25.儿童微量元素缺乏如何检测
现在常见的检测方法有两种：头发检测和血液检测。
头发检测作用不大。目前许多医院的微量元素检测手段都是进行头发检测，但是由于头发中微量元素的含量受头发清洁程度、发质、个体生长发育程度和环境污染等多种因素的影响，不能很好地反映儿童微量元素状况。所以我们一般不提倡给孩子做头发检测。
与头发检测比较而言，血液检测是一种科学的方法。通过在孩子手指上取一滴血可以检测出其中的铜、锌、钙等微量元素的准确含量。不过有关专家也指出了其致命缺陷，即目前世界上还没有一个统一的微量元素正常值范围。因此，通常的血液检查结果也只能作为参考。我本人在大学时曾做过用离子光谱分析法检测婴幼儿体内的铜、锌等微量元素含量，定量准确，但操作较为繁琐，不易在医院普及和应用，只能作为科研分析。
孩子缺啥关键看症状。判断儿童是否患有微量营养元素缺乏症的关键是要看孩子症状。一般而言，儿童如果出现厌食、挑食、生长发育迟缓、反复感冒、口腔溃疡、贫血等症状都可能与某种微量元素缺乏有关。
26.滥补微量元素害处多
面对铺天盖地的营养品广告家长们往往会手足无措。形形色色的补钙、补锌营养品对孩子的健康到底有没有用？
首先我们要明白一点：所有的微量元素在人体内都有一定的含量和比例。盲目给孩子补微量元素可能会造成不良后果。比如：因盲目补铁造成儿童体内含铁量过多会使铁、锌、铜等微量元素代谢在体内失衡，从而降低机体免疫力，并可能使血清中铁离子浓度增高，有导致小儿心肌受损的危险。
因此，如果孩子有微量元素缺乏症或营养不良，应及时去医院，在医生的帮助下选择合适的治疗方式。要特别强调的是：合理的膳食结构是保证孩子健康成长的关键，想要孩子健康成长就要培养孩子不挑食的饮食习惯。
27.维生素D与钙的吸收
补钙问题最初是从佝偻病开始的。20世纪60、70年代，甚至到80年代，佝偻病都是严重影响我国儿童发育的一种疾病。当时我国不少地区，特别是北方地区患佝偻病的孩子很多：囟门迟迟难闭合、方颅、鸡胸、罗圈腿……这些都是与钙吸收不够，骨质软有关。
佝偻病的全称是维生素D缺乏性佝偻病，也就是说佝偻病是维生素D缺乏造成的，而维生素D又是促进钙吸收必不可少的。所以通过维生素D来促进钙吸收一直是儿童保健工作者关注的问题。事实上这也经历了一个认识的过程，最初的做法主要是给孩子补充鱼肝油，因为鱼肝油里面含有促进钙吸收的维生素D，打“钙针”（实际上是维生素D）。现在看来，当时的维生素D剂量有些过大，甚至出现过中毒的事件。现在这样的问题不多了。
如今，我们更提倡使用自然的方式补充维生素D，如晒太阳就是一种最自然的做法，另外还可以给孩子提供富含维生素D的食物。
当然，补充维生素D也要考虑具体的情况。这么大的国家各地区差异也很大，如深圳的孩子可能多数不需要补充维生素D，而东北地区的孩子，到了冬季因为日照时间短就需要补充；在发达地区的孩子母乳喂养做得好，还有添加各种生长发育所需营养素的优质配方奶，可以不必额外补充鱼肝油，而贫困地区佝偻病问题依然很严重，仍然需要补充维生素D。
28.微量元素何处找
（1）铁：动物性食物中，如肝脏、动物血、肉类和鱼类所含的铁为血红蛋白铁，血红蛋白铁也称亚铁能直接被肠道吸收。植物性食品中的谷类、水果、蔬菜、豆类及动物性食品中的牛奶、鸡蛋所含的铁为非血红蛋白铁，这种铁也叫高铁，以络合物形式存在，络合物的有机部分为蛋白质、氨基酸或有机酸，此种铁需先在胃酸作用下与有机酸部分分开，成为亚铁离子，才能被肠道吸收。所以动物性食品中的铁比植物性食品中的铁容易被孩子吸收。为预防铁缺乏，应该为孩子首选动物性食品。
