第223章 3 门纯德 乌头桂枝汤治类风湿性关节炎

著名中医门纯德教授，享誉三晋，久负盛名，系解放后山西省第一位中医学教授，毕生善用辛温，于温阳法极有心得。其治类风湿性关节炎，惯用《金匮》乌头桂枝汤。湿重加利湿之木瓜、独活、络石藤。曾治梁某，手足关节肿胀，疼痛已三年，少许关节已畸形，近日来疼痛加剧，经拍片，诊断为类风湿性关节炎(周围型)。六脉弦紧，重按无力，舌胖质淡，行动困难。证系外邪侵及骨节，法宜温阳宣痹，以乌头桂枝汤入白蜜20克同煎，桂枝10克，芍药30克，炙甘草15克，生姜9克，大枣10枚，乌头12克，服8剂后，其痛见缓，能下床活动。二诊时见局部肌肉松弛性萎缩，继以桂枝芍药知母汤通阳宣痹，桂枝10克，芍药30克，炙甘草12克，麻黄9克，生姜9克，白术24克，知母30克，防风18克，附子18克(先煎)，连服40剂，诸症见消，肢体活动灵便，血沉化验明显好转，X线见手足关节骨质脱钙，关节腔狭窄有所改善。类风湿性关节炎多是痹证，而痹证虽是三气交杂为多，然阳气不运，常为病本，偶遇化热，热多为标。运用辛温回阳，逐寒通络之品，药与证对，可资参考。