Q 我怀孕41天了，医生让我做阴道B超检查胎儿的情况，听说怀孕后不能做阴道B超。请问这种检查我应该做吗？
（来自哈尔滨网友）
A 阴道B超，又称腔内B超，将长形探头放入阴道或肛门观察盆腔脏器。与腹部B超比较，图像清晰逼真，被检者不用“憋尿”。
因为阴道接近子宫和卵巢，做阴道B超的图像更清晰，分辨率也高，对早孕的检查结果较准确。除非孕妇有阴道出血问题，以及怀孕至中晚期才不适合做。
女性的子宫和卵巢邻近膀胱、直肠等器官，做腹部B超检查时，肠管的蠕动及肠内容物、气体会干扰子宫、卵巢的影像，导致显示不清。因此在检查前需大量饮水，使膀胱充盈，将肠管推向上方，方可清晰观察盆腔情况，不易造成漏诊、误诊。
阴道连接子宫，可经过阴道做B超，检查子宫、卵巢，这种检查方法就叫阴道B超。做阴道B超无须憋尿，随时可以做检查，但费用比腹部B超要高。由于阴道接近子宫和卵巢，加上探头功能较强，所以得到的图像清晰，分辨率也较高，可清晰观察到细小病变，并能探测到子宫及卵巢血流情况，因此检查结果较准确，特别适合用于检查子宫内膜等小病变、卵泡发育情况、观察早期异位妊娠等。
相对而言，腹部B超适合用于诊断大的病变，以及不适宜使用阴道B超检查的受检者。
临床上，医生有时会把腹部B超和阴道B超检查结合起来，互为补充，达到最好的诊断效果。不过，阴道B超虽简单，但不是人人适合。有阴道出血、过大的盆腔肿块这类情况的人不宜使用。
