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第118章 哮喘的急救措施

哮喘是支气管过度敏感性疾病。因为支气管对刺激物的过度反应,产生广泛性的支气管狭窄。由于气管黏膜水肿,支气管平滑肌收缩,分泌大量的黏稠的黏液,以致在支气管内可形成黏液栓。所以支气管哮喘有:喘鸣、咳嗽、呼吸困难3大特征。

△主要症状

·哮喘发作前,病人先有鼻部发痒、打喷嚏、流眼泪等症状出现。随之,突然发作,呼吸困难、憋喘,呼气更为明显。由于憋喘,病人必须取端坐体位不能平卧,喘时带有明显的哮鸣。哮喘持续时间不等,短暂发作仅几分钟,也可数小时到几天。病人常以咳嗽,咯出白色黏痰而发病终止。哮喘终止,病人即如常人,完全恢复常态。

·严重的哮喘发作,往往持续24小时而不能缓解,呼吸极困难,因而可发生呼吸衰竭,神志不清,亦可发生心力衰竭。

△急救方法

·由于哮喘发作时来势凶猛,而病人也多有此历史,所以一般家中应备有关药物及氧气。

·哮喘发作时如症状轻轻,应休息,用一般平喘药物,如氨茶碱。每次01克,每日3~4次。病人如无高血压及冠心病史,也可使用麻黄素,每日3次。可与氨茶碱同时应用。也可应用舒喘灵,每次2~4毫克,每日3~4次,也可与氨茶碱同时口服。

·哮喘发作症状急重时,病人出现口唇、指甲处紫绀,心率明显增快,则应用上述药物口服难以奏效,在家中应吸氧,可应用市售的气喘喷雾剂。其主要成分为异丙肾上腺素类药物,喷吸后,有一定缓解效果,但易出现心率加快,并有心悸感觉。

氨茶碱是止喘的有效药物,但此时仅靠口服不易奏效,需由医生通过注射等途径给药。肾上腺素也是有效的止喘药物,对年轻人、无高血压冠心病史者可以应用。这些均应由医生酌情掌握。

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