儿童器质性精神障碍是一组发生于儿童时期，由于脑部疾病，全身躯体疾病以及中毒等引起的脑结构和（或）代谢异常所致的精神障碍。可分为急性脑器质性精神障碍及慢性脑器质性精神障碍。
1.儿童器质性精神障碍的病因
病因主要有先天发育畸形，胎儿期与围生期作用于胎儿的各种理化因素，各种围产期并发症，分娩时的产伤和窒息，以及出生后的脑损害，均可以导致儿童器质性精神病，临床上主要有以下几方面的原因。
（1）躯体严重的感染，包括病毒、细菌、螺旋体、寄生虫等感染。
（2）内脏系统疾病，包括严重的心、肝、肾、肺功能不全，结缔组织病，甲状腺、甲状旁腺、肾上腺等内分泌器官疾病。
（3）中毒，如药物中毒，铅、汞等化学物质中毒，食物中毒，以及一氧化碳中毒。
（4）遗传代谢疾病，如苯丙酸酮尿症，半乳糖血症等。
（5）颅内感染，包括各种病原体引起的脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。
（6）颅脑外伤。
（7）脑肿瘤。
（8）脑变性疾病如多发性硬化。
（9）脑血管疾病如动脉瘤。
（10）癫。
2.脑器质性精神障碍的临床表现
（1）急性脑器质性综合征
①意识障碍：可有不同程度的意识障碍，以谵妄状态最为常见。
②意识障碍呈波动性，时好时坏，主要表现为患儿意识清晰程度下降，伴有大量的恐惧性错觉和（或）幻觉，情绪恐惧，焦虑不安，激越兴奋，可以在恐惧性视幻觉的基础上出现片段的被害妄想，以及自伤，伤人或毁物等紊乱性行为，言语不连贯。
③部分孩子可以表现为抑郁，淡漠以及动作减少，而呈现木僵或亚木僵状态。
④常伴有自主神经功能紊乱症状与睡眠节律紊乱，病程波动，呈现昼轻夜重的特点。
⑤意识障碍持续数天恢复后，孩子表现为虚弱，部分可出现烦躁，焦虑，睡眠异常，头痛以及注意力不集中等类神经衰弱的表现。随着时间的增长，这些症状可以逐渐消失。
⑥如果孩子为药物或毒物中毒后，可以不表现出意识障碍，仅仅呈现情绪或行为的变化，如变的烦躁不安，焦躁激越，不听话，脾气暴躁或攻击性行为。有的孩子甚至表现为兴奋话多，活动增加或言语减少，活动降低，抑郁淡漠等类情感综合征的表现，经治疗在数天或数周内恢复正常。急性脑器质性综合征主要见于全身急性感染，急性中毒，急性肝肾功能障碍，中枢神经系统急性感染以及脑外伤急性期。
（2）慢性脑器质性综合征
①智力障碍。呈全面的认知能力下降。表现为理解判断、抽象思维、记忆等能力下降，学习能力明显受损，也可以出现性格与行为方面的变化。但由于儿童具有成长发育的特点，所以容易出现智力减退，并且因其代偿能力强，而智力恢复的可能性较大。
②记忆障碍。儿童的记忆以近记忆强，远记忆差为特点，儿童脑损害后加重了这种记忆的倾向性。所以很少出现近记忆障碍为主的遗忘综合征，较多的出现意识障碍相伴随的遗忘症。
③行为障碍。有时在儿童慢性脑病综合征，可以无其他任何神经精神症状而单独表现为行为的异常。这种情况以年幼儿童脑损害较常见。孩子可以出现多动不宁，兴奋不安，易激动，忍耐能力差，遇外界刺激时反应过于强烈，粗暴，不听劝告，难以管教，冲动任性，攻击性行为，注意的选择性差，极易分散注意力。
④特殊功能障碍。年幼儿童由于脑功能代偿能力强，很少出现定位功能障碍，年长儿童由于脑功能代偿能力差，局部脑损害时可出现定位性神经损害的症状如失语，失算，失写，失认及阅读功能障碍。
⑤其他非器质性精神障碍。类分裂样症状无明显的智力和意识障碍，以幻觉，妄想为突出的临床表现，症状持续存在或间歇波动性出现，患儿对幻觉的非现实性可以有认识，也可能发展为妄想。类情感性症状主要表现躁狂或抑郁发作样症状，可伴有轻度的认知损害，焦虑，易激惹，恐惧，幻觉和妄想等症状。类神经症症状可见于脑器质性脑损害的早期或恢复期，可以表现为烦躁，焦虑，睡眠异常，头痛等。
