,骨蒸发热,常伴有消瘦、神疲、乏力、纳呆厌食、烦躁、舌红少苔、脉细数等症状和体征。

现代医学对低热的病因,分为感染性和非感染性两大类。长期低热(持续2周以上)的病因常见者有小儿肺结核及肺外结核;慢性感染病灶如慢性扁桃体炎、慢性副鼻窦炎、慢性牙龈炎、慢性中耳炎、慢性肾炎等;功能性低热,特点是清晨体温正常,活动后出现低热。依据临床表现,低热诊断并不困难。

关键是查清病因,审因论治。现代医学对低热主要采取祛除病因法。祖国医学认为,外邪侵袭人体,正邪相争可致发热。饮食劳倦、情志郁结、宿食、痰饮、淤血等久留不去,导致脏腑功能失调,气血津液亏耗,阴阳失调,气、血、阴、阳亏虚可致发热。而在低热的病例中,一般内伤多于外感。

低热是一种常见的症状,检查低热的原因是一件很细致的工作。特别是对功能性低热,必须经过较长期的观察,在排除器质性病变的基础上才能诊断。

低热的产生与人体的抗病能力有很大的关系。体质虚弱,身体患病,是产生低热的基础,而疾病的发生又是体质虚弱、身体抗病能力减退的结果。因此,积极参加体育锻炼,注意饮食营养,增强体质,提高身体抗病能力,就能够有效地提高健康水平,减少低热的发生。

在低热患者的诊断过程中,在不影响诊断的前提下,可以采用适当的中医药治疗,有时可以收到意想不到的效果。但不能盲目治疗,以免延误重要的病情。

同类推荐
  • 实用中医临床技能教程

    实用中医临床技能教程

    中医临床基本技能是培养学生运用中医基本理论解决临床实际问题,提高临床动手能力的重要环节,是中医临床教学的重要?容。临床技能培训的目的在于培养学生的临床思维与分析问题、解决问题的能力,通过培训,使学生掌握中医诊疗疾病的基本技能与方法,掌握中医辨证论治与理、法、方、药融会贯通的本质?涵,这是中医本科生进入临床实习必须具备的基本功。  《实用中医临床技能教程》的?容包括中医四诊基本要求、病历书写规范、体格检查、针炙推拿技法与治疗。书中?容编写符合中医学本科教育标准,切合临床实际,简明实用,便于学生理解和掌握。
  • 抗衡衰亡的现代医学(新编科技大博览·A卷)

    抗衡衰亡的现代医学(新编科技大博览·A卷)

    医药知识有如其他各门自然科学一样,从根本上说是人类社会实践的产物。中国医学是我们的祖先在长期同自然灾害、猛兽、疾病作斗争的过程中,逐步形成并发展而成的。在中国历史上,曾有“神农氏尝百草”、“伏羲氏制九针”、“燧人氏取火”等有关医药起源的古老传说。
  • 趣味中医一本通

    趣味中医一本通

    《趣味中医一本通》共分趣话中医、本草传说、悬壶奇案、中医绝技、中医传承、药名诗联、中医成语、谚语养生、文苑医话、名人养生、宫廷秘方、中医诊病12章,语言通俗,事例生动,使读者在轻松阅读间了解千古杏林传奇,博览经典中医名著。认识名药名店名方,领悟中医文化精髓。一卷在手,品味咀嚼,不啻一顿精神美餐。《趣味中医一本通》适合喜爱中医的读者阅读品味。
  • 常用穴位解剖图谱

    常用穴位解剖图谱

    本图谱收录了临床上常用的俞募穴、交会穴、原络穴、合穴等特定穴位和人体头面、躯干等部位的一些重要穴位以及经外奇穴共100个穴位的实体标本照片。
  • 步入中医之门:道少斋中医讲稿

    步入中医之门:道少斋中医讲稿

    作者从“中医有用吗”开始,继以如何正确地学习中医,如何打好中医的基本功,如何正确看待西医“病”与中医“证”的关系,进一步阐明中医的灵魂在于辨证施治,并通过大量显示中医药神奇疗效的疑、难、危、重病例的真实记录和诊治分析,对临床常见运用中医药误区的产生原因加以论述,进述个人的治学观点和临床体会,引导中医学子们正确评价的看待中医光明的前景。作者把深奥的中医理论寓于风趣幽默的语言之中,给读者营造一种轻楹的阅读氛围。本书适合中医院校师生、中医业者、中医学好者阅读参考。
热门推荐
  • 绝恋千年以前

