清代的医药学家同样也创制出许多新的药酒方。这一时期的医药学著作中，如汪昂的《医方集解》、王士雄的《随息居饮食谱》、吴谦的《医宗金鉴》、孙伟的《良朋汇集经验神方》、项友清的《同寿录》等，均收载了明清时期新创制的药酒配方。清代的药酒除了用于治病外，最大的特点就是养生保健药酒较为盛行，尤其是宫廷补益药酒空前兴旺发达。例如，乾隆皇帝经常饮用的益寿药酒“松龄太平春酒”对老年人诸虚百损、关节酸软、纳食少味、夜寐不实诸症均有治疗作用。“夜合枝酒”也是清宫御制的一大药酒，组方中除了夜合枝外，还有柏枝、槐枝、桑枝、石榴枝、糯米、黑豆和细曲等，可治中风挛缩之症。
民国时期，战乱不断，百业不兴，药酒也难逃厄运，没有多少进展。
新中国成立后，中医中药事业得到了空前的大发展，作为中药方剂之一药酒不仅继承了传统的制作经验，而且采取了现代科学技术的方法，严格卫生与质量标准，使药酒的生产逐步走向标准化和工业化，药酒质量也大大提高。医药学家还对许多传统药酒方的功效、配方进行了实验研究和临床验证，为药酒的应用和提高疗效提供了宝贵依据。此外，药酒规范已被收进我国的药典，由此可见国家对药酒的重视。
药酒的选用选用药酒很重要，一要熟悉药酒的种类和性质；二要针对病情，适合治疗疾病的需要；三要考虑自己的身体状况；四要了解药酒的使用方法。
具体如何选用药酒呢？一般可以请教中医师，也可以参考本书对症选用。现举例如下：
（1）气血双亏者可选用龙凤酒、山鸡大补酒、益寿补酒、八珍酒、十全大补酒等。
（2）脾气虚弱者可选用人参酒、当归北芪酒、长寿补酒、参桂营养酒等。
（3）肝肾阴虚者可选用当归酒、枸杞子酒、蛤蚁酒、枸圆酒等。
（4）肾阳亏损者可选用羊羔补酒、龟龄集酒、参茸酒、三鞭酒等。
（5）风寒湿痹、中风后遗症等病症可选用驰名中外的史国公酒、冯了性药酒和其他药酒。
（6）风湿性类风湿性关节炎或风湿所致的肌肉酸痛者可选用风湿药酒、追风药酒、风湿性骨痛酒、五加皮酒等。如果风湿症状较轻者可选用药性温和的木瓜酒、养血愈风酒等；如风湿多年，肢体麻木，半身不遂者则可选用药性较猛的蟒蛇药酒、三蛇酒、五蛇酒等。
（7）骨骼损伤者可选用跌打损伤酒、跌打药酒等。
（8）阳痿者可选用多鞭壮阳酒、助阳酒、淫羊藿酒、青松龄药酒、海狗肾酒等。
（9）神经衰弱者可选用五味子酒、宁心酒、合欢皮酒等。
（10）月经病者可选用妇女调经酒、当归酒等。
凡此种种，这里不一一列举。药酒所治疾病甚多，一般可参考本书所列病症之药酒方，随证选用。
在预防疾病上，古人和民间也早有实践，如重阳节饮用菊花酒，可抗老防衰；夏季饮用杨梅酒，可预防中暑；常饮山楂酒，可防止高血脂的形成，减少动脉硬化的产生；长期服用五加皮酒、人参酒则可健骨强筋、补益气血、扶正防病等等。
总之，选用药酒要因人因病而异。如选用滋补药酒时要考虑到人的体质，如形体消瘦的人，多偏于阴虚血亏，容易生火，伤津，宜选用滋阴补血的药酒；形体肥胖的人，多偏于阳衰气虚，容易生痰、怕冷，宜选用补心安神的药酒。选用以治病为主的药酒，更要随证选用，最好在中医师的指导下选用为宜。要选用有针对性、适宜的药酒。药酒既可治病，又可强身，这并不是说每一种药酒都能包治百病，患者随意拿一种药酒饮用，就可见效。饮用者必须仔细挑选，认清自己的病症和身体状况，选用要有明确的目的，切不可人用亦用，见药酒就饮。
滋补药酒的选用冬令进补，老年人往往喜欢喝少量补酒来补益身体。根据中医理论，各种补酒有寒、热、温、凉等不同药性，人体也有虚、实、寒、热等不同体质。所以进补之道，也得遵循“虚则补之，实则泻之，寒则热之，热则寒之”的用药原则。因补酒种类繁多，各具特色，所以，冬令饮补益酒时，要根据各人体质、虚实情况区别对待，做到科学地选择和应用，才能发挥药酒的功效，达到补益的目的。
一般来说，平素阳虚，每到冬天，就格外怕冷，小便多者，应该选择有温肾助阳的药酒。补阳功效最好的要属鹿茸类药酒，它有温补肾阳、益精血的作用，而且温而不燥，如参茸酒、周公百岁酒、龟龄酒等。此外，以鹿角胶为主配制的如虫草补酒、福禄补酒、人参鹿茸酒等也可选用。