3.影响儿童器质性综合征的预后因素
（1）年龄因素：胎儿在受孕后12～18周神经细胞处于快速增长时期，4岁以前为髓鞘形成时期，在这些关键时期脑组织易受到各种不良因素的影响，所以在围生期由并发症引起的早期脑损害，容易出现多动综合征；年幼儿童由于脑功能代偿能力强，孩子局部脑损害可通过另一大脑半球相应部位功能的再三活化，以及神经组织的再生而代偿失去的功能，所以很少出现局部定位功能症状；年长儿童则易出现局部定位体征，处于发育时期脑组织更能遭受广泛性脑损害。
（2）病变进展速度：脑损害愈急，发展速度愈快，愈容易产生意识障碍，甚至可以造成不可逆的脑损害。当脑损害缓慢发展时，可以通过大脑的代偿机制而减轻或延缓症状的出现。而缓慢发展的脑损害一般不表现为意识障碍，容易导致智力损害。
（3）损害的部位：大脑功能已出现偏侧化的儿童优势侧损害通常可以造成语言功能紊乱；非优势侧损害产生视空间能力的异常；大脑颞叶损害比较容易出现精神症状，左侧颞叶损害与分裂样症状出现有关，右侧颞叶损害与情感性障碍出现相关。
（4）性别：脑损害的儿童男性比女性更常出现精神症状，这种差别可能与生物学上对有害刺激的易感性不同有关。
（5）社会心理因素：各种社会心理因素对脑损害后精神症状的出现有着重要的作用。社会心理因素包括孩子病前行为，认知水平，以及孩子所处的社会心理环境，脑损害后孩子是否出现精神障碍，孩子的人格和家庭支持系统的作用比脑损伤的性质与严重程度更重要。如果孩子病前及病后适应能力很好，能得到家庭较好的关怀照顾，即使严重的脑损害也不一定发展为精神障碍。
4.儿童器质性脑损害的治疗原则
（1）病因治疗：凡能查明病因者，应及早给予有效的针对病因的治疗。
（2）对症治疗与支持治疗：对症治疗与支持治疗是减轻精神症状，维持生命所必需。有明显精神病性症状，兴奋躁动的孩子，可以选用小剂量的抗精神病药物，一般应选用毒性较小的药物，应用剂量为常用剂量一半以下。常用药物有奋乃静，氟哌啶醇等，从最小剂量开始，2～3天后应停止应用；对有意识障碍，拒食或生活不能自理的孩子，要供给充定的营养和水分，可用鼻饲或静脉补给，注意保持水、电解质平衡；对高热患儿给予物理降温；对于生活不能自理者，要加强护理，防止压疮，肺炎及泌尿系感染。
（3）保护脑组织：急性脑损伤者可以使用B族维生素、γ氨酪酸、吡拉西坦、吡硫醇、三磷腺苷、辅酶A和脑活素等药物促进脑的代谢；病毒性脑炎的恢复期可以进行高压氧舱治疗，颅脑局部短波透热治疗，以供给脑组织足够的氧或改善脑组织血液循环，促进脑细胞的代谢，加速脑功能的恢复。
（4）康复训练和支持性心理治疗：脑损伤后的康复训练与教育，对促使孩子尽快恢复而走上正常生活轨道有着重要作用。父母对孩子疾病较为关注的家庭，孩子脑损伤后能得到较好的恢复。另外，患有脑部疾病的孩子，在其智力正常时由于其意识到自身疾病的严重性，往往产生一些负性情绪变化，这对于疾病的康复有很大的妨碍作用，因此对于这些孩子应及时进行支持性心理治疗，帮助他们正确认识疾病及其预后，解决各种异常情绪，提高战胜疾病的信心，同时应及时给孩子家长提供咨询，让他们不要对儿童过分保护，限制他们正常生活，防止孩子发展为心身疾病。
5.儿童器质性精神障碍分类