（2）锌：动物性食品中的牛肉、猪肉、羊肉、鱼类、牡蛎含锌量高。植物性食品中的蔬菜、面粉含锌量少，且难吸收。
（3）铜：含铜最多的食品是肝脏，大多数的海产品，如虾、蟹含铜较多。豆类、果类、乳类含铜较少。
（4）碘：因海水含碘丰富，所以海产品都含有碘，特别是海带、紫菜含碘最多。
（5）硒：谷物、肉类、海产品含量高，除缺硒地区外，一般膳食不缺硒。
因各种食品含微量元素多少不同，为预防微量元素缺乏应吃多种食物做成的混合食物，不能偏食、挑食。
29.补充微量元素的食谱
我们知道微量元素应该从饮食中寻找，小孩子不爱吃怎么办？换一种烹调方法，或许孩子就爱吃了。
（1）富含铁、钙、磷的蛋黄奶糕：水煮熟鸡蛋（约6分钟），取出蛋黄碾碎，用牛奶和成糕状或粥状。适合消化系统不成熟的婴幼儿吃。
（2）富含钾、镁、铁的绿叶菜泥（汁）：芹菜、紫菜、菠菜、茼蒿等蔬菜洗净后用清水浸泡1小时，放入沸水中即刻捞出，在干净菜板上剁成菜泥，挤出菜汁。可直接喂食也可和到面条或米粥中。如果婴儿吞咽能力很好可直接喂食菜泥。
（3）富含锌、铜、铬、硒的鲇鱼汤：鲇鱼洗净，放入冷水中，加入花椒5粒，葱白1段，煮沸至水变成乳白色（约20分钟）后放少许食盐、香油调味，直接喂食鱼汤。
（4）含锌丰富的栗子粥：将栗子5个剥皮后切碎。锅置火上，加入水，放入栗子煮开后，放入大米1把混合同煮至熟，即可喂食。
（5）含锌丰富的荠菜鸡肝米：将鸡肝150克洗净，切成米粒状，加少许黄酒、食盐、蛋清、水淀粉拌合均匀；把荠菜洗净切成碎末。锅内放少许油，姜末爆香后，下入切好的肝米翻炒十几下，把切好的荠菜倒入，略加一点水。煮沸，勾薄芡出锅即可食用。
（6）含铁丰富的蟹蓉烩苋菜：将蟹肉斩蓉，盛入碗中，用少许牛奶调开，加入鸡蛋清搅匀成蟹蓉；苋菜在沸水内焯一下捞出。锅内放入油烧热，烹入料酒，加入鸡汤、食盐、胡椒粉，放入苋菜、蟹蓉，待烧沸后用水淀粉勾芡，加入牛奶拌匀，熟后装碗，撒上火腿蓉即可食用。
（7）含铜丰富的桃仁烩口蘑：将洗净的去根口蘑25克，放入碗内，加入鸡汤125毫升，放入蒸屉蒸60分钟左右，将口蘑取出切片，用清水洗净，碗内汤留用；核桃仁用开水泡过，捞出去皮，切成小块。炒锅内放入鸡汤125毫升，再把蒸口蘑的水加上，烧沸，下入口蘑片，加入少许酱油、绍酒、食盐，撇去浮沫，水淀粉勾芡盛入碗内。原炒锅内放入鸡汤125毫升。把核桃仁放进去汆一下，捞出与口蘑放在一个碗中，撒上豌豆苗尖即成。
30.婴儿如何补充微量元素
（1）0～4个月的婴儿：母乳喂养的乳儿可以从母乳中获得生长发育所需要的微量元素。如果乳母本身膳食结构中缺乏某种营养元素那么婴儿就会缺乏。所以母乳喂养的妈妈应饮食品种多样化；饮食搭配合理化；饮食食品天然化；烹调技术科学化；食品宜粗不宜精；食品宜简不宜繁。牛乳喂养的乳儿可以从配方奶中获得生长发育所需要的各种元素。
（2）4～12个月的婴儿：无论是母乳喂养还是牛乳喂养的乳儿4个月后都需要添加辅助食品以保证足够的营养物质摄入，尤其是保证各种微量元素的摄入。乳类是这一时期婴儿钠、钙、磷、钾、镁、锌、铜、碘的主要来源。谷物是这一时期婴儿铁、锰、硒的主要来源。蛋、绿叶蔬菜是这一时期婴儿铁的主要来源。水也是一些元素的主要来源，合格的矿泉水和白开水最好。我总在文章和医嘱中反复强调婴幼儿多饮水，很多妈妈都认为水没有任何营养只是解渴，所以水的摄入量远远不达标。