平素气短懒言、面色无华、疲倦乏力、易出虚汗的气虚者，应该选择有补气作用的药酒。人参是补气药中的佼佼者，故应选择一些含有人参为主的药酒，如人参补酒、参桂酒、人参百岁酒、人参鹿茸酒、十全大补酒等。
有血虚者，症见头昏眼花、面色苍白，以及妇女月经延后、量少色淡，应该选择有补益气血功效的药酒，如十全大补酒、补益杞圆酒、桑葚酒、味美思等。若是妇女产后血虚、面色萎黄或苍白者，还可以选用一些适应妇女特点的补酒，如乌鸡补酒、八珍酒、毛鸡酒，这类酒能促进产妇健康，祛瘀生新，润和气血，振奋精神。
有脾胃虚弱、消化不良、不思饮食者，可选择有健补脾胃作用的药酒，如十二红药酒、竹叶青、松龄太子春酒、中国养命酒等。
平素易腰酸背痛、筋骨不健、易劳累者，可选择有舒筋活血、强壮筋骨作用的药酒，如虎骨酒、史国公酒、状元红、杜仲糯米酒、养血愈风酒等。但这类药酒性较猛烈，身体虚弱者及老年人应慎用。
药酒的种类药酒的品种繁多，功效各异，常用的有以下几种：
（1）补益类：如人参酒、十全大补酒。
（2）壮筋骨、治不遂类：如鹿茸酒、五加皮酒。
（3）治风湿痹病类：如虎骨酒、风湿药酒。
（4）治肺结核久咳类：如蛤蚧酒、天门冬酒。
（5）治恶疮类：如蝮蛇酒等。
（6）外用类：如跌打损伤药酒、十一方药酒等。
药酒由于所含有药物成分不同，功用和适应证也不同，因此必须合理选用，才能产生较好的疗效。服用药酒时应注意以下几个方面：
（1）药酒是用酒浸泡中药材，它除具有滋补性质外，还有规定的剂量和疗程，在病愈后应即刻停服。
（2）药酒一般应在饭前服用，以使药物能迅速为人体吸收，较快地发挥药效。佐膳服用时，药物的有效成分会因一部分被食物吸收而影响药效。
（3）药酒以温饮为佳，因温饮能更好地发挥药酒温通、补益的作用。
（4）药酒要针对病情选用，不同治疗作用的药酒不可交叉服用，以免影响疗效。有些药酒有少量沉积于瓶底的沉淀物为无效成分，不宜饮用。
（5）补益类药酒忌与萝卜、葱、蒜等同服。
药酒的制作方法药酒服用简便，疗效显著，家庭中亦可自制，但要掌握正确的方法。
选好配方自制药酒应当选用适合家庭自制的安全可靠的药酒配方。有些配方并不适宜自制，如某些有毒性的中药，是必须炮制后才能用的，一般家庭无此条件。民间流传的一些单方、验方，如要配制药酒，应当先去请教医生，弄清楚药物性质和适用范围，以免不对症甚至引起中毒。
配料按处方配料。处方的选择可根据医生的处方或参考有关书籍。将原料配齐后，去除杂质，有些药物还需先行炮制。具体方法均按当地炮制经验进行操作。
药材处理一般制备酒剂的药材都切成薄片或捣碎成粗颗粒。要按医生处方配齐所用药物的种类、剂量，将其洗净晒干。凡坚硬的皮、根、茎等药物，切成3毫米厚的药片子；草质茎根，切成3厘米长的段；种子类用棒捣碎。有些药物，还需经过一定的加工炮制处理。民间验方的中药，首先要弄清其品名、规格，要防因同名异物或异名同物而搞错药材。
酒的选择以酒精度不低于60度的白酒较适合。若用70％的药用酒精来代替，则更有利于药材成分释出。对于不善饮酒者，亦可用低度白酒或黄酒，但浸出时间及次数宜适当增加。
生产酒剂用的白酒，应符合卫生部关于白酒卫生质量标准的规定。烊糖烊胶，可取适量白酒以热溶法或冷溶法充分溶解，加入浸出液或渗漉液中。如有胶料者，应用4倍量的水加热溶化，先加入糖酒，搅匀，然后加入浸出液或渗漉液中。浸出液或渗漉液加入糖酒（或糖胶酒）后，应密闭静置，充分澄清，方可滤过，分装。
具体制作方法（1）浸制法：
①冷浸法。系将药材碎成片或粗粉，置于带盖的陶、瓷罐或带塞玻璃瓶等容器中，加处方量白酒（如未规定酒的用量，则一般酒量为药材量的8～12倍，可根据药材性质，适当增减）密闭放置。每天振荡或搅拌1～2次，浸渍7天后，改为每周1次振荡搅拌，搅拌次数多一些，浸出效果更好。避光在常温下静置20天左右（冬季则放置时间更长一些）。然后倾出上清液，并压榨残渣。榨出液与上清液合并，静置澄清，纱布过滤即得。如连续浸制，残渣则不必压榨，可再添加新酒浸渍。调补之品如人参、黄芪、当归及陈皮等多系如此。若所制药酒需加糖、蜜矫味着色，可将糖用等量白酒温热溶解，过滤，将药液与糖液混合，搅匀，再过滤即成药酒。如自制五味子酒：取五味子500克，冲洗干净，装入细口瓶中，加入60度白酒500毫升，再封严瓶口，然后每日振摇1次，15天后可开始饮用。其饮用数量为每日3次，每次3毫升。此药酒主治神经官能症，以及失眠、心悸、健忘、乏力、烦躁等。