（1）感染性精神障碍：引起儿童感染的病原体有病毒、细菌、螺旋体、原虫和寄生虫等。常见的感染有流感、肺炎、细菌性痢疾、流行性腮腺炎、麻疹、猩红热、伤寒、脊髓灰质炎及败血症等。其发病主要是由于各种病原体引起脑部以外的全身感染，由于病原体的毒素，代谢产物对脑组织的直接影响，或因高热、电解质紊乱以及缺氧等影响脑组织的代谢和功能，而产生明显的精神症状。
（2）中毒性精神障碍
①各种药物中毒。可以引起儿童精神障碍的药物有以下几种：肾上腺皮质激素如泼尼松、地塞米松、氢化可的松等；抗肿瘤药物；抗疟药物；中枢兴奋药如哌甲酯、咖啡因等；抗惊厥药物如苯巴比妥、苯妥英钠等。
②铅中毒。血铅中毒可以引起铅中毒性脑病。
③一氧化碳中毒。
（3）躯体疾病与遗传代谢性疾病所致精神障碍
①躯体疾病所致精神障碍。急性肝衰竭（急性重症肝炎）和急慢性肾衰竭是由于肝肾功能严重受损，解毒和排毒功能降低，致使体内有毒代谢产物增加，及水电解质平衡紊乱，而产生肝性脑病（肝性脑病）和肾性脑病；急性严重的呼吸系统疾病影响呼吸功能，造成脑缺氧，而出现精神障碍，慢性严重呼吸系统疾病，可以造成脑长期慢性缺氧，脑组织虽然可以通过长期代偿而对缺氧的耐受性增高，但部分孩子也可以出现精神障碍；心血管系统疾病由于循环系统功能障碍，产生脑供氧不足引起精神障碍；内分泌系统和免疫系统的疾病也会导致精神异常，如甲状腺功能减退，库欣综合征，艾迪生病，系统性红斑狼疮也可以出现精神异常。
②遗传代谢性疾病。一些单基因遗传性疾病由于参与代谢的酶的缺陷，产生物质代谢障碍引起精神障碍。卟啉病是一种常染色体显性遗传病，有时可以出现精神障碍。肝豆状核变性为一种常染色体显性遗传，铜代谢异常，也可以出现精神障碍。
（4）颅内感染所致精神障碍
①病毒性脑炎。病毒性脑炎是由各种病毒引起的脑炎，均可出现精神障碍。
②慢性病毒性脑炎。是一组由于病毒长期潜伏于体内，没有急性炎症反应过程，数月至数年以后在特殊条件下致病的慢性病毒感染，其中以亚急性硬化性全脑炎多见。
③先天性感染。部分病原体在妊娠期可以通过胎盘产生胎儿宫内先天性感染，其中最常见的是风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫及梅毒螺旋体。另外，疱疹病毒和流感病毒等也可以产生宫内感染，而影响胎儿组织发育，导致胎儿流产、死产、先天畸形、智力低下。在妊娠最初3个月的感染对胎儿的影响最大。还有艾滋病、淋病等，在胎儿分娩时，可经产道感染。
④其他感染。细菌性脑膜炎，这种感染以化脓性脑膜炎及结核性脑膜炎最常见。病原体为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌、链球菌、结核杆菌。这些病菌经过呼吸道、中耳、皮肤感染或其他途径侵入脑膜，引起精神障碍。
（5）脑外伤所致精神障碍：受到脑外伤时，儿童脑组织就可以因为外力的作用而受到损害，出现精神症状。
（6）癫性精神障碍：癫是一种常见的神经精神疾病，精神障碍可以为癫发作时的短暂性精神异常，也可以表现为急性或慢性精神障碍。癫儿童出现精神障碍与下列因素有关：
①原发性脑损伤。原已存在的脑损害在引起癫发作的同时，也影响孩子的智力，广泛性脑损伤与颞叶损伤容易出现精神症状。
②抽搐发作及脑电干扰。抽搐发作时造成脑缺氧，特别是癫大发作持续状态常引起严重脑缺氧，继而发生脑水肿，影响脑功能而出现精神症状。另外，癫病灶的长期异常放电，可以干扰周围正常组织的功能，而引起精神症状。
