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第28章 黄芪鳖甲散

黄芪鳖甲地骨皮,艽菀参苓柴半知,地黄芍药天冬桂,甘桔桑皮劳热宜。

来源:《卫生宝鉴》。

药物:蜜炙黄芪9克,炙鳖甲15克,天冬9克,秦艽9克,柴胡5克,地骨皮10克,茯苓9克,桑白皮、紫菀各10克,半夏6克,芍药9克,生地黄12克,知母9克,炙甘草3克,人参5克,桔梗6克,肉桂3克。

用法:水煎服。

功效;滋阴清热,益气健脾,止咳化痰。

适应证:虚劳烦热,肢体倦怠,咳嗽咽干,痰少,自汗,食欲不振,或午后潮热,舌淡,尖红赤,脉虚数。

方义:本方适用于虚劳气阴两虚,尤以阴虚为甚,而现肝旺、肺虚不能清肃的证候。方中鳖甲、天冬、生地黄、芍药、知母,滋阴生津,补益肾水,且鳖甲、知母兼能清肺之虚火,黄芪、人参、肉桂、茯苓、甘草,助阳益气,补肺健脾;紫菀、半夏、桑白皮、桔梗,止嗽化痰,且桑、桔并能清肃肺热;地骨皮、秦艽、柴胡,疏肝散热除蒸。总得说来,本方药味较多,具有滋阴生津、疏肝清热、散郁除蒸、清肺止嗽以及补气健脾等多种作用,临床应用时必须随证灵活变通,不必拘执应用全方。

其次,方中佐用肉桂一味,很有深意,不但用它助阳,引虚火归源,并且取其辛热芳香之性,振奋脾阳,促进消化吸收,以免滋阴腻滞诸药泥于中焦不化。这是值得加以学习的—种配伍方法。

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