31.如何判断孩子是否缺钙
与20世纪50、60年代相比，我们餐桌上的食物已经发生了很大的变化，这些改变使得佝偻病的发生率呈下降趋势。在佝偻病防治方案中，沿着历史的轨迹我们可以看到：维生素D的补充从以往的30万国际单位/日，到现在的400国际单位/日（合每月1.2万国际单位）；钙剂从每日1克到现在母乳喂养不需要补钙、人工喂养补钙推荐适宜摄入量一半（不到6个月的孩子150毫克/日，6个月～1岁的孩子200毫克/日，1～3岁300毫克/日）。配方奶中有强化钙。只要孩子每天摄入钙量达标，就不用补钙。这些信息告诉我们，没有一成不变的东西，防治方案也必须与时俱进。中医学讲究“辨证施治”，现代医学讲究“循证医学”，都是强调把病人当成一个变化的、整体的人来看待。
那么，孩子缺不缺钙，是否有佝偻病，是如何判断呢？
佝偻病的发生与维生素D和钙摄入不足有关，多见于人工喂养、生长迅速、早产、多病、户外活动少、环境污染重、过早喂养谷类、食欲差、偏食的孩子身上，因此了解病史是必需的。
（1）要询问相关症状：包括多汗、夜惊、烦躁不安。
（2）主要体征：颅骨软化（3个月以上）、方颅、肋骨串珠、肋膈沟（郝氏沟）、鸡胸、漏斗胸、手（脚）镯、O（X）形腿。
（3）次要症状：枕秃、肋外翻、囟门晚闭合（或较大）、出牙迟、肌肉韧带松弛、蛙腹、大运动落后。
（4）临床检查：如化验、X线拍片、测骨密度等。
综合以上四个方面，医生才可以诊断孩子是否缺钙，是否患了佝偻病。
32.缺钙要从饮食补
有些父母虽注重给婴儿补钙，甚至一天给小儿3～4克钙，但孩子仍有缺钙的表现。其主要原因是有些因素影响了钙质的吸收。为做到正确地给婴儿补钙，须注意以下几点。
（1）钙剂不与植物性食物同吃：有些植物性食物如谷类，尤其是全麦片、全麦、麸皮等因含植酸高，影响钙的吸收；又如菠菜、芫荽、苋菜等多种蔬菜都含草酸盐、碳酸盐、磷酸盐等，与钙结合妨碍钙的吸收。
（2）钙剂不与油脂类食物同食：脂肪分解后生成的脂肪酸与钙结合后不容易被吸收。
（3）每餐不吃过多的肉、蛋：因为各种肉类、蛋类中含磷酸盐较多，与钙结合后会影响钙的吸收。
（4）补钙的时间：由于奶制品中的脂肪酸会影响钙质的吸收，因此补钙最好安排在两次喂奶之间。有些食物虽营养较丰富，如豆浆，但含钙量较低，精米、白面含钙量也较低，在给小儿吃这些食物的同时都要注意另外补充钙质。
（5）补钙的剂量：一般2岁以下的小儿每天需要400～600毫克，3～12岁每天800～1000毫克。按照正常的饮食，儿童每天从食物中摄取的钙质只有需要量的2/3，所以每天必须额外补钙，以填补欠缺的钙。如果孩子体内缺乏维生素D，肠道吸收钙的能力就会减小。维生素D的预防剂量为每天400国际单位，不可过量，否则会引起中毒。
（6）多吃含钙多或能促进钙吸收的食物：如奶类（人奶、牛奶、羊奶等）含钙较丰富，吸收也充分；动物肝脏、蛋黄、鱼、肉及豆类，含有丰富的维生素D，可以促进钙的吸收，但动植物中的维生素D要经过紫外线照射转化为内源性维生素D才能被人体利用，因此要适当晒太阳。海带、小虾皮等海产品含钙量高；紫菜、菜花含钙也较丰富，蚕豆连皮吃提高钙的吸收；骨头加醋熬汤可增加钙质，糖醋排骨也含有丰富的钙质；将鱼炸酥后连骨吃可提高钙的含量等。哺乳期妇女经常吃这些含钙多的食物可提高母乳的含钙量，对婴儿起到补钙作用。对幼儿和儿童要给他们经常吃这些含钙多的食物以增加钙质。