②热浸法。药料和酒同煎一定时间，然后再放冷，贮存。这种方法的优点是既能加速浸取速度，又能使药的成分容易浸出。制作方法基本上与冷浸法相同。先将原料粗粉置坛中，加一定量的酒，可采用隔水炖煮的间接加热方法，即把药材加酒先放在小铝锅、搪瓷罐等容器中，然后再放在另一盛水的大锅里炖煮，以有利药材成分的浸出，隔日1次。热浸时间不宜过长，否则酒易挥发散发。见到药酒表面出现泡沫时，立即端起离火，并马上趁热密封。静置15天左右，吸取上清液，压出残渣中的余酒，和上清液合并，静置澄清，滤过即得。
如自制青梅煮酒；青梅30克，黄酒100毫升，按热浸法隔水蒸炖20分钟。饮用剂量为每次温饮10～30毫升。此药酒主治食欲不振、蛔虫引起的腹痛，以及慢性消化不良引起的泄泻等病症。
（2）酿制法：先将原料加水煎煮，过滤去渣，浓缩成药汁（有些原料如桑葚、梨、杨梅等，可以直接压榨，取得药汁）。再将糯米蒸煮成饭，然后把糯米饭、药汁和酒曲拌匀，置于干净的容器内，加盖密封。尽量减少与空气的接触，保持一定的温度，放置4～6天即成。
（3）煎煮法：将原料碾成粗末后，全部放入沙锅。加水量高出药面10厘米，浸泡6小时，加热煮沸1～2小时，过滤取汁。加水再煎煮1遍。2遍煎出液合并后过滤，静置8小时，取上清液，加热浓缩成稠状清膏（比例为生药5000克煎成清膏2000克）。待冷却后，加入与清膏等量的酒，和匀，放入坛内，密封7天，取上清液过滤即得。本法用酒量少，服用时酒味不重。古代医家认为，酒能使药力尽快抵达病所，迅速发挥治疗作用，因而对一些急性病变，多半采用此法。煎煮法可视为酒剂的一种速成法。易挥发的芳香物质受热后会加速挥发，因此芳香类药物不宜采用煎煮法。
（4）渗漉法：将切制后的中药材用白酒等润湿膨胀后，装入渗漉柱中，然后不断添加白酒，酒自上口流入，缓缓渗过药材，从下口渗流而出。集渗出液，并榨取药渣中汁液，与渗漉液合并静置沉淀，过滤即得。此法操作相应比较复杂，从自制药酒角度，不如浸渍法简便易行。
（5）加药酿制法：这是古时常用的方法，近代应用不多。这种方法是以米、曲加药直接发酵成酒。依据处方备好适量的糯米或黄黏米、曲和药物，将药材、曲粉碎。米以水浸泡，令吸水膨胀，然后进行蒸煮，使内无白心或成粥状，使其糊化。将蒸煮好的米冷却至30℃或略高的温度，然后再加入事先已经加工好的药材、曲末，拌均，置于缸内糖化发酵。已糊化的米，在酒曲中真菌分泌的淀粉酶作用下，转化成可发酵糖类，又在曲中酵母的作用下，进行酒精发酵，产生酒精和二氧化碳。发酵过程中，必须维持适当温度。如温度升高，应开耙搅拌，使温度降下来，并可排出二氧化碳，供给酵母氧气，促进繁殖。7～14天发酵即可完成，然后经压榨，过滤，取澄清酒液。酒液盛入存贮容器后，应隔水加热至75～80℃，以杀灭酵母菌及杂菌，保证质量和适于贮存。古人采用该法时，有的先以水煎药取液，后冷渍曲，待发后再加入蒸好的饭发酵成酒。加药酿制法可制备低度药酒，在其制法、使用效果等方面有研究的价值。除了上述几种方法外，近年还有回流加热法等。
药酒的适用范围与禁忌药酒的适用范围因为药酒具有“药食同用”的特点，因此药酒的适用范围日益广泛。概而言之，主要适用于：
（1）能治疗疾病。药酒能治疗之疾病甚多，凡内科、妇科、儿科、骨伤科、外科、皮肤科、眼科和耳鼻喉科为各科190多种常见多发病和部分疑难病症均可疗之，无论急性疾病还是慢性疾病均适用，而且疗效显著。
（2）能预防疾病。由于药酒有补益健身之功，能增强人体的免疫功能和抗病能力，防止病邪对人体的侵害，故能预防疾病而免于发病。
