一、治疗步骤
对于出血证的治疗，唐容川在《血证论》中曾提出止血、消瘀、宁血、补虚四大步骤，对临床颇有指导意义。
1.止血：此为血证治疗的第一要法，乃应急之策，应根据出血的原因、部位及血量来辨证选方遣药，并非见血止血，一味地运用止血药物所能奏效。它如配合局部压迫、药物外敷、针灸等综合措施也属必要。危重的大出血还应结合西医输液、输血、升压药物等治疗。
2.消瘀：血止之后，离经之血，不能复归经脉，凝滞不去，留于体内而成瘀血；另外，在经之血，也可能因为止血药的应用而有不同程度的瘀滞。瘀血不去，出血不易停止；瘀血不去，血脉流行不畅，致血不循径，而有再度出血之虞。故在止血之际或止血之后，第二步便要祛瘀。
3.宁血：血止瘀散之后，有时还会再度出血，系因血不安其经的缘故，故宁血措施可防止出血复发。血所以不安，原因是气不平，气不平则血不宁。平气为宁血的关键。气不平的原因在肺、肝、胃。肺气上逆可咳血，胃气上逆可吐血，肝气上逆亦可导致出血，气降则血宁。另，气有余便是火，火热内扰可致血再潮动，故清热亦为宁血的又一措施，热去则血宁。
4.补血：出血过多，或慢性小量出血，均可导致血虚。血虚不复，气亦不足，则可致气血两虚。根据气血相互滋生，相互依存的关系，在补血的同时，必须益气。脾为后天之本，气血化生之源，在补益气血时，必须补脾，注意避免滋腻过度碍脾，以提高补血的疗效，同时还应配以食养疗法，冀收事半功倍之效。
二、治法方剂
治疗血证的大法主要有：
1.解表理肺法：适用于外邪犯肺，肺络损伤，血从上溢的病证。
疏风清肺法：适用于风热伤肺，肺失清宣，热伤血络，证见咳血或痰中带血，鼻衄鲜血，发热恶风，咽痒咳嗽，头痛咽痛，口干苔薄黄，脉浮数等。常用桑菊饮加减。
疏风清润法：适用于秋令燥胜，燥热上犯。肺失清肃，络损血溢。证见咳血，鼻衄，口燥唇干，口渴喜饮，肌肤干热，咽痒而痛，干咳无痰，苔薄黄质干，脉细数。常用桑杏汤加减。
2.清热凉血法：适用于热(火)邪过盛，血热迫血妄行的实热出血病证。
清肺凉血法：适用于肺有蕴热，血热妄行，伤及肺络或上循鼻窍。证见鼻燥衄血，血色鲜红，咳嗽痰吐黄稠，或兼有发热，呛咳，面赤烦躁，舌质红、苔薄黄，脉数或滑数等。常用泻白散或桑菊饮加减。
清胃凉血法：适用于胃中积热，血热妄行损伤络脉。证见吐血，鼻衄，齿衄，血色鲜红，口渴引饮，口臭便秘，舌红苔黄，脉数等。常用玉女煎或清胃散加减。
清肝凉血法：适用于肝火炽盛，侵犯于胃或肺，血络损伤，迫血妄行。证见吐血鲜红或带紫，咳血鲜红或痰中带血，口苦胁痛，善怒少寐，头目昏眩，烦躁不宁，舌红绛苔黄，脉弦数。常用龙胆泻肝汤加减。
清心凉血法：适用于心火炽盛或心移热于小肠，损伤脉络，血热逼迫营血妄行。证见尿血，舌衄，口舌糜破，心烦心悸，小便短赤疼痛，舌红苔黄脉数。常用导赤散加减。
清营凉血法：适用于温热病过程中，热入营血，迫血妄行。证见紫斑，衄血，吐血，咳血，尿血，兼见发热夜甚，口不甚渴，烦躁不安，甚则神昏抽搐，舌质红绛无苔，脉细数。常用犀角地黄汤加减。
3.滋阴降火法：适用于阴虚火旺，虚热迫血妄行的虚热出血病证。
滋肾降火法：适用于肾阴不足，虚热内生，肾与膀胱为虚热熏灼，脉络受伤。证见尿血呈淡红色，小便短赤带血，目眩耳鸣，腰腿酸软，舌质红，脉细数。常用知柏地黄丸加减。
滋肺降火法：适用于肺阴虚损。虚热灼伤肺络，证见咳血鲜红或痰中带血，咳呛气急，或吐黄痰，潮热骨蒸，手足心热，盗汗心烦，舌质红绛，脉细数。常用百合固金汤加减。
养胃降火法：适用于胃阴虚弱，虚火灼伤胃络。证见吐血，鼻衄，齿衄，兼见胃脘灼痛，嘈心易饥，或饥不饮食，干呕恶心，口干咽燥。形瘦便干，舌淡红少苔，质干少津，脉细数。常用沙参麦冬汤加减。
4.清利湿热法：湿热蕴结膀胱，血络损伤，下焦气化不利。证见尿血或尿检有红细胞，小便涩痛，尿色黄赤或混浊，小腹拘急或有发热腰痛，舌红苔黄腻，脉数。常用小蓟饮子或八正散加减。
清利大肠法：适用于热邪或湿热蕴结，下注大肠，灼伤阴络，血从下泄。证见便血鲜红，或先血后便，大便不畅，舌苔黄腻，脉濡数。常用槐花散合地榆散加减。
5.降气平逆法：适用于气机上逆，血随气逆所致的上部出血证。气有余便是火，临床以气与火合并上逆，损伤血络者为多见。
清肺降逆法：适用于肺气上逆或气火上逆犯肺。证见咳血，鼻衄，胸部胀闷，咳嗽痰黄，气促不平，眩晕头痛，口干咽燥，舌红苔薄黄，脉弦数。常用泻白散或咳血方加减。
清胃降逆法：适用于胃气上逆或气火犯胃。证见吐血，齿衄，牙龈肿痛，头痛口苦，脘痛恶心，舌红苔黄，脉弦数。常用黄连温胆汤加减。
6.通腑攻下法：适用于阳明燥热，腑气不通所致的出血证。
通腑泻下法：适用于齿衄、吐血而体质壮实，大便数日不解，牙龈肿痛，口中浊气熏人，舌红苔黄腻。常用大承气汤加减。
润下通便法：适用于阴虚燥热便秘之出血证。常用楼贝温胆汤或麻仁丸加减。
7.活血化瘀法：适用于瘀血阻络，新血不能归经所致各种出血证。
和胃化瘀止血法：适用于胃络受损，瘀血阻滞，血不归经所致的呕血或便血。血色紫黑成块，舌有紫气或紫斑，脉涩。常用失笑散加味。三七粉、云南白药亦常配用。
理肺化瘀止血法：适用于肺络瘀阻，血不循经所致咳血或咯血。血色紫暗成块，舌紫脉涩，常用花蕊石散加减。
8.温中摄血法：适用于脾胃气虚，中阳不振所致便血，或咳血、吐血之证。常用黄土汤(便血)或甘草干姜汤(咳血)加减。
9.益气摄血法：适用于脾气不足，统摄血液的功能失职所致的各种慢性出血证。血色大多淡而不鲜。伴有头昏神疲，面色无华，舌淡脉细弱等证。常用归脾汤或补中益气汤加减。
10.回阳固脱法：适用于突然出血，量多势涌，伴有面色苍白，手足逆冷，脉微欲绝，血压下降等证。常用参附龙牡汤加减。