（7）多吃酸性食物：因钙易溶于酸性溶液，在碱性环境则形成难溶的钙盐。故多吃酸性水果、果汁、乳酸菌、氨基酸等能促进钙的吸收。
（8）注意钙磷比例：磷是人体必需的矿物质，但磷摄入过多会与钙形成磷酸钙。研究表明，食物中的钙磷比例为2：1，牛奶中的钙磷比接近为1.2：1时最有利于钙的吸收，母乳中钙磷之比接近于2：1.所以用牛奶喂养的婴儿应增加含钙高而含磷少的食物，如绿叶蔬菜汤或菜泥、苹果泥、蛋类等以矫正钙磷比例。
33.补钙不是越多越好
小孩在日常生活中摄入的奶类中蛋白质含量较高，如果过多地补钙，钙容易和奶制品所含蛋白质中的磷、酪蛋白结合，形成称为“钙皂”的硬块。钙皂大量形成就会导致孩子大便干燥甚至便秘。这样反而影响了钙的吸收率。
还有由于高钙奶中钙磷乘积高，导致钙吸收率降低，大量不能被吸收的钙从肾脏排出甚至会导致高钙尿症，对孩子娇嫩的肾脏也是不小的负担。
钙和锌的吸收是呈竞争性的，即钙太多会导致锌的吸收减少，锌的不足会导致小孩子味觉减退，食欲下降，蛋白质合成不足，甚至还可能导致婴幼儿生长发育障碍。您瞧，钙过多又增添了新的麻烦。
所以，普通乳制品一般可以满足小孩子对钙的需求。如果孩子每天能摄入足够的奶制品，再辅以适量的维生素D及足够的户外活动，孩子骨骼基本可以健康成长。
34.孩子应该早补钙
一生之计在于婴幼儿期。虽说从小到老都不可缺钙，但是婴幼儿时期缺钙对健康的影响最大也最长远。
其一：婴幼儿对钙的需要更为急迫。婴幼儿体内的钙每隔1～2年要全部更新一次，而成人体内的钙更新一次需10～12年。
其二：婴幼儿时期缺钙对身高的影响很大。假设一个成年人的身高为165厘米，除去50厘米是在妈妈子宫内成长的，后天共长高115厘米。这115厘米中的1/3（36.6厘米）是在2岁以前生长的。
其三：从牙齿的发育来看，2岁半时20颗乳牙就出齐了，恒牙的牙胚也埋伏在下面开始钙化。如缺钙，乳牙和恒牙的牙釉质发育不良，易发生龋齿。从小没有健康的牙齿何来健康的体质。所以补钙一生之计在婴幼儿时期。
35.春秋补钙好时节
一年之计在春、秋。有句话：孩子冬天生，春天防抽风，这里所说的“抽风”就是“婴儿手足搐搦症”。原因之一是体内血钙水平太低引起的“无热抽搐”。这是为什么呢？出生在寒冷冬季的孩子，大多是隔着玻璃晒太阳，紫外线被玻璃挡住了。缺少紫外线的照射孩子皮肤合成的维生素D减少，体内钙的吸收相应不足，机体通过减少钙的利用，使血钙水平的维持在标准之上。春风送暖时孩子猛地接触大量阳光，体内维生素D猛增，血钙被大量运送到骨骼中去，致使血钙水平猛跌就会出现抽搐。
应对上策是：冬天千万别放过任何一个晴朗无风的好日子，露出孩子的小脸和小手，带上孩子在户外多晒会儿太阳。春天，注意逐渐延长孩子的户外活动时间别晒猛了，而且要保证摄入足够的钙。生后得不到母乳喂养的婴儿，满月以后可以服鱼肝油以促进牛奶中钙的吸收和利用。鱼肝油含维生素A和维生素D，要注意用量。浓缩鱼肝油每天2～3滴就够了，注意不是2～3下子，满管是20滴左右，鱼肝油吃得太多会引起中毒，切勿认为“鱼肝油是补品，多多益善”。
还有这么一句话“幼儿度苦夏，秋凉把钙加”。夏天孩子出汗多，从汗液中丢失不少的钙，天热食欲差摄入的钙少。秋天天高气爽，温度适宜应多带孩子外出晒太阳，同时多补充含钙丰富的食物使体内的维生素D和钙多储存一点儿，待冬天来临就可派上大用场了。