③社会心理因素。父母对孩子的态度，以及孩子对疾病的反应，对精神症状的出现有着重要的作用；孩子因本身疾病的存在而苦恼，对疾病的不可预料的发作产生恐惧，害怕意识丧失后出现危险；认为有病名声不好；因为服用药物后出现多毛和牙龈增生等副作用而苦恼等都成为精神应激因素；儿童把疾病看得过分严重，以及父母对孩子过分保护，把患儿与正常孩子隔离开来，孩子忽视疾病的危险性而不遵从医嘱进行治疗，或家庭对儿童疾病的忽视而不寻求积极的治疗措施，使孩子得不到应有的照顾。以上因素均可以影响孩子的身心发育，影响疾病的恢复，使孩子处于疾病的恶性循环中，而出现精神行为的异常。
④抗癫药物也可以引起精神异常。
（7）肿瘤和其他神经系统疾病所致的精神障碍：脑肿瘤对局部脑组织的压迫或破坏，以及颅内压增高可导致精神异常；多发性硬化如果发生于儿童、青少年也可以出现精神行为的异常。
6.儿童躯体疾病所致精神障碍的诊断
（1）原发性躯体疾病确定无疑的存在。
（2）精神症状以意识障碍、情绪与行为变化以及脑衰弱综合征为主要表现。
（3）精神症状与原发躯体疾病存在着消长关系。
（4）相应的实验室检查异常。
7.躯体疾病所致精神障碍的临床表现
（1）儿童感染性精神障碍临床表现
①意识障碍。轻者嗜睡，重者昏迷。多表现为意识模糊谵妄状态。谵妄状态的孩子意识障碍呈昼轻夜重的特点。
②性格和行为变化。多在意识障碍出现前或恢复后出现，主要有兴奋躁动，行为紊乱，注意力涣散，情绪不稳定和哭闹不安，有时在无明显意识障碍时则表现为行为异常。
③如果有明显脑水肿时，可以导致脑结构的改变，并遗留智力障碍，导致孩子学习困难。
（2）儿童中毒性精神障碍临床表现
①药物中毒性精神障碍临床表现。不同程度的意识障碍；情绪变化，如抑郁、焦虑、易激惹、情感脆弱、恐惧或欣快等情绪变化；行为异常：如多动、兴奋不安、攻击性行为或呆滞、少动和退缩；类精神分裂症样精神病性症状，如幻觉、妄想和思维紊乱；智力减退和记忆力下降。
②铅中毒性精神障碍的临床表现，急性铅中毒性脑病有严重的胃肠道症状；运动失调；抽搐昏迷；以后可以产生永久性神经和智力损害。此外，还可以出现兴奋、困倦、情感淡漠、发育延迟或倒退。慢性铅中毒主要表现为行为和智力障碍。
③一氧化碳中毒性精神障碍的临床表现。一氧化碳中毒后表现为头晕、头痛、乏力、恶心、皮肤潮红、烦躁或意识模糊，重者昏迷。严重者经积极抢救后意识可以恢复，但部分孩子遗留有智力障碍、性格和行为异常，以及神经系统的体征。有部分病例在恢复数周或数月后可以出现精神症状，如智力减退、记忆力下降、行为紊乱和情绪不稳，有时甚至可以遗留人格异常、记忆损害，并且可以有迁延性精神障碍。
（3）病毒性脑炎所致儿童精神障碍临床表现
①急性病毒性脑炎。临床上，病毒性脑炎的急性期主要表现为意识障碍，抽搐发作和精神行为异常；精神症状主要表现为注意力不集中，动作行为增多，行为紊乱而不协调，行为控制力差，容易激惹，兴奋，情绪波动等；也可以出现幻觉、短暂性妄想等。经治疗后，部分完全康复；部分恢复的孩子遗留一些症状，如癫发作，智力障碍，性格与行为异常，运动麻痹或感觉障碍，帕金森综合征，或呈现抑郁、木僵及其他精神症状者。病毒性脑炎在婴儿期发病者主要为智力障碍，而在儿童期发作主要为性格与行为异常，常为多动和反社会性行为，孩子往往易于兴奋、坐立不安、话多而喜欢争吵，上课时能安静，难以集中注意力，喜欢恶作剧，难以管教，行为带有冲动性与危险性，情绪波动与反复无常，智力可以无损害，但明显地影响学习成绩，甚至不能接受学校教育；部分患者治疗无效死亡。乙型脑炎预后差，死亡率高。恢复后常留有严重的智力障碍和神经症状。如果病毒损害大脑颞叶，产生一组特殊症状，表现为视觉失认，以口探索周围的一切物体，强迫性地拨弄所见到的任何物体，性行为亢进以及情绪行为变化。
