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第16章 引子

某女,49岁,城市打工,农忙回家。

患者于1993年8月搬入新居,患者总觉得钱不够花,担心自己以后没有经济能力供养孩子念书,觉得日子要快过不下去了,后悔当初不该盖新房。并总觉得搬家后活得太累,见什么都烦,有时自己打自己,打完后就哭,常说:“我现在算什么人呢,后脑勺发木,胳膊发麻,蒸馒头做米饭都弄不熟了。”患者自称觉得活着没意思,经常想自杀,但又想自杀后名声不好,会影响孩子的前途,又希望去医院打一针,想“安乐死”。总唠叨过去的事情,认为自己过去做的事不对,食欲明显下降,夜间入睡明显延迟,有时上床两三个小时也不能入睡。

某女,41岁,外出打工者。

患者自2001年元旦开始逐渐出现整天兴高采烈,好吹嘘,自诩:“我很聪明,最近脑子特别好使。”在说话时表情愉快,洋洋自得。在工作时好张罗事儿,未经别人求助就主动帮别人,但是工作时又不能专心,错误百出还没有常性,干了一半又到别处帮忙。别人批评她时,她也满不在乎,反而向其他人吹嘘:“没关系。”在家也闲不住,到处找活儿干。自起病后患者出门必须化浓妆,特别爱花钱,乱买东西,有时一次就买一大堆菜回来,可买回来以后根本就不用。进食尚好,但睡眠比平时明显减少。每天只睡1~2小时,但精力还很充沛。

近2周来病情加重且脾气急躁,家里人必须都听她的,稍不如意就向家人发脾气。买菜时在菜市场又唱又跳,要是摊主阻止她,她就躺在地上又哭又闹。

以上两个例子中的人都得了什么心理疾病?怎样治疗?

第一例为抑郁症,第二例为躁狂症。

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