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第20章 超重孕妇的食物选择

一般来说,妊娠期孕妇增加总体重为9~13.5千克,这与孕妇的原来体重和身高有关,孕前体重偏高,妊娠期可能增加稍少点。身体高者可增加多些。如果孕前体重过重,妊娠期增加又超过13.5千克,那么可以认为这位孕妇体重过重。体重过重会增加患高血压病、糖尿病和其他妊娠并发症的危险,还会因母亲肥胖而产生巨大胎儿,导致难产。

通常有的孕妇觉得自己过胖,就控制饮食,以求减肥,这样做没有必要。不要节食,仍按自己的食欲进食,但是应控制那些热能高的食物,对精制、热能高的食物要排除或少用,如白糖、糖果、软饮料、巧克力、糕点及肥肉等。节食等于控制营养,对本身和胎儿都不利,特别在孕后期几个月内,要注意自己的饮食,一定要吃好,要打消任何减肥的念头,想减肥等分娩以后再考虑。这里提出肥胖的孕妇应注意的几个问题。

(1)在肥胖孕妇中,有一部分人可能是营养失调,摄入了过多热能,但蛋白质却不足,造成血管内血浆胶体渗透压下降,导致体内液体潴留而增重。这种情况严重者,应在营养师指导下调整对食物的选择,改变饮食结构。

(2)有的肥胖孕妇在妊娠期体重不增,反而减轻,但仍能维持胎儿体重正常增长,说明肥胖孕妇体内储存有足够数量的“燃料”。肥胖妇女每日营养成分一定要合理,既不过分限制饮食,也不要过量饮食。例如,每天低脂牛奶300克。瘦肉100克,鲜鱼100克,鸡蛋60克,优质蛋白质共47克。不足部分可从植物蛋白、豆类及其制品中补足。这样才能保证胎儿身体和大脑的正常发育。

(3)为避免意外,肥胖妇女应定期做产前检查,及时发现和治疗妊娠并发症。胎儿宫内窘迫、胎儿慢性缺氧、胎盘功能不全均与孕妇肥胖有关,应特别注意胎儿监测。

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