②瑞氏综合征。瑞氏综合征是流感病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒、水痘病毒都可以引起的综合征，主要表现为有病毒感染史后的数月内出现性格与行为变化。同时伴有肝、肾、心等多器官的损害。重症患儿死亡率高，恢复后可遗留智力障碍，抽搐发作及神经症状，主要为注意缺陷，多动障碍和焦虑性反应。
③慢性病毒性脑炎。慢性病毒性脑炎是由于病毒长期潜伏于体内，没有急性炎症反应过程，数月至数年以后，在特殊条件下致病的慢性病毒感染，其中以亚急性硬化性全脑炎多见。目前认为该病是一种不同于一般麻疹病毒的麻疹株第一次侵入有细胞免疫缺陷的机体后，紧密地附着于神经细胞上，当第二次侵入麻疹病毒即引起感染。主要表现为进行性发展的智力障碍和肌肉阵挛性抽搐。
（4）细菌性脑膜炎的临床表现：细菌性脑膜炎可以引起孩子的智力障碍，同时还可以伴有多动和情绪异常。这种感染主要发生于婴儿期，以化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎最常见，病原体可以是大肠杆菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌、链球菌及结核杆菌。这些病菌经过呼吸道、中耳、皮肤感染或其他途径侵入脑膜。有60%的孩子可以死亡，而40%存活的孩子中，有一半遗留有神经系统损害后遗症。主要表现为智力减退、记忆力下降、情感淡漠、兴奋不安、冲动性行为、好发脾气，有时可以有多动症状和注意障碍。
（5）脑外伤所致精神障碍的临床表现：孩子脑外伤后一般不单纯出现智力障碍，往往还伴有其他一些神经系统体征。一般轻度脑外伤没有智力障碍；中度脑外伤可伴有智力障碍，随着时间的延长，智力水平可以逐渐恢复；重度脑外伤则出现明显的智力发育异常，并且可以持续存在。脑外伤能否造成孩子的智力损害，取决于脑外伤时孩子的年龄。在胎儿期与出生时的脑损伤，主要可以影响孩子的智力和产生神经系统的损害；出生后至大脑成熟时期脑外伤，所产生的精神症状多，有时常表现为明显的行为异常，严重者出现智力障碍。损伤的年龄越小，这种特点越明显，年龄越大越接近成人，则行为异常的表现较少见。智力障碍的恢复在脑外伤后最初几个月较快，一直持续4～5年之久。通常孩子的视觉空间与视运动技巧受影响更明显，部分孩子可以出现失语，与一般性失语不同的是说话量与书写量的减少，自发性语言较少。往往脑外伤后语言发育迟滞比已经获得的语言能力的丧失更为明显，脑外伤对语言的理解影响较小，这种语言障碍一般出现于孩子需要长时间维持注意力时。以后部分儿童口头语言表达即使得到较好的恢复，但仍可以出现阅读和拼写障碍。
（6）癫性精神障碍的临床表现：癫性精神障碍可以为癫发作时短暂性精神异常，也可以表现为急性或慢性精神障碍。发作性精神障碍表现十分多样化。可以单纯表现为失语，失声，感知觉异常，也可以在意识障碍的同时出现精神病性症状，如精神自动症，错觉，幻觉，情绪的恐惧，抑郁，喜悦，愤怒或其他不愉快的体验，人格解体，记忆障碍，强制性思维。急性癫性精神障碍持续数日到数周，出现于抽搐发作前或发作后，或与每次发作的时间无联系。主要表现为癫性谵妄状态或情绪不稳定，短时间的躁狂抑郁症状态，精神分裂样症状。慢性癫性精神障碍，以性格行为变化较为多见，如孩子容易激惹，冲动任性，控制能力差，活动增多，注意障碍及攻击行为，或敏感多疑，自我为中心，或迟钝，主动性差，依赖性强，固执，思维黏滞。有些孩子出现智力低下，导致学习困难；一些孩子偶尔出现躁狂抑郁症样发作。
