小儿睡眠不安、烦躁哭闹而没有其他的原因可以寻查到，一到晚上入睡时，总是睡得不安，称之为夜眠不安。
夜眠不安的小儿十分常见，以1～3岁幼儿为多见。由于夜间睡眠不安，使得小儿的其他状况，如进食、营养吸收及生长发育也受到一些影响。小儿夜眠不安也十分困扰当家长，尤其是年轻的父母，使得他们白天工作受到影响。
对于夜眠不安，应该先分析查找原因。常见的原因是：①白天活动过度，过于兴奋，使晚上睡眠时惊恐不安。②睡眠环境冷热调节不当。③新上幼儿园或者新上学，对新环境还不能很好地适应。④生病以后生理状态受到影响还没有完全恢复，如高热、腹泻后。这些相对有原因可查的，家长知晓之后，可以自我分析处理解决，例如，带小儿到户外休闲活动，达到调节小儿情绪和生理功能的目的。
对于大部分没有原因可查的小儿睡眠不安、夜间哭闹，很多家长还是会选择看医生的。对于小儿睡眠不安，中医药可以有稳妥的疗效。
中医学称小儿睡眠不安为“夜啼”，“啼”就是啼哭不安的意思。按照传统的中医学认识，夜啼是由“脾寒”、“心热”、“惊恐”所致，相应的治法是温脾、清心、镇惊，相应的方剂是匀气散、导赤散和朱砂安神丸。匀气散的药物组成是：砂仁、陈皮、木香、炮姜、炙甘草、大枣等；导赤散的药物组成是：灯芯草、生地黄、淡竹叶、木通、生甘草；朱砂安神丸的药物组成是：朱砂、黄连、当归、生地黄、甘草。这些古方可以用来引导医生开出现今的中医药处方，而不能照本宣科。根据对小儿生理病理的认识，开出适合小儿睡眠不安的中医药处方和其他疗法，是应当寻求的正确方法。
现开出一首小儿安神方剂，组成为：钩藤10克，白蒺藜9克，天麻6克，通草6克，淮小麦30克，酸枣仁6克，炙甘草6克。适合于3岁小儿，若是1岁小儿，则宜对半减少。一般开6剂，水煎服。如果是中药免煎颗粒剂，就可以直接用沸水冲服（提醒：所有的中药方剂均需要医师指导下服用）。
再来分析一下安神方剂主要药物的药理功效。钩藤为茜草科植物大叶钩藤的带钩茎枝，具有清热平肝、熄风定惊的功效，常用于小儿惊惕不安等病症。钩藤功效平和，适合于小儿夜寐不安。钩藤含钩藤碱、20表异钩藤碱、20表钩藤碱，能产生明显的镇静作用。天麻为兰科植物天麻的块茎，具有平肝熄风止痉的功效，常用于头痛眩晕、小儿惊风等病症。天麻是治疗头痛、眩晕的要药，深受百姓的喜爱。天麻功效也平和，适合于小儿睡眠不安。天麻含天麻苷、天麻苷元、天麻醚苷等成分。天麻浸膏小鼠腹腔注射实验，对戊四氮所致的惊厥有抗惊厥作用。
治疗夜眠不安的中成药可以选择龙牡壮骨颗粒、小儿肠胃康颗粒等。其药物组成中有一些平肝安神的药物，如龙骨、牡蛎、谷精草等。
夜眠不安还可以选择其他疗法。针灸对于婴幼儿尚不合适；小儿推拿简便易行，家长可以自行施治。推拿方法有摩腹、揉中脘、推三关、揉足三里。具体方法是：用温暖的手掌，均匀柔和地按摩小儿的腹部、四肢相应部位，能起到安神定志、疏通气血的功效。还可以选用中成药敷脐制剂，把贴敷剂按在脐中或腹部，进行均匀柔和地按摩。
夜眠不安也要注重护理。小儿寒温不能自调、乳食不能自节。要做到环境温暖适中而不致过热，饮食规律而不致过饱。对于佝偻病的预防和诊治，家长尤其要重视，如有异常，要及时给予维生素D和钙剂预防和纠正。
（陈捷）