    绝恋千年以前

    前一刻撞见男友爬墙,后一刻意外穿越遭遇洞房血崩,她真是有够幸运的。还有这劳什子太子爷一边狠狠羞辱她,一边又在外人面前演恩爱,还不惜害了她的亲生骨肉为他的青梅竹马报仇!擦,老虎不发威当她是哈喽凯蒂了,男人,有种就跟她单挑!
  • 冒牌死神路人甲

    冒牌死神路人甲

    “喂!你还是人吗?!”少女一脸气愤的嘟着嘴。“巧了!我还真不是!”凌洛笑着答道。这是一个少年少女们的奇幻冒险故事!从现在起,你将进入一个你从未见过的危险的世界!你准备好了吗?
  • 白五星

    白五星

    最终,世界还是毁于人类手中,毁于这个地球上最具智慧的种群手中。为了可笑的理由,人类把那些毁灭性的武器一一搬上战场。在旷日持久的战争之后,人类终于意识到了自己的错误。然而,为时已晚,大半个世界已经毁于战火,剩下的人们不得不尽力在生与死的边缘挣扎着。在战后的世界里,没有文明,没有秩序,没有法律。这里最多的东西就是欲望和罪恶,以及为了活得更好而奋力挣扎的人们。这里不是伊甸园,这里是废土,邪恶和善良交织其中的废土。(本书QQ交流群:69688950)
  • 精彩课堂:中小学课堂教学艺术漫谈

    精彩课堂:中小学课堂教学艺术漫谈

    我想,作为第一线教师,我们要紧的不是盲目地否定哪种教法,也不是去证明许多种教法的没道理,更不是将某种教法不加任何更改就糊里糊涂地照搬到自己的课堂使用。好的一线教师应当像蜜蜂一样,在教学的百花园中,广泛采集对于自己有用的花粉,回来以后,酿造自己课堂教学的蜜。教师有必要集各家教法所长,结合自身的素质、个人性格特点以及学校和学生的实际状况,找到有自己特色的教学方法。同样是课堂,教师的心理状态各有不同。同样一篇文章,不同的老师讲,有的时候学生学得兴趣盎然,忽而眉飞色舞,忽而屏息凝神,这种课是一种享受。而有的时候,学生学得索然无味,忽而闭目瞌睡,忽而惊觉欠伸,这时的课则成了受罪。
  • 中小学教师继续教育课程体系研究

    中小学教师继续教育课程体系研究

    继续教育作为中小学教师可持续发展的一条重要途径,其课程的设计乃至课程体系构建是其教育目标能否达成的关键要素。《中小学教师继续教育课程体系研究》共分5章,系统论述了开展中小学教师继续教育的理论基础;继续教育课程设置的指导思想;教师成长阶段理论;课程框架的设计思想;课程体系的构建原则和总体构想;当前中小学教师继续教育的核心内容--新课程培训,系统介绍了继续教育网络培训模式和方法;介绍了天津市第三周期中小学教师继续教育培训实施方案。
  • 公主翻身记:风鸣天下

    公主翻身记:风鸣天下

    风铭辰,现代豪门世家的掌舵人,夺得权势,却不愿背负责任。叱咤一生,却无奈英年早逝风鸣辰,穿越时空夹缝,成为古朝年幼公主。朝堂争斗,宫廷倾轧,江湖风云,强势恣意的她,便向这男尊女卑的时代发出挑战。决定这世也要登上权利高峰……
  • XO学院

    XO学院

    凌若欢,平凡的高中生,逼近高考,在好闺蜜伊洛馨的帮助下考上世界顶尖大学“XO学院”。EXO,“XO学院”十二校草。当凌若欢遇见EXO会擦出怎样的火花呢?
  • 无上魔戒

    无上魔戒

    无上魔戒,重现人间。东方的斗气,西方的魔法,争奇斗艳。诸天的神魔,各界的强者,锋芒必现。喋血的征战,王者的论剑,惊天巨变。瑰丽的画卷,绝世的红颜,美轮美奂。……《无上魔戒》将为您一一呈现……Ps:手指动一动,给我一份希望,好吗?
  • 银河战线

    银河战线

    席卷全球的冰川期刚刚过去,沉寂海底万年的上古科技结晶纳尼亚祭坛浮出海面,超现代科技促使人类太空殖民时代拉开序幕。孙宇,一名海底探测器普通驾驶员,机缘巧合打开海底纳尼亚承载之门,获得超现代科技AI,改造的身躯,强大的灵能。当无穷无尽的变异异虫,强大科技机械生命杰斯入侵之时,银河的星空被战火波及,由各方力量组成的银河战线,将在孙宇的带领下并肩作战。
  • 礼记注释

    礼记注释

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。