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第9章 五官科常见疾病

近视眼

近视眼是以视近物清楚,视远物模糊为特征的眼病。近视眼是好发于青少年学生中的一种眼病。

中医根据患者近视程度的深浅,病程的久暂以及身体状况的不同可分为气血不足、肝肾阴虚与心脾两虚三大类型。近视眼的症状为,视远物模糊,视近物清楚。轻度者易被当作正常现象;近视散光者,视物过久会感到头痛、眼胀、眼皮沉重,闭目休息几分钟后,则会自行缓解;高度近视者,眼前可出现黑影飞舞,或引起眼球外突,严重的可造成视网膜脱落。

对于近视,许多人常将其归咎于不良的用眼习惯,如看书距离不当,光线太暗,持久用眼等。但近年来的医学研究表明,饮食不当也是诱发青少年近视的重要原因之一。近视与饮食有密切的关系,有的青少年过于偏食,饮食无规律,导致营养不良,体质下降等。因此,饮食上的治疗对于预防近视眼也起着关键性作用。

养生二三事

宜:可以多吃含蛋白质丰富的食物,如鱼、肉、奶、蛋等;多吃含钙质与磷质的食物,如牛骨、猪骨等;宜多食含锌与铬的食物,如黄豆、燕麦粉、牛肉、谷类、肉类、肝类与干酪等。

忌:要少吃高糖食品。食糖过多,会使血液中产生一定量的酸,酸与机体内的盐类,特别是与钙中和,造成血钙减少,影响眼球壁的坚韧性,使眼轴伸长,助长近视眼的发生与发展。

推荐粥膳

鸡肝

“食疗功效”鸡肝中维生素A的含量远远超过奶、蛋、肉、鱼等食品,而维生素A是眼睛的保护神,能保护眼睛,维持正常视力,防止眼睛干涩、疲劳。

食疗验方

鸡肝粥

鸡肝100克,粳米100克,菠菜50克,葱白2根。将鸡肝、粳米洗净后加水煮熟软;再加入洗净的菠菜段、葱段、精盐及胡椒粉调和,再煮沸即可。本品有明目养肝之功效。

鸡肝含有较多的胆固醇,因此高胆固醇血症、肝病、高血压和冠心病患者应少食。

猪肝

“食疗功效”中医认为猪肝性味甘苦,温。归肝、脾、胃经,有养肝明目、补气健脾之功效。猪肝中含有丰富的维生素A,常吃猪肝可不断补充视黄醛、视蛋白在代谢中的消耗,逐渐消除眼科病症。《本草纲目》言其:“补肝明目,疗肝浮肿。”

食疗验方

猪肝枸杞粥

枸杞、菊花各15克,猪肝100克,粳米50克。先将菊花、枸杞,分别洗净沥干,猪肝洗净切片;然后将粳米淘洗干净后入锅内,加入适量的清水,用大火烧开,转用小火慢熬至粥将成时;加入菊花、枸杞、猪肝,以及少量的姜丝,继续煮粥;待粥熟时加入精盐、味精、淋麻油调匀即可。分1~2次趁热空腹服。适用于青少年近视眼,肝肾亏虚。

因猪肝中胆固醇含量较高,故高血压、冠心病、肥胖症患者忌食。

苦瓜

“食疗功效”《随息居饮食谱》说:“苦瓜青则苦寒涤热,明目清心,可酱可腌……熟则色赤,味甘性平,养血滋肝,润脾补肾。”临床上主要用于治疗中暑发热,烦热口渴等症。苦瓜与粳米煮粥有益气解毒、生津润燥之功。

食疗验方

1.苦瓜粥

苦瓜100克,冰糖20克,粳米100克。将苦瓜洗净后去瓤切成块,与淘洗干净的粳米一同入锅,加水适量,用旺火烧开,放入冰糖、精盐,转用小火熬煮成稀粥。此粥清暑解毒,清心明目。

2.苦瓜腐乳粥

苦瓜150克,腐乳2块,粳米100克。将苦瓜洗净后去瓤切成小块;粳米淘洗干净,备用。锅内加水适量,放入粳米煮粥,八成熟时加入苦瓜块,再煮至粥熟即成。食用时佐以腐乳。每日2次,可长期服食。本品有清热解毒、泻心明目、除乏益气、生津润燥等功效。

脾胃虚寒者不宜食用苦瓜,食之令人腹痛。

熟地

“食疗功效”熟地,味甘质润,为临床补血要药,常用于血虚萎黄及阴虚诸症。《本草纲目》言其“填骨髓,益精血,长肌肉,补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发,男子五劳七伤,女子伤中胞漏,经候不调,胎产百病”。

食疗验方

熟地粥

熟地5克,粳米50克。先将熟地整理干净,切细,用清水浸泡片刻,而后同粳米放入锅中,加清水适量,煮为稀粥,待熟时调入白砂糖,再煮一二沸即可。每日1~2剂。本品有养阴补血,益精明目之功效。适用于气血亏虚,肾精不足引起的头目眩晕,视力下降等。