36.奶、豆补钙益处多
一日之计在奶、豆。人们习惯于把奶称为“婴儿饭”，孩子一旦能上桌吃饭就不再给孩子喝奶了，其实这样是不对的。营养学家指出，一生不要断奶，因为奶及奶制品不仅含钙丰富而且钙的吸收和利用率高。大豆及豆制品同样含钙丰富，小鱼、小虾制成的带骨带皮吃的香酥小菜，花生酱，芝麻酱等配着主食一起吃也都是很好的钙源。再加上麻酱花卷、淋在面包上的花生酱，这一日所需的钙就足够了。
孩子上桌吃饭后还应当每天喝奶，孩子的碗里有豆又有菜，花生酱、芝麻酱、小鱼、小虾等富含钙的食品。只要精心安排好孩子每一天的饮食，让孩子多吃含钙丰富的食物，一日三餐就能满足孩子每天成长所需的钙。
37.婴儿补钙应缺多少补多少
现在多数孩子的奶制品摄入量是足够的。一方面是因为孩子年龄小，食物的主要来源是奶；另一方面，母乳、配方奶等都是富含钙的食物。
那在这种情况下孩子会缺钙吗？谈到这个问题，必须要弄清楚的问题是：孩子饮食中已经含有了多少钙？
孩子每天钙的来源主要靠母乳、配方奶、添加辅食后的强化米粉，以及其他含钙食物。通过这些来源，孩子的钙摄入量大致为多少？
在估计了孩子所摄入钙量的基础上，再决定自己的孩子是否需要补钙。这与靠钙剂来补充孩子一天的生理需要完全是两个概念。比如一个孩子一天需要400毫克的钙，我们往往希望孩子通过吃钙剂达到这个量，事实上孩子通过食物所摄入的钙就已经达到了这个量。
常见误区：把配方奶、米粉等食物与补钙完全分解开，认为补钙只有靠钙剂才能完成。
其次要弄清楚的问题是：究竟怎么补？
缺多少补多少！先将饮食中获取的钙从钙的总需求量中减去，如果不足再补充。只有经过科学的计算才能决定孩子是否真的需要额外补充钙。
笔者遇到的很多父母，之所以对补钙问题总是放心不下，往往是因为周围环境的影响：别的家长都这么做，万一我的孩子没有补，耽误了发育怎么办？再说，补了总比不补好……事实上，补钙并非多多益善。补钙多了，反而会影响到锌、铁等其他人体所必需的营养素的吸收。
38.母乳喂养的孩子不必特别补钙
母乳每100毫升含钙只有34毫克（牛乳含钙高达125毫克），但母乳中钙和磷的比例为2：1，最适于钙的吸收。当孩子每天的鱼肝油需要量得到满足时，1岁内母乳喂养的孩子每天可从母乳中得到225～250毫克的钙元素，所以对6个月内母乳喂养的孩子，并不强调额外补钙；而6个月～1岁母乳喂养的孩子也只要稍微额外补充一些钙就够了，而这些通过添加含钙的米粉等辅食就基本够了。在这种情况下，孩子如果没有明显缺钙症状就没有必要补充钙剂。
如果妈妈在哺乳期间补充钙剂充足，孩子可以通过乳汁获得更多的钙，且吸收效果好。
39.人工喂养的孩子要额外补钙
混合喂养或人工喂养的孩子，钙剂的补充量主要根据两种情况来决定：一要看孩子喝的是什么种类的奶；二是看孩子每天喝入的奶量和所吃食物的种类。
如果孩子喝的是配方奶而且每天摄入的量足够，一般不需要额外补充钙剂；如果孩子喝的是鲜牛奶，尽管含钙量高，由于牛乳中钙和磷的比例不合适，但仍要额外补充钙。
一般来说孩子全天从食物中获取多少钙量，应该根据食物的种类来决定。6个月以下混合喂养或人工喂养的孩子，每天应额外补充钙150毫克左右，6个月以上的每天应额外补充钙200毫克，一般这些都可以从配方奶、鲜奶及其他食物中得到足够的获取。
