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第54章 九味羌活汤

九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,风寒在表益姜葱,阴虚气弱当禁用,加减临时在变通。

来源:《此事难知》。

药物:羌活4.5克,防风4.5克,苍术4.5克,细辛2克,川芎3克,白芷、生地黄、黄芩各3克,甘草3克。

用法:加生姜2片,葱白1株,水煎分两次服。

功效:祛风解表,除湿镇痛。

适应证:恶寒发热、无汗、头痛,周身疼痛,呕吐烦渴。

禁忌:阴虚发热,口干,以及气虚者禁用。

方义:本方又名羌活冲和汤。羌活、苍术、白芷,祛风除湿、镇痛;防风、细辛、姜、葱.发散风寒,发汗解表,兼能镇痛;川芎行气活血,有利于解表镇痛;生地黄、黄芩,滋阴清热,并可缓和祛风除湿各药之辛燥;甘草调和诸药。凡是外感风寒湿邪,头痛,口渴,恶寒发热,无汗,周身疼痛较重,属于表实的,用本方多效。不过,方中黄芩、生地黄虽能缓和各药之辛燥,但究属寒凉之品,若没有里热烦渴的征象,不宜应用。

由于本方偏于辛燥,发散力强,而阴虚气弱的人不耐辛燥发散,所以必须禁用。

此外,原方歌“三阳解表益姜葱”—句中的“三阳”二字,意义含混,故改为“风寒在表益姜葱”。

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