凡食少便溏,脘腹痞满及痰湿素有者忌用熟地。

女贞子

“食疗功效”女贞子为木樨科常绿乔木植物女贞的成熟果实。中医认为本品性味甘、苦,凉,归肝、肾经,有滋补肝肾,明日益睛之功。《本草纲目》记载:“强阴,健腰膝,变白发,明目。”《本草备要》载:“益肝肾,安五脏,强腰膝,明耳目,乌须发,祛风湿,除百病。”

食疗验方

女贞子粥

女贞子15克,粳米100克。先将女贞子洗净入锅内,水煎取汁;再加入淘洗干净的粳米一同煮粥,待粥熟时加入适量的白糖调匀即可。每日1剂。本品有养肝明目的功效。可用于肝肾阴虚所致的头目眩晕,视物昏花,眼目干涩,视力减退等症。

女贞子性寒凉,脾胃虚寒、慢性泄泻者不宜食用。

眼保健操的本质是自我按摩,它的主要作用是通过自我按摩眼部周围的穴位和皮肤,增强眼部血液循环,改善神经营养,并能消除大脑和眼球内的过度充血。由于循环畅通,眼内调节肌可以排出积聚的代谢产物,达到消除疲劳、改善视力、预防近视的目的。

那么,如何做好眼保健操呢?做眼保健操前要保持手的清洁,并剪短指甲,做操的手法应轻柔、以手按揉为主。做时应选准穴位,充分利用指腹按摩,按摩时要闭眼。做完操后,应闭眼休息或向窗外远望片刻,使眼睛得到充分休息。

白内障

白内障是因眼内晶状体混浊,导致视力障碍的一种疾病。白内障可分为老年性、先天性和并发性三种。

老年性白内障多见45岁以上,年龄越大发病率越高。开始时视力逐渐减退,发展缓慢,用电筒照射瞳孔内有灰白色的混浊。起初混浊较轻,或是部分混浊,以后可以发展到整个晶体混浊。

先天性白内障多见于婴、幼儿,生下来瞳孔内就有灰白色的混浊。这种白内障很多只是一部分混浊,一般不会继续发展。对视力影响决定于晶体混浊的程度和部位,混浊明显或位于中央部,对视力影响就大。

并发性白内障多并发于眼部其他疾病如虹膜睫状体炎等病,经检查可见晶体混浊呈灰白色,并且还有其他眼部症状,如角膜混浊、瞳孔粘连、变形、眼压升高或降低等。

白内障早期的症状可能有视力模糊、色觉改变、怕光、眼前黑点、复视、晶体性近视等;晚期症状则为视力障碍加深,最后只能眼前辨别手指或仅剩下光觉视力。因此,对白内障患者应该早发现早治疗。

养生二三事

宜:患者在饮食上宜清淡而富于营养,尤需给予优质蛋白和充足维生素;多食豆类食品和绿叶蔬菜等;宜多吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、杏子。还要经常吃些含钙食物。

忌:忌食辛辣、燥热之品;不宜食肥腻之物,适当限制脂肪和糖的摄入;禁烟、忌饮酒类和咖啡类饮料。

推荐粥膳

夜明砂

“食疗功效”夜明砂为蝙蝠科动物蝙蝠等多种蝙蝠的干燥粪便。中医认为其性味辛,寒,有清热明目,散血消积的作用。可用于肝热目赤、白睛溢血、雀目、内外障翳及小儿疳积等症。

食疗验方

山药夜明粥

夜明砂9克,淮山药30克,菟丝子30克,粳米60克,红糖适量。将夜明砂、淮山药、菟丝子洗净后,水煎取汁,加入淘净的粳米、红糖煮粥。顿食,每日1剂,连用20剂。本品有滋补肝肾,潜阳明目的作用。适用于脾虚气弱型老年性白内障。

脾胃虚寒者慎用夜明砂。石决明

“食疗功效”石决明为鲍科动物九孔鲍等的贝壳。中医认为其性味咸寒,归肝经,有善清肝火,镇潜浮阳的作用,为平阳潜阳的要药。其主要成分有碳酸钙、甲壳质、有机质、镁、铁、硅酸盐、硫酸盐、磷酸盐等。药理证实石决明有降脂、降压的作用,对高血压、高血脂有一定疗效,而且有拟交感神经作用,可治疗因玻璃体脉络膜神经疾患引起的视力障碍、白内障、青盲眼。

食疗验方

石决明粥

石决明30克(煅),粳米60克。先将石决明打碎,加水煎取药汁,煎成后去渣取汁,加入粳米共煮为粥。每日早、晚餐时服食。本品有平肝潜阳,清热明目的功效。适用于肝阳上亢的眩晕、头痛、耳聋、高血压等,以及白内障、青盲雀目、视物模糊等。

石决明有生用、煅用两种,生者下降力强,清肝力大;煅者则潜降清火之力较弱,可根据情况选用。

羊肝

“食疗功效”中医认为羊肝性味甘、微苦,凉,归肝经,有补气血,清虚热,养肝明目的功效。羊肝专入肝经,补肝与肝合,补可去弱,能补血虚,又兼味苦性凉而有泄热之功,肝以泻为补,故有补肝明目之功。《千金方》言其:“补肝,明目。”