小提示：可以通过配方奶上的说明书来计算孩子每天的钙获取量，也可以请一位有经验的儿童营养师帮你计算一下。
40.检查结果不缺钙为什么还会有枕秃
检查结果接近正常值，只能说明血钙值正常，也就是说孩子摄入的钙并不少。之所以会出现漏斗胸、肋外翻、罗圈腿等佝偻病症状，是因为缺少促进钙吸收的维生素D。钙只有在维生素D的帮助下，才能真正进入人体的骨骼，完成骨骼的生长发育。
缺少维生素D会使孩子多汗，孩子出汗又多在头部，他们多半会因为出汗多而头痒，躺着时喜欢磨头止痒，时间久了，后脑勺处的头发被磨光了就形成了枕秃。但是并不是所有枕秃的孩子都是因为缺钙引起的，如果是室温高，或每日清洁不够造成孩子出汗多、头痒或湿疹，也会因为孩子躺着时磨头止痒而发生枕秃。因此，当孩子有枕秃时要注意上述情况是否存在。
此外，对孩子来说，缺钙的情况也是在不断变化的。症状没有出现时，并不意味着孩子不缺钙，而等症状出现了可能已经处于恢复期。
这时最好的办法只有一个：在医生指导下给孩子适量服用维生素D，并注意日常饮食多补充富含钙的食物，让孩子多晒太阳，紫外线可促进人体产生维生素D。
41.给婴儿补钙要注意细节
4个月以前，尽量用母乳喂养，确实无法进行全母乳喂养的要尽量给孩子提供配方奶，其次才是维生素AD强化奶。
孩子4～6个月需要开始及时添加辅食，补充富含维生素D、钙、磷及蛋白质的食物，如米粉、蛋黄、蔬菜泥、新鲜谷物（粥）等。再大些，还可多给孩子吃些其他富含钙的食物，如奶酪、骨头汤等。
多晒太阳是预防佝偻病最经济、有效的办法。从孩子满月开始，就要经常带他去户外活动，夏季尽可能暴露皮肤，同时注意保护孩子头部（戴太阳帽免受阳光直射），晒前涂些儿童防晒霜；冬季注意保暖，风和日丽的天气，多带孩子到户外晒太阳，每天晒太阳时间由5～10分钟，逐渐增加，最好不少于2小时。平常也可以隔着玻璃晒太阳，透过的紫外线要少一些，不妨多晒会儿。
42.药物补钙看时机
如何为婴儿进行药物补钙呢？
（1）胎儿期的预防：准妈妈除了要经常户外活动多晒太阳、多喝奶外，在孕7～9个月时，需要适当补充维生素D。若有小腿抽筋等缺钙表现可适当加服钙剂。
（2）出生2周～1岁半的孩子：如果是母乳喂养，只要妈妈的营养充足经常带孩子晒太阳，可不必服维生素D。如果出现缺钙的症状，在医生的指导下服用钙剂和维生素D。如果是人工喂养（配方奶或普通牛奶、奶粉），奶摄入钙量足够，可不必额外补充维生素D；如果不足而且有缺钙的症状，可在医生指导下适当补充维生素D。夏秋季（6～9月份）接触日光充足，可暂时停止服用维生素D。
平常食用维生素AD强化牛奶的孩子，如果每天喝500毫升（两袋）以上可不必再加服维生素D，但因为每个孩子都不同，要根据具体情况而定。
（3）看临床症状：对有低钙抽搐史、生长过快、急慢性感染的孩子可适当补充钙剂。
（4）补充钙剂：钙剂的补充应注意儿童每日奶制品中摄入的钙量，以确定钙剂的补充量。
43.每天钙的需要量
2000年出版的《中国居民膳食营养素参考摄入量》中所提供的钙的摄入量。
0～0.5岁的婴儿每日需要300毫克钙。
0.5 ～1岁的婴儿每日需要400毫克钙。
1～4岁的幼儿每日需要600毫克钙。
4～7岁的儿童每日需要700毫克钙。
7岁以上的儿童每日需要800毫克钙。
44.孩子常流口水与维生素缺乏有关
