扁平苔藓是一种皮肤一黏膜慢性炎症，可单独发生于口腔或皮肤，也可皮肤与黏膜同时罹患。损害除见于口腔外，也可见于生殖器，指甲与（或）趾甲，但比较少见，中年女性患者较多。由于近年来陆续报道本病癌变的病例，其恶变率约在1%左右，符合癌前状态的诊断标准，对长期充血糜烂不愈的病损应严密观察，及时活检，口腔扁平苔藓的病因不明，与其相关的因素很多，目前一般认为发病可能与神经精神障碍，病毒感染或自身免疫有关，有报告家族中有同样患者，是否与遗传有关尚无确证，应用链霉素、异烟肼、氯磺苯脲、甲磺丁脲等可发生扁平苔藓样皮疹，或促使本病加剧。
口腔扁平苔藓病损的主要特征为珠光白色条纹，白纹可以向各个方面延伸，整个线条不被红纹“切割”，凡白纹稠密时可交织成网状，稀少时可呈树枝状，也可为单线条或绕成环形，类型虽多，但分型并无重要临床意义，损害往往具有明显的左右对称性，黏膜柔软，弹性正常，但有粗糙感，轻度刺激痛。
目前口腔扁平苔藓尚无满意疗法，应消除精神紧张，治疗慢性病灶，生活力求规律。①消除病因，局部对症治疗。围绕病史、临床与实验室检查结果，找出可能的病因，并针对这些病因予以治疗。如果损害无糜烂且范围局限时，可用2%～4%碳酸氢钠溶液与0.2%洗必泰溶液交替含漱，每日数次，每月复查1次，着重对危险区域的检查，对存在局部刺激的，去除机械性刺激因子，刮除磨牙颊面的牙石，为避免牙刷毛刺伤损害区黏膜，最好用棉签洗拭代替刷牙。②发生局部糜烂时可局部使用糖皮质激素糊剂，每日涂擦数次，症状明显时可局部注射曲安奈德，每周2次，可以局部加用抗生素；唇红部可涂肤轻松，但有痂皮时应先湿敷治疗，待痂皮脱落再涂一薄层，每日数次。③抗真菌治疗。用2%～4%碳酸氢钠溶液漱口或用制霉菌素糊剂涂擦，抑制真菌生长，对控制症状有益。④使用维甲酸制剂，可以局部或全身应用。0.2%维甲酸溶液适用于局部涂布，但不适用于伴有充血，糜烂的损害，涂布时先拭干黏膜，以最细毛笔蘸少量溶液沿白色区域涂布，慎勿涂在唇红黏膜，软膏制剂因不能黏附于润滑的口腔内侧黏膜，故不适用。也可口服维生素A，每日5万单位，或维甲酸35～50毫克/天，初服时可能发生头痛，头晕，可酌减剂量，通常在几天后即可适应，从第2～3周起，逐渐增加至每日30～60毫克，3次分服，疗程约1～2个月，常见的不良反应有口唇干燥、脱发等，冠心病，肝肾功能异常与高血脂者忌用。⑤糖皮质激素的应用。用糖皮质激素局部注射的效果比全身应用更为有效，激素全身应用应当慎重，可试用小剂量与短程的方案，如泼尼松每日15毫克，3次分服，约1～2周，服药期间应作大便隐血与血压检查。⑥昆明山海棠或雷公藤片，前者能抑制迟发型变态反应，降低毛细血管渗透性，减轻水肿，对炎症增生有较强的抑制作用，较大剂量可抑制特异抗体生成，不良反应轻微，偶有恶心，腹胀，皮疹，白细胞减少，血小板减少等症状，但雷公藤是剧毒制剂，主要是对生殖系统的影响，禁用于未婚或已婚未育男性患者与孕妇，剂量一般为：昆明山海棠每日3次，每次2片，雷公藤每日2次，每次3～4片。