部分癫患儿可以出现癫性智力减退，使原已获得的知识丧失，学习新知识的能力降低，年幼儿童智力运动发育落后于同龄儿童，大龄儿童则表现为理解、判断、抽象思维、记忆力、计算能力低于正常儿童，智力测验时智商低。这些都可以导致儿童的学习困难。癫对儿童智力损害程度与癫的起病年龄、发作频度、病期长短、是否有脑损害及发作的类型有关。起病年龄越早，发作频度越大，病程越长，则智力损害越明显；有脑损害的患儿多出现智力障碍，无脑损害时可以无智力低下；典型的失神小发作对智力无影响，单纯大发作对智力有影响但较小，而非典型性失神发作、肌肉阵挛性发作、精神运动性发作及癫大发作的持续状态则易于出现智力损害，婴儿痉挛时对儿童的智力损害最重。智力减退可以是可逆性的，也可以持续存在，发作控制后智力仍不能恢复正常。
癫造成孩子学习困难的原因主要有以下几点：
①原发性脑损伤。原来已经存在的脑损伤在引起儿童癫发作的同时，引起儿童智力损伤，造成孩子学习困难。
②抽搐发作及脑电干扰。抽搐发作时造成脑缺氧，继而发生脑水肿，影响孩子的脑功能，导致智力受损而造成学习困难。另外癫病灶通过异常放电，可以干扰其他皮质区域正常的脑功能，造成智力障碍，引起孩子学习困难。
③社会心理因素。儿童对自己患癫病而烦恼及担心，并对疾病产生恐惧和害怕心理。另外，儿童的父母对孩子进行过分保护，而将孩子与正常儿童隔离开来，使得孩子感到自己和别的孩子不一样，放松对自己的要求而导致学习困难，或父母对孩子疾病忽视，使孩子得不到应有的照顾，使孩子身心发展受到限制，影响疾病的恢复，从而自信心丧失及精神行为异常，影响孩子智力获得和教育的获得。
④抗癫药物。长期应用抗癫药物也可以导致儿童智力发育障碍及学习困难。
8.常见的躯体疾病所致精神障碍的治疗
治疗躯体疾病，改善各脏器的功能；补充营养，维持水电解质平衡；内分泌功能降低者，补充相应的激素，系统性红斑狼疮使用肾上腺皮质激素治疗。一般来说，躯体疾病控制后，精神症状可以逐步恢复。
（1）中毒性精神障碍的治疗
①药物中毒所致精神障碍的治疗措施。洗胃或服泻药，使一次大量服入的过量的药物排泄，输液和使用利尿药物促进血液中的药物排泄；对某些药物或毒物可采用相应的对抗剂；有明显精神症状者可以暂时应用小剂量非典型抗精神病药物。
②铅中毒性精神障碍的主要治疗措施。急性铅中毒应使用依地酸钠钙或二巯基丁二酸钠驱铅治疗，并给予一般性的支持性对症处理措施，对精神症状一般不做特殊处理，兴奋躁动明显时可以用少量非典型抗精神病药物地西泮或奋乃静治疗。慢性铅中毒引起的行为智力障碍，在中断铅的接触后可试用依地酸钠钙等络合剂治疗。
③一氧化碳中毒性精神障碍的治疗措施。离开中毒环境，呼吸新鲜空气；吸氧尽快进行高压氧治疗；使用保护脑细胞药物；迁延性精神症状可采用高压氧舱治疗，并给予药物营养脑细胞，适当时使用抗精神病药物，控制精神症状。
（2）儿童癫性精神障碍的治疗：对于儿童癫性精神障碍的治疗，首先要看是什么症状为主，以及产生精神症状的可能原因，再制订治疗方案。对于发作性精神障碍可以选择抗癫药物卡马西平及苯二氮类药物氯硝西泮等治疗；慢性精神障碍如果以精神病性症状为主者，或有明显的行为异常者，可以选用非典型抗精神病药物利培酮、齐拉西酮、奥氮平等，或应用抗精神病药物氯丙嗪和氟哌啶醇等治疗；有智力障碍者可以选用吡拉西坦等药物营养脑细胞治疗；若为抗癫药物过量引起者，可以适当地降低药物的剂量。此外，还应配合家庭治疗，应指导孩子父母了解儿童癫的病因，发病特点及疾病的性质，了解治疗该病的知识，遵守医生嘱咐，尊重医疗原则，在避免发生意外的前提下，尽量适应正常生活。