淌口水医学上称为流涎，是婴儿时期的常见现象。3～4个月的婴儿已逐渐开始添加含有淀粉的辅助食品，唾液的分泌量自然而然也就增加了，但是，孩子吞咽口水的功能尚未健全，牙槽较浅，闭唇与吞咽动作还不协调，因而常出现流口水现象。孩子到了6～7个月以后，由于正在萌出的牙齿常常刺激口腔内的神经，造成唾液的大量分泌又会出现流口水现象。因此6个月前后的婴儿如没有其他不舒服，流口水大多是生理现象。等到孩子吞咽功能发育完善这种生理性地流口水现象就会自然而然地消失了。
随着小儿的发育成熟，神经调节功能的不断完善，流涎现象就会逐步减少甚至消失。但许多病理情况，如B族维生素和维生素C的缺乏，以及由于体弱多病，口腔黏膜受病毒感染形成疱疹性口炎或口腔溃疡时，临床常出现流涎现象，这种由于疾病而造成的流涎称为病理性流涎。另外脑瘫和脑炎后遗症的患儿，由于中枢神经系统的病变也会出现唾液分泌过多或不能下咽的情况。
综上所述，对于小儿的流涎不能一概而论，倘若患儿出现持续的流涎现象就应该及时去医院就诊，明确病因后给予正确的处理。
45.怎样预防婴儿缺锌
母乳喂养是最好的预防锌缺乏症的方法。因为母乳中锌的活性比牛奶高，易于吸收。其次，孩子膳食应避免单一化，但不必精益求精。父母要知道，锌主要存在于动物蛋白中，如猪瘦肉、猪肝、牛奶、鸡蛋。另外，植物性食品中也由含锌量较高的食品，如核桃、花生米、荔枝、黄豆等。
46.婴儿期如何补锌
近年来，父母对锌缺乏有了普遍认识，也了解许多关于锌缺乏问题，尽管还不像对钙缺乏那样的普遍，但给孩子补锌的家长越来越多了。婴儿期是否需要像补充维生素D和钙那样常规补充锌吗？
人初乳中锌的含量比较高，母乳喂养的婴儿不易锌缺乏。随着月龄的增加，孩子开始添加辅食，如蛋黄、瘦肉、鱼、动物内脏、豆类和坚果类含锌较丰富的食品。婴儿从辅食中也能摄取锌。人工喂养的婴儿多以配方奶喂养，配方奶中多配有锌元素，也有强化锌奶粉。所以，婴儿期没有诊断锌缺乏病不需要补。
要注重合理膳食结构，及时给孩子添加辅助食物，食补永远是最佳的选择，如果你的孩子缺锌要在保证铁的前提下，适当、适时、短时间、小剂量补充锌剂。具体补充计划要根据孩子具体情况由医生制定。
47.给孩子补锌的常见问题
怎样给孩子补锌是家长经常遇到的问题。
（1）补锌别过量，适时补、适量补才有好处：一份权威性调查报告指出我国儿童有40%以上缺锌，补锌最大的误区是把锌当做钙一样长期补充。长期补锌的最大弊处是影响了铁的吸收。
（2）不能明确诊断是否缺锌时补不补：如果医生认为您的孩子缺锌，孩子也有缺锌的症状，但没有化验血不能明确诊断时，可试验性给予锌剂。6个月以下婴儿每日补充锌3毫克，6个月以上婴儿每日补充锌5毫克，也可按照千克体重计算，0.5毫克/千克体重。最大不能超过10毫克。连续补充不能超过3个月。
（3）明确诊断缺锌时怎么补：如果确诊是锌缺乏症可以补充到每日每千克体重1.5毫克；或6个月以下婴儿每日6毫克；6个月以上婴儿每日10毫克。最长疗程是3个月。补充锌后要注意预防铁的缺乏。
（4）补锌有时间和量的限制：锌的补充也有量和时间的限制。不能认为锌是营养药，没有不良反应，可以放心大胆给孩子吃。微量元素并非灵丹妙药，多多益善。营养药补多了照样会中毒。维生素不可缺少，补多了也会中毒，如维生素D中毒，维生素A中毒等。矿物质过量补充也同样会引起中毒。补充一种元素时会影响另一种元素的吸收和利用。长期补充锌元素不但会引起锌中毒，还会因为影响铁的吸收而导致婴儿缺铁性贫血。铁过量也会引起脑部神经损伤；钙过量会导致内脏钙化等。