食疗验方

1.羊肝粥

羊肝150克,葱籽15克,粳米100克。先将羊肝清理干净后切为细丝,与洗净的葱籽、粳米一同入锅内煮粥。每日1剂,1个月为一疗程。适用于气血双亏型白内障,症见视物昏花,乏力,食欲不振,健忘多梦。

2.羊肝韭菜粥

韭菜150克,羊肝200克,粳米100克。将韭菜洗净,切碎,羊肝洗净切为小块,与粳米同煮为粥即可。随意服食。适用于气血双亏型白内障。

羊肝胆固醇含量较高,故高血脂者忌食。

白内障给人们的生活带来很多不便,因此患者应重视在生活上的调养。

首先,要避免在阳光下用眼,户外活动戴有色眼镜防护紫外线的照射。避免长时间阅读或伏案工作。控制看电视的时间,用眼时间最好控制在1小时以内,每隔1小时应闭目休息片刻,或到户外活动,以舒缓调节、减轻视疲劳。其次,要注意劳逸结合,积极参加文娱体育活动,怡情养性,保持健康体魄,延缓衰老。此外,还要养成良好的生活习惯,保持心情开朗,饮食有节,起居有时,保持大小便通畅。

口疮

正常人的口腔表面有一层薄膜称为口腔黏膜,它完整地将黏摸下的组织和器官覆盖起来。因此它和皮肤一样是一种被覆器官,其作用是保护黏膜下器官以免有害物质侵入。

此外,口腔黏膜还可接受和传递外来的刺激,引起机体对这些刺激的反应。口腔黏膜还有感觉功能,如触觉、味觉、痛觉等。如果口腔黏膜一旦遭到外伤或有疾病时其完整性则被破坏,使黏膜下的组织暴露,形成-个低于黏膜面的凹面并有黄水(组织渗出液)在表面渗出。这就是口疮,也就是口腔溃疡。

口疮的发病原因很复杂:消化系统疾病及功能紊乱,如肠胃溃疡、炎症、便秘、腹泻等。此外,精神因素如精神紧张、过度疲劳、睡眠状况不佳、情绪波动、月经期等。遗传因素如父母双方都患有口腔溃疡时,其子女约有80%~90%患病,如果双亲之一患此病时,其子女约有50%~60%患病。还有营养不良,维生素缺乏等等都会引起口疮的发病。

中医治疗口疮以滋阴清热,温中健脾,行气解郁为主。

养生二三事

宜:口腔溃疡患者,要均衡饮食,坚特每天食用鱼、肉等荤菜外,还要多吃蔬菜水果,以补充维生素B2和葡萄糖酸锌。

忌:少吃如柑橘、西红柿等酸性食物;少吃过辣、过咸、过硬、过烫的食物;禁烟酒。

推荐粥膳

粟米

“食疗功效”中医认为粟米味甘咸,有清热解渴、健胃除湿、和胃安眠等功效。粟米富含维生素B1、维生素B2等,具有防治消化不良及口角生疮的功能。

食疗验方

粟米木瓜粥

粟米100克,生姜少许,蜂蜜25克,木瓜半个。将洗净的木瓜切为片,与淘净的粟米、生姜片一同煮成稠粥。温时加入适量的蜂蜜,调匀即可。本品适用于口腔溃疡者。

因为粟米中蛋白质的氨基酸组成并不理想,赖氨酸过低而亮氨酸又过高,所以不能完全以粟米为主食,应注意搭配,以免缺乏其他营养。

竹叶

“食疗功效”中医认为竹叶性味甘、淡,寒,归心、肺、胃经,有清热除烦,利尿清心之功。可用于热病伤津,暑热伤阴所致的口干烦渴,心经实火,移热于小肠所致的尿赤口疮等症。《现代实用中药》记载:“清凉解热,利尿,治热病口渴,小便涩痛,烦热不寐,牙龈肿痛,口腔炎。”

食疗验方

竹叶粳米粥

竹叶10克,粳米50克。先将竹叶洗净后水煎取汁,加入淘洗干净的粳米一同煮粥,熟时加入白糖调匀即可。每日1剂。本品有清热利湿的作用。可用于热病干渴,口舌生疮,烦躁不安等症。

竹叶性寒凉,脾胃虚寒、大便溏薄、阴虚发热者不宜食用。

口腔溃疡有多种,针对每种溃疡都需对症治疗。对于创伤性溃疡,应尽快去除局部刺激因素和纠正不良习惯,例如拔除残根残冠、磨改尖锐边缘、清除牙结石、纠正咬颊习惯、改做假牙和修复牙体,局部可涂1%龙胆紫。对于复发性口疮,局部可应用中药散剂,如冰硼散、锡类散、珠黄散、养阴生肌散等,或者中药散剂加入强的松药片的粉末,涂于口腔患处。对于结核性溃疡,应给予抗结核治疗,可选用异烟肼、利福平、链霉素等抗结核药物。

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