施男，35岁，农民，1980年4月12日初诊。
素患梦遗失精。婚后每逢同房，阴茎虽勃起正常，但经常久不得泄精，曾试用于挤压也不能遂愿。如是5年，其妻难以生育，全家颇为焦虑。虽经服用大量中、西药物，均不理想。刻下形体消瘦，面萎少华，头晕目眩，心烦少寐，且易动怒，舌红苔薄黄，脉细数稍弦。辨证属精少髓亏，阴虚火动，治宜急急添精益髓，滋阴降火。药用茯菟丹合知柏地黄丸加减：
菟丝子30克，枸杞子12克，熟地黄10克，山萸肉12克，白茯苓10克，川黄柏10克，肥知母10克，粉丹皮10克，北柴胡6克，淡黄芩6克，酸枣仁10克，怀山药12克，5剂。
药后，病人欣喜地说：“同房时已有少量精液溢出。”嘱继服5剂，以竟全功。3个月后，得悉其妻已经怀孕2月有余了。
关于男子“射精不能”，临床较为罕见。本例患者平时经常梦遗失精，致使精髓大亏，故同房时反而无精射出，阴虚必火动，故玉茎极早勃起，甚至不衰，并见急躁易怒，头晕目眩，心烦少寐等证。形体消瘦，面萎少华，乃病久体虚之象。方中重用菟丝子、杞子、熟地、萸肉补精益髓，所谓“壮水之主，以制阳光”，以山药、茯苓健脾化生精微充肾阴，黄柏、知母折其上炎之火，柴胡、黄芩、丹皮疏肝解郁，枣仁安神除烦，诸药配合，精液渐充，病告痊愈。
