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第25章 慢性盆腔炎

女性生殖器官如子宫、输卵管、卵巢、宫旁结缔组织、盆腔腹膜处发生慢性炎症,称慢性盆腔炎。临床有慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎等,可单一,也可复合发病。本病缠绵难愈,严重影响妇女的身心健康。本病相当于中医学“妇人腹痛”、“痛经”、“月经失调”、“带下病”等范畴。要注意个人卫生,锻炼身体,增强体质,及时彻底治疗急性盆腔炎。

银甲方

【组成】 金银花12克,鳖甲(先煎)15克,连翘12克,升麻9克,红藤30克,蒲公英15克,紫花地丁12克,生蒲黄(包)12克,椿根皮15克,大青叶9克,茵陈15克,桔梗9克,琥珀末(冲服)0.3克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热利湿,活血祛淤。

【用途】 适用于湿热壅阻型慢性盆腔炎。发热者加柴胡9克,黄芩12克;大便干结者加桃仁10克,生大黄(后下)9克。

【用法】 每日1剂,分2次服。

少腹逐淤汤加减

【组成】 当归10克,川芎5克,延胡索15克,五灵脂20克,乳香5克,没药5克,川楝子10克,桃仁10克,小茴香10克,刘寄奴10克,焦栀子12克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 活血化淤,理气止痛。

【用途】 适用于气滞血淤型慢性盆腔炎。低热者加红藤30克,败酱草30克,蒲公英15克;经下不畅者加益母草15克,红花6克,路路通12克;腹痛较甚者加失笑散(包)10克,艾叶9克,血竭6克;便秘者加生大黄(后下)6克,枳实10克;有块者加皂角刺9克,三棱15克,莪术15克;乳房胀痛者加青皮6克,郁金12克,香附10克。

【用法】 每日1剂,分2次服。

归灵汤

【组成】 当归15克,炒五灵脂15克,延胡索20克,川芎10克,荔枝核10克,干姜6克,赤芍10克,小茴香6克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 温经化湿,理气活血。

【用途】 适用于寒湿凝滞型慢性盆腔炎。腹胀者加香附10克,乌药10克;胸闷者加柴胡6克,枳实9克,郁金9克;久病体虚乏力者加党参10克,黄芪12克;腰酸膝软者加续断10克,桑寄生10克,牛膝9克,杜仲12克。

【用法】 每日1剂,分2次服。

当归芍药散加味

【组成】 当归10克,川芎9克,白芍12克,白术10克,茯苓10克,泽泻12克,郁金12克,小茴香9克,丹皮12克,川楝子12克,延胡索15克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 疏肝理脾,活血化湿。

【用途】 适用于肝郁脾虚型慢性盆腔炎。

【用法】 每日1剂,分2次服。

左归丸加味

【组成】 熟地12克,山药12克,山茱萸9克,枸杞子12克,牛膝12克,菟丝子10克,鹿角胶(冲)12克,龟甲胶(冲)12克,丹参15克,当归10克,白芍10克,甘草5克,鸡血藤15克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 调补肝肾,和营祛淤。

【用途】 适用于肾虚血淤型慢性盆腔炎。气虚者加党参15克,黄芪12克;白带增多者加芡实10克,莲子9克,薏苡仁10克,牡蛎15克。

【用法】 每日1剂,分2次服。

益母草饮

【组成】 益母草6克,茶叶3克,红糖15克。

【制法】 将上药以沸水冲泡,盖浸15分钟。

【功效】 活血祛痰,清热利水。

【用途】 适用于慢性盆腔炎。

【用法】 代茶频频服饮。每日1剂,常服之。

白芷鱼腥草饮

【组成】 七叶一枝花30克,白芷30克,鱼腥草30克。

【制法】 水煎取汁。

【功效】 清热解毒。

【用途】 适用于慢性盆腔炎。

【用法】 代茶频频服饮,每日1剂。

马齿苋饮

【组成】 马齿苋鲜草适量。

【制法】 取上药绞汁,冲开水服。

【功效】 清热解毒。

【用途】 适用于慢性盆腔炎。

【用法】 代茶频饮,每日1剂。

山楂佛手饮

【组成】 山楂30克,佛手15克,苦菜60克。

【制法】 把上药水煎服。

【功效】 清热抗菌,消炎止痛,开胃。

【用途】 适用于慢性盆腔炎。

【用法】 每日1剂,分2次服,共服7~8剂。

柴胡山楂当归饮

【组成】 柴胡10克,生山楂15克,当归10克,白糖适量。

【制法】 将柴胡、山楂、当归同时放入锅煎煮,去渣取汁。

【功效】 理气活血。

【用途】 适用于气滞血淤型慢性盆腔炎,症见下腹疼痛,经前或劳累加重,乳房胀痛,月经不畅色暗。

【用法】 服时调入白糖,每日2次,连服3~5日为一个疗程。

木鳖子赤芍洗方

【组成】 木鳖子10克,黄柏9克,苦参15克,土茯苓30克,蒲公英30克,金银花20克,白芷6克,赤芍6克,甘草12克。

【制法】 取以上9味加水适量,浸泡30~40分钟,然后小火煎煮,待煮沸15~25分钟后离火,去渣。

【功效】 清热解毒,消肿止痛。

【用途】 适用于盆腔炎。

【用法】 熏洗阴部,每日1剂,每日熏洗3次,每次30分钟。

地骨苦参蛇床洗方

【组成】 地骨皮30克,苦参30克,蛇床子30克。

【制法】 用以上3味加水煎煮,去渣。

【功效】 清热凉血,祛风利湿。

【用途】 适用于盆腔炎。

【用法】 温洗阴部。

地丁公英蝉蜕洗方

【组成】 紫花地丁15克,蒲公英15克,蝉蜕9克。

【制法】 把以上3味加水煎煮,去渣。

【功效】 清热解毒,凉血消肿。

【用途】 适用于盆腔炎。

【用法】 先熏后洗患部,每日1次。

蛇床子花椒矾洗方

【组成】 蛇床子30克,花椒9克,明矾9克。

【制法】 将以上3味加水煎煮,去渣。

【功效】 祛风燥湿,行气止痛。

【用途】 适用于盆腔炎。

【用法】 取药液分成5份,每次用1份药液温洗患处。

黄柏甘草洗方

【组成】 黄柏100克,甘草100克。

【制法】 用以上2味加水适量,煎煮去渣。

【功效】 清热解毒,祛风燥湿。

【用途】 适用于盆腔炎,虫积阴痒。

【用法】 趁热熏洗阴部,待药液温度降至40℃左右时坐浴,每日1次,每次30分钟,10天为一个疗程。

三黄白芷散

【组成】 大黄、黄柏、姜黄、白芷、厚朴、大血藤、红花、川乌、草乌、泽兰、当归各等份。

【制法】 用以上11味共研细末,每次取药末30~60克,温水调成糊状,装入热布袋,加热。

【功效】 清热燥湿,活血化淤,祛风散结。

【用途】 适用于盆腔炎。

【用法】 热熨小腹,稍温后热敷患部,同时用热水袋熨之,以保持一定温度。每次熨敷1~2小时,每日1次,10天为一个疗程